第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁自考護(hù)理學(xué)導(dǎo)論題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理學(xué)的基本范疇不包括以下哪一項(xiàng)？

（）A.健康促進(jìn)

（）B.疾病預(yù)防

（）C.社會(huì)管理

（）D.病人護(hù)理

2.在護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是？

（）A.體溫38℃

（）B.腹痛

（）C.脈搏100次/分

（）D.呼吸困難

3.根據(jù)奧瑞姆的自理模式理論，下列哪項(xiàng)屬于自我護(hù)理需求？

（）A.藥物管理

（）B.傷口換藥

（）C.搭建康復(fù)支架

（）D.安排就醫(yī)

4.護(hù)理過程中，屬于評(píng)判性思維特征的是？

（）A.嚴(yán)格遵循醫(yī)囑

（）B.多問“為什么”

（）C.機(jī)械執(zhí)行操作

（）D.傾聽患者抱怨

5.我國《護(hù)士條例》規(guī)定，護(hù)士首次注冊(cè)的有效期是？

（）A.1年

（）B.2年

（）C.3年

（）D.5年

6.在靜脈輸液時(shí)，屬于無菌技術(shù)操作的是？

（）A.護(hù)士戴著手套翻閱病歷

（）B.消毒瓶口時(shí)酒精涂擦兩圈

（）C.護(hù)士穿脫隔離衣時(shí)不洗手

（）D.輸液器連接前用無菌紗布包裹管路

7.下列哪種溝通方式最適合傳遞緊急信息？

（）A.電話溝通

（）B.書面報(bào)告

（）C.面對(duì)面交流

（）D.微信群組

8.護(hù)理記錄中，“患者自述‘今天感覺好多了’”屬于？

（）A.生理評(píng)估

（）B.主觀資料

（）C.客觀評(píng)估

（）D.護(hù)理診斷

9.護(hù)士小張?jiān)跒榛颊哌M(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜破損，她首先應(yīng)采取的措施是？

（）A.立即停止操作并報(bào)告醫(yī)生

（）B.使用抗生素漱口液

（）C.增加漱口頻率

（）D.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

10.根據(jù)馬斯洛需求層次理論，患者需要安靜環(huán)境屬于？

（）A.生理需求

（）B.安全需求

（）C.社交需求

（）D.尊重需求

11.護(hù)理查對(duì)制度中，“三查七對(duì)”不包括以下哪項(xiàng)？

（）A.查對(duì)床號(hào)

（）B.查對(duì)姓名

（）C.查對(duì)藥名

（）D.查對(duì)血壓

12.患者張某因車禍導(dǎo)致失血性休克，護(hù)士最先采取的急救措施是？

（）A.給氧

（）B.建立靜脈通路

（）C.心臟按壓

（）D.口對(duì)口呼吸

13.護(hù)理健康教育中，屬于行為改變技術(shù)的是？

（）A.提供健康知識(shí)講座

（）B.目標(biāo)設(shè)定法

（）C.角色扮演

（）D.放松訓(xùn)練

14.護(hù)士小王在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者跌倒，她應(yīng)首先采取的措施是？

（）A.立即檢查患者傷情

（）B.立即報(bào)告醫(yī)生

（）C.清理現(xiàn)場(chǎng)

（）D.拍照記錄

15.護(hù)理倫理“不傷害原則”的核心要求是？

（）A.尊重患者自主權(quán)

（）B.保護(hù)患者隱私

（）C.避免對(duì)患者造成傷害

（）D.確保醫(yī)療效果

16.以下哪種護(hù)理措施屬于支持性護(hù)理？

（）A.藥物治療

（）B.物理治療

（）C.心理疏導(dǎo)

（）D.手術(shù)治療

17.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)中，屬于定量指標(biāo)的是？

（）A.患者滿意度調(diào)查

（）B.護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率

（）C.護(hù)理服務(wù)態(tài)度

（）D.護(hù)理文書書寫規(guī)范

18.護(hù)理程序的第一步是？

（）A.評(píng)估

（）B.計(jì)劃

（）C.實(shí)施

（）D.評(píng)價(jià)

19.護(hù)士與患者家屬溝通時(shí)，應(yīng)避免？

（）A.使用專業(yè)術(shù)語

（）B.保持中立態(tài)度

（）C.傾聽家屬訴求

（）D.提供情感支持

20.護(hù)理工作中，屬于法律文書的是？

（）A.護(hù)理記錄單

（）B.醫(yī)療費(fèi)用清單

（）C.患者教育手冊(cè)

（）D.護(hù)理工作計(jì)劃

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括哪些方面？

（）A.健康史

（）B.身體評(píng)估

（）C.心理社會(huì)評(píng)估

（）D.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

（）E.護(hù)理診斷

22.護(hù)理過程中的基本原則包括？

（）A.人文關(guān)懷

（）B.安全原則

（）C.保密原則

（）D.無菌原則

（）E.經(jīng)濟(jì)原則

23.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則？

（）A.先急后緩

（）B.先主后次

（）C.嚴(yán)格核對(duì)

（）D.及時(shí)反饋

（）E.拒絕不合理醫(yī)囑

24.護(hù)理記錄書寫的要求包括？

（）A.及時(shí)準(zhǔn)確

（）B.完整客觀

（）C.簡明扼要

（）D.書寫工整

（）E.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語

25.護(hù)理工作中的法律風(fēng)險(xiǎn)主要包括？

（）A.醫(yī)療事故

（）B.知情同意

（）C.隱私泄露

（）D.護(hù)理差錯(cuò)

（）E.醫(yī)患糾紛

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士只需要關(guān)注患者的生理需求。

27.護(hù)理評(píng)估時(shí)，客觀資料比主觀資料更重要。

28.護(hù)理診斷是護(hù)理計(jì)劃的依據(jù)。

29.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容。

30.護(hù)理健康教育的主要目的是改變患者行為。

31.護(hù)理查對(duì)制度中，“三查七對(duì)”是指“三查七對(duì)一交接”。

32.護(hù)士在搶救過程中，可以不記錄搶救過程。

33.護(hù)理倫理中的“有利原則”要求護(hù)士必須滿足患者所有要求。

34.護(hù)理記錄中，可以使用縮寫和代號(hào)。

35.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)只能通過定量指標(biāo)進(jìn)行。

四、填空題（共10分，每空1分）

1.護(hù)理學(xué)的基本范疇包括________、________和________。

2.護(hù)理評(píng)估中，________是指患者自己描述的感受和經(jīng)歷。

3.奧瑞姆的自理模式理論包括三個(gè)基本概念：________、________和________。

4.護(hù)理過程中的評(píng)判性思維要求護(hù)士能夠________和________。

5.我國《護(hù)士條例》規(guī)定，護(hù)士注冊(cè)有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前________內(nèi)向原注冊(cè)部門申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。

6.護(hù)理操作中，屬于無菌技術(shù)的是________和________。

7.護(hù)理溝通中，________是指護(hù)士通過語言和非語言方式與患者建立關(guān)系的過程。

8.護(hù)理記錄中，________是指護(hù)士對(duì)患者健康狀況的客觀描述。

9.護(hù)理倫理“不傷害原則”要求護(hù)士在護(hù)理過程中________和________。

10.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的常用方法包括________和________。

五、簡答題（共25分，每題5分）

41.簡述護(hù)理評(píng)估的基本步驟。

42.結(jié)合實(shí)際案例，說明護(hù)士如何應(yīng)用評(píng)判性思維解決問題。

43.簡述護(hù)理記錄書寫的注意事項(xiàng)。

44.護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)如何維護(hù)患者隱私？

45.簡述護(hù)理健康教育的主要方法。

六、案例分析題（共20分）

46.案例背景：患者李某，65歲，因高血壓入院治療。護(hù)士在評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者血壓控制不佳，情緒低落，拒絕配合治療。

問題：

（1）分析患者血壓控制不佳的可能原因。

（2）護(hù)士應(yīng)如何幫助患者提高治療依從性？

（3）總結(jié)護(hù)士在護(hù)理高血壓患者時(shí)應(yīng)注意的問題。

一、單選題（共20分）

1.C

解析：護(hù)理學(xué)的基本范疇包括健康促進(jìn)、疾病預(yù)防和病人護(hù)理，社會(huì)管理不屬于護(hù)理學(xué)的基本范疇。

2.B

解析：主觀資料是指患者自己描述的感受和經(jīng)歷，如腹痛?？陀^資料是護(hù)士通過觀察、測(cè)量和檢查獲得的資料，如體溫、脈搏和呼吸困難。

3.A

解析：根據(jù)奧瑞姆的自理模式理論，自我護(hù)理需求包括基本需求、健康需求和社會(huì)需求，藥物管理屬于基本需求，傷口換藥、搭建康復(fù)支架和安排就醫(yī)屬于健康需求。

4.B

解析：評(píng)判性思維要求護(hù)士能夠提出問題并尋求答案，多問“為什么”體現(xiàn)了這一特征。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑、機(jī)械執(zhí)行操作和傾聽患者抱怨不屬于評(píng)判性思維。

5.C

解析：根據(jù)我國《護(hù)士條例》第8條規(guī)定，護(hù)士首次注冊(cè)的有效期是3年。

6.B

解析：消毒瓶口時(shí)酒精涂擦兩圈屬于無菌技術(shù)操作，其他選項(xiàng)均不符合無菌技術(shù)要求。

7.A

解析：電話溝通最適合傳遞緊急信息，書面報(bào)告、面對(duì)面交流和微信群組不適用于緊急情況。

8.B

解析：護(hù)理記錄中，“患者自述‘今天感覺好多了’”屬于主觀資料。

9.A

解析：護(hù)士在發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜破損時(shí)，應(yīng)立即停止操作并報(bào)告醫(yī)生，其他選項(xiàng)均不符合處理原則。

10.B

解析：根據(jù)馬斯洛需求層次理論，患者需要安靜環(huán)境屬于安全需求。

11.D

解析：護(hù)理查對(duì)制度中，“三查七對(duì)”包括查對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法和濃度，不包括血壓。

12.B

解析：患者張某因車禍導(dǎo)致失血性休克，護(hù)士最先采取的急救措施是建立靜脈通路，其他選項(xiàng)均不是最先采取的措施。

13.B

解析：目標(biāo)設(shè)定法屬于行為改變技術(shù)，其他選項(xiàng)均不屬于行為改變技術(shù)。

14.A

解析：護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者跌倒，應(yīng)首先檢查患者傷情，其他選項(xiàng)均不是最先采取的措施。

15.C

解析：護(hù)理倫理“不傷害原則”的核心要求是避免對(duì)患者造成傷害，其他選項(xiàng)均不是該原則的核心要求。

16.C

解析：心理疏導(dǎo)屬于支持性護(hù)理，其他選項(xiàng)均不屬于支持性護(hù)理。

17.B

解析：護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)中，護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率屬于定量指標(biāo)，其他選項(xiàng)均屬于定性指標(biāo)。

18.A

解析：護(hù)理程序的第一步是評(píng)估，其他步驟均不是第一步。

19.A

解析：護(hù)士與患者家屬溝通時(shí)，應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語，其他選項(xiàng)均不屬于避免的內(nèi)容。

20.A

解析：護(hù)理記錄單屬于法律文書，其他選項(xiàng)均不屬于法律文書。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABCD

解析：護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括健康史、身體評(píng)估、心理社會(huì)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，護(hù)理診斷是護(hù)理程序的產(chǎn)物，不屬于評(píng)估內(nèi)容。

22.ABCD

解析：護(hù)理過程中的基本原則包括人文關(guān)懷、安全原則、保密原則和無菌原則，經(jīng)濟(jì)原則不屬于基本原則。

23.ABCDE

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循先急后緩、先主后次、嚴(yán)格核對(duì)、及時(shí)反饋和拒絕不合理醫(yī)囑的原則。

24.ABCD

解析：護(hù)理記錄書寫的要求包括及時(shí)準(zhǔn)確、完整客觀、簡明扼要和書寫工整，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語不屬于要求。

25.ABCDE

解析：護(hù)理工作中的法律風(fēng)險(xiǎn)主要包括醫(yī)療事故、知情同意、隱私泄露、護(hù)理差錯(cuò)和醫(yī)患糾紛。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

解析：護(hù)士不僅要關(guān)注患者的生理需求，還要關(guān)注患者的心理社會(huì)需求。

27.×

解析：主觀資料和客觀資料同等重要，護(hù)士需要綜合分析兩種資料。

28.√

解析：護(hù)理診斷是護(hù)理計(jì)劃的依據(jù)，直接影響護(hù)理措施的選擇。

29.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，不可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生。

30.√

解析：護(hù)理健康教育的主要目的是改變患者行為，提高健康水平。

31.√

解析：護(hù)理查對(duì)制度中，“三查七對(duì)”是指“三查七對(duì)一交接”，是確保護(hù)理安全的重要措施。

32.×

解析：護(hù)士在搶救過程中，必須記錄搶救過程，以便后續(xù)分析和改進(jìn)。

33.×

解析：護(hù)理倫理中的“有利原則”要求護(hù)士在符合倫理和法律規(guī)定的前提下滿足患者合理需求，不是所有需求。

34.×

解析：護(hù)理記錄中，不得使用縮寫和代號(hào)，應(yīng)使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語。

35.×

解析：護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)可以通過定量指標(biāo)和定性指標(biāo)進(jìn)行，兩者結(jié)合才能全面評(píng)價(jià)。

四、填空題（共10分，每空1分）

1.健康促進(jìn)疾病預(yù)防病人護(hù)理

2.主觀資料

3.個(gè)體自理需求自理缺陷

4.提出問題解決問題

5.30日

6.手術(shù)器械消毒無菌操作

7.護(hù)理溝通

8.客觀資料

9.預(yù)防傷害減少傷害

10.定量評(píng)價(jià)定性評(píng)價(jià)

五、簡答題（共25分，每題5分）

41.簡述護(hù)理評(píng)估的基本步驟。

答：護(hù)理評(píng)估的基本步驟包括：①收集資料（主觀資料和客觀資料）；②整理資料；③分析資料；④識(shí)別問題；⑤形成護(hù)理診斷。

解析：護(hù)理評(píng)估是護(hù)理程序的第一步，包括收集、整理、分析和識(shí)別問題等步驟，為后續(xù)護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。

42.結(jié)合實(shí)際案例，說明護(hù)士如何應(yīng)用評(píng)判性思維解決問題。

答：護(hù)士應(yīng)用評(píng)判性思維解決問題的步驟包括：①發(fā)現(xiàn)問題；②收集資料；③分析問題；④提出解決方案；⑤實(shí)施并評(píng)價(jià)效果。例如，患者張某因高血壓入院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其血壓控制不佳，通過分析發(fā)現(xiàn)原因是患者不遵醫(yī)囑服藥，于是制定個(gè)性化教育方案，最終患者血壓得到控制。

解析：評(píng)判性思維要求護(hù)士能夠發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題，通過系統(tǒng)思維提高護(hù)理質(zhì)量。

43.簡述護(hù)理記錄書寫的注意事項(xiàng)。

答：護(hù)理記錄書寫的注意事項(xiàng)包括：①及時(shí)準(zhǔn)確；②完整客觀；③簡明扼要；④書寫工整；⑤使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語；⑥避免使用縮寫和代號(hào)；⑦不得涂改。

解析：護(hù)理記錄是重要的法律文書，書寫規(guī)范可以確保護(hù)理質(zhì)量和法律安全。

44.護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)如何維護(hù)患者隱私？

答：護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)如何維護(hù)患者隱私包括：①尊重患者隱私；②保護(hù)患者信息；③在公共場(chǎng)合