2025年護理紙質題庫及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過緊會導致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.脈壓增大D.脈壓減小2.下列哪種食物富含維生素C（）A.牛奶B.蘋果C.雞蛋D.米飯3.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.加強營養(yǎng)C.定時翻身D.局部按摩4.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，應立即讓患者采?。ǎ〢.左側臥位并頭低足高B.右側臥位并頭低足高C.左側臥位并頭高足低D.右側臥位并頭高足低5.患者長期仰臥位，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.坐骨結節(jié)B.骶尾部C.足跟D.肘部6.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分7.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒8.下列哪種藥物應在飯前服用（）A.健胃藥B.助消化藥C.抗生素D.止咳藥9.成人插入胃管的深度一般為（）A.40-45cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm10.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為（）A.36-38℃B.38-40℃C.39-41℃D.41-43℃答案：1.B2.B3.C4.A5.B6.B7.C8.A9.B10.C多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食2.下列哪些情況禁忌洗胃（）A.強腐蝕性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張C.近期有上消化道出血D.胃癌3.下列關于體溫測量的說法，正確的是（）A.口溫測量時間為3分鐘B.腋溫測量時間為10分鐘C.肛溫測量時間為5分鐘D.測量體溫前30分鐘應避免劇烈運動4.下列屬于一級護理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者5.下列關于無菌技術操作原則的說法，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分別放置C.無菌包一經打開，使用時間不超過24小時D.一套無菌物品僅供一位患者使用6.下列屬于輸液反應的有（）A.發(fā)熱反應B.循環(huán)負荷過重C.靜脈炎D.空氣栓塞7.下列關于疼痛的護理措施，正確的有（）A.觀察疼痛的性質、部位、程度等B.指導患者進行放松訓練C.合理應用止痛藥物D.為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境8.下列哪些是預防醫(yī)院感染的措施（）A.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生B.合理使用抗菌藥物C.嚴格執(zhí)行無菌操作技術D.做好環(huán)境清潔消毒9.下列關于標本采集的說法，正確的是（）A.采集血標本時，應避免在輸液、輸血的肢體同側采血B.采集尿標本時，一般留取中段尿C.采集糞便標本時，應取中央部分或黏液膿血部分D.采集痰標本時，應在清晨醒來后未進食前采集10.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地塞米松答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（）2.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）3.長期留置導尿管的患者，應每周更換導尿管一次。（）4.乙醇擦浴時，乙醇的濃度一般為25%-35%。（）5.為患者進行口腔護理時，開口器應從臼齒處放入。（）6.發(fā)生青霉素過敏反應時，應立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）7.靜脈注射時，應選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈。（）8.無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布。（）9.對活動義齒的護理，應先取下義齒，用冷水沖洗干凈，再浸泡于熱水中。（）10.輸血前，需兩人核對供血者和受血者的姓名、血型、交叉配血試驗結果等。（）答案：1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及臨床表現答案：-淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。-炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下硬結，有水泡。-淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出液。-壞死潰瘍期：深部組織壞死，有黑色分泌物。2.簡述靜脈輸液的目的答案：補充水分及電解質，糾正水、電解質和酸堿平衡失調；補充營養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾??；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。3.簡述青霉素過敏的急救措施答案：立即停藥，就地平臥；皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素；氧氣吸入；遵醫(yī)囑用激素、升壓藥等；若心跳呼吸驟停，立即心肺復蘇；密切觀察病情變化。4.簡述收集痰標本的注意事項答案：告知患者目的及方法；晨起未進食前采集；留取深部痰液；如找癌細胞，標本立即送檢；做痰培養(yǎng)需無菌操作，防止污染。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性答案：加強溝通，耐心解釋操作目的、方法及重要性；關心患者感受，建立信任關系；操作中動作輕柔熟練，減少不適；對患者疑問及時解答；根據患者情況調整操作方式時間，爭取配合。2.討論如何預防護理工作中的醫(yī)療糾紛答案：加強業(yè)務學習，提高專業(yè)技術水平；嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)范；注重與患者及家屬溝通，尊重其知情權；增強服務意識，改善服務態(tài)度；及時處理患者投訴，反思改進工作。3.討論如何進行有效的護理質量控制答案：建立質量控制標準和指標體系；定期檢查護理工作質量；加強環(huán)