2025年泌尿外科實踐操作技能檢測答案及解析一、單項選題1.腎臟最上端為（）A.腎門B.腎盂C.腎蒂D.腎柱2.輸尿管最狹窄的部位是（）A.腎盂與輸尿管移行處B.輸尿管與膀胱連接處C.輸尿管跨越髂血管處D.輸尿管穿過腰大肌處3.膀胱鏡檢查時，通常觀察的部位不包括（）A.膀胱三角區(qū)B.輸尿管口C.膀胱頸部D.腎實質4.腎結核的典型癥狀是（）A.腎區(qū)疼痛B.血尿C.腰痛伴發(fā)熱D.膀胱刺激征5.前列腺增生最常見的癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.尿潴留D.血尿6.睪丸扭轉的典型癥狀是（）A.睪丸疼痛B.睪丸紅腫C.睪丸墜脹D.以上都是7.膀胱癌最常見的組織學類型是（）A.移行細胞癌B.腺癌C.鱗狀細胞癌D.未分化癌8.腎損傷最常見的原因是（）A.暴力外傷B.腎結石C.腎結核D.腎血管畸形9.前列腺按摩檢查的禁忌證包括（）A.前列腺炎B.前列腺增生C.前列腺癌D.尿路感染10.膀胱過度充盈可能導致（）A.尿失禁B.尿潴留C.膀胱破裂D.以上都是11.腎上腺嗜鉻細胞瘤的典型癥狀是（）A.高血壓B.心悸C.多汗D.以上都是12.精索靜脈曲張最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.睪丸疼痛B.睪丸墜脹C.睪丸觸痛D.以上都是13.膀胱刺激征不包括（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿14.腎盂積水最常見的病因是（）A.腎結石B.腎結核C.前列腺增生D.腎腫瘤15.前列腺特異性抗原（PSA）升高可見于（）A.前列腺增生B.前列腺炎C.前列腺癌D.尿路感染二、多項選題1.腎臟的生理功能包括（）A.泌尿功能B.調節(jié)血壓C.產生紅細胞D.調節(jié)鈣磷代謝2.輸尿管結石的典型癥狀包括（）A.腎絞痛B.血尿C.腰痛D.尿頻3.膀胱鏡檢查的適應癥包括（）A.血尿B.膀胱刺激征C.膀胱腫瘤D.膀胱異物4.腎結核的輔助檢查包括（）A.尿常規(guī)B.尿培養(yǎng)C.腎穿刺活檢D.腎超聲5.前列腺增生的治療方法包括（）A.藥物治療B.腔內剜除術C.超聲波碎石D.腎切除術6.睪丸扭轉的手術治療包括（）A.睪丸固定術B.睪丸切除術C.睪丸松解術D.睪丸回納術7.膀胱癌的轉移途徑包括（）A.血行轉移B.淋巴轉移C.直接蔓延D.種植轉移8.腎損傷的保守治療措施包括（）A.臥床休息B.腎臟固定C.抗感染治療D.腎臟穿刺引流9.前列腺按摩檢查的注意事項包括（）A.嚴格無菌操作B.避免過度按摩C.注意患者反應D.預防前列腺炎10.膀胱過度充盈的處理方法包括（）A.膀胱穿刺造瘺B.膀胱沖洗C.藥物治療D.膀胱鏡檢查三、填空題1.腎臟位于______和______之間。2.輸尿管有三個狹窄部位，分別位于______、______和______。3.膀胱鏡檢查時，通常觀察的部位包括______、______和______。4.腎結核的典型癥狀為______、______和______。5.前列腺增生最常見的癥狀為______、______和______。6.睪丸扭轉的典型癥狀為______、______和______。7.膀胱癌最常見的組織學類型為______。8.腎損傷最常見的原因是______。9.前列腺按摩檢查的禁忌證包括______。10.膀胱過度充盈可能導致______、______和______。四、判斷題（√/×）1.腎臟位于腹腔后壁，左右各一。2.輸尿管結石通常會引起血尿。3.膀胱鏡檢查可以觀察整個泌尿系統(tǒng)。4.腎結核的典型癥狀是腰痛伴發(fā)熱。5.前列腺增生只會影響男性。6.睪丸扭轉是一種急癥，需要立即手術治療。7.膀胱癌的轉移途徑主要是血行轉移。8.腎損傷的保守治療包括臥床休息和腎臟固定。9.前列腺按摩檢查是一種無創(chuàng)檢查方法。10.膀胱過度充盈會導致尿潴留。五、案例分析1.患者男性，50歲，因尿頻、尿急、尿痛就診，伴有腰痛和血尿。體格檢查發(fā)現(xiàn)腎區(qū)叩擊痛陽性，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)膿尿和紅細胞。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者女性，65歲，因無痛性血尿就診，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細胞陽性，膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱三角區(qū)有一個菜花樣腫物。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述腎結核的典型癥狀和診斷方法。2.簡述前列腺增生的治療方法及其適應癥。3.簡述睪丸扭轉的手術治療方法及其注意事項。試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：腎臟最上端為腎蒂，包含腎血管、腎盂等結構。2.A解析：腎盂與輸尿管移行處是輸尿管最狹窄的部位。3.D解析：膀胱鏡檢查主要觀察膀胱內部結構，不包括腎實質。4.D解析：膀胱刺激征是腎結核的典型癥狀。5.A解析：尿頻是前列腺增生最常見的癥狀。6.D解析：睪丸扭轉的典型癥狀是睪丸疼痛、紅腫和墜脹。7.A解析：移行細胞癌是膀胱癌最常見的組織學類型。8.A解析：腎損傷最常見的原因是暴力外傷。9.D解析：尿路感染是前列腺按摩檢查的禁忌證。10.D解析：膀胱過度充盈可能導致尿失禁、尿潴留和膀胱破裂。11.D解析：腎上腺嗜鉻細胞瘤的典型癥狀是高血壓、心悸和多汗。12.B解析：精索靜脈曲張最常見的臨床表現(xiàn)是睪丸墜脹。13.D解析：膀胱刺激征包括尿頻、尿急和尿痛，不包括血尿。14.A解析：腎盂積水最常見的病因是腎結石。15.C解析：前列腺特異性抗原（PSA）升高可見于前列腺癌。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：腎臟的生理功能包括泌尿功能、調節(jié)血壓、產生紅細胞和調節(jié)鈣磷代謝。2.A,B,C解析：輸尿管結石的典型癥狀包括腎絞痛、血尿和腰痛。3.A,B,C,D解析：膀胱鏡檢查的適應癥包括血尿、膀胱刺激征、膀胱腫瘤和膀胱異物。4.A,B,C,D解析：腎結核的輔助檢查包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、腎穿刺活檢和腎超聲。5.A,B解析：前列腺增生的治療方法包括藥物治療和腔內剜除術。6.A,B解析：睪丸扭轉的手術治療包括睪丸固定術和睪丸切除術。7.A,B,C,D解析：膀胱癌的轉移途徑包括血行轉移、淋巴轉移、直接蔓延和種植轉移。8.A,B,C解析：腎損傷的保守治療措施包括臥床休息、腎臟固定和抗感染治療。9.A,B,C解析：前列腺按摩檢查的注意事項包括嚴格無菌操作、避免過度按摩和注意患者反應。10.A,B,C,D解析：膀胱過度充盈的處理方法包括膀胱穿刺造瘺、膀胱沖洗、藥物治療和膀胱鏡檢查。三、填空題（答案）1.腹膜后間隙肋骨下方2.腎盂與輸尿管移行處輸尿管跨越髂血管處輸尿管與膀胱連接處3.膀胱三角區(qū)輸尿管口膀胱頸部4.尿頻尿急尿痛5.尿頻尿急尿潴留6.睪丸疼痛睪丸紅腫睪丸墜脹7.移行細胞癌8.暴力外傷9.尿路感染10.尿失禁尿潴留膀胱破裂四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？腎結核問題2：進一步檢查？尿培養(yǎng)、腎超聲、靜脈腎盂造影2.問題1：初步診斷？膀胱癌問題2：治療原則？手術切除、化療、放療六、簡答題（答案）1.腎結核的典型癥狀和診斷方法：典型癥狀：尿頻、尿急、尿痛，伴有腰痛和血尿。體格檢查發(fā)現(xiàn)腎區(qū)叩擊痛陽性。診斷方法：尿常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)、腎超聲、靜脈腎盂造影、腎臟穿刺活檢。2.前列腺增生的治療方法及其適應癥