2025年老年醫(yī)學(xué)專業(yè)知識綜合考察答案及解析一、單項選題1.老年人跌倒風(fēng)險評估中，最重要的因素是（）A.視力下降B.藥物副作用C.平衡功能減退D.心血管疾病2.老年人認(rèn)知功能下降最常見的原因是（）A.腦血管病B.精神活性藥物濫用C.甲狀腺功能減退D.嚴(yán)重貧血3.老年人慢性疼痛管理中，首選的藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.強阿片類藥物C.鎮(zhèn)靜催眠藥D.局部麻醉藥4.老年人營養(yǎng)不良的主要原因是（）A.消化功能減退B.經(jīng)濟(jì)條件差C.活動能力下降D.心理因素5.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是（）A.雙膦酸鹽B.雷尼替丁C.碳酸鈣D.氫氯噻嗪6.老年人高血壓管理中，首選的降壓藥物是（）A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.α受體阻滯劑7.老年人糖尿病管理中，最重要的監(jiān)測指標(biāo)是（）A.血糖B.血脂C.尿微量白蛋白D.腎功能8.老年人尿失禁的治療中，首選的方法是（）A.藥物治療B.行為治療C.手術(shù)治療D.物理治療9.老年人抑郁癥的治療中，首選的藥物是（）A.三環(huán)類抗抑郁藥B.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑C.單胺氧化酶抑制劑D.躁狂抑制劑10.老年人睡眠障礙的治療中，首選的方法是（）A.藥物治療B.行為治療C.環(huán)境改善D.心理治療11.老年人譫妄的常見原因是（）A.代謝紊亂B.藥物副作用C.感染D.以上都是12.老年人腸梗阻的常見原因是（）A.腫瘤B.胃腸道動力障礙C.炎癥D.以上都是13.老年人心力衰竭的治療中，最重要的藥物是（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.地高辛14.老年人肺炎的常見病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.原蟲15.老年人骨折的愈合時間通常比年輕人（）A.短B.長C.相同D.不確定二、多項選題1.老年人跌倒的風(fēng)險因素包括（）A.視力下降B.藥物副作用C.平衡功能減退D.心血管疾病2.老年人認(rèn)知功能下降的臨床表現(xiàn)包括（）A.記憶力減退B.注意力不集中C.執(zhí)行功能障礙D.情感障礙3.老年人慢性疼痛的管理方法包括（）A.藥物治療B.物理治療C.心理治療D.行為治療4.老年人營養(yǎng)不良的常見表現(xiàn)包括（）A.體重下降B.乏力C.免疫功能下降D.認(rèn)知功能減退5.老年人骨質(zhì)疏松癥的非藥物治療方法包括（）A.適量運動B.日光照射C.飲食調(diào)整D.補鈣6.老年人高血壓的常見并發(fā)癥包括（）A.心力衰竭B.腦血管病C.腎臟損害D.眼底病變7.老年人糖尿病的常見并發(fā)癥包括（）A.心血管病B.糖尿病腎病C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病神經(jīng)病變8.老年人尿失禁的常見類型包括（）A.壓力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.混合性尿失禁D.完全性尿失禁9.老年人抑郁癥的常見表現(xiàn)包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.食欲減退10.老年人睡眠障礙的常見原因包括（）A.藥物副作用B.疾病狀態(tài)C.心理因素D.環(huán)境因素三、填空題1.老年人跌倒風(fēng)險評估中，最重要的體格檢查是_____2.老年人認(rèn)知功能下降的早期表現(xiàn)是_____3.老年人慢性疼痛的管理中，非藥物治療方法包括_____4.老年人營養(yǎng)不良的常見原因是_____5.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療中，最重要的藥物是_____6.老年人高血壓的管理中，最重要的監(jiān)測指標(biāo)是_____7.老年人糖尿病的常見并發(fā)癥是_____8.老年人尿失禁的常見類型是_____9.老年人抑郁癥的治療中，首選的藥物是_____10.老年人睡眠障礙的治療中，首選的方法是_____四、判斷題（√/×）1.老年人跌倒是老年人傷害的主要原因。2.老年人認(rèn)知功能下降是可以預(yù)防的。3.老年人慢性疼痛管理中，藥物治療方法是首選。4.老年人營養(yǎng)不良的主要原因是經(jīng)濟(jì)條件差。5.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療中，鈣劑是首選藥物。6.老年人高血壓的管理中，生活方式干預(yù)是首選。7.老年人糖尿病的常見并發(fā)癥是糖尿病腎病。8.老年人尿失禁的治療中，手術(shù)治療是首選。9.老年人抑郁癥的治療中，藥物治療是首選。10.老年人睡眠障礙的治療中，藥物治療是首選。五、案例分析1.患者男性，78歲，因“突發(fā)意識模糊，行為異常3天”入院?；颊呒韧懈哐獕翰∈罚匆?guī)律服藥。查體：體溫36.8℃，血壓180/100mmHg，心率90次/分，呼吸20次/分。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：意識模糊，定向力障礙，肢體活動自如。輔助檢查：血常規(guī)正常，血糖9.5mmol/L，電解質(zhì)正常，腎功能正常。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女性，82歲，因“反復(fù)跌倒2次”入院?；颊呒韧刑悄虿〔∈?，規(guī)律服用二甲雙胍。查體：體溫36.5℃，血壓150/90mmHg，心率80次/分，呼吸18次/分。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：平衡功能減退，肌張力正常。輔助檢查：血常規(guī)正常，血糖7.8mmol/L，電解質(zhì)正常，腎功能正常。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？六、論述題1.論述老年人慢性疼痛管理的原則和方法。2.論述老年人營養(yǎng)不良的常見原因及干預(yù)措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：平衡功能減退是老年人跌倒最重要的風(fēng)險因素。2.答案：A解析：腦血管病是老年人認(rèn)知功能下降最常見的原因。3.答案：A解析：非甾體抗炎藥是老年人慢性疼痛管理的首選藥物。4.答案：C解析：活動能力下降是老年人營養(yǎng)不良的主要原因。5.答案：A解析：雙膦酸鹽是老年人骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物。6.答案：B解析：鈣通道阻滯劑是老年人高血壓管理首選的降壓藥物。7.答案：A解析：血糖是老年人糖尿病管理最重要的監(jiān)測指標(biāo)。8.答案：B解析：行為治療是老年人尿失禁的治療首選方法。9.答案：B解析：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑是老年人抑郁癥的治療首選藥物。10.答案：C解析：環(huán)境改善是老年人睡眠障礙的治療首選方法。11.答案：D解析：以上都是老年人譫妄的常見原因。12.答案：D解析：以上都是老年人腸梗阻的常見原因。13.答案：B解析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑是老年人心力衰竭的治療中最重要的藥物。14.答案：A解析：細(xì)菌是老年人肺炎的常見病原體。15.答案：B解析：老年人骨折的愈合時間通常比年輕人長。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：視力下降、藥物副作用、平衡功能減退、心血管疾病都是老年人跌倒的風(fēng)險因素。2.答案：ABCD解析：記憶力減退、注意力不集中、執(zhí)行功能障礙、情感障礙都是老年人認(rèn)知功能下降的臨床表現(xiàn)。3.答案：ABCD解析：藥物治療、物理治療、心理治療、行為治療都是老年人慢性疼痛的管理方法。4.答案：ABCD解析：體重下降、乏力、免疫功能下降、認(rèn)知功能減退都是老年人營養(yǎng)不良的常見表現(xiàn)。5.答案：ABCD解析：適量運動、日光照射、飲食調(diào)整、補鈣都是老年人骨質(zhì)疏松癥的非藥物治療方法。6.答案：ABCD解析：心力衰竭、腦血管病、腎臟損害、眼底病變都是老年人高血壓的常見并發(fā)癥。7.答案：ABCD解析：心血管病、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變都是老年人糖尿病的常見并發(fā)癥。8.答案：ABC解析：壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁都是老年人尿失禁的常見類型。9.答案：ABCD解析：情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲減退都是老年人抑郁癥的常見表現(xiàn)。10.答案：ABCD解析：藥物副作用、疾病狀態(tài)、心理因素、環(huán)境因素都是老年人睡眠障礙的常見原因。三、填空題（答案）1.答案：平衡功能檢查解析：平衡功能檢查是老年人跌倒風(fēng)險評估中最重要的體格檢查。2.答案：記憶力減退解析：記憶力減退是老年人認(rèn)知功能下降的早期表現(xiàn)。3.答案：物理治療解析：物理治療是老年人慢性疼痛管理中的非藥物治療方法之一。4.答案：活動能力下降解析：活動能力下降是老年人營養(yǎng)不良的常見原因。5.答案：雙膦酸鹽解析：雙膦酸鹽是老年人骨質(zhì)疏松癥的治療中最重要的藥物。6.答案：血壓解析：血壓是老年人高血壓管理中最重要的監(jiān)測指標(biāo)。7.答案：糖尿病腎病解析：糖尿病腎病是老年人糖尿病的常見并發(fā)癥。8.答案：壓力性尿失禁解析：壓力性尿失禁是老年人尿失禁的常見類型。9.答案：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑解析：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑是老年人抑郁癥的治療中首選的藥物。10.答案：環(huán)境改善解析：環(huán)境改善是老年人睡眠障礙的治療中首選的方法。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：老年人跌倒是老年人傷害的主要原因。2.答案：√解析：老年人認(rèn)知功能下降是可以預(yù)防的。3.答案：×解析：非藥物治療方法是老年人慢性疼痛管理中的重要方法，但藥物治療方法也是必要的。4.答案：×解析：老年人營養(yǎng)不良的主要原因是疾病狀態(tài)和活動能力下降，而不是經(jīng)濟(jì)條件差。5.答案：×解析：鈣劑是老年人骨質(zhì)疏松癥的治療中的重要藥物，但雙膦酸鹽是首選藥物。6.答案：√解析：生活方式干預(yù)是老年人高血壓管理首選的方法。7.答案：√解析：糖尿病腎病是老年人糖尿病的常見并發(fā)癥。8.答案：×解析：行為治療是老年人尿失禁的治療首選方法。9.答案：√解析：藥物治療是老年人抑郁癥的治療首選方法。10.答案：×解析：環(huán)境改善是老年人睡眠障礙的治療首選方法。五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷？答：譫妄。問題2：進(jìn)一步檢查？答：腦電圖、頭顱CT或MRI。2.答：問題1：初步診斷？答：跌