2025年食管胃腸外科常見并發(fā)癥急救模擬測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.食管胃底靜脈曲張破裂出血最常見的急救措施是（）A.內(nèi)鏡下套扎術(shù)B.藥物注射C.腹腔動(dòng)脈造影D.緊急手術(shù)2.食管癌術(shù)后吻合口瘺的主要表現(xiàn)為（）A.胸悶、氣短B.發(fā)熱、腹痛C.嘔吐、黑便D.聲音嘶啞3.急性胃黏膜病變最常見的病因是（）A.感染性因素B.藥物性因素C.消化性潰瘍D.胃癌4.胃癌晚期患者最常見的并發(fā)癥是（）A.貧血B.腹水C.惡心D.嘔吐5.膽囊結(jié)石并發(fā)膽管炎的主要癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.黃疸、腹痛C.發(fā)熱、寒戰(zhàn)D.腹瀉6.胰腺癌術(shù)后早期并發(fā)癥中最常見的是（）A.胰瘺B.胰腺炎C.胰腺假性囊腫D.出血7.門靜脈高壓癥最典型的臨床表現(xiàn)是（）A.腹水B.食管胃底靜脈曲張C.脾大D.腹瀉8.胃腸穿孔最常見的病因是（）A.消化性潰瘍B.胃癌C.胃腸炎D.胃腸腫瘤9.急性闌尾炎穿孔最典型的體征是（）A.腹脹B.右下腹壓痛C.腸鳴音亢進(jìn)D.發(fā)熱10.腸梗阻最常見的病因是（）A.腸粘連B.腸套疊C.腸腫瘤D.腸麻痹11.急性胰腺炎最常見的病因是（）A.胰腺外傷B.胰腺炎C.酒精中毒D.胰腺腫瘤12.食管胃底靜脈曲張破裂出血的主要并發(fā)癥是（）A.肝性腦病B.肺部感染C.腎功能衰竭D.心律失常13.胃癌術(shù)后營養(yǎng)不良最常見的原因是（）A.吞咽困難B.消化吸收不良C.食欲減退D.胃排空延遲14.膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽囊炎的主要癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.黃疸、腹痛C.發(fā)熱、寒戰(zhàn)D.腹瀉15.胰腺癌術(shù)后并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是（）A.胰瘺B.胰腺炎C.胰腺假性囊腫D.出血二、多項(xiàng)選題1.食管癌術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）A.吻合口瘺B.吞咽困難C.聲音嘶啞D.胸腔感染2.胃癌晚期常見的并發(fā)癥有（）A.貧血B.腹水C.惡心D.嘔吐3.膽囊結(jié)石并發(fā)的并發(fā)癥有（）A.膽管炎B.膽囊炎C.膽石性腸梗阻D.膽囊破裂4.胰腺癌術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）A.胰瘺B.胰腺炎C.胰腺假性囊腫D.出血5.門靜脈高壓癥常見的臨床表現(xiàn)有（）A.腹水B.食管胃底靜脈曲張C.脾大D.腹瀉6.腸梗阻常見的臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排便排氣7.急性闌尾炎常見的并發(fā)癥有（）A.闌尾穿孔B.闌尾膿腫C.腹膜炎D.門靜脈炎8.腸套疊常見的臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排便排氣9.急性胰腺炎常見的并發(fā)癥有（）A.胰瘺B.胰腺炎C.胰腺假性囊腫D.出血10.食管胃底靜脈曲張破裂出血常見的并發(fā)癥有（）A.肝性腦病B.肺部感染C.腎功能衰竭D.心律失常三、填空題1.食管癌術(shù)后最常見的并發(fā)癥是_____2.胃癌晚期最常見的并發(fā)癥是_____3.膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽囊炎的主要癥狀是_____4.胰腺癌術(shù)后最常見的并發(fā)癥是_____5.門靜脈高壓癥最典型的臨床表現(xiàn)是_____6.腸梗阻最常見的病因是_____7.急性胰腺炎最常見的病因是_____8.食管胃底靜脈曲張破裂出血最常見的并發(fā)癥是_____9.胃癌術(shù)后營養(yǎng)不良最常見的原因是_____10.膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽囊炎的主要癥狀是___四、判斷題（√/×）1.食管癌術(shù)后吻合口瘺的主要表現(xiàn)為胸悶、氣短2.急性胃黏膜病變最常見的病因是藥物性因素3.膽囊結(jié)石并發(fā)膽管炎的主要癥狀是黃疸、腹痛4.胰腺癌術(shù)后早期并發(fā)癥中最常見的是出血5.門靜脈高壓癥最典型的臨床表現(xiàn)是腹水6.胃腸穿孔最常見的病因是消化性潰瘍7.急性闌尾炎穿孔最典型的體征是右下腹壓痛8.腸梗阻最常見的病因是腸粘連9.急性胰腺炎最常見的病因是胰腺外傷10.食管胃底靜脈曲張破裂出血的主要并發(fā)癥是肝性腦病五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述食管癌術(shù)后吻合口瘺的臨床表現(xiàn)和治療方法。2.簡(jiǎn)述膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)和治療方法。六、案例分析1.患者男性，58歲，因突發(fā)右上腹痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)入院。既往有膽囊結(jié)石病史。體格檢查：右上腹壓痛明顯，反跳痛陽性，Murphy征陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者女性，65歲，因進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月入院。體格檢查：鎖骨上淋巴結(jié)腫大，聲音嘶啞。實(shí)驗(yàn)室檢查：癌胚抗原（CEA）升高。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷和進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：內(nèi)鏡下套扎術(shù)是治療食管胃底靜脈曲張破裂出血最常用的急救措施。2.B解析：食管癌術(shù)后吻合口瘺的主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛。3.B解析：急性胃黏膜病變最常見的病因是藥物性因素。4.B解析：胃癌晚期患者最常見的并發(fā)癥是腹水。5.B解析：膽囊結(jié)石并發(fā)膽管炎的主要癥狀是黃疸、腹痛。6.A解析：胰腺癌術(shù)后早期并發(fā)癥中最常見的是胰瘺。7.B解析：門靜脈高壓癥最典型的臨床表現(xiàn)是食管胃底靜脈曲張。8.A解析：胃腸穿孔最常見的病因是消化性潰瘍。9.B解析：急性闌尾炎穿孔最典型的體征是右下腹壓痛。10.A解析：腸梗阻最常見的病因是腸粘連。11.C解析：急性胰腺炎最常見的病因是酒精中毒。12.A解析：食管胃底靜脈曲張破裂出血的主要并發(fā)癥是肝性腦病。13.B解析：胃癌術(shù)后營養(yǎng)不良最常見的原因是消化吸收不良。14.B解析：膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽囊炎的主要癥狀是黃疸、腹痛。15.A解析：胰腺癌術(shù)后并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是胰瘺。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C解析：食管癌術(shù)后常見的并發(fā)癥有吻合口瘺、吞咽困難、聲音嘶啞。2.A,B,D解析：胃癌晚期常見的并發(fā)癥有貧血、腹水、嘔吐。3.A,B,C解析：膽囊結(jié)石并發(fā)的并發(fā)癥有膽管炎、膽囊炎、膽石性腸梗阻。4.A,B,C,D解析：胰腺癌術(shù)后常見的并發(fā)癥有胰瘺、胰腺炎、胰腺假性囊腫、出血。5.A,B,C解析：門靜脈高壓癥常見的臨床表現(xiàn)有腹水、食管胃底靜脈曲張、脾大。6.A,B,C,D解析：腸梗阻常見的臨床表現(xiàn)有腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣。7.A,B,C解析：急性闌尾炎常見的并發(fā)癥有闌尾穿孔、闌尾膿腫、腹膜炎。8.A,B,C,D解析：腸套疊常見的臨床表現(xiàn)有腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣。9.A,B,C,D解析：急性胰腺炎常見的并發(fā)癥有胰瘺、胰腺炎、胰腺假性囊腫、出血。10.A,B,C,D解析：食管胃底靜脈曲張破裂出血常見的并發(fā)癥有肝性腦病、肺部感染、腎功能衰竭、心律失常。三、填空題（答案）1.吻合口瘺2.腹水3.黃疸、腹痛4.胰瘺5.食管胃底靜脈曲張6.腸粘連7.酒精中毒8.肝性腦病9.消化吸收不良10.黃疸、腹痛四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：食管癌術(shù)后吻合口瘺的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、腹痛、呼吸困難、胸腔積液等。治療方法包括保守治療（如禁食、胃腸減壓、營養(yǎng)支持）和手術(shù)治療（如再次手術(shù)修復(fù)瘺口）。2.答：膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)包括右上腹痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等。治療方法包括抗生素治療、禁食、胃腸減壓、輸液支持，必要時(shí)手術(shù)治療（如膽囊切除