2025年腎臟病學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.尿液pH值顯著升高，最可能的原因是（）A.腎小管酸中毒B.尿路感染C.堿性尿液D.腎功能衰竭2.血清肌酐（SCr）水平升高，最可能提示（）A.肝功能損害B.腎功能下降C.心力衰竭D.糖尿病3.尿微量白蛋白排泄率（UAE）升高，最可能的原因是（）A.尿路感染B.腎小球腎炎C.尿路結(jié)石D.糖尿病腎病4.腎功能衰竭早期，最敏感的指標(biāo)是（）A.血清肌酐（SCr）B.血清尿素氮（BUN）C.腎小球?yàn)V過(guò)率（eGFR）D.尿微量白蛋白排泄率（UAE）5.尿液滲透壓顯著升高，最可能的原因是（）A.腎小管濃縮功能下降B.尿路感染C.糖尿病D.腎功能衰竭6.腎小管酸中毒，最可能的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為（）A.尿液pH值升高B.血清鉀離子水平升高C.血液二氧化碳結(jié)合力（PaCO2）降低D.血清鈣離子水平升高7.尿路感染，最可能的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為（）A.尿液pH值升高B.尿液鏡檢白細(xì)胞增多C.血清肌酐（SCr）水平升高D.尿微量白蛋白排泄率（UAE）升高8.腎小球腎炎，最可能的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為（）A.尿液鏡檢紅細(xì)胞增多B.血清肌酐（SCr）水平升高C.尿液滲透壓升高D.血清尿素氮（BUN）水平升高9.糖尿病腎病，最可能的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為（）A.尿微量白蛋白排泄率（UAE）升高B.尿液pH值升高C.血清鉀離子水平升高D.血清鈣離子水平升高10.腎功能衰竭晚期，最可能的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為（）A.血清肌酐（SCr）水平升高B.尿液滲透壓升高C.血清尿素氮（BUN）水平升高D.尿微量白蛋白排泄率（UAE）升高11.尿路結(jié)石，最可能的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為（）A.尿液pH值降低B.尿液鏡檢結(jié)晶增多C.血清肌酐（SCr）水平升高D.尿微量白蛋白排泄率（UAE）升高12.腎小管濃縮功能下降，最可能的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為（）A.尿液滲透壓降低B.尿液pH值升高C.血清鉀離子水平升高D.血清鈣離子水平升高13.尿路感染，最可能的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為（）A.尿液鏡檢白細(xì)胞增多B.血清肌酐（SCr）水平升高C.尿液滲透壓升高D.血清尿素氮（BUN）水平升高14.腎小球腎炎，最可能的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為（）A.尿液鏡檢紅細(xì)胞增多B.血清肌酐（SCr）水平升高C.尿液滲透壓升高D.血清尿素氮（BUN）水平升高15.糖尿病腎病，最可能的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為（）A.尿微量白蛋白排泄率（UAE）升高B.尿液pH值升高C.血清鉀離子水平升高D.血清鈣離子水平升高二、多項(xiàng)選擇題1.腎功能衰竭的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)包括（）A.血清肌酐（SCr）B.血清尿素氮（BUN）C.腎小球?yàn)V過(guò)率（eGFR）D.尿微量白蛋白排泄率（UAE）2.尿路感染的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)包括（）A.尿液pH值升高B.尿液鏡檢白細(xì)胞增多C.血清肌酐（SCr）水平升高D.尿微量白蛋白排泄率（UAE）升高3.腎小球腎炎的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)包括（）A.尿液鏡檢紅細(xì)胞增多B.血清肌酐（SCr）水平升高C.尿液滲透壓升高D.血清尿素氮（BUN）水平升高4.糖尿病腎病的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)包括（）A.尿微量白蛋白排泄率（UAE）升高B.尿液pH值升高C.血清鉀離子水平升高D.血清鈣離子水平升高5.腎小管酸中毒的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)包括（）A.尿液pH值升高B.血清鉀離子水平升高C.血液二氧化碳結(jié)合力（PaCO2）降低D.血清鈣離子水平升高6.腎功能衰竭晚期，最可能的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)包括（）A.血清肌酐（SCr）水平升高B.尿液滲透壓升高C.血清尿素氮（BUN）水平升高D.尿微量白蛋白排泄率（UAE）升高7.尿路結(jié)石的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)包括（）A.尿液pH值降低B.尿液鏡檢結(jié)晶增多C.血清肌酐（SCr）水平升高D.尿微量白蛋白排泄率（UAE）升高8.腎小管濃縮功能下降，最可能的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)包括（）A.尿液滲透壓降低B.尿液pH值升高C.血清鉀離子水平升高D.血清鈣離子水平升高9.尿路感染的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)包括（）A.尿液鏡檢白細(xì)胞增多B.血清肌酐（SCr）水平升高C.尿液滲透壓升高D.血清尿素氮（BUN）水平升高10.腎小球腎炎的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)包括（）A.尿液鏡檢紅細(xì)胞增多B.血清肌酐（SCr）水平升高C.尿液滲透壓升高D.血清尿素氮（BUN）水平升高三、填空題1.尿液pH值顯著升高，最可能的原因是_____2.血清肌酐（SCr）水平升高，最可能提示_____3.尿微量白蛋白排泄率（UAE）升高，最可能的原因是_____4.腎功能衰竭早期，最敏感的指標(biāo)是_____5.尿液滲透壓顯著升高，最可能的原因是_____6.腎小管酸中毒，最可能的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為_(kāi)____7.尿路感染，最可能的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為_(kāi)____8.腎小球腎炎，最可能的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為_(kāi)____9.糖尿病腎病，最可能的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為_(kāi)____10.腎功能衰竭晚期，最可能的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為_(kāi)____四、判斷題（√/×）1.尿液pH值顯著升高，最可能的原因是腎小管酸中毒。2.血清肌酐（SCr）水平升高，最可能提示腎功能下降。3.尿微量白蛋白排泄率（UAE）升高，最可能的原因是尿路感染。4.腎功能衰竭早期，最敏感的指標(biāo)是腎小球?yàn)V過(guò)率（eGFR）。5.尿液滲透壓顯著升高，最可能的原因是糖尿病。6.腎小管酸中毒，最可能的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為尿液pH值升高。7.尿路感染，最可能的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為尿液鏡檢白細(xì)胞增多。8.腎小球腎炎，最可能的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為尿液鏡檢紅細(xì)胞增多。9.糖尿病腎病，最可能的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為尿微量白蛋白排泄率（UAE）升高。10.腎功能衰竭晚期，最可能的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為血清肌酐（SCr）水平升高。五、案例分析1.患者主訴：反復(fù)出現(xiàn)水腫、尿頻、尿急、尿痛，實(shí)驗(yàn)室檢查：尿液pH值6.0，尿常規(guī)鏡檢白細(xì)胞15/HPF，紅細(xì)胞5/HPF，蛋白（+），腎功能正常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：漸進(jìn)性乏力、惡心、食欲不振，實(shí)驗(yàn)室檢查：血清肌酐（SCr）200μmol/L，尿素氮（BUN）15mmol/L，尿常規(guī)正常，腎功能正常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：鑒別診斷？六、論述題1.尿微量白蛋白排泄率（UAE）在腎臟疾病診斷中的意義。2.腎功能衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)及其臨床意義。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.A2.B3.B4.C5.C6.C7.B8.A9.A10.A11.B12.A13.A14.A15.A二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.ABC2.AB3.AB4.A5.BC6.AC7.B8.A9.A10.A三、填空題（答案）1.腎小管酸中毒2.腎功能下降3.腎小球腎炎4.腎小球?yàn)V過(guò)率（eGFR）5.糖尿病6.血液二氧化碳結(jié)合力（PaCO2）降低7.尿液鏡檢白細(xì)胞增多8.尿液鏡檢紅細(xì)胞增多9.尿微量白蛋白排泄率（UAE）升高10.血清肌酐（SCr）水平升高四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：尿路感染問(wèn)題2：尿培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)，尿常規(guī)復(fù)查。2.問(wèn)題1：腎功能衰竭早期問(wèn)題2：鑒別診斷：腎前性腎功能衰竭、腎小球腎