2025年小兒神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù)應(yīng)用考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.小兒神經(jīng)外科手術(shù)中最常用的麻醉方式是（）A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.局部麻醉D.椎旁麻醉2.小兒顱內(nèi)壓增高的典型體征不包括（）A.眼球突出B.呼吸困難C.意識(shí)障礙D.肌肉松弛3.小兒腦積水的手術(shù)治療方法主要是（）A.藥物治療B.腦室穿刺引流C.腦室腹腔分流術(shù)D.物理治療4.小兒神經(jīng)外科手術(shù)中，最易受損的神經(jīng)是（）A.腦干神經(jīng)B.腦神經(jīng)C.脊神經(jīng)D.自主神經(jīng)5.小兒癲癇手術(shù)適應(yīng)癥不包括（）A.藥物難治性癲癇B.癲癇灶位于腦功能區(qū)C.癲癇持續(xù)時(shí)間短D.癲癇引起的腦萎縮6.小兒顱腦損傷后，出現(xiàn)昏迷-清醒-再昏迷現(xiàn)象，提示（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.硬膜下血腫7.小兒神經(jīng)外科手術(shù)中，最常用的導(dǎo)航系統(tǒng)是（）A.CT導(dǎo)航系統(tǒng)B.MRI導(dǎo)航系統(tǒng)C.術(shù)中超聲導(dǎo)航系統(tǒng)D.光學(xué)導(dǎo)航系統(tǒng)8.小兒腦腫瘤最常見的類型是（）A.神經(jīng)母細(xì)胞瘤B.膠質(zhì)瘤C.星形細(xì)胞瘤D.腦膜瘤9.小兒神經(jīng)外科手術(shù)中，最常用的止血方法是（）A.電凝止血B.壓迫止血C.微波止血D.生物膠止血10.小兒腦癱的手術(shù)治療不包括（）A.肌肉松解術(shù)B.神經(jīng)修復(fù)術(shù)C.骨骼矯形術(shù)D.腦細(xì)胞移植術(shù)二、多項(xiàng)選題1.小兒神經(jīng)外科手術(shù)中，常用的術(shù)前準(zhǔn)備包括（）A.心電圖檢查B.血常規(guī)檢查C.腦電圖檢查D.腦影像學(xué)檢查2.小兒顱內(nèi)壓增高的治療措施包括（）A.脫水治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.生活方式調(diào)整3.小兒腦積水的臨床表現(xiàn)包括（）A.頭圍增大B.意識(shí)障礙C.癲癇發(fā)作D.行為異常4.小兒神經(jīng)外科手術(shù)中，常用的麻醉藥物包括（）A.丙泊酚B.依托咪酯C.硫噴妥鈉D.氯胺酮5.小兒腦腫瘤的術(shù)后并發(fā)癥包括（）A.腦水腫B.感染C.癲癇發(fā)作D.肢體無(wú)力6.小兒神經(jīng)外科手術(shù)中，常用的手術(shù)器械包括（）A.神經(jīng)剝離子B.顯微鏡C.微電凝D.等離子刀7.小兒顱腦損傷的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.GCS評(píng)分B.硬膜外血腫C.腦挫裂傷D.腦干損傷8.小兒神經(jīng)外科手術(shù)中，常用的術(shù)中監(jiān)測(cè)包括（）A.血壓監(jiān)測(cè)B.呼吸監(jiān)測(cè)C.腦電監(jiān)測(cè)D.腦氧飽和度監(jiān)測(cè)9.小兒腦癱的病因包括（）A.胎兒期感染B.產(chǎn)傷C.腦發(fā)育異常D.藥物中毒10.小兒神經(jīng)外科手術(shù)中，常用的術(shù)后護(hù)理措施包括（）A.呼吸支持B.預(yù)防感染C.神經(jīng)功能監(jiān)測(cè)D.營(yíng)養(yǎng)支持三、填空題1.小兒神經(jīng)外科手術(shù)中，常用的導(dǎo)航系統(tǒng)是_____2.小兒腦腫瘤最常見的類型是_____3.小兒顱內(nèi)壓增高的典型體征不包括_____4.小兒神經(jīng)外科手術(shù)中，最常用的止血方法是_____5.小兒腦癱的手術(shù)治療不包括_____四、判斷題（√/×）1.小兒神經(jīng)外科手術(shù)中，最常用的麻醉方式是全身麻醉（）2.小兒顱內(nèi)壓增高的典型體征包括眼球突出（）3.小兒腦積水的手術(shù)治療方法主要是藥物治療（）4.小兒神經(jīng)外科手術(shù)中，最易受損的神經(jīng)是腦神經(jīng)（）5.小兒癲癇手術(shù)適應(yīng)癥包括藥物難治性癲癇（）6.小兒顱腦損傷后，出現(xiàn)昏迷-清醒-再昏迷現(xiàn)象，提示腦震蕩（）7.小兒神經(jīng)外科手術(shù)中，最常用的導(dǎo)航系統(tǒng)是CT導(dǎo)航系統(tǒng)（）8.小兒腦腫瘤最常見的類型是膠質(zhì)瘤（）9.小兒神經(jīng)外科手術(shù)中，最常用的止血方法是壓迫止血（）10.小兒腦癱的手術(shù)治療包括肌肉松解術(shù)（）五、案例分析1.患兒，男，3歲，因“頭部外傷后意識(shí)障礙1小時(shí)”入院。查體：GCS評(píng)分6分，右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失。頭顱CT示右側(cè)額顳部硬膜外血腫。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？2.患兒，女，5歲，因“進(jìn)行性頭圍增大伴行走困難1年”入院。查體：頭圍明顯增大，前囟飽滿，四肢肌張力增高。頭顱MRI示第四腦室占位性病變。問題1：初步診斷？問題2：治療方案？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒神經(jīng)外科手術(shù)中常用的麻醉方式及其特點(diǎn)。2.小兒顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)有哪些？3.小兒腦腫瘤的術(shù)后并發(fā)癥有哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：全身麻醉是小兒神經(jīng)外科手術(shù)中最常用的麻醉方式，能夠提供良好的手術(shù)條件。2.答案：D解析：小兒顱內(nèi)壓增高的典型體征包括眼球突出、意識(shí)障礙等，肌肉松弛不是典型體征。3.答案：C解析：腦室腹腔分流術(shù)是治療小兒腦積水的常用手術(shù)方法。4.答案：A解析：腦干神經(jīng)在小兒神經(jīng)外科手術(shù)中最為脆弱，易受損。5.答案：C解析：小兒癲癇手術(shù)適應(yīng)癥包括藥物難治性癲癇、癲癇灶位于腦功能區(qū)等，持續(xù)時(shí)間短不是適應(yīng)癥。6.答案：D解析：昏迷-清醒-再昏迷現(xiàn)象提示硬膜下血腫。7.答案：B解析：MRI導(dǎo)航系統(tǒng)在小兒神經(jīng)外科手術(shù)中應(yīng)用最廣泛。8.答案：B解析：膠質(zhì)瘤是小兒腦腫瘤中最常見的類型。9.答案：A解析：電凝止血是小兒神經(jīng)外科手術(shù)中最常用的止血方法。10.答案：D解析：腦細(xì)胞移植術(shù)不是小兒腦癱的手術(shù)治療方法。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒神經(jīng)外科手術(shù)中常用的術(shù)前準(zhǔn)備包括心電圖檢查、血常規(guī)檢查、腦電圖檢查和腦影像學(xué)檢查。2.答案：ABC解析：小兒顱內(nèi)壓增高的治療措施包括脫水治療、藥物治療和手術(shù)治療。3.答案：ABCD解析：小兒腦積水的臨床表現(xiàn)包括頭圍增大、意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作和行為異常。4.答案：ABCD解析：小兒神經(jīng)外科手術(shù)中常用的麻醉藥物包括丙泊酚、依托咪酯、硫噴妥鈉和氯胺酮。5.答案：ABCD解析：小兒腦腫瘤的術(shù)后并發(fā)癥包括腦水腫、感染、癲癇發(fā)作和肢體無(wú)力。6.答案：ABCD解析：小兒神經(jīng)外科手術(shù)中常用的手術(shù)器械包括神經(jīng)剝離子、顯微鏡、微電凝和等離子刀。7.答案：ABCD解析：小兒顱腦損傷的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)包括GCS評(píng)分、硬膜外血腫、腦挫裂傷和腦干損傷。8.答案：ABCD解析：小兒神經(jīng)外科手術(shù)中常用的術(shù)中監(jiān)測(cè)包括血壓監(jiān)測(cè)、呼吸監(jiān)測(cè)、腦電監(jiān)測(cè)和腦氧飽和度監(jiān)測(cè)。9.答案：ABCD解析：小兒腦癱的病因包括胎兒期感染、產(chǎn)傷、腦發(fā)育異常和藥物中毒。10.答案：ABCD解析：小兒神經(jīng)外科手術(shù)中常用的術(shù)后護(hù)理措施包括呼吸支持、預(yù)防感染、神經(jīng)功能監(jiān)測(cè)和營(yíng)養(yǎng)支持。三、填空題（答案）1.答案：MRI導(dǎo)航系統(tǒng)解析：MRI導(dǎo)航系統(tǒng)在小兒神經(jīng)外科手術(shù)中應(yīng)用最廣泛。2.答案：膠質(zhì)瘤解析：膠質(zhì)瘤是小兒腦腫瘤中最常見的類型。3.答案：肌肉松弛解析：小兒顱內(nèi)壓增高的典型體征包括眼球突出、意識(shí)障礙等，肌肉松弛不是典型體征。4.答案：電凝止血解析：電凝止血是小兒神經(jīng)外科手術(shù)中最常用的止血方法。5.答案：腦細(xì)胞移植術(shù)解析：腦細(xì)胞移植術(shù)不是小兒腦癱的手術(shù)治療方法。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：全身麻醉是小兒神經(jīng)外科手術(shù)中最常用的麻醉方式。2.答案：√解析：小兒顱內(nèi)壓增高的典型體征包括眼球突出。3.答案：×解析：小兒腦積水的手術(shù)治療方法主要是腦室腹腔分流術(shù)。4.答案：×解析：腦干神經(jīng)在小兒神經(jīng)外科手術(shù)中最為脆弱，易受損。5.答案：√解析：小兒癲癇手術(shù)適應(yīng)癥包括藥物難治性癲癇。6.答案：×解析：昏迷-清醒-再昏迷現(xiàn)象提示硬膜下血腫。7.答案：×解析：MRI導(dǎo)航系統(tǒng)在小兒神經(jīng)外科手術(shù)中應(yīng)用最廣泛。8.答案：√解析：膠質(zhì)瘤是小兒腦腫瘤中最常見的類型。9.答案：×解析：電凝止血是小兒神經(jīng)外科手術(shù)中最常用的止血方法。10.答案：√解析：肌肉松解術(shù)是小兒腦癱的手術(shù)治療方法之一。五、案例分析（答案）1.答：?jiǎn)栴}1：初步診斷：右側(cè)額顳部硬膜外血腫。問題2：進(jìn)一步檢查：頭顱CT三維重建，評(píng)估血腫大小和位置。治療方案：緊急手術(shù)清除血腫，降低顱內(nèi)壓。2.答：?jiǎn)栴}1：初步診斷：第四腦室占位性病變，考慮腦積水。問題2：治療方案：腦室腹腔分流術(shù)，引流腦積液，緩解癥狀。六、簡(jiǎn)答題（答案）1