2025年輸血醫(yī)學(xué)反應(yīng)處理模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.血液制品輸注過(guò)程中，最常見(jiàn)的早期過(guò)敏反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏性休克C.細(xì)胞溶解反應(yīng)D.血栓性靜脈炎2.輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，最可能的原因是（）A.細(xì)菌污染B.輸血過(guò)快C.血型不合D.溶血反應(yīng)3.以下哪種情況不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)（）A.大量輸血B.首次輸血C.孕婦輸血D.平時(shí)小量輸血4.輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）的主要病理改變是（）A.肺泡出血B.肺間質(zhì)水腫C.肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)D.肺泡萎陷5.以下哪種血液成分最適合用于治療血小板減少癥（）A.全血B.紅細(xì)胞懸液C.血小板濃縮懸液D.冰凍血漿6.輸血后出現(xiàn)黃疸，最可能的原因是（）A.溶血反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.細(xì)菌污染D.血栓性靜脈炎7.以下哪種情況容易導(dǎo)致輸血相關(guān)性移植物抗宿主病（TA-GVHD）（）A.輸注輻照血液制品B.輸注未成熟供者淋巴細(xì)胞C.輸注自身血液D.輸注同種異體血液8.輸血過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是（）A.心力衰竭B.肺栓塞C.過(guò)敏反應(yīng)D.溶血反應(yīng)9.以下哪種血液成分最適合用于治療凝血功能障礙（）A.紅細(xì)胞懸液B.血小板濃縮懸液C.冰凍血漿D.全血10.輸血后出現(xiàn)皮膚潮紅、發(fā)熱，最可能的原因是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.血栓性靜脈炎11.以下哪種情況不需要進(jìn)行血常規(guī)檢查（）A.大量輸血B.首次輸血C.孕婦輸血D.平時(shí)小量輸血12.輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）的主要臨床表現(xiàn)是（）A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)B.呼吸困難、低氧血癥C.黃疸、溶血D.皮膚潮紅、發(fā)熱13.以下哪種血液成分最適合用于治療失血性休克（）A.全血B.紅細(xì)胞懸液C.血小板濃縮懸液D.冰凍血漿14.輸血后出現(xiàn)抽搐，最可能的原因是（）A.過(guò)敏反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.低鈣血癥D.肺栓塞15.以下哪種情況容易導(dǎo)致輸血相關(guān)性移植物抗宿主?。═A-GVHD）（）A.輸注輻照血液制品B.輸注未成熟供者淋巴細(xì)胞C.輸注自身血液D.輸注同種異體血液二、多項(xiàng)選題1.輸血反應(yīng)包括哪些類型（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染2.輸血前需要檢查的項(xiàng)目包括哪些（）A.血常規(guī)B.凝血功能C.血型D.傳染病指標(biāo)3.輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）的預(yù)防措施包括哪些（）A.選擇合適的供血者B.對(duì)血液制品進(jìn)行輻照C.嚴(yán)格控制輸血速度D.避免輸注高齡供血者的血液4.輸血后出現(xiàn)黃疸，可能的原因包括哪些（）A.溶血反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.細(xì)菌污染D.血栓性靜脈炎5.輸血相關(guān)性移植物抗宿主病（TA-GVHD）的預(yù)防措施包括哪些（）A.輸注輻照血液制品B.選擇合適的供血者C.避免輸注未成熟供者淋巴細(xì)胞D.輸注自身血液6.輸血過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因包括哪些（）A.心力衰竭B.肺栓塞C.過(guò)敏反應(yīng)D.溶血反應(yīng)7.輸血后出現(xiàn)皮膚潮紅、發(fā)熱，可能的原因包括哪些（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.血栓性靜脈炎8.輸血前需要進(jìn)行的配血試驗(yàn)包括哪些（）A.正定型B.反定型C.直接抗人球蛋白試驗(yàn)D.交叉配血試驗(yàn)9.輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）的病理改變包括哪些（）A.肺泡出血B.肺間質(zhì)水腫C.肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)D.肺泡萎陷10.輸血后出現(xiàn)抽搐，可能的原因包括哪些（）A.過(guò)敏反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.低鈣血癥D.肺栓塞三、填空題1.輸血前需要進(jìn)行______檢查，以確保輸血安全。2.輸血后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因是______。3.輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）的主要病理改變是______。4.輸血后出現(xiàn)黃疸，最可能的原因是______。5.輸血相關(guān)性移植物抗宿主?。═A-GVHD）的預(yù)防措施包括______。6.輸血過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是______。7.輸血后出現(xiàn)皮膚潮紅、發(fā)熱，最可能的原因是______。8.輸血前需要進(jìn)行的配血試驗(yàn)包括______。9.輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）的病理改變包括______。10.輸血后出現(xiàn)抽搐，可能的原因是______。四、判斷題（√/×）1.輸血前需要進(jìn)行血常規(guī)檢查。2.輸血后出現(xiàn)發(fā)熱，一定是過(guò)敏反應(yīng)。3.輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）的主要病理改變是肺泡出血。4.輸血后出現(xiàn)黃疸，最可能的原因是溶血反應(yīng)。5.輸血相關(guān)性移植物抗宿主?。═A-GVHD）的預(yù)防措施包括輸注輻照血液制品。6.輸血過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是肺栓塞。7.輸血后出現(xiàn)皮膚潮紅、發(fā)熱，最可能的原因是發(fā)熱反應(yīng)。8.輸血前需要進(jìn)行的配血試驗(yàn)包括正定型和反定型。9.輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）的病理改變包括肺間質(zhì)水腫。10.輸血后出現(xiàn)抽搐，最可能的原因是低鈣血癥。五、案例分析1.患者女性，28歲，因產(chǎn)后大出血入院，需要大量輸血。輸血過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫高達(dá)39℃。主訴：輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱?，F(xiàn)病史：患者入院前因產(chǎn)后大出血入院，入院后進(jìn)行緊急輸血治療。輸血過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫高達(dá)39℃。體征：體溫39℃，心率120次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者男性，65歲，因車禍導(dǎo)致嚴(yán)重失血入院，需要大量輸血。輸血過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥。主訴：輸血后出現(xiàn)呼吸困難?，F(xiàn)病史：患者因車禍導(dǎo)致嚴(yán)重失血入院，入院后進(jìn)行緊急輸血治療。輸血過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥。體征：呼吸急促，口唇發(fā)紺，血壓90/60mmHg。輔助檢查：血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述輸血反應(yīng)的分類及常見(jiàn)原因。2.簡(jiǎn)述輸血前需要進(jìn)行的檢查項(xiàng)目及目的。3.簡(jiǎn)述輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）的預(yù)防措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：發(fā)熱反應(yīng)是輸血過(guò)程中最常見(jiàn)的早期過(guò)敏反應(yīng)。2.答案：A解析：輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，最可能的原因是細(xì)菌污染。3.答案：D解析：平時(shí)小量輸血不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。4.答案：B解析：輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）的主要病理改變是肺間質(zhì)水腫。5.答案：C解析：血小板濃縮懸液最適合用于治療血小板減少癥。6.答案：A解析：輸血后出現(xiàn)黃疸，最可能的原因是溶血反應(yīng)。7.答案：B解析：輸注未成熟供者淋巴細(xì)胞容易導(dǎo)致輸血相關(guān)性移植物抗宿主?。═A-GVHD）。8.答案：B解析：輸血過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是肺栓塞。9.答案：C解析：冰凍血漿最適合用于治療凝血功能障礙。10.答案：A解析：輸血后出現(xiàn)皮膚潮紅、發(fā)熱，最可能的原因是發(fā)熱反應(yīng)。11.答案：D解析：平時(shí)小量輸血不需要進(jìn)行血常規(guī)檢查。12.答案：B解析：輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）的主要臨床表現(xiàn)是呼吸困難、低氧血癥。13.答案：B解析：紅細(xì)胞懸液最適合用于治療失血性休克。14.答案：C解析：輸血后出現(xiàn)抽搐，最可能的原因是低鈣血癥。15.答案：B解析：輸注未成熟供者淋巴細(xì)胞容易導(dǎo)致輸血相關(guān)性移植物抗宿主?。═A-GVHD）。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：輸血反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染。2.答案：A,B,C,D解析：輸血前需要檢查的項(xiàng)目包括血常規(guī)、凝血功能、血型、傳染病指標(biāo)。3.答案：A,B,C,D解析：輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）的預(yù)防措施包括選擇合適的供血者、對(duì)血液制品進(jìn)行輻照、嚴(yán)格控制輸血速度、避免輸注高齡供血者的血液。4.答案：A,B,C,D解析：輸血后出現(xiàn)黃疸，可能的原因包