第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理考研刷題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

1.護(hù)理研究的基本原則不包括以下哪項(xiàng)？

A.客觀性原則

B.效益性原則

C.道德性原則

D.系統(tǒng)性原則

2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位紅腫、疼痛，可能發(fā)生了：

A.靜脈炎

B.氣胸

C.血管栓塞

D.液體外滲

3.下列哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？

A.布洛芬

B.芬太尼

C.阿司匹林

D.對(duì)乙酰氨基酚

4.護(hù)理評(píng)估中，“收集資料”的主要途徑不包括：

A.詢問(wèn)患者

B.體格檢查

C.查閱病歷

D.繪制圖表

5.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，伴隨寒戰(zhàn)，最可能的并發(fā)癥是：

A.切口感染

B.肺栓塞

C.泌尿系感染

D.心力衰竭

6.健康教育中，屬于“行為改變理論”的是：

A.計(jì)劃性社會(huì)變革理論

B.勒文斯坦流理論

C.坎貝爾實(shí)驗(yàn)研究設(shè)計(jì)

D.壓力與應(yīng)對(duì)理論

7.護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是：

A.“患者自述疼痛劇烈”

B.“患者面色蒼白”

C.“患者認(rèn)為治療有效”

D.“患者情緒焦慮”

8.靜脈輸注氯化鉀時(shí)，錯(cuò)誤的做法是：

A.不可直接加入靜脈注射器內(nèi)推注

B.需稀釋后緩慢滴注

C.濃度一般不超過(guò)0.3%

D.可加入葡萄糖溶液中輸注

9.患者因糖尿病足住院，護(hù)理措施中需特別關(guān)注：

A.皮膚完整性

B.心率監(jiān)測(cè)

C.血壓控制

D.血氧飽和度

10.護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)，以下哪種溝通方式最適用于文盲患者？

A.講座式

B.聲像式

C.討論式

D.書面式

11.患者行胸腔閉式引流術(shù)后，發(fā)現(xiàn)引流液突然增多且呈鮮紅色，可能的原因是：

A.引流管堵塞

B.胸腔內(nèi)出血

C.肺部感染

D.水腫加劇

12.護(hù)理工作中，屬于“法律問(wèn)題”的是：

A.患者拒絕治療

B.護(hù)士擅離職守

C.醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤

D.患者隱私泄露

13.基礎(chǔ)生命支持（BLS）的核心內(nèi)容不包括：

A.開放氣道

B.人工呼吸

C.心臟按壓

D.電除顫

14.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是：

A.定時(shí)翻身

B.使用氣墊床

C.保持皮膚清潔

D.以上都是

15.護(hù)理診斷中，“風(fēng)險(xiǎn)性”診斷的特點(diǎn)是：

A.目前已發(fā)生的問(wèn)題

B.可能在未來(lái)發(fā)生的問(wèn)題

C.需立即干預(yù)的問(wèn)題

D.與醫(yī)療糾紛相關(guān)的問(wèn)題

16.下列哪種情況下需立即執(zhí)行口頭醫(yī)囑？

A.醫(yī)生臨時(shí)更改用藥

B.危重患者搶救

C.患者要求特殊治療

D.醫(yī)囑系統(tǒng)故障

17.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)藥物劑量異常，正確的做法是：

A.立即執(zhí)行并觀察

B.詢問(wèn)患者是否知曉

C.拒絕執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生

D.聯(lián)系藥房核實(shí)

18.護(hù)理質(zhì)量控制的目的是：

A.消除所有護(hù)理差錯(cuò)

B.評(píng)估護(hù)理效果

C.提高患者滿意度

D.以上都是

19.護(hù)士與患者溝通時(shí)，以下哪種行為不利于建立信任關(guān)系？

A.耐心傾聽

B.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)

C.保持眼神接觸

D.尊重患者隱私

20.護(hù)理科研的基本流程不包括：

A.提出問(wèn)題

B.文獻(xiàn)綜述

C.數(shù)據(jù)分析

D.制定護(hù)理計(jì)劃

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

21.護(hù)理評(píng)估中，收集資料的來(lái)源包括：

A.患者家屬

B.醫(yī)療檢查結(jié)果

C.護(hù)理記錄

D.患者自述

E.社區(qū)健康檔案

22.靜脈輸液時(shí)導(dǎo)致液體外滲的原因有：

A.靜脈通路選擇不當(dāng)

B.液體壓力過(guò)高

C.患者活動(dòng)過(guò)度

D.針頭刺破血管壁

E.固定不牢

23.患者術(shù)后發(fā)熱的可能原因是：

A.切口感染

B.肺栓塞

C.泌尿系感染

D.心力衰竭

E.壓瘡

24.健康教育的目標(biāo)人群包括：

A.患者

B.家屬

C.醫(yī)護(hù)人員

D.社區(qū)居民

E.潛在高危人群

25.護(hù)理記錄中，屬于主觀資料的是：

A.患者疼痛評(píng)分為7分

B.患者自述“頭暈”

C.患者體溫37.5℃

D.患者面色蒼白

E.患者情緒焦慮

26.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括：

A.定時(shí)翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用減壓用具

D.促進(jìn)血液循環(huán)

E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

27.護(hù)理診斷的組成要素包括：

A.問(wèn)題名稱

B.相關(guān)因素

C.診斷依據(jù)

D.預(yù)期目標(biāo)

E.干預(yù)措施

28.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需重點(diǎn)核查的內(nèi)容有：

A.藥物名稱

B.劑量

C.用法

D.給藥時(shí)間

E.禁忌癥

29.護(hù)理質(zhì)量控制的常用方法包括：

A.檢查表法

B.流程圖法

C.統(tǒng)計(jì)分析

D.護(hù)理查房

E.患者滿意度調(diào)查

30.護(hù)理科研中常用的研究方法包括：

A.實(shí)驗(yàn)研究

B.調(diào)查研究

C.案例分析

D.文獻(xiàn)研究

E.觀察研究

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)，√表示正確，×表示錯(cuò)誤）

31.護(hù)理評(píng)估的目的是收集患者的全部信息。

32.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位腫脹，可能是靜脈炎。

33.阿片類鎮(zhèn)痛藥屬于非甾體抗炎藥。

34.護(hù)理記錄中，主觀資料需用引號(hào)標(biāo)注。

35.患者術(shù)后發(fā)熱，體溫越高說(shuō)明感染越嚴(yán)重。

36.健康教育的主要目的是改變患者的行為。

37.護(hù)理評(píng)估中，客觀資料是護(hù)士的主觀判斷。

38.靜脈輸注氯化鉀時(shí)，濃度越高越好。

39.護(hù)理科研的基本要素包括研究對(duì)象、研究方法和研究設(shè)計(jì)。

40.護(hù)理記錄需及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、客觀。

四、填空題（共10分，每空1分）

（請(qǐng)將答案填入橫線內(nèi)）

41.護(hù)理研究的基本原則包括________、________和________。

42.靜脈輸液時(shí)，患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能發(fā)生了________。

43.阿片類鎮(zhèn)痛藥的主要不良反應(yīng)包括________和________。

44.護(hù)理評(píng)估的目的是收集患者的________和________。

45.護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是________，主觀資料的是________。

46.健康教育的主要目的是________和________。

47.護(hù)理科研的基本流程包括________、________、________和________。

48.護(hù)理質(zhì)量控制的目的是________和________。

49.護(hù)理科研的基本要素包括________、________和________。

50.護(hù)理記錄需遵循________、________、________和________的原則。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

（請(qǐng)將答案寫在下方橫線上）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的基本步驟。（5分）

52.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)導(dǎo)致液體外滲的原因及預(yù)防措施。（5分）

53.簡(jiǎn)述健康教育的主要目標(biāo)人群及常用方法。（5分）

54.簡(jiǎn)述護(hù)理診斷的組成要素及書寫格式。（5分）

55.簡(jiǎn)述護(hù)理科研的基本流程及每個(gè)階段的主要任務(wù)。（5分）

六、案例分析題（共20分）

（請(qǐng)將答案寫在下方橫線上）

案例：患者，女，68歲，因“右下肢深靜脈血栓形成”入院?；颊咧髟V右下肢腫脹、疼痛，活動(dòng)受限。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，不愿配合治療。

問(wèn)題：

（1）分析患者可能存在的護(hù)理問(wèn)題。（5分）

（2）提出針對(duì)性的護(hù)理措施。（10分）

（3）總結(jié)該案例的護(hù)理要點(diǎn)。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B解析：護(hù)理研究的基本原則包括客觀性原則、科學(xué)性原則和道德性原則，效益性原則不屬于護(hù)理研究的基本原則。

2.A解析：靜脈輸液時(shí)，穿刺部位紅腫、疼痛，可能發(fā)生了靜脈炎；氣胸表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛；血管栓塞表現(xiàn)為肢體蒼白、冰涼；液體外滲表現(xiàn)為腫脹、疼痛。

3.B解析：芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥；布洛芬、阿司匹林屬于非甾體抗炎藥；對(duì)乙酰氨基酚屬于解熱鎮(zhèn)痛藥。

4.D解析：護(hù)理評(píng)估的主要途徑包括詢問(wèn)患者、體格檢查和查閱病歷，繪制圖表屬于記錄方式，不屬于收集資料的主要途徑。

5.A解析：患者術(shù)后發(fā)熱伴寒戰(zhàn)，最可能的并發(fā)癥是切口感染；肺栓塞表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛；泌尿系感染表現(xiàn)為尿頻、尿急；心力衰竭表現(xiàn)為呼吸困難、水腫。

6.B解析：勒文斯坦流理論屬于行為改變理論；計(jì)劃性社會(huì)變革理論屬于健康教育理論；坎貝爾實(shí)驗(yàn)研究設(shè)計(jì)屬于科研設(shè)計(jì)；壓力與應(yīng)對(duì)理論屬于心理學(xué)理論。

7.B解析：客觀資料是護(hù)士通過(guò)觀察、體檢等獲得的資料，如“面色蒼白”；主觀資料是患者自述的資料，如“疼痛劇烈”。

8.D解析：靜脈輸注氯化鉀時(shí)，不可加入葡萄糖溶液中輸注，以免引起高鉀血癥；需稀釋后緩慢滴注，濃度一般不超過(guò)0.3%，不可直接推注。

9.A解析：糖尿病足患者易發(fā)生感染，護(hù)理措施需特別關(guān)注皮膚完整性；心率監(jiān)測(cè)、血壓控制和血氧飽和度也是重要指標(biāo)，但皮膚完整性是首要關(guān)注點(diǎn)。

10.B解析：文盲患者不識(shí)字，最適用于聲像式健康教育，如播放視頻、錄音等；講座式、討論式和書面式均需要一定的文化水平。

11.B解析：胸腔閉式引流術(shù)后，引流液突然增多且呈鮮紅色，可能發(fā)生了胸腔內(nèi)出血；引流管堵塞表現(xiàn)為引流液減少；肺部感染表現(xiàn)為膿性引流液；水腫加劇表現(xiàn)為引流液清亮但量多。

12.B解析：護(hù)士擅離職守屬于違法行為；患者拒絕治療、醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤和患者隱私泄露屬于醫(yī)療倫理問(wèn)題。

13.D解析：基礎(chǔ)生命支持（BLS）的核心內(nèi)容包括開放氣道、人工呼吸和心臟按壓；電除顫屬于高級(jí)生命支持（ACLS）的內(nèi)容。

14.D解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括定時(shí)翻身、使用減壓用具、保持皮膚清潔干燥和促進(jìn)血液循環(huán)。

15.B解析：“風(fēng)險(xiǎn)性”診斷是指目前尚未發(fā)生，但可能在未來(lái)發(fā)生的問(wèn)題；目前已發(fā)生的問(wèn)題是“現(xiàn)存性”診斷；需立即干預(yù)的問(wèn)題是“即時(shí)性”診斷；與醫(yī)療糾紛相關(guān)的問(wèn)題是“法律性”診斷。

16.B解析：在危重患者搶救時(shí)，醫(yī)生可能來(lái)不及開具書面醫(yī)囑，需立即執(zhí)行口頭醫(yī)囑；其他情況下均需執(zhí)行書面醫(yī)囑。

17.C解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)藥物劑量異常，正確的做法是拒絕執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生；立即執(zhí)行、詢問(wèn)患者或聯(lián)系藥房均不正確。

18.D解析：護(hù)理質(zhì)量控制的目的是消除所有護(hù)理差錯(cuò)、評(píng)估護(hù)理效果和提高患者滿意度；以上都是其目的。

19.B解析：使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)不利于患者理解，不利于建立信任關(guān)系；耐心傾聽、保持眼神接觸和尊重患者隱私都有助于建立信任關(guān)系。

20.D解析：護(hù)理科研的基本流程包括提出問(wèn)題、文獻(xiàn)綜述、數(shù)據(jù)分析和撰寫論文；制定護(hù)理計(jì)劃屬于護(hù)理實(shí)踐范疇。

二、多選題

21.ABCDE解析：護(hù)理評(píng)估中，收集資料的來(lái)源包括患者、家屬、醫(yī)療檢查結(jié)果、護(hù)理記錄和社區(qū)健康檔案。

22.ABCD解析：靜脈輸液時(shí)導(dǎo)致液體外滲的原因包括靜脈通路選擇不當(dāng)、液體壓力過(guò)高、患者活動(dòng)過(guò)度和針頭刺破血管壁；固定不牢可能導(dǎo)致針頭移位，但不是直接原因。

23.ABCD解析：患者術(shù)后發(fā)熱的可能原因是切口感染、肺栓塞、泌尿系感染和心力衰竭；壓瘡?fù)ǔ１憩F(xiàn)為局部紅腫，不直接導(dǎo)致全身發(fā)熱。

24.ABCDE解析：健康教育的目標(biāo)人群包括患者、家屬、醫(yī)護(hù)人員、社區(qū)居民和潛在高危人群。

25.BE解析：客觀資料是護(hù)士通過(guò)觀察、體檢等獲得的資料，如“疼痛評(píng)分為7分”和“面色蒼白”；主觀資料是患者自述的資料，如“頭暈”和“情緒焦慮”。

26.ABCDE解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓用具、促進(jìn)血液循環(huán)和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

27.ABCE解析：護(hù)理診斷的組成要素包括問(wèn)題名稱、相關(guān)因素、診斷依據(jù)和預(yù)期目標(biāo)；干預(yù)措施屬于護(hù)理計(jì)劃的內(nèi)容。

28.ABCD解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需重點(diǎn)核查藥物名稱、劑量、用法和給藥時(shí)間；禁忌癥需核查，但不是重點(diǎn)核查內(nèi)容。

29.ABCDE解析：護(hù)理質(zhì)量控制的常用方法包括檢查表法、流程圖法、統(tǒng)計(jì)分析、護(hù)理查房和患者滿意度調(diào)查。

30.ABCDE解析：護(hù)理科研中常用的研究方法包括實(shí)驗(yàn)研究、調(diào)查研究、案例分析、文獻(xiàn)研究和觀察研究。

三、判斷題

31.×解析：護(hù)理評(píng)估的目的是收集與患者健康相關(guān)的資料，并非全部信息。

32.√解析：靜脈輸液時(shí)，穿刺部位腫脹，可能是靜脈炎的表現(xiàn)。

33.×解析：阿片類鎮(zhèn)痛藥屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，非甾體抗炎藥。

34.√解析：護(hù)理記錄中，主觀資料需用引號(hào)標(biāo)注，以區(qū)別于客觀資料。

35.×解析：患者術(shù)后發(fā)熱，體溫越高不一定說(shuō)明感染越嚴(yán)重，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

36.√解析：健康教育的目的是改變患者的行為，提高健康水平。

37.×解析：護(hù)理評(píng)估中，客觀資料是護(hù)士通過(guò)觀察、體檢等獲得的資料，不是主觀判斷。

38.×解析：靜脈輸注氯化鉀時(shí)，濃度過(guò)高易引起高鉀血癥，需嚴(yán)格控制。

39.√解析：護(hù)理科研的基本要素包括研究對(duì)象、研究方法和研究設(shè)計(jì)。

40.√解析：護(hù)理記錄需及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、客觀。

四、填空題

41.客觀性、科學(xué)性、道德性

42.靜脈炎

43.呼吸抑制、成癮性

44.健康狀況、健康問(wèn)題

45.患者面色蒼白、患者自述“頭暈”

46.改變健康行為、提高健康水平

47.提出問(wèn)題、文獻(xiàn)綜述、數(shù)據(jù)分析、撰寫論文

48.提高護(hù)理質(zhì)量、控制護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

49.研究對(duì)象、研究方法、研究設(shè)計(jì)

50.及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性、客觀性

五、簡(jiǎn)答題

51.護(hù)理評(píng)估的基本步驟包括：①準(zhǔn)備階段（評(píng)估環(huán)境、準(zhǔn)備工具、建立信任）；②收集資料階段（主觀資料、客觀資料）；③整理分析資料階段（分類、核實(shí)、分析）；④形成初步結(jié)論階段（識(shí)別問(wèn)題、提出假設(shè)）；⑤記錄階段（記錄評(píng)估結(jié)果）。

52.靜脈輸液時(shí)導(dǎo)致液體外滲的原因包括：靜脈通路選擇不當(dāng)、液體壓力過(guò)高、患者活動(dòng)過(guò)度和針頭刺破血管壁。預(yù)防措施包括：選擇合適的靜脈、控制輸液速度、妥善固定針頭、觀察穿刺部位變化、及時(shí)更換敷料。

53.健康教育的主要目標(biāo)人群包括患者、家屬、醫(yī)護(hù)人員、社區(qū)居民和潛在高危人群。常用方法包括：講座式、咨詢式、聲像式、小組討論式、社區(qū)活動(dòng)式等。

54.護(hù)理診斷的組成要素包括：?jiǎn)栴}名稱（如“疼痛”）、相關(guān)因素（如“手術(shù)創(chuàng)傷”）、診斷依據(jù)（如“患者自述疼痛評(píng)分7分”）和預(yù)期目標(biāo)（如“患者能耐受疼痛”）。書寫格式為：?jiǎn)栴}名稱+相關(guān)因素，如“疼痛（手術(shù)創(chuàng)傷）”。

55.護(hù)理科研的基本流程及每個(gè)階段的主要任務(wù)：①提出問(wèn)題（發(fā)現(xiàn)臨床問(wèn)題，確定研究方向）；②文獻(xiàn)綜述（查閱相關(guān)文獻(xiàn)，了解研究現(xiàn)狀）；③數(shù)據(jù)分析（收集數(shù)據(jù)，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析）；④撰寫論文（整理