第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁內(nèi)科護理學(xué)題庫按章節(jié)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分內(nèi)科護理學(xué)題庫按章節(jié)及答案解析

一、單選題（共20分）

1.長期臥床的心力衰竭患者，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)重點注意以下哪項護理措施？

（）A.定時更換體位

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用減壓床墊

（）D.按摩受壓部位皮膚

2.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者出現(xiàn)急性加重時，首選的氧療方式是？

（）A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧

（）B.無創(chuàng)正壓通氣（NIV）

（）C.低流量鼻導(dǎo)管吸氧

（）D.面罩吸氧

3.糖尿病患者出現(xiàn)高滲性高血糖狀態(tài)時，首選的補液種類是？

（）A.0.9%氯化鈉溶液

（）B.5%葡萄糖溶液

（）C.碳酸氫鈉溶液

（）D.低滲葡萄糖溶液

4.心肌梗死患者發(fā)病12小時內(nèi)，溶栓治療首選的藥物是？

（）A.阿司匹林

（）B.尿激酶

（）C.硝酸甘油

（）D.碳酸氫鈉

5.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥癥狀時，最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是？

（）A.高鈣血癥

（）B.高磷血癥

（）C.高鈉血癥

（）D.高氯血癥

6.肺炎鏈球菌肺炎患者發(fā)熱時，首選的退熱藥物是？

（）A.安乃近

（）B.地塞米松

（）C.阿司匹林

（）D.對乙酰氨基酚

7.甲狀腺功能亢進癥患者出現(xiàn)心房顫動時，首選的治療措施是？

（）A.硫脲類藥物

（）B.β受體阻滯劑

（）C.抗心律失常藥物

（）D.甲狀腺切除術(shù)

8.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，限制鈉鹽攝入的目的是？

（）A.減少水鈉潴留

（）B.預(yù)防肝性腦病

（）C.改善肝功能

（）D.防止食管胃底靜脈曲張破裂

9.腦出血患者出現(xiàn)昏迷時，首要的護理措施是？

（）A.保持呼吸道通暢

（）B.高流量吸氧

（）C.肌肉注射鎮(zhèn)靜劑

（）D.立即進行頭部降溫

10.肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液時，首選的檢查方法是？

（）A.胸部CT

（）B.胸腔穿刺抽液

（）C.胸部X線

（）D.超聲檢查

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰竭時，以下哪些護理措施是正確的？

（）A.立即高流量吸氧

（）B.平臥位，雙腿下垂

（）C.使用利尿劑

（）D.快速建立靜脈通路

（）E.使用嗎啡緩解呼吸困難

12.糖尿病患者足部護理時，應(yīng)注意哪些事項？

（）A.每天檢查足部皮膚

（）B.避免穿過緊的鞋襪

（）C.使用刺激性化學(xué)物質(zhì)修剪趾甲

（）D.保持足部干燥

（）E.定期進行足部按摩

13.慢性阻塞性肺疾病患者進行氧療時，應(yīng)注意哪些并發(fā)癥？

（）A.低氧血癥

（）B.高碳酸血癥

（）C.氧中毒

（）D.呼吸抑制

（）E.肺性腦病

14.甲狀腺功能亢進癥患者出現(xiàn)突眼時，應(yīng)采取哪些護理措施？

（）A.避免強光刺激

（）B.使用人工淚液

（）C.熱敷眼部

（）D.使用糖皮質(zhì)激素

（）E.避免參加劇烈運動

15.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張時，應(yīng)采取哪些預(yù)防措施？

（）A.避免進食粗糙食物

（）B.使用降酶藥物

（）C.定期監(jiān)測肝功能

（）D.使用預(yù)防性斷流術(shù)

（）E.避免情緒激動

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰竭時，應(yīng)立即給予高流量吸氧。

17.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，應(yīng)立即靜脈輸注高滲葡萄糖溶液。

18.慢性阻塞性肺疾病患者進行氧療時，應(yīng)保持PaO2在正常范圍內(nèi)。

19.甲狀腺功能亢進癥患者出現(xiàn)心房顫動時，應(yīng)立即進行電復(fù)律治療。

20.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，應(yīng)限制鈉鹽攝入至＜2g/d。

21.肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液時，應(yīng)立即進行胸腔穿刺抽液治療。

22.腦出血患者出現(xiàn)昏迷時，應(yīng)保持頭部抬高15°～30°。

23.腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥癥狀時，應(yīng)立即進行血液透析治療。

24.肺炎鏈球菌肺炎患者出現(xiàn)高熱時，應(yīng)使用大劑量糖皮質(zhì)激素降溫。

25.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張時，應(yīng)避免進食動物肝臟。

四、填空題（共15分，每空1分）

26.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰竭時，應(yīng)采取________體位，以減少靜脈回流。

27.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，應(yīng)立即靜脈輸注________溶液，以糾正酸中毒。

28.慢性阻塞性肺疾病患者進行氧療時，應(yīng)保持PaO2在________mmHg以上，以避免低氧血癥。

29.甲狀腺功能亢進癥患者出現(xiàn)突眼時，應(yīng)避免________刺激，以減輕眼部炎癥。

30.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張時，應(yīng)避免進食________食物，以預(yù)防出血。

五、簡答題（共25分）

31.簡述心力衰竭患者的護理要點。

32.簡述糖尿病酮癥酸中毒的搶救措施。

33.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的康復(fù)護理措施。

34.簡述甲狀腺功能亢進癥患者的飲食護理要點。

35.簡述肝硬化患者的并發(fā)癥護理。

六、案例分析題（共15分）

36.患者男，65歲，因“咳嗽、咳痰10年，加重伴氣喘2天”入院。診斷為“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”?；颊叱霈F(xiàn)呼吸困難，口唇發(fā)紺，心率120次/分，呼吸28次/分，PaO250mmHg，PaCO270mmHg。

（1）請分析該患者的病情。（5分）

（2）請?zhí)岢鲈摶颊叩淖o理措施。（10分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.A

2.C

3.A

4.B

5.B

6.D

7.B

8.A

9.A

10.B

二、多選題

11.ABCDE

12.ABD

13.ABCDE

14.ABDE

15.ACDE

三、判斷題

16.√

17.×

18.×

19.×

20.√

21.×

22.√

23.×

24.×

25.√

四、填空題

26.半臥

27.碳酸氫鈉

28.60

29.光

30.粗糙

五、簡答題

31.答：

①密切監(jiān)測生命體征，包括心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等。

②保持呼吸道通暢，必要時進行吸氧或機械通氣。

③遵醫(yī)囑給予利尿劑、血管擴張劑等藥物。

④限制鈉鹽和液體攝入。

⑤進行呼吸鍛煉和體位引流，以改善肺功能。

⑥心理護理，減輕患者焦慮情緒。

32.答：

①立即靜脈輸注碳酸氫鈉溶液，以糾正酸中毒。

②靜脈輸注胰島素，以降低血糖和酮體水平。

③補充液體，以糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。

④密切監(jiān)測血糖、酮體、電解質(zhì)等指標。

⑤對癥治療，如抗感染、止血等。

33.答：

①進行呼吸鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸等，以改善肺功能。

②進行運動康復(fù)，如步行、慢跑等，以增強體質(zhì)。

③戒煙，避免接觸煙霧等污染物。

④保持室內(nèi)空氣流通，避免感染。

⑤定期復(fù)查，監(jiān)測肺功能變化。

34.答：

①高蛋白、高維生素、低鈉、低碘飲食。

②避免辛辣刺激食物，以減少甲狀腺激素分泌。

③戒煙限酒，以減輕甲狀腺負擔(dān)。

④保持心情舒暢，避免情緒激動。

⑤定期復(fù)查，監(jiān)測甲狀腺功能變化。

35.答：

①預(yù)防上消化道出血，避免進食粗糙食物，必要時使用胃黏膜保護劑。

②預(yù)防肝性腦病，限制蛋白質(zhì)攝入，保持大便通暢。

③預(yù)防感染，注意個人衛(wèi)生，避免去人多擁擠的地方。

④預(yù)防營養(yǎng)不良，保證營養(yǎng)攝入，必要時進行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。

六、案例分析題

36.答：

（1）病情分析：

該患者為慢性阻塞性肺疾病急性加重期，出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺、心率加快、呼吸加快、低氧血癥和高碳酸血癥，提示病情較重，可能存在呼吸衰竭。

（2）護理措施：

①氧療：根據(jù)血氣分析結(jié)果，給予低流量吸氧，以改善低氧血癥。

②呼吸支持：必要時進行無創(chuàng)正壓通氣或機械通氣，以改善呼吸功能。

③病情監(jiān)測：密切監(jiān)測生命體征、血氣分析、電解質(zhì)等指標，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。

④藥物護理：遵