2025年江蘇醫(yī)療考試題及答案

一、單項選擇題1.下列哪種細(xì)胞具有吞噬功能？A.紅細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.血小板答案：B2.人體最大的消化腺是？A.胃腺B.胰腺C.肝臟D.腸腺答案：C3.心臟正常的起搏點是？A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.房室束D.浦肯野纖維答案：A4.下列屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用是？A.升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)脂肪合成D.降低血壓答案：A5.下列哪項不屬于抗心律失常藥？A.利多卡因B.硝苯地平C.胺碘酮D.普羅帕酮答案：B6.預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法是？A.徹底清創(chuàng)B.注射破傷風(fēng)抗毒素C.注射破傷風(fēng)類毒素D.應(yīng)用抗生素答案：C7.下列哪種疾病可出現(xiàn)Murphy征陽性？A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.胃潰瘍穿孔答案：B8.診斷糖尿病的主要依據(jù)是？A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.胰島素水平降低答案：B9.下列哪種貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血？A.巨幼細(xì)胞貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.地中海貧血答案：C10.下列哪種藥物可用于治療哮喘急性發(fā)作？A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.布地奈德D.色甘酸鈉答案：A二、多項選擇題1.下列屬于人體基本組織的有？A.上皮組織B.結(jié)締組織C.肌肉組織D.神經(jīng)組織答案：ABCD2.下列關(guān)于心臟的說法正確的有？A.心臟主要由心肌構(gòu)成B.心臟分為四個腔C.心臟的瓣膜可防止血液逆流D.心臟的血液供應(yīng)來自冠狀動脈答案：ABCD3.下列屬于消化系統(tǒng)的器官有？A.口腔B.食管C.胃D.小腸答案：ABCD4.下列屬于內(nèi)分泌腺的有？A.甲狀腺B.腎上腺C.垂體D.胰島答案：ABCD5.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的說法正確的有？A.副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的B.毒性反應(yīng)是用藥過量或長期用藥引起的C.變態(tài)反應(yīng)與藥物劑量無關(guān)D.后遺效應(yīng)是停藥后血藥濃度降至閾濃度以下出現(xiàn)的答案：ABCD6.下列屬于外科感染的特點有？A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.愈合后常形成瘢痕答案：ABCD7.下列關(guān)于骨折的說法正確的有？A.骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感B.骨折的治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉C.骨折愈合分為血腫炎癥機化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期D.開放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)答案：ABCD8.下列屬于呼吸系統(tǒng)疾病常見癥狀的有？A.咳嗽B.咳痰C.咯血D.呼吸困難答案：ABCD9.下列關(guān)于泌尿系統(tǒng)的說法正確的有？A.泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱、尿道組成B.腎的主要功能是生成尿液C.輸尿管有三個生理狹窄D.膀胱是儲存尿液的器官答案：ABCD10.下列屬于血液系統(tǒng)疾病的有？A.貧血B.白血病C.淋巴瘤D.特發(fā)性血小板減少性紫癜答案：ABCD三、判斷題1.人體的內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞內(nèi)液。（×）2.心肌細(xì)胞具有自動節(jié)律性、興奮性、傳導(dǎo)性和收縮性。（√）3.膽汁由膽囊分泌。（×）4.胰島素是唯一能降低血糖的激素。（√）5.藥物的治療指數(shù)越大，藥物越安全。（√）6.外科感染分為非特異性感染和特異性感染。（√）7.骨折的急救原則是搶救生命、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運。（√）8.慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀是慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難。（√）9.腎小球濾過的動力是有效濾過壓。（√）10.缺鐵性貧血的治療原則是去除病因、補充鐵劑。（√）四、簡答題1.簡述人體的基本生理功能調(diào)節(jié)方式及其特點。人體基本生理功能調(diào)節(jié)方式有神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是反應(yīng)迅速、作用準(zhǔn)確、持續(xù)時間短暫；體液調(diào)節(jié)的特點是反應(yīng)緩慢、作用廣泛、持續(xù)時間較長；自身調(diào)節(jié)的特點是調(diào)節(jié)范圍局限、幅度較小、靈敏度較低，是一種局部調(diào)節(jié)方式，可對某些生理功能進(jìn)行微調(diào)。2.簡述藥物的不良反應(yīng)類型。藥物不良反應(yīng)類型包括：副作用，在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)；毒性反應(yīng)，用藥過量或長期用藥引起的嚴(yán)重功能紊亂和組織損傷；變態(tài)反應(yīng)，機體對藥物產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng)，與劑量無關(guān)；后遺效應(yīng)，停藥后血藥濃度降至閾濃度以下仍殘留的藥理效應(yīng)；繼發(fā)反應(yīng)，由藥物治療作用引起的不良后果；特異質(zhì)反應(yīng)，少數(shù)特異體質(zhì)患者對某些藥物反應(yīng)特別敏感，與遺傳有關(guān)。3.簡述外科手術(shù)切口的分類。外科手術(shù)切口分為三類：清潔切口，指手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，如甲狀腺大部切除術(shù)等；清潔-污染切口，指手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染，如胃大部切除術(shù)等；污染切口，指手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域，開放性創(chuàng)傷手術(shù)，胃腸道、尿路、膽道內(nèi)容物及體液有大量溢出污染，術(shù)中有明顯污染，如闌尾穿孔切除術(shù)等。4.簡述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：有典型糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重下降），任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L；或空腹血漿葡萄糖水平≥7.0mmol/L；或葡萄糖耐量試驗中，2小時血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L。若無典型癥狀，需另一天再次檢測證實。糖化血紅蛋白（HbA1c）≥6.5%也可作為糖尿病的診斷指標(biāo)之一。五、討論題1.討論心臟泵血功能的影響因素。心臟泵血功能受多種因素影響。前負(fù)荷即心室舒張末期容積，在一定范圍內(nèi)，前負(fù)荷增加，心肌初長度增加，心肌收縮力增強，每搏輸出量增多。后負(fù)荷指動脈血壓，當(dāng)動脈血壓升高，心室射血阻力增大，等容收縮期延長，射血期縮短，每搏輸出量減少。心肌收縮能力，是心肌本身的內(nèi)在特性，受神經(jīng)、體液等因素調(diào)節(jié)，心肌收縮能力增強，每搏輸出量增加。心率在一定范圍內(nèi)加快，心輸出量增加，但過快或過慢都會使心輸出量降低。2.討論抗菌藥物合理應(yīng)用的原則?？咕幬锖侠響?yīng)用原則包括：首先要明確診斷，根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗結(jié)果選用敏感抗菌藥物，避免無指征用藥。掌握藥物的適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)等，根據(jù)患者生理、病理狀態(tài)合理選用藥物，如肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。制定合適的給藥方案，包括給藥途徑、劑量、療程等，輕癥可口服，重癥多靜脈給藥，避免劑量不足或過大。聯(lián)合用藥要有明確指征，如病原菌不明的嚴(yán)重感染等，防止不合理聯(lián)合增加不良反應(yīng)。此外，還要注意預(yù)防用藥的合理性，避免濫用。3.討論急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)及診斷要點。急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)：初期常出現(xiàn)臍周或上腹部疼痛，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移至右下腹固定疼痛；伴有惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸道癥狀；可出現(xiàn)發(fā)熱，體溫一般在38℃左右，炎癥較重時體溫更高。體征有右下腹壓痛，是重要體征，壓痛點通常位于麥?zhǔn)宵c；可有反跳痛、腹肌緊張；結(jié)腸充氣試驗、腰大肌試驗、閉孔內(nèi)肌試驗等可呈陽性。診斷要點：典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛病史，結(jié)合右下腹固定壓痛等體征，血常規(guī)檢查白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高，基本可診斷。但需與其他急腹癥如胃十二指腸潰瘍穿孔、右側(cè)輸尿管結(jié)石、婦產(chǎn)科疾病等相鑒別。4.討論慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的治療與預(yù)防措施。COPD的治療措施：穩(wěn)定期治療包括戒煙，避免接觸有害氣體和顆粒；應(yīng)用支氣管舒張劑如沙丁胺醇、氨茶堿等緩解癥狀；長期家庭氧療可提高生活質(zhì)量和生