2025年《患者十大安全目標(biāo)》考核試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.關(guān)于患者身份識別，下列哪項(xiàng)不符合2025年安全目標(biāo)要求？A.急診患者使用“姓名+出生日期+就診卡號”三重核對B.意識不清患者僅通過家屬陳述姓名完成識別C.手術(shù)患者在轉(zhuǎn)運(yùn)前、手術(shù)開始前、離開手術(shù)室前均需核對身份D.新生兒身份識別使用“母親姓名+新生兒性別+出生時(shí)間”組合2.某科室執(zhí)行靜脈用藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)藥品標(biāo)簽?zāi)：_的處理方式是？A.憑經(jīng)驗(yàn)確認(rèn)藥品后使用B.聯(lián)系藥師重新核對并更換清晰標(biāo)簽C.請值班醫(yī)生確認(rèn)后使用D.繼續(xù)使用并記錄標(biāo)簽問題3.為預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI），中心靜脈導(dǎo)管穿刺時(shí)應(yīng)首選的部位是？A.頸內(nèi)靜脈B.鎖骨下靜脈C.股靜脈D.貴要靜脈4.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者的評估頻率應(yīng)為？A.入院時(shí)、病情變化時(shí)、轉(zhuǎn)科時(shí)B.僅入院時(shí)評估一次C.每3天評估一次D.出院前評估一次5.臨床“危急值”報(bào)告流程中，接收者需在多長時(shí)間內(nèi)確認(rèn)并處理？A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘6.手術(shù)安全核查的“三方”不包括？A.手術(shù)醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.器械護(hù)士D.患者家屬7.關(guān)于管路安全管理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.所有管路需標(biāo)注名稱、置管時(shí)間、責(zé)任人B.高風(fēng)險(xiǎn)管路（如氣管插管）使用紅色標(biāo)識C.管路固定后無需定期檢查松緊度D.拔管時(shí)需雙人核對并記錄8.某患者診斷為阿爾茨海默病，存在自傷風(fēng)險(xiǎn)，屬于哪類高風(fēng)險(xiǎn)患者？A.意識障礙患者B.精神行為異?；颊逤.多重耐藥菌感染患者D.終末期患者9.鼓勵(lì)患者參與安全的核心措施是？A.要求患者背誦自身疾病信息B.向患者及家屬充分解釋診療操作的目的和風(fēng)險(xiǎn)C.限制患者提問以避免干擾醫(yī)護(hù)工作D.僅在手術(shù)前告知患者注意事項(xiàng)10.關(guān)于病歷書寫，下列哪項(xiàng)符合安全目標(biāo)要求？A.實(shí)習(xí)醫(yī)生獨(dú)立完成術(shù)后首次病程記錄B.搶救記錄在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記C.護(hù)理記錄中使用“大致正常”“未特殊處理”等模糊表述D.電子病歷修改后不保留原記錄痕跡11.預(yù)防非計(jì)劃性拔管（UEX）的關(guān)鍵措施是？A.僅在夜間加強(qiáng)巡視B.對躁動患者直接使用約束帶C.評估管路風(fēng)險(xiǎn)等級并采取針對性固定D.告知家屬自行看護(hù)管路12.新生兒接種疫苗前，身份核對的“雙標(biāo)識”是指？A.母親姓名+新生兒手環(huán)B.新生兒腳印+床頭牌C.出生時(shí)間+病房號D.性別+體重13.某患者需連續(xù)輸注兩種抗生素，中間未沖管導(dǎo)致藥液反應(yīng)，屬于哪類安全問題？A.用藥錯(cuò)誤B.感染防控不到位C.管路管理缺陷D.患者身份識別錯(cuò)誤14.手術(shù)安全核查的“三階段”不包括？A.麻醉實(shí)施前B.手術(shù)開始前C.患者轉(zhuǎn)運(yùn)前D.患者離開手術(shù)室前15.多重耐藥菌（MDRO）患者的隔離措施中，錯(cuò)誤的是？A.使用專用診療器械B.醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后嚴(yán)格手衛(wèi)生C.床旁懸掛“接觸隔離”標(biāo)識D.與其他患者共用血壓計(jì)16.關(guān)于“危急值”項(xiàng)目管理，下列哪項(xiàng)正確？A.各科室可自行設(shè)定“危急值”范圍B.“危急值”報(bào)告需記錄報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人、接收人C.護(hù)士接收“危急值”后直接處理，無需通知醫(yī)生D.門急診患者“危急值”可通過電話告知患者本人17.患者墜床后，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是？A.立即通知醫(yī)生B.檢查患者生命體征及受傷情況C.填寫不良事件報(bào)告表D.安撫家屬情緒18.高警示藥品（如胰島素、化療藥）的管理要求不包括？A.單獨(dú)存放并標(biāo)識B.雙人核對后使用C.過期藥品可繼續(xù)使用至庫存清零D.建立專用登記本19.為預(yù)防壓瘡，對高?；颊叩姆黹g隔時(shí)間應(yīng)為？A.每1小時(shí)B.每2小時(shí)C.每3小時(shí)D.每4小時(shí)20.患者參與安全的典型案例是？A.患者主動核對輸液標(biāo)簽上的姓名和藥品名稱B.護(hù)士代替患者簽署手術(shù)同意書C.醫(yī)生未告知患者檢查結(jié)果直接調(diào)整治療方案D.家屬擅自調(diào)整患者氧流量二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.患者身份識別的“三重核對”包括？A.核對患者姓名B.核對患者年齡/出生日期C.核對患者就診卡號/住院號D.核對患者家屬姓名2.用藥安全的“五正確”包括？A.正確患者B.正確藥品C.正確劑量D.正確時(shí)間E.正確途徑3.醫(yī)療相關(guān)感染防控的核心措施有？A.手衛(wèi)生B.無菌操作C.環(huán)境清潔消毒D.合理使用抗生素4.手術(shù)安全核查的內(nèi)容包括？A.患者身份、手術(shù)部位B.手術(shù)器械、敷料清點(diǎn)C.麻醉方式、過敏史D.患者術(shù)前禁食時(shí)間5.管路安全管理的“五要素”包括？A.標(biāo)識清晰B.固定可靠C.通暢評估D.風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警E.拔管規(guī)范6.高風(fēng)險(xiǎn)患者管理的重點(diǎn)人群包括？A.兒童、老年人B.意識障礙患者C.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)患者D.門診普通檢查患者7.鼓勵(lì)患者參與安全的具體方法有？A.開展健康宣教講座B.發(fā)放安全提示卡C.設(shè)立患者意見箱D.限制患者與醫(yī)護(hù)溝通8.病歷書寫的基本要求包括？A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確B.及時(shí)、完整、規(guī)范C.可隨意修改D.簽名清晰可辨9.預(yù)防跌倒/墜床的措施包括？A.病房地面防滑處理B.高?；颊吲宕鞣赖故汁h(huán)C.夜間開啟地?zé)鬌.患者穿拖鞋行走10.“危急值”報(bào)告的原則是？A.及時(shí)性B.準(zhǔn)確性C.可追溯性D.僅口頭報(bào)告三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.患者身份識別時(shí)，若患者無法自述姓名，可僅通過床頭牌核對。（）2.靜脈用藥時(shí)，只需核對患者姓名和藥品名稱，無需核對劑量。（）3.手衛(wèi)生應(yīng)在接觸患者前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后執(zhí)行。（）4.手術(shù)安全核查中，“手術(shù)開始前”階段需確認(rèn)手術(shù)名稱、部位及標(biāo)識。（）5.所有管路均需使用統(tǒng)一顏色標(biāo)識，無需區(qū)分風(fēng)險(xiǎn)等級。（）6.高風(fēng)險(xiǎn)患者評估后，若病情穩(wěn)定，無需重復(fù)評估。（）7.患者參與安全僅適用于清醒、溝通能力正常的患者。（）8.病歷書寫中，錯(cuò)誤內(nèi)容可直接涂抹修改。（）9.“危急值”報(bào)告后，只需記錄接收時(shí)間，無需記錄處理結(jié)果。（）10.預(yù)防壓瘡時(shí)，應(yīng)避免使用環(huán)形墊，以免影響局部血液循環(huán)。（）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述2025年《患者十大安全目標(biāo)》的核心內(nèi)容（列出10項(xiàng)）。2.說明患者身份識別的“兩種以上標(biāo)識”具體指什么？在特殊人群（如新生兒、意識障礙患者）中如何應(yīng)用？3.列舉用藥安全中“高警示藥品”的管理要點(diǎn)（至少5項(xiàng)）。4.簡述手術(shù)安全核查“三方”“三階段”的具體內(nèi)容。5.說明如何通過患者參與提升護(hù)理安全（至少4項(xiàng)措施）。五、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1：78歲患者張某，因“腦梗死”入院，意識模糊，留置胃管、尿管，評估為跌倒高風(fēng)險(xiǎn)（Morse評分55分）。夜間23:00，家屬未呼叫護(hù)士，自行扶患者如廁時(shí)，患者突然墜床，頭部著地，出現(xiàn)意識喪失。問題：（1）分析該案例中違反安全目標(biāo)的環(huán)節(jié)；（2）提出針對性改進(jìn)措施。案例2：護(hù)士小王為患者李某輸注抗生素時(shí)，未核對患者腕帶，誤將鄰床患者的青霉素輸入李某體內(nèi)（李某無青霉素過敏史）。10分鐘后，李某出現(xiàn)皮疹、呼吸困難。問題：（1）該事件屬于哪類安全問題？（2）護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)急處理？（3）如何預(yù)防此類事件再次發(fā)生？案例3：術(shù)后患者王某，留置中心靜脈導(dǎo)管（CVC），護(hù)士在更換敷料時(shí)未戴無菌手套，3日后患者出現(xiàn)高熱，血培養(yǎng)提示金黃色葡萄球菌感染。問題：（1）分析感染發(fā)生的主要原因；（2）列舉CVC維護(hù)的核心防控措施（至少5項(xiàng)）。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.A5.C6.D7.C8.B9.B10.B11.C12.A13.A14.C15.D16.B17.B18.C19.B20.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCDE3.ABCD4.ABC5.ABCDE6.ABC7.ABC8.ABD9.ABC10.ABC三、判斷題1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.×9.×10.√四、簡答題1.2025年《患者十大安全目標(biāo)》核心內(nèi)容：（1）正確識別患者身份；（2）確保用藥安全；（3）減少醫(yī)療相關(guān)感染；（4）防范與減少意外傷害（跌倒/墜床、燙傷等）；（5）落實(shí)臨床“危急值”管理制度；（6）加強(qiáng)手術(shù)安全核查；（7）提升管路安全管理；（8）加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)患者管理；（9）鼓勵(lì)患者及家屬參與醫(yī)療安全；（10）規(guī)范病歷書寫與管理。2.“兩種以上標(biāo)識”指姓名+年齡/出生日期、姓名+就診卡號/住院號、姓名+身份證號等非重復(fù)信息組合。特殊人群應(yīng)用：（1）新生兒：母親姓名+新生兒性別+出生時(shí)間+手環(huán)；（2）意識障礙患者：姓名+住院號+家屬確認(rèn)；（3）無名氏患者：臨時(shí)編號+特征描述（如“男，約50歲，穿藍(lán)色外套”）+雙人核對。3.高警示藥品管理要點(diǎn)：（1）單獨(dú)存放，標(biāo)識醒目（如紅色標(biāo)簽）；（2）建立專用登記本，記錄領(lǐng)用量、剩余量；（3）使用時(shí)雙人核對（藥品名稱、劑量、濃度、有效期）；（4）配置時(shí)使用防差錯(cuò)工具（如劑量計(jì)算器）；（5）過期藥品及時(shí)銷毀并記錄；（6）對醫(yī)護(hù)人員定期培訓(xùn)高警示藥品知識。4.手術(shù)安全核查“三方”：手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士；“三階段”：（1）麻醉實(shí)施前：核對患者身份、手術(shù)部位、麻醉方式、過敏史；（2）手術(shù)開始前：確認(rèn)手術(shù)名稱、器械敷料清點(diǎn)、無菌準(zhǔn)備完成；（3）患者離開手術(shù)室前：確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本、患者去向、術(shù)后注意事項(xiàng)。5.患者參與護(hù)理安全的措施：（1）入院時(shí)發(fā)放《患者安全手冊》，講解身份核對、用藥安全等注意事項(xiàng)；（2）操作前邀請患者復(fù)述姓名、操作目的（如“我是李芳，現(xiàn)在要輸抗生素”）；（3）鼓勵(lì)患者及家屬觀察管路固定情況，發(fā)現(xiàn)脫落及時(shí)呼叫護(hù)士；（4）設(shè)立“安全提醒日”，組織患者分享安全經(jīng)驗(yàn)；（5）在病房張貼用藥核對流程圖，指導(dǎo)患者參與核對。五、案例分析題案例1（1）違反環(huán)節(jié)：①跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者未落實(shí)防護(hù)措施（如床欄拉起、家屬宣教不到位）；②家屬未呼叫護(hù)士協(xié)助如廁，缺乏陪護(hù)指導(dǎo)；③夜間巡視間隔過長，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)；④未使用“兩種以上標(biāo)識”核對患者身份（意識模糊患者僅依賴家屬）。（2）改進(jìn)措施：①入院時(shí)對家屬進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)宣教，發(fā)放《防跌倒指導(dǎo)卡》，強(qiáng)調(diào)“如廁需呼叫護(hù)士”；②為高風(fēng)險(xiǎn)患者設(shè)置床欄、防滑拖鞋，病房安裝夜間地?zé)簦虎圬?zé)任護(hù)士每2小時(shí)巡視，評估患者活動能力；④意識模糊患者身份識別增加“住院號+家屬確認(rèn)”雙重核對。案例2（1）安全問題：用藥錯(cuò)誤（患者識別錯(cuò)誤導(dǎo)致的給藥錯(cuò)誤）。（2）應(yīng)急處理：①立即停止輸液，更換輸液器，保留剩余藥液；②通知醫(yī)生，監(jiān)測生命體征（血壓、呼吸、心率）；③遵醫(yī)囑給予抗過敏治療（如腎上腺素、激素）；④安撫患者及家屬，記錄事件經(jīng)過、處理措施及患者反應(yīng)。（3）預(yù)防措施：①嚴(yán)格執(zhí)行“三重核對”（腕帶+床頭卡+患者自述）；②用藥時(shí)使用PDA掃碼核對（患者信息、藥品信息）；③對新入職護(hù)士進(jìn)行用藥安全培訓(xùn)及考核；④建立“雙人核