專升本臨床醫(yī)學模擬習題與參考答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.關于我國藥物濫用特征及趨勢的說法錯誤的是()()A、我國吸毒人數(shù)顯著增加B、濫用毒品種類更加多樣C、濫用毒品獲得性大大增加D、多藥濫用現(xiàn)象少見E、吸毒者年輕化趨勢明顯正確答案：D答案解析：我國藥物濫用呈現(xiàn)出吸毒人數(shù)顯著增加、濫用毒品種類更加多樣、濫用毒品獲得性大大增加、多藥濫用現(xiàn)象多見、吸毒者年輕化趨勢明顯等特征。多藥濫用現(xiàn)象并不少見，所以選項D說法錯誤。2.急性主動脈夾層最兇險的并發(fā)癥是()A、主動脈急性水腫B、夾層破裂C、假腔血栓形成D、壓迫腎臟E、夾層累及分支動脈開口影響血供正確答案：B答案解析：急性主動脈夾層最兇險的并發(fā)癥是夾層破裂，一旦破裂，可迅速導致大量出血，引起休克等嚴重后果，短時間內可危及生命。壓迫腎臟可能導致腎功能異常，但一般不是最兇險的；夾層累及分支動脈開口影響血供可導致相應器官功能障礙，但也不如破裂兇險；假腔血栓形成一般不會立即導致嚴重后果；主動脈急性水腫相對來說也不是最致命的并發(fā)癥。3.下列不是主動脈夾層可能原因的是（）A、馬方綜合征B、低血壓C、彈性纖維缺少D、主動脈中層肌肉退行性變E、主動脈瓣二葉瓣畸形及主動脈狹窄正確答案：B答案解析：主動脈夾層的病因主要包括主動脈中層肌肉退行性變、彈性纖維缺少，如馬方綜合征；主動脈瓣二葉瓣畸形及主動脈狹窄等導致主動脈壓力異常等情況。而低血壓一般不是主動脈夾層的直接原因。4.下列有關紅細胞體積直方圖的敘述，正確的是（）A、缺鐵性貧血時，曲線峰底變窄B、巨幼細胞性貧血時，曲線波峰左移C、鐵粒幼細胞性貧血時，紅細胞呈典型的“雙形”性改變D、輕型β珠蛋白生成障礙性貧血時，紅細胞呈典型的小細胞均一性E、不同原因引起的貧血類型，其直方圖沒有明顯的特點可區(qū)分正確答案：C答案解析：缺鐵性貧血時，曲線峰底變寬，A錯誤；巨幼細胞性貧血時，曲線波峰右移，B錯誤；鐵粒幼細胞性貧血時，紅細胞呈典型的“雙形”性改變，C正確；輕型β珠蛋白生成障礙性貧血時，紅細胞呈典型的小細胞不均一性，D錯誤；不同原因引起的貧血類型，其直方圖有明顯的特點可區(qū)分，E錯誤。5.某休克病人，心率快，測中心靜脈壓為5cmH2O（0.49kPa）,應采?。ǎ〢、迅速補充液體B、控制小量輸液C、心功能不全，立即給強心利尿藥D、控制輸液量，加用強心藥E、休克與血容量無關正確答案：A答案解析：中心靜脈壓的正常范圍是5-12cmH?O（0.49-1.18kPa），該病人中心靜脈壓為5cmH?O（0.49kPa），處于正常低限，提示血容量不足，應迅速補充液體。6.作為年齡推斷的指標，下列哪項不正確（）A、皮膚彈性隨年齡增長而減低B、大多數(shù)老年人均有牙齒脫落C、頭發(fā)變白肯定已屬老年D、角膜老年環(huán)見于60歲以上的老人E、老年人大多肌肉萎縮松弛正確答案：C答案解析：頭發(fā)變白不一定肯定已屬老年，一些年輕人也可能因遺傳、疾病等因素出現(xiàn)早生白發(fā)，不能單純依據(jù)頭發(fā)變白來推斷為老年，其他選項如皮膚彈性隨年齡增長減低、老年人牙齒脫落、角膜老年環(huán)多見于60歲以上老人、老年人肌肉萎縮松弛等在一定程度上可作為年齡推斷的參考指標。7.下列有關諾卡菌屬的臨床意義描述錯誤的是（）A、廣泛分布于土壤中B、多數(shù)為腐物寄生性的非病原菌C、可產(chǎn)生抗結核桿菌的利福霉素D、僅感染人類E、可引起足分枝菌病正確答案：D答案解析：諾卡菌屬廣泛分布于土壤中，多數(shù)為腐物寄生性的非病原菌，可產(chǎn)生抗結核桿菌的利福霉素，可引起足分枝菌病，諾卡菌可感染人類及動物，所以D選項描述錯誤。8.預防肺結核流行的最重要措施是()A、做好痰的處理B、隔離和有效治療排痰患者C、接種卡介苗D、加強營養(yǎng)E、加強登記管理正確答案：B答案解析：隔離和有效治療排痰患者是預防肺結核流行的最重要措施。因為排痰患者是主要傳染源，對其進行隔離和有效治療能最大程度減少結核菌傳播，從而有效預防肺結核流行。加強營養(yǎng)可增強機體抵抗力但不是最重要措施；做好痰的處理有一定作用但不如隔離和治療患者關鍵；接種卡介苗主要是針對兒童預防重癥結核，不是最主要的預防流行措施；加強登記管理有助于掌握情況但也不是最重要的預防流行手段。9.直腸癌病人最可靠、最有效的檢查方法是（）A、B超B、大便潛血實驗C、直腸指檢D、直腸鏡取活組織檢查正確答案：D答案解析：直腸癌的診斷需要結合多種檢查方法，其中直腸鏡取活組織檢查是確診直腸癌最可靠、最有效的方法。通過取病變組織進行病理檢查，能夠明確腫瘤的性質、類型、分級等，為后續(xù)治療提供關鍵依據(jù)。B超主要用于觀察腹部臟器的形態(tài)、結構等，對直腸癌的診斷有一定輔助作用，但不是最可靠的確診方法；大便潛血實驗可作為篩查手段，但不能確診；直腸指檢是重要的檢查方法，但相比之下，直腸鏡取活組織檢查更為準確。10.股靜脈置管患者盡量避免()A、屈膝90°B、屈腿90°C、屈髖90°D、半臥位60°正確答案：C答案解析：股靜脈置管患者盡量避免屈髖90°，因為過度屈髖可能導致導管移位、打折、堵塞等并發(fā)癥，影響置管效果和患者安全。而屈膝90°、半臥位60°、屈腿90°一般對股靜脈置管影響相對較小。11.下列支持自身免疫性溶血性貧血的檢查結果是（）A、酸溶血試驗陽性B、高鐵血紅蛋白還原試驗陽性C、冷熱溶血試驗陽性D、抗人球蛋白試驗陽性E、蔗糖水試驗陽性正確答案：D答案解析：抗人球蛋白試驗是診斷自身免疫性溶血性貧血的重要依據(jù)，陽性支持自身免疫性溶血性貧血。酸溶血試驗陽性主要見于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿；蔗糖水試驗陽性也可見于部分陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等；冷熱溶血試驗陽性主要見于陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿；高鐵血紅蛋白還原試驗主要用于診斷葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥。12.預防風濕性心瓣膜病的根本措施是()A、長期服用抗風濕藥物B、積極防治鏈球菌感染C、防止復發(fā),臥床休息D、增加營養(yǎng),避免過勞E、居室要防寒避濕正確答案：B答案解析：風濕性心瓣膜病主要與A組乙型溶血性鏈球菌反復感染有關，所以積極防治鏈球菌感染是預防風濕性心瓣膜病的根本措施。長期服用抗風濕藥物不能從根本上預防發(fā)??；防止復發(fā)臥床休息、增加營養(yǎng)避免過勞、居室防寒避濕等措施有助于病情恢復及減少誘因，但不是根本預防措施。13.下列哪項血清心肌酶含量增高,在急性心肌梗死時最具特異性()A、肌酸磷酸激酶同工酶B、谷丙轉氨酶C、乳酸脫氫酶D、谷草轉氨酶E、血和尿肌紅蛋白下降正確答案：A答案解析：肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）對急性心肌梗死診斷的特異性最高，在起病后4小時內增高，16～24小時達高峰，3～4天恢復正常，其增高的程度能較準確地反映梗死的范圍，其高峰出現(xiàn)時間是否提前有助于判斷溶栓治療是否成功。谷丙轉氨酶（ALT）、谷草轉氨酶（AST）、乳酸脫氫酶（LDH）等在多種疾病時均可升高，特異性不強。血和尿肌紅蛋白升高出現(xiàn)最早，但特異性不強。所以在急性心肌梗死時最具特異性的是肌酸磷酸激酶同工酶。14.須夜間查血化驗的寄生蟲病是（）A、血吸蟲病B、蛔蟲C、絲蟲病D、瘧疾E、旋毛蟲病正確答案：C答案解析：絲蟲病的病原學診斷方法中，厚血膜法是診斷絲蟲病的重要方法之一，一般在夜間采血檢查，因為微絲蚴有夜現(xiàn)周期性，夜間在周圍血液中出現(xiàn)的數(shù)量比白天多?；紫x病一般通過糞便檢查蟲卵；瘧疾通過血涂片找瘧原蟲，一般采血時間無嚴格夜間限制；旋毛蟲病主要通過肌肉活檢等；血吸蟲病主要通過糞便檢查蟲卵或孵化毛蚴等，均不需要夜間查血化驗。15.患者,平素食不多,常感疲憊,每逢月經(jīng)來潮兩脅隱痛,乳房作脹,經(jīng)行量少不暢,脈弦而虛。治宜選用()A、逍遙丸B、白術芍藥丸C、四逆散D、小柴胡片E、龍膽瀉肝丸正確答案：A答案解析：逍遙丸所治證候為肝郁血虛脾弱證，臨床表現(xiàn)為兩脅作痛，頭痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或往來寒熱，或月經(jīng)不調，乳房脹痛，脈弦而虛。該患者平素食不多、常感疲憊為脾虛之象，每逢月經(jīng)來潮兩脅隱痛、乳房作脹、經(jīng)行量少不暢為肝郁血虛之象，脈弦而虛，符合逍遙丸的主治證候，故選用逍遙丸。白術芍藥丸主治脾虛肝旺之腹痛泄瀉。小柴胡片主治傷寒少陽證。四逆散主治陽郁厥逆證及肝脾氣郁證。龍膽瀉肝丸主治肝膽濕熱證。16.下列有關膠體金特性的敘述中，正確的是（）A、較大顆粒的膠體金呈紫紅色B、膠體金顆粒穩(wěn)定，懸浮在液體中時聚集在液體下部C、電解質不可使膠體金沉淀D、中等顆粒的膠體金是橙黃色的E、膠體金顆粒越小，其吸收波長越長正確答案：A17.以下與切口裂開無關的是()A、過度肥胖B、腹脹C、糖尿病D、貧血E、床上活動正確答案：E答案解析：切口裂開的相關因素包括營養(yǎng)不良導致的貧血、過度肥胖、糖尿病等使組織愈合能力差，腹脹導致腹壓增加等。而床上活動一般與切口裂開無直接關系。18.腹膜炎三聯(lián)征是指()A、腹肌緊張、腹痛和休克B、腹肌緊張、腹部壓痛和反跳痛C、腹痛、休克和腹部壓痛D、腹痛、腹部壓痛和反跳痛E、腹肌緊張、腹痛和腹部壓痛正確答案：B答案解析：腹膜炎三聯(lián)征是指腹肌緊張、腹部壓痛和反跳痛。這是腹膜炎的典型體征，提示腹膜受到炎癥刺激。19.下列關于Rous試驗的敘述，正確的是（）A、尿中含鐵血黃素是不穩(wěn)定的鐵蛋白聚合體B、只要是血管內溶血，其Rous試驗為陽性C、溶血初期時，Rous試驗就可呈陽性D、含鐵血黃素中的鐵為二價鐵E、含鐵血黃素中的鐵與反應試劑在堿性環(huán)境中形成亞鐵氰化鐵沉淀正確答案：A答案解析：Rous試驗即尿含鐵血黃素試驗。尿中含鐵血黃素是不穩(wěn)定的鐵蛋白聚合體。血管內溶血時，紅細胞破壞后釋放出血紅蛋白，其中的鐵一部分以含鐵血黃素的形式沉積于腎小管上皮細胞內，隨尿液排出。含鐵血黃素中的鐵為三價鐵，當尿中含鐵血黃素試驗陽性時，提示有慢性血管內溶血。溶血初期，血紅蛋白尚未被分解代謝，含鐵血黃素尚未形成，此時Rous試驗可呈陰性。含鐵血黃素中的鐵與亞鐵氰化鉀作用，在酸性環(huán)境下形成普魯士藍亞鐵氰化鐵沉淀。不是所有血管內溶血Rous試驗都為陽性，只有慢性血管內溶血時Rous試驗才可能陽性。所以正確答案是A。20.尿干化學分析儀檢查白細胞，主要是檢測（）A、中性粒細胞B、中性粒細胞+淋巴細胞C、中性粒細胞+單核細胞D、全部白細胞E、全部粒細胞正確答案：A答案解析：尿干化學分析儀檢測白細胞主要是檢測中性粒細胞，因為其檢測原理主要針對中性粒細胞內的酯酶，對淋巴細胞、單核細胞等其他白細胞酯酶反應不明顯。21.精神科最為常見的危急事件是()A、發(fā)作期間的意識障礙B、抑郁發(fā)作C、暴力行為D、焦慮E、出走行為正確答案：C答案解析：暴力行為是精神科最為常見的危急事件。抑郁發(fā)作、焦慮等一般不屬于危急事件的范疇。出走行為雖然也是比較嚴重的情況，但相比之下暴力行為更為常見和緊急，它可能對患者自身及周圍人員的安全造成直接威脅。發(fā)作期間的意識障礙在精神科危急事件中不如暴力行為常見。22.指導婦女自查乳房,以下哪項方法是錯誤的()A、注意雙側乳房是否對稱B、乳頭有無凹陷C、表面有無橘皮樣變化D、以手指抓捏乳房找出腫塊E、表面皮膚有無凹陷正確答案：D答案解析：指導婦女自查乳房時，不能用手指抓捏乳房來找出腫塊，而應采用手指掌面輕柔平按，以免將正常乳腺組織誤認為腫塊。其他選項如注意雙側乳房是否對稱、乳頭有無凹陷、表面有無橘皮樣變化、表面皮膚有無凹陷等都是正確的自查要點。23.下列不屬于第一類精神藥品的是()()A、曲馬多B、布苯丙胺C、卡西酮D、去氧麻黃堿E、氯胺酮正確答案：A答案解析：曲馬多屬于第二類精神藥品，不屬于第一類精神藥品。去氧麻黃堿（冰毒）、氯胺酮、卡西酮、布苯丙胺均屬于第一類精神藥品。24.下列哪項不引起高排血量心力衰竭？（）A、動靜脈瘺B、甲狀腺功能亢進C、二尖瓣關閉不全D、嚴重貧血E、腳氣病正確答案：C答案解析：高排血量心力衰竭是指患者臨床出現(xiàn)有心功能不全的表現(xiàn)，但其心輸出量或每搏量并未減少，甚至有增加。產(chǎn)生這類情況主要在某些病因引起長期全身血容量增加或循環(huán)血量增多，致使心臟長期處于容量負荷過重的狀態(tài)下，最終導致出現(xiàn)心力衰竭。嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、動靜脈瘺、腳氣病等均因長期血容量增加或循環(huán)血量增多引起高排血量心力衰竭。而二尖瓣關閉不全主要導致左心房、左心室容量負荷加重，發(fā)展至一定階段可出現(xiàn)低排血量心力衰竭，而非高排血量心力衰竭。25.經(jīng)產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需()A、3~4小時B、6~8小時C、16~18小時D、8~12小時E、10~16小時正確答案：B26.以下對正常成年婦女雌激素生理功能描述正確的是（）A、使子宮肌肉松弛B、使排卵后體溫升高C、使子宮內膜由增生期變?yōu)榉置谄贒、增加輸卵管上皮細胞的活動E、促進乳腺腺泡發(fā)育正確答案：D答案解析：雌激素的生理功能包括促進子宮肌細胞增生和肥大，使子宮肌層增厚，增進血運，促使和維持子宮發(fā)育，增加子宮平滑肌對縮宮素的敏感性，故A選項錯誤。使排卵后體溫升高的是孕激素，故B選項錯誤。使子宮內膜由增生期變?yōu)榉置谄诘氖窃屑に?，故C選項錯誤。雌激素可加強輸卵管肌節(jié)律性收縮的振幅，增加輸卵管上皮細胞的活動，故D選項正確。促進乳腺腺泡發(fā)育的是孕激素，故E選項錯誤。27.黃體破裂的臨床特點，除外哪項（）A、有停經(jīng)史B、下腹突然劇痛C、后穹隆飽滿，宮頸舉痛D、可有惡心、嘔吐、休克正確答案：A答案解析：黃體破裂一般無停經(jīng)史，多在月經(jīng)周期后半期發(fā)病，下腹突然劇痛，可有惡心、嘔吐、休克等表現(xiàn)，婦科檢查后穹隆飽滿，宮頸舉痛。而有停經(jīng)史常見于妊娠相關疾病如宮外孕等。28.下列關于丹毒的敘述，錯誤的是（）A、常有組織壞死或局部化膿破潰B、好發(fā)于面部和四肢C、可引起皮膚及淋巴結的炎癥D、感染加重可導致全身膿毒血癥正確答案：A答案解析：丹毒是乙型溶血性鏈球菌侵襲感染皮膚淋巴管所致的急性非化膿性炎癥，很少有組織壞死或局部化膿破潰。丹毒好發(fā)于面部和四肢，炎癥蔓延可引起皮膚及淋巴結的炎癥，嚴重時可導致全身膿毒血癥。29.洋地黃制劑治療心衰最主要的機制是（）A、增強心肌收縮力B、興奮交感神經(jīng)C、擴張冠狀動脈D、抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)E、興奮心臟傳導系統(tǒng)正確答案：A答案解析：洋地黃制劑治療心衰最主要的機制是增強心肌收縮力，通過抑制心肌細胞膜上的鈉鉀ATP酶，使細胞內鈣離子濃度升高，從而增強心肌收縮力，改善心力衰竭癥狀。興奮交感神經(jīng)不是洋地黃治療心衰的主要機制；擴張冠狀動脈也不是其主要作用機制；洋地黃會興奮迷走神經(jīng)系統(tǒng)而非抑制；興奮心臟傳導系統(tǒng)不是洋地黃治療心衰的關鍵機制。30.下列哪種疾病最易引起無痛性血尿（）A、腎癌B、腎結石C、腎膿腫D、腎結核E、腎母細胞瘤正確答案：A答案解析：腎癌是最易引起無痛性血尿的疾病之一。腎結核的血尿特點多為終末血尿，伴有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀；腎結石多表現(xiàn)為疼痛伴血尿；腎母細胞瘤主要見于小兒，多表現(xiàn)為腹部腫塊；腎膿腫主要癥狀為高熱、寒戰(zhàn)、腰痛等，血尿相對少見。而腎癌早期常表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿。31.下列病人優(yōu)先處理的是()A、自發(fā)性氣胸B、尿道損傷C、多發(fā)性骨折D、腦震蕩E、開放性(張力性)氣胸正確答案：E答案解析：開放性（張力性）氣胸可迅速導致嚴重呼吸循環(huán)障礙，甚至危及生命，是最緊急需要優(yōu)先處理的。多發(fā)性骨折、腦震蕩、尿道損傷、自發(fā)性氣胸病情相對沒有開放性（張力性）氣胸緊急。32.關于貝特類藥物錯誤的是()()A、降低血中低密度脂蛋白和膽固醇含量B、與辛伐他汀合用可減少肌病的發(fā)生C、顯著降低血中極低密度脂蛋白和甘油三酯D、可增強蛋白酯酶的活性正確答案：B答案解析：貝特類藥物與他汀類藥物合用時，會增加肌病發(fā)生的風險，而不是減少肌病的發(fā)生。貝特類藥物可顯著降低血中極低密度脂蛋白和甘油三酯，能增強蛋白酯酶的活性，還可降低血中低密度脂蛋白和膽固醇含量。33.《醫(yī)療機構藥事管理》規(guī)定,為保證患者用藥安全,醫(yī)療機構調劑時采取的措施為()()A、注射藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換B、藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換(藥品質量原因除外)C、藥品包裝一經(jīng)打開,不得退換D、內服藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換正確答案：B答案解析：《醫(yī)療機構藥事管理》規(guī)定，為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換（藥品質量原因除外）。注射藥品、藥品包裝、內服藥品等表述不全面，只有B選項準確涵蓋了醫(yī)療機構調劑時為保證患者用藥安全采取的措施。34.以下哪項不是輸液瓶加藥后要在標簽上注明的內容()A、床號B、劑量C、住院號D、姓名E、主要藥名正確答案：C答案解析：題目問的是輸液瓶加藥后標簽上不需要注明的內容。床號、姓名、主要藥名、劑量通常都是需要在輸液瓶標簽上注明的重要信息，以便準確識別和用藥。而住院號一般不是直接寫在輸液瓶加藥后的標簽上的內容。35.如人工流產(chǎn)術中出現(xiàn)子宮穿孔，下列哪項處理措施是錯誤的（）A、立即停止操作B、觀察生命體征、腹痛及有無出血情況C、給予宮縮劑及抗生素D、減小負壓繼續(xù)完成手術正確答案：D答案解析：人工流產(chǎn)術中出現(xiàn)子宮穿孔，應立即停止操作，觀察生命體征、腹痛及有無出血情況，給予宮縮劑及抗生素預防感染，而不是減小負壓繼續(xù)完成手術，減小負壓繼續(xù)手術會加重子宮穿孔的損傷，所以選項D是錯誤的處理措施。36.機械通氣模式中，持續(xù)氣道正壓是指（）A、BIPAPB、CPAPC、SIMVD、PRVC正確答案：B答案解析：持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）是在患者自主呼吸的基礎上，呼氣與吸氣過程中氣道均保持正壓，使整個呼吸周期氣道內壓力均高于大氣壓。BIPAP是雙水平氣道正壓通氣；SIMV是同步間歇指令通氣；PRVC是壓力調節(jié)容量控制通氣。所以持續(xù)氣道正壓對應的是CPAP。37.關于氨芐西林的特點,描述錯誤的是()A、對G-菌有較強抗菌作用B、耐酸,口服可吸收C、腦膜炎時腦脊液濃度較高D、對耐藥金葡菌有效正確答案：D答案解析：氨芐西林主要對革蘭氏陽性菌和陰性菌都有抗菌作用，對G-菌有較強抗菌作用，耐酸可口服吸收，腦膜炎時腦脊液濃度較高，但對耐藥金葡菌無效，所以描述錯誤的是選項D。38.外源性支氣管哮喘，漿細胞產(chǎn)生使人體致敏的抗體是（）A、IgAB、IgGC、IgMD、IgEE、IgD正確答案：D答案解析：外源性支氣管哮喘，漿細胞產(chǎn)生使人體致敏的抗體是IgE。IgE是介導Ⅰ型超敏反應的主要抗體，外源性支氣管哮喘屬于Ⅰ型超敏反應，當變應原再次進入機體與致敏靶細胞表面特異性IgE結合，可促使這些細胞合成和釋放生物活性物質，引起哮喘發(fā)作等一系列過敏癥狀。39.下列心電圖改變不支持房性期前收縮的是（）A、QRS波群寬大畸形B、提前出現(xiàn)P’波C、P’波形態(tài)與竇性P波略有不同D、代償間歇不完全E、P’R間期＞0.12秒正確答案：A答案解析：房性期前收縮心電圖表現(xiàn)為：提前出現(xiàn)的P’波，形態(tài)與竇性P波略有不同；P’R間期＞0.12秒；大多為不完全性代償間歇。而QRS波群寬大畸形多見于室性心律失常，不支持房性期前收縮。40.孕婦在做骨盆測量時，發(fā)現(xiàn)坐骨棘間徑＜10cm，坐骨結節(jié)間徑＜8cm，恥骨弓角度＜90°。應屬哪種類型骨盆：（）A、扁平骨盆B、漏斗骨盆C、均小骨盆D、類人猿型骨盆E、骨軟化病骨盆正確答案：B答案解析：漏斗骨盆的特點是中骨盆及骨盆出口平面均明顯狹窄，坐骨棘間徑小于10cm，坐骨結節(jié)間徑小于8cm，恥骨弓角度小于90°，與題干描述相符。扁平骨盆是骨盆入口平面狹窄；均小骨盆是骨盆各平面徑線均小于正常；類人猿型骨盆是骨盆入口、中骨盆及骨盆出口橫徑均縮短，前后徑稍長；骨軟化病骨盆是由于維生素D缺乏、營養(yǎng)不良等導致骨盆變形。所以答案選B。41.患者，男，39歲，消化性潰瘍患者大便隱血試驗（+）提示（）（）A、伴慢性胃炎B、潰瘍瘢痕形成C、幽門梗阻D、潰瘍穿孔E、潰瘍出血正確答案：E答案解析：消化性潰瘍患者大便隱血試驗（+）提示有潰瘍出血。潰瘍穿孔主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛等急腹癥表現(xiàn)；幽門梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐宿食等；伴慢性胃炎一般不會僅通過大便隱血試驗（+）來提示；潰瘍瘢痕形成一般不會直接導致大便隱血試驗（+）。42.下列哪種氨基酸是尿素合成過程的中間產(chǎn)物()A、賴氨酸B、瓜氨酸C、甘氨酸D、色氨酸正確答案：B答案解析：瓜氨酸是尿素合成過程的中間產(chǎn)物。在尿素合成過程中，鳥氨酸與氨及二氧化碳結合生成瓜氨酸，瓜氨酸再與天冬氨酸反應進一步生成精氨酸代琥珀酸等，最終合成尿素。而甘氨酸、色氨酸、賴氨酸不參與尿素合成的這一中間過程。43.關于震顫和雜音的關系，下列正確的是（）A、震顫與雜音產(chǎn)生機制不同B、聽到雜音一定能觸到震顫C、低頻振動容易聽到D、高頻振動容易觸及E、一定條件下，雜音越響，震顫越強正確答案：E答案解析：震顫與雜音產(chǎn)生機制相同，都是由于血流加速或血流紊亂產(chǎn)生漩渦，使心壁或血管壁振動，傳至胸壁所致，A選項錯誤；聽到雜音不一定能觸到震顫，一般情況下，震顫的強度與雜音的強度有一定關系，但有震顫不一定能聽到雜音，聽到雜音也不一定能觸及震顫，B選項錯誤；低頻振動所產(chǎn)生的聲音音調低，人耳較難聽到，高頻振動所產(chǎn)生的聲音音調高，人耳容易聽到，C選項錯誤；高頻振動容易聽到，低頻振動容易觸及，D選項錯誤；在一定條件下，雜音越響，震顫越強，E選項正確。44.增進食欲的藥物應()A、飯前內服B、飯后內服C、黃酒沖服D、定時內服E、睡前內服正確答案：A答案解析：增進食欲的藥物飯前內服可更好地發(fā)揮作用，促進胃液分泌等，從而增進食欲。45.糖尿病代謝紊亂加重時，脂肪動員和分解加速，脂肪酸在肝臟經(jīng)β氧化產(chǎn)生大量乙酰乙酸、（）和丙酮，三者統(tǒng)稱為酮體。（）A、β--羥丁酸B、胰高血糖素C、A細胞D、血游離脂肪酸E、丙酮酸正確答案：A答案解析：糖尿病代謝紊亂加重時，脂肪動員和分解加速，脂肪酸在肝臟經(jīng)β氧化產(chǎn)生大量乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮，三者統(tǒng)稱為酮體。46.破傷風發(fā)生強直性痙攣累及肌群的先后順序是（）A、咬肌→頸項肌→表情肌→四肢肌→背腹肌B、表情肌→咬肌→頸項肌→背腹肌→四肢肌C、頸項肌→表情肌→咬肌→背腹肌→四肢肌D、咬肌→表情肌→頸項肌→背腹肌→四肢肌正確答案：D答案解析：破傷風發(fā)生強直性