結(jié)核病用藥PPT課件匯報(bào)人：XX目錄02結(jié)核病的診斷03結(jié)核病的治療04結(jié)核病用藥指南05結(jié)核病的預(yù)防01結(jié)核病概述06結(jié)核病的管理與政策結(jié)核病概述01結(jié)核病定義主要感染部位多發(fā)生在肺部，即肺結(jié)核結(jié)核病菌感染由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病0102結(jié)核病流行病學(xué)01流行情況2023年全球新發(fā)1080萬(wàn)例02傳播特點(diǎn)以內(nèi)源性復(fù)燃為主03高危人群老人、HIV感染者等結(jié)核病的傳播途徑患者咳嗽、打噴嚏釋放飛沫傳播飛沫傳播共食或飲用污染食物、牛乳傳播消化道傳播母嬰傳播孕婦可能通過(guò)胎盤感染胎兒結(jié)核病的診斷02臨床表現(xiàn)咳嗽、低燒、痰血常見(jiàn)癥狀發(fā)熱、盜汗、體重減輕全身癥狀咳嗽、咳痰、胸痛呼吸系統(tǒng)癥狀診斷方法在分泌物中發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌為診斷金標(biāo)準(zhǔn)。病菌檢測(cè)胸片或CT檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶，輔助診斷結(jié)核病。影像學(xué)檢查診斷流程涂片檢測(cè)結(jié)核菌實(shí)驗(yàn)室檢查評(píng)估患者身體狀況體格檢查了解患者基本信息病史詢問(wèn)結(jié)核病的治療03抗結(jié)核藥物種類包括異煙肼、利福平等一線抗結(jié)核藥有對(duì)氨基水楊酸鈉、丙硫異煙胺等二線抗結(jié)核藥治療方案核心為聯(lián)合用藥，分初治、復(fù)治方案，需遵循用藥原則?？菇Y(jié)核藥物針對(duì)嚴(yán)重或藥物無(wú)效病例，切除病變組織。手術(shù)治療治療中的注意事項(xiàng)堅(jiān)持規(guī)律用藥遵醫(yī)囑全程用藥，不擅自停藥或減量。觀察藥物反應(yīng)定期檢查肝功能及聽(tīng)力，及時(shí)處理不良反應(yīng)。結(jié)核病用藥指南04常用藥物介紹治療結(jié)核，肝功能異常者慎用異煙肼抑制結(jié)核菌，有肝損害風(fēng)險(xiǎn)利福平殺菌活性強(qiáng)，關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)吡嗪酰胺藥物劑量與療程根據(jù)體重與病情調(diào)整，如異煙肼每日300毫克。藥物劑量調(diào)整初治敏感結(jié)核6-12個(gè)月，耐藥結(jié)核18-24個(gè)月。標(biāo)準(zhǔn)療程時(shí)長(zhǎng)藥物副作用管理用藥前評(píng)估身體狀況，制定個(gè)性化方案減少副作用。全面評(píng)估身體用藥中密切關(guān)注患者反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整治療方案。密切監(jiān)測(cè)反應(yīng)結(jié)核病的預(yù)防05預(yù)防措施新生兒接種降低風(fēng)險(xiǎn)接種卡介苗遠(yuǎn)離患者防傳染避免密切接觸通風(fēng)換氣降濃度保持環(huán)境通風(fēng)疫苗接種有效預(yù)防結(jié)核病，尤其對(duì)兒童保護(hù)效果顯著?？ń槊缃臃N根據(jù)年齡、健康狀況制定接種計(jì)劃，增強(qiáng)免疫力。接種時(shí)間與方案高風(fēng)險(xiǎn)人群管理對(duì)HIV感染者、糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)和管理。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)象01加強(qiáng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群的健康教育，提高其對(duì)結(jié)核病預(yù)防的認(rèn)識(shí)和自我保護(hù)能力。健康教育宣傳02結(jié)核病的管理與政策06國(guó)家結(jié)核病控制政策對(duì)確診患者提供免費(fèi)抗結(jié)核藥及檢查。免費(fèi)診療政策結(jié)核病患者享受醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼。醫(yī)保補(bǔ)貼政策結(jié)核病管理策略全程督導(dǎo)治療患者治療過(guò)程需醫(yī)務(wù)人員或家庭督導(dǎo)員監(jiān)督用藥。免費(fèi)藥物治療結(jié)核病納入國(guó)家項(xiàng)目，享受免費(fèi)抗結(jié)核藥物治療。01