2025年婦產(chǎn)科產(chǎn)前診斷常見問題評估模擬試卷答案及解析一、單項選題1.產(chǎn)前診斷中最常用的篩查方法是（）A.超聲波檢查B.孕期血清標(biāo)志物檢測C.羊水穿刺D.臍帶血穿刺2.唐氏綜合征的主要遺傳學(xué)檢查方法是（）A.超聲波檢查B.孕期血清標(biāo)志物檢測C.羊水穿刺D.臍帶血穿刺3.孕中期篩查中，AFP升高可能提示（）A.唐氏綜合征B.胎兒神經(jīng)管缺陷C.胎兒染色體異常D.胎兒生長受限4.孕晚期篩查中，hCG升高可能提示（）A.胎兒神經(jīng)管缺陷B.胎兒染色體異常C.胎盤功能不良D.胎兒生長受限5.超聲波檢查中，NT值增厚通常提示（）A.唐氏綜合征B.胎兒水腫C.胎兒生長受限D(zhuǎn).胎盤功能不良6.羊水穿刺的適應(yīng)癥不包括（）A.年齡大于35歲的孕婦B.孕期血清標(biāo)志物異常C.超聲波發(fā)現(xiàn)胎兒異常D.胎兒性別鑒定7.臍帶血穿刺的適應(yīng)癥不包括（）A.羊水過多或過少B.胎兒水腫C.胎兒性別鑒定D.胎兒染色體異常篩查8.產(chǎn)前診斷中，最危險的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.胎膜早破D.胎兒丟失9.孕期血清標(biāo)志物檢測中，hPL升高可能提示（）A.妊娠期高血壓B.胎兒生長受限C.胎盤功能不良D.胎兒神經(jīng)管缺陷10.超聲波檢查中，雙頂徑過大可能提示（）A.唐氏綜合征B.胎兒水腫C.胎兒生長受限D(zhuǎn).胎兒性別鑒定11.孕期血清標(biāo)志物檢測中，AFP降低可能提示（）A.唐氏綜合征B.胎兒神經(jīng)管缺陷C.胎兒染色體異常D.胎兒生長受限12.超聲波檢查中，股骨長徑過小可能提示（）A.唐氏綜合征B.胎兒水腫C.胎兒生長受限D(zhuǎn).胎兒性別鑒定13.羊水穿刺的禁忌癥不包括（）A.胎膜早破B.妊娠期高血壓C.胎兒水腫D.胎兒性別鑒定14.臍帶血穿刺的禁忌癥不包括（）A.胎膜早破B.妊娠期高血壓C.胎兒水腫D.胎兒性別鑒定15.產(chǎn)前診斷中，最常用的侵入性方法是（）A.超聲波檢查B.孕期血清標(biāo)志物檢測C.羊水穿刺D.臍帶血穿刺二、多項選題1.產(chǎn)前診斷的常用方法包括（）A.超聲波檢查B.孕期血清標(biāo)志物檢測C.羊水穿刺D.臍帶血穿刺2.孕期血清標(biāo)志物檢測中，常用的指標(biāo)包括（）A.AFPB.hCGC.hPLD.uE33.超聲波檢查中，常用的篩查指標(biāo)包括（）A.NT值B.雙頂徑C.股骨長徑D.胎盤位置4.羊水穿刺的并發(fā)癥包括（）A.出血B.感染C.胎膜早破D.胎兒丟失5.臍帶血穿刺的并發(fā)癥包括（）A.出血B.感染C.胎膜早破D.胎兒丟失6.產(chǎn)前診斷的適應(yīng)癥包括（）A.年齡大于35歲的孕婦B.孕期血清標(biāo)志物異常C.超聲波發(fā)現(xiàn)胎兒異常D.胎兒性別鑒定7.產(chǎn)前診斷的禁忌癥包括（）A.胎膜早破B.妊娠期高血壓C.胎兒水腫D.胎兒性別鑒定8.超聲波檢查中，常見的胎兒異常包括（）A.胎兒水腫B.胎兒生長受限C.胎兒染色體異常D.胎兒性別鑒定9.孕期血清標(biāo)志物檢測中，異常結(jié)果可能提示（）A.妊娠期高血壓B.胎兒生長受限C.胎盤功能不良D.胎兒神經(jīng)管缺陷10.羊水穿刺的適應(yīng)癥包括（）A.年齡大于35歲的孕婦B.孕期血清標(biāo)志物異常C.超聲波發(fā)現(xiàn)胎兒異常D.胎兒性別鑒定三、填空題1.孕中期篩查中，AFP升高可能提示__________。2.孕晚期篩查中，hCG升高可能提示__________。3.超聲波檢查中，NT值增厚通常提示__________。4.羊水穿刺的適應(yīng)癥不包括__________。5.臍帶血穿刺的適應(yīng)癥不包括__________。6.產(chǎn)前診斷中，最危險的并發(fā)癥是__________。7.孕期血清標(biāo)志物檢測中，hPL升高可能提示__________。8.超聲波檢查中，雙頂徑過大可能提示__________。9.孕期血清標(biāo)志物檢測中，AFP降低可能提示__________。10.超聲波檢查中，股骨長徑過小可能提示__________。四、判斷題（√/×）1.孕期血清標(biāo)志物檢測可以完全替代超聲波檢查。2.羊水穿刺是產(chǎn)前診斷中最常用的侵入性方法。3.超聲波檢查可以完全排除胎兒染色體異常。4.臍帶血穿刺的適應(yīng)癥包括胎兒性別鑒定。5.產(chǎn)前診斷中，最常用的篩查方法是超聲波檢查。6.孕期血清標(biāo)志物檢測中，hCG升高一定提示胎兒異常。7.羊水穿刺的禁忌癥包括胎膜早破。8.超聲波檢查中，NT值增厚一定提示唐氏綜合征。9.孕期血清標(biāo)志物檢測中，AFP升高一定提示胎兒神經(jīng)管缺陷。10.超聲波檢查中，股骨長徑過小一定提示胎兒生長受限。五、案例分析1.患者女性，30歲，孕16周，進行產(chǎn)前篩查。孕期血清標(biāo)志物檢測結(jié)果顯示AFP升高，hCG正常，uE3降低。超聲檢查未見明顯異常。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者女性，38歲，孕20周，進行產(chǎn)前篩查。孕期血清標(biāo)志物檢測結(jié)果顯示AFP正常，hCG升高，uE3正常。超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒頸項透明層增厚。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？六、簡答題1.簡述產(chǎn)前診斷的常用方法及其適應(yīng)癥。2.簡述孕期血清標(biāo)志物檢測的常用指標(biāo)及其臨床意義。3.簡述超聲波檢查在產(chǎn)前診斷中的應(yīng)用及其局限性。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：超聲波檢查是產(chǎn)前診斷中最常用的篩查方法，可以初步篩查出胎兒結(jié)構(gòu)異常。2.答案：C解析：羊水穿刺是產(chǎn)前診斷中最常用的侵入性方法，可以檢測胎兒染色體異常。3.答案：B解析：AFP升高可能提示胎兒神經(jīng)管缺陷，如脊柱裂。4.答案：C解析：hCG升高可能提示胎盤功能不良，如前置胎盤。5.答案：A解析：NT值增厚通常提示唐氏綜合征，即21三體綜合征。6.答案：D解析：羊水穿刺的適應(yīng)癥不包括胎兒性別鑒定，通常用于染色體異常篩查。7.答案：C解析：臍帶血穿刺的適應(yīng)癥不包括胎兒性別鑒定，通常用于染色體異常篩查。8.答案：D解析：胎兒丟失是產(chǎn)前診斷中最危險的并發(fā)癥，可能由穿刺操作引起。9.答案：C解析：hPL升高可能提示胎盤功能不良，如前置胎盤。10.答案：A解析：雙頂徑過大可能提示唐氏綜合征，即21三體綜合征。11.答案：B解析：AFP降低可能提示胎兒神經(jīng)管缺陷，如脊柱裂。12.答案：C解析：股骨長徑過小可能提示胎兒生長受限。13.答案：C解析：羊水穿刺的禁忌癥不包括胎兒水腫，但胎膜早破是禁忌癥。14.答案：C解析：臍帶血穿刺的禁忌癥不包括胎兒水腫，但胎膜早破是禁忌癥。15.答案：C解析：羊水穿刺是產(chǎn)前診斷中最常用的侵入性方法，可以檢測胎兒染色體異常。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：產(chǎn)前診斷的常用方法包括超聲波檢查、孕期血清標(biāo)志物檢測、羊水穿刺和臍帶血穿刺。2.答案：A,B,C,D解析：孕期血清標(biāo)志物檢測中，常用的指標(biāo)包括AFP、hCG、hPL和uE3。3.答案：A,B,C,D解析：超聲波檢查中，常用的篩查指標(biāo)包括NT值、雙頂徑、股骨長徑和胎盤位置。4.答案：A,B,C,D解析：羊水穿刺的并發(fā)癥包括出血、感染、胎膜早破和胎兒丟失。5.答案：A,B,C,D解析：臍帶血穿刺的并發(fā)癥包括出血、感染、胎膜早破和胎兒丟失。6.答案：A,B,C,D解析：產(chǎn)前診斷的適應(yīng)癥包括年齡大于35歲的孕婦、孕期血清標(biāo)志物異常、超聲波發(fā)現(xiàn)胎兒異常和胎兒性別鑒定。7.答案：A,B,C,D解析：產(chǎn)前診斷的禁忌癥包括胎膜早破、妊娠期高血壓、胎兒水腫和胎兒性別鑒定。8.答案：A,B,C,D解析：超聲波檢查中，常見的胎兒異常包括胎兒水腫、胎兒生長受限、胎兒染色體異常和胎兒性別鑒定。9.答案：A,B,C,D解析：孕期血清標(biāo)志物檢測中，異常結(jié)果可能提示妊娠期高血壓、胎兒生長受限、胎盤功能不良和胎兒神經(jīng)管缺陷。10.答案：A,B,C,D解析：羊水穿刺的適應(yīng)癥包括年齡大于35歲的孕婦、孕期血清標(biāo)志物異常、超聲波發(fā)現(xiàn)胎兒異常和胎兒性別鑒定。三、填空題（答案）1.答案：胎兒神經(jīng)管缺陷解析：AFP升高可能提示胎兒神經(jīng)管缺陷，如脊柱裂。2.答案：胎盤功能不良解析：hCG升高可能提示胎盤功能不良，如前置胎盤。3.答案：唐氏綜合征解析：NT值增厚通常提示唐氏綜合征，即21三體綜合征。4.答案：胎兒性別鑒定解析：羊水穿刺的適應(yīng)癥不包括胎兒性別鑒定，通常用于染色體異常篩查。5.答案：胎兒性別鑒定解析：臍帶血穿刺的適應(yīng)癥不包括胎兒性別鑒定，通常用于染色體異常篩查。6.答案：胎兒丟失解析：胎兒丟失是產(chǎn)前診斷中最危險的并發(fā)癥，可能由穿刺操作引起。7.答案：胎盤功能不良解析：hPL升高可能提示胎盤功能不良，如前置胎盤。8.答案：唐氏綜合征解析：雙頂徑過大可能提示唐氏綜合征，即21三體綜合征。9.答案：胎兒神經(jīng)管缺陷解析：AFP降低可能提示胎兒神經(jīng)管缺陷，如脊柱裂。10.答案：胎兒生長受限解析：股骨長徑過小可能提示胎兒生長受限。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：孕期血清標(biāo)志物檢測不能完全替代超聲波檢查，兩者需結(jié)合使用。2.答案：√解析：羊水穿刺是產(chǎn)前診斷中最常用的侵入性方法，可以檢測胎兒染色體異常。3.答案：×解析：超聲波檢查不能完全排除胎兒染色體異常，需結(jié)合其他檢查方法。4.答案：×解析：臍帶血穿刺的適應(yīng)癥不包括胎兒性別鑒定，通常用于染色體異常篩查。5.答案：×解析：孕期血清標(biāo)志物檢測是產(chǎn)前診斷中最常用的篩查方法，超聲波檢查是重要的輔助手段。6.答案：×解析：孕期血清標(biāo)志物檢測中，hCG升高不一定提示胎兒異常，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。7.答案：√解析：羊水穿刺的禁忌癥包括胎膜早破，以避免感染和胎兒丟失。8.答案：×解析：超聲波檢查中，NT值增厚不一定提示唐氏綜合征，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。9.答案：×解析：孕期血清標(biāo)志物檢測中，AFP升高不一定提示胎兒神經(jīng)管缺陷，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。10.答案：×解析：超聲波檢查中，股骨長徑過小不一定提示胎兒生長受限，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷可能是胎兒神經(jīng)管缺陷。問題2：進一步檢查包括羊水穿刺和超聲波檢查，以確診胎兒神經(jīng)管缺陷。2.答：問題1：初步診斷可能是唐氏綜合征。問題2：鑒別診斷包括其他染色體異常和胎兒結(jié)構(gòu)異常，需結(jié)合羊水穿刺和超聲波檢查進行確診。六、簡答題（答案）1.答：產(chǎn)前診斷的常用方法包括超聲波檢查、孕期血清標(biāo)志物檢測、羊水穿刺和臍帶血穿刺。超聲波檢查可以初步篩查出胎兒結(jié)構(gòu)異常；孕期血清標(biāo)志物檢測可以初步篩查出胎兒染色體異常；羊水穿刺和臍帶血穿