2025年護理學常見護理技能操作考核答案及解析一、單項選題1.護士進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，應首先考慮（）A.血管炎B.液體外滲C.感染D.靜脈栓塞2.給患者進行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，應使用哪種氧氣裝置（）A.氧氣瓶B.氧氣濕化瓶C.氧氣面罩D.氧氣頭罩3.護士在給患者進行肌肉注射時，應選擇的部位是（）A.臀大肌B.三角肌C.股外側(cè)肌D.上臂三角肌4.護士在給患者進行導尿時，發(fā)現(xiàn)尿液呈渾濁、有絮狀物，應考慮（）A.尿路感染B.尿路結(jié)石C.腎功能衰竭D.尿道損傷5.護士在給患者進行口腔護理時，應選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.過氧化氫溶液C.朵貝爾溶液D.甲醛溶液6.護士在給患者進行吸痰時，應選擇的吸痰管是（）A.8號吸痰管B.10號吸痰管C.12號吸痰管D.14號吸痰管7.護士在給患者進行霧化吸入時，應選擇的藥物是（）A.沙丁胺醇B.茶堿C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素8.護士在給患者進行心電監(jiān)護時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性心動過速，應首先采取的措施是（）A.靜脈推注利多卡因B.靜脈推注腎上腺素C.靜脈推注阿托品D.電復律9.護士在給患者進行腰椎穿刺時，應選擇的穿刺部位是（）A.腰1-2椎間隙B.腰2-3椎間隙C.腰3-4椎間隙D.腰4-5椎間隙10.護士在給患者進行靜脈采血時，應選擇的部位是（）A.肘正中靜脈B.肱靜脈C.腕部靜脈D.足背靜脈11.護士在給患者進行皮內(nèi)注射時，應選擇的部位是（）A.三角肌B.腹部C.上臂三角肌D.前臂12.護士在給患者進行鼻飼時，應選擇的管徑是（）A.14號B.16號C.18號D.20號13.護士在給患者進行灌腸時，應選擇的溶液溫度是（）A.39℃B.40℃C.41℃D.42℃14.護士在給患者進行肌肉注射時，應選擇的注射器是（）A.1mlB.2mlC.5mlD.10ml15.護士在給患者進行口腔護理時，應選擇的棉球是（）A.4號棉球B.5號棉球C.6號棉球D.7號棉球二、多項選題1.護士在進行靜脈輸液時，應注意哪些事項（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.選擇合適的穿刺部位C.注意液體的滴速D.定期巡視患者2.護士在進行氧氣吸入時，應注意哪些事項（）A.檢查氧氣裝置的完好性B.調(diào)節(jié)合適的氧流量C.觀察患者的氧療效果D.定期更換氧氣裝置3.護士在進行肌肉注射時，應注意哪些事項（）A.選擇合適的注射部位B.按照無菌操作原則進行注射C.推注藥物時應緩慢D.注射后應觀察患者反應4.護士在進行導尿時，應注意哪些事項（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.選擇合適的導尿管C.注意尿液的性狀D.導尿后應觀察患者排尿情況5.護士在進行口腔護理時，應注意哪些事項（）A.選擇合適的漱口液B.注意棉球的清潔C.觀察口腔黏膜的情況D.定期更換漱口液6.護士在進行吸痰時，應注意哪些事項（）A.選擇合適的吸痰管B.控制吸痰的負壓C.注意吸痰的時間D.觀察患者的呼吸情況7.護士在進行霧化吸入時，應注意哪些事項（）A.檢查霧化器的完好性B.調(diào)節(jié)合適的霧化劑量C.觀察患者的霧化吸入效果D.霧化后應清潔霧化器8.護士在進行心電監(jiān)護時，應注意哪些事項（）A.定期檢查心電監(jiān)護儀B.觀察患者的心率、心律C.及時發(fā)現(xiàn)并處理心律失常D.記錄患者的心電監(jiān)護數(shù)據(jù)9.護士在進行腰椎穿刺時，應注意哪些事項（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.選擇合適的穿刺部位C.注意穿刺針的方向D.穿刺后應觀察患者反應10.護士在進行靜脈采血時，應注意哪些事項（）A.選擇合適的采血部位B.嚴格執(zhí)行無菌操作C.注意采血量D.采血后應觀察患者反應三、填空題1.護士在進行靜脈輸液時，應嚴格執(zhí)行______原則。2.護士在進行氧氣吸入時，應調(diào)節(jié)合適的______。3.護士在進行肌肉注射時，應選擇合適的______。4.護士在進行導尿時，應嚴格執(zhí)行______操作。5.護士在進行口腔護理時，應選擇合適的______。6.護士在進行吸痰時，應選擇合適的______。7.護士在進行霧化吸入時，應調(diào)節(jié)合適的______。8.護士在進行心電監(jiān)護時，應觀察患者的______和______。9.護士在進行腰椎穿刺時，應選擇合適的______。10.護士在進行靜脈采血時，應選擇合適的______。四、判斷題（√/×）1.護士在進行靜脈輸液時，可以隨意更換輸液部位。2.護士在進行氧氣吸入時，可以長時間關(guān)閉氧氣閥門。3.護士在進行肌肉注射時，可以隨意選擇注射部位。4.護士在進行導尿時，可以不用嚴格執(zhí)行無菌操作。5.護士在進行口腔護理時，可以不用選擇合適的漱口液。6.護士在進行吸痰時，可以隨意選擇吸痰管。7.護士在進行霧化吸入時，可以不用調(diào)節(jié)合適的霧化劑量。8.護士在進行心電監(jiān)護時，可以不用觀察患者的心率、心律。9.護士在進行腰椎穿刺時，可以不用選擇合適的穿刺部位。10.護士在進行靜脈采血時，可以不用選擇合適的采血部位。五、簡答題1.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的處理方法。2.簡述氧氣吸入時氧氣中毒的處理方法。3.簡述肌肉注射時發(fā)生局部感染的預防措施。六、案例分析1.患者李某，女，65歲，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天”入院。查體：體溫38.5℃，脈搏92次/分，呼吸22次/分，血壓150/95mmHg。實驗室檢查：白細胞計數(shù)12.5×10^9/L，中性粒細胞比例80%。護士為其進行靜脈輸液治療，請問：問題1：初步診斷是什么？問題2：應如何進行治療？2.患者王某，男，45歲，因“車禍導致頭部受傷”入院。查體：意識模糊，嗜睡，四肢肌張力增高。護士為其進行腰椎穿刺術(shù)，請問：問題1：腰椎穿刺術(shù)的適應癥是什么？問題2：腰椎穿刺術(shù)的禁忌癥是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：靜脈輸液時，穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，首先考慮是血管炎。2.C解析：給患者進行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，應使用氧氣面罩。3.B解析：護士在給患者進行肌肉注射時，應選擇的部位是三角肌。4.A解析：護士在給患者進行導尿時，發(fā)現(xiàn)尿液呈渾濁、有絮狀物，應考慮尿路感染。5.C解析：護士在給患者進行口腔護理時，應選擇的漱口液是朵貝爾溶液。6.B解析：護士在給患者進行吸痰時，應選擇的吸痰管是10號吸痰管。7.A解析：護士在給患者進行霧化吸入時，應選擇的藥物是沙丁胺醇。8.A解析：護士在給患者進行心電監(jiān)護時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性心動過速，應首先采取的措施是靜脈推注利多卡因。9.C解析：護士在給患者進行腰椎穿刺時，應選擇的穿刺部位是腰3-4椎間隙。10.A解析：護士在給患者進行靜脈采血時，應選擇的部位是肘正中靜脈。11.C解析：護士在給患者進行皮內(nèi)注射時，應選擇的部位是上臂三角肌。12.B解析：護士在給患者進行鼻飼時，應選擇的管徑是16號。13.A解析：護士在給患者進行灌腸時，應選擇的溶液溫度是39℃。14.B解析：護士在給患者進行肌肉注射時，應選擇的注射器是2ml。15.B解析：護士在給患者進行口腔護理時，應選擇的棉球是5號棉球。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：護士在進行靜脈輸液時，應注意嚴格執(zhí)行無菌操作、選擇合適的穿刺部位、注意液體的滴速、定期巡視患者。2.ABCD解析：護士在進行氧氣吸入時，應注意檢查氧氣裝置的完好性、調(diào)節(jié)合適的氧流量、觀察患者的氧療效果、定期更換氧氣裝置。3.ABCD解析：護士在進行肌肉注射時，應注意選擇合適的注射部位、按照無菌操作原則進行注射、推注藥物時應緩慢、注射后應觀察患者反應。4.ABCD解析：護士在進行導尿時，應注意嚴格執(zhí)行無菌操作、選擇合適的導尿管、注意尿液的性狀、導尿后應觀察患者排尿情況。5.ABCD解析：護士在進行口腔護理時，應注意選擇合適的漱口液、注意棉球的清潔、觀察口腔黏膜的情況、定期更換漱口液。6.ABCD解析：護士在進行吸痰時，應注意選擇合適的吸痰管、控制吸痰的負壓、注意吸痰的時間、觀察患者的呼吸情況。7.ABCD解析：護士在進行霧化吸入時，應注意檢查霧化器的完好性、調(diào)節(jié)合適的霧化劑量、觀察患者的霧化吸入效果、霧化后應清潔霧化器。8.ABCD解析：護士在進行心電監(jiān)護時，應注意定期檢查心電監(jiān)護儀、觀察患者的心率、心律、及時發(fā)現(xiàn)并處理心律失常、記錄患者的心電監(jiān)護數(shù)據(jù)。9.ABCD解析：護士在進行腰椎穿刺時，應注意嚴格執(zhí)行無菌操作、選擇合適的穿刺部位、注意穿刺針的方向、穿刺后應觀察患者反應。10.ABCD解析：護士在進行靜脈采血時，應注意選擇合適的采血部位、嚴格執(zhí)行無菌操作、注意采血量、采血后應觀察患者反應。三、填空題（答案）1.無菌2.氧流量3.注射部位4.無菌5.漱口液6.吸痰管7.霧化劑量8.心率、心律9.穿刺部位10.采血部位四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×五、簡答題（答案）1.答：靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的處理方法包括：立即停止輸液，通知醫(yī)生；協(xié)助患者采取左側(cè)臥位和頭低腳高位；高流量吸氧；嚴密監(jiān)護患者的生命體征；必要時進行心肺復蘇。2.答：氧氣吸入時氧氣中毒的處理方法包括：立即停止氧療，通知醫(yī)生；降低氧流量，改為低流量吸氧；保持呼吸道通暢；嚴密監(jiān)護患者的生命體征；必要時進行吸痰。3.答：肌肉注射時發(fā)生局部感染的預防措施包括：嚴格執(zhí)行無菌操作；選擇合適