2025年急診科常見中毒應(yīng)急處理技巧考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.患者出現(xiàn)急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，最關(guān)鍵的緊急處理措施是（）A.立即催吐B.立即吸氧C.立即使用阿托品D.立即使用解磷定2.患者誤服強(qiáng)酸，下列哪種處理措施是錯(cuò)誤的（）A.立即口服牛奶B.立即洗胃C.立即給予碳酸氫鈉堿化尿液D.立即給予黏膜保護(hù)劑3.中毒患者出現(xiàn)呼吸抑制，最有效的處理措施是（）A.氣管插管B.靜脈注射呼吸興奮劑C.面罩吸氧D.肌肉注射新斯的明4.患者出現(xiàn)急性酒精中毒，下列哪種處理措施是錯(cuò)誤的（）A.糾正電解質(zhì)紊亂B.使用納洛酮C.冷卻身體D.靜脈注射苯二氮?類藥物5.患者出現(xiàn)急性亞硝酸鹽中毒，下列哪種處理措施是首選（）A.硫酸亞鐵B.維生素CC.羥胺D.地塞米松6.患者出現(xiàn)急性一氧化碳中毒，下列哪種處理措施是錯(cuò)誤的（）A.立即脫離中毒環(huán)境B.高流量吸氧C.使用高壓氧艙D.靜脈注射碳酸氫鈉7.患者出現(xiàn)急性重金屬中毒，下列哪種處理措施是錯(cuò)誤的（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.使用金屬螯合劑D.立即給予激素治療8.患者出現(xiàn)急性毒鼠強(qiáng)中毒，下列哪種處理措施是錯(cuò)誤的（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.使用苯二氮?類藥物D.靜脈注射呼吸興奮劑9.患者出現(xiàn)急性苯中毒，下列哪種處理措施是錯(cuò)誤的（）A.立即脫離中毒環(huán)境B.高流量吸氧C.使用高壓氧艙D.靜脈注射維生素K10.患者出現(xiàn)急性氰化物中毒，下列哪種處理措施是首選（）A.美藍(lán)B.硫酸亞鐵C.維生素CD.硫代硫酸鈉11.患者出現(xiàn)急性乙二醇中毒，下列哪種處理措施是錯(cuò)誤的（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.使用乙二醇解離劑D.立即給予激素治療12.患者出現(xiàn)急性甲醇中毒，下列哪種處理措施是錯(cuò)誤的（）A.立即脫離中毒環(huán)境B.高流量吸氧C.使用高壓氧艙D.靜脈注射碳酸氫鈉13.患者出現(xiàn)急性氯氣中毒，下列哪種處理措施是錯(cuò)誤的（）A.立即脫離中毒環(huán)境B.高流量吸氧C.使用高壓氧艙D.靜脈注射地塞米松14.患者出現(xiàn)急性硫化氫中毒，下列哪種處理措施是首選（）A.立即脫離中毒環(huán)境B.高流量吸氧C.使用高壓氧艙D.靜脈注射碳酸氫鈉15.患者出現(xiàn)急性硫化鈉中毒，下列哪種處理措施是錯(cuò)誤的（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.使用金屬螯合劑D.立即給予激素治療二、多項(xiàng)選題1.患者出現(xiàn)急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，下列哪些處理措施是正確的（）A.立即使用阿托品B.立即使用解磷定C.立即洗胃D.立即吸氧2.患者誤服強(qiáng)酸，下列哪些處理措施是正確的（）A.立即口服牛奶B.立即洗胃C.立即給予碳酸氫鈉堿化尿液D.立即給予黏膜保護(hù)劑3.中毒患者出現(xiàn)呼吸抑制，下列哪些處理措施是正確的（）A.氣管插管B.靜脈注射呼吸興奮劑C.面罩吸氧D.肌肉注射新斯的明4.患者出現(xiàn)急性酒精中毒，下列哪些處理措施是正確的（）A.糾正電解質(zhì)紊亂B.使用納洛酮C.冷卻身體D.靜脈注射苯二氮?類藥物5.患者出現(xiàn)急性亞硝酸鹽中毒，下列哪些處理措施是正確的（）A.硫酸亞鐵B.維生素CC.羥胺D.地塞米松6.患者出現(xiàn)急性一氧化碳中毒，下列哪些處理措施是正確的（）A.立即脫離中毒環(huán)境B.高流量吸氧C.使用高壓氧艙D.靜脈注射碳酸氫鈉7.患者出現(xiàn)急性重金屬中毒，下列哪些處理措施是正確的（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.使用金屬螯合劑D.立即給予激素治療8.患者出現(xiàn)急性毒鼠強(qiáng)中毒，下列哪些處理措施是正確的（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.使用苯二氮?類藥物D.靜脈注射呼吸興奮劑9.患者出現(xiàn)急性苯中毒，下列哪些處理措施是正確的（）A.立即脫離中毒環(huán)境B.高流量吸氧C.使用高壓氧艙D.靜脈注射維生素K10.患者出現(xiàn)急性氰化物中毒，下列哪些處理措施是正確的（）A.美藍(lán)B.硫酸亞鐵C.維生素CD.硫代硫酸鈉11.患者出現(xiàn)急性乙二醇中毒，下列哪些處理措施是正確的（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.使用乙二醇解離劑D.立即給予激素治療12.患者出現(xiàn)急性甲醇中毒，下列哪些處理措施是正確的（）A.立即脫離中毒環(huán)境B.高流量吸氧C.使用高壓氧艙D.靜脈注射碳酸氫鈉13.患者出現(xiàn)急性氯氣中毒，下列哪些處理措施是正確的（）A.立即脫離中毒環(huán)境B.高流量吸氧C.使用高壓氧艙D.靜脈注射地塞米松14.患者出現(xiàn)急性硫化氫中毒，下列哪些處理措施是正確的（）A.立即脫離中毒環(huán)境B.高流量吸氧C.使用高壓氧艙D.靜脈注射碳酸氫鈉15.患者出現(xiàn)急性硫化鈉中毒，下列哪些處理措施是正確的（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.使用金屬螯合劑D.立即給予激素治療三、填空題1.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要中毒機(jī)制是__________。2.誤服強(qiáng)酸后，應(yīng)立即口服__________。3.中毒患者出現(xiàn)呼吸抑制時(shí)，首選的處理措施是__________。4.急性酒精中毒時(shí)，可以使用__________藥物拮抗酒精的作用。5.急性亞硝酸鹽中毒時(shí)，可以使用__________來治療。6.急性一氧化碳中毒時(shí)，可以使用__________來提高血液中的氧含量。7.急性重金屬中毒時(shí)，可以使用__________來治療。8.急性毒鼠強(qiáng)中毒時(shí)，可以使用__________藥物來控制癥狀。9.急性苯中毒時(shí)，可以使用__________來治療。10.急性氰化物中毒時(shí)，可以使用__________來治療。四、判斷題（√/×）1.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，應(yīng)立即催吐。2.誤服強(qiáng)酸后，應(yīng)立即洗胃。3.中毒患者出現(xiàn)呼吸抑制時(shí)，應(yīng)立即給予呼吸興奮劑。4.急性酒精中毒時(shí)，可以使用納洛酮來拮抗酒精的作用。5.急性亞硝酸鹽中毒時(shí)，可以使用維生素C來治療。6.急性一氧化碳中毒時(shí)，可以使用高流量吸氧來提高血液中的氧含量。7.急性重金屬中毒時(shí)，應(yīng)立即給予激素治療。8.急性毒鼠強(qiáng)中毒時(shí)，應(yīng)立即給予呼吸興奮劑。9.急性苯中毒時(shí)，應(yīng)立即脫離中毒環(huán)境。10.急性氰化物中毒時(shí)，可以使用硫代硫酸鈉來治療。五、簡答題1.簡述急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救處理流程。2.簡述誤服強(qiáng)酸后的急救處理措施。六、案例分析1.患者主訴：誤服強(qiáng)酸后出現(xiàn)腹痛、嘔吐、呼吸困難?，F(xiàn)病史：患者誤服強(qiáng)酸后30分鐘來急診，表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、呼吸困難，查體：面色蒼白，呼吸急促，心率快。體征：腹部壓痛，反跳痛，肌緊張。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)、肝腎功能正常。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取哪些急救措施？2.患者主訴：急性一氧化碳中毒?，F(xiàn)病史：患者在使用燃?xì)鉄崴鲿r(shí)突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心。體征：面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，呼吸急促。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)、肝腎功能正常。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取哪些急救措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，阿托品和解磷定都是重要的治療藥物，但阿托品能迅速緩解中毒癥狀，是首選藥物。2.答案：A解析：誤服強(qiáng)酸后，立即催吐會(huì)導(dǎo)致食道和胃黏膜進(jìn)一步損傷，應(yīng)立即洗胃。3.答案：A解析：中毒患者出現(xiàn)呼吸抑制時(shí)，氣管插管是首選的處理措施，可以迅速恢復(fù)呼吸功能。4.答案：C解析：急性酒精中毒時(shí)，冷卻身體并不能緩解中毒癥狀，應(yīng)使用納洛酮等藥物拮抗酒精的作用。5.答案：A解析：急性亞硝酸鹽中毒時(shí)，硫酸亞鐵是首選的治療藥物，可以迅速將高鐵血紅蛋白還原為血紅蛋白。6.答案：D解析：急性一氧化碳中毒時(shí)，靜脈注射碳酸氫鈉并不能有效提高血液中的氧含量，應(yīng)使用高壓氧艙。7.答案：D解析：急性重金屬中毒時(shí)，立即給予激素治療并不能有效清除重金屬，應(yīng)使用金屬螯合劑。8.答案：D解析：急性毒鼠強(qiáng)中毒時(shí)，靜脈注射呼吸興奮劑并不能有效控制癥狀，應(yīng)使用苯二氮?類藥物。9.答案：D解析：急性苯中毒時(shí)，靜脈注射維生素K并不能有效治療苯中毒，應(yīng)使用高壓氧艙。10.答案：A解析：急性氰化物中毒時(shí)，美藍(lán)是首選的治療藥物，可以迅速將高鐵血紅蛋白還原為血紅蛋白。11.答案：D解析：急性乙二醇中毒時(shí)，立即給予激素治療并不能有效清除乙二醇，應(yīng)使用乙二醇解離劑。12.答案：D解析：急性甲醇中毒時(shí)，靜脈注射碳酸氫鈉并不能有效治療甲醇中毒，應(yīng)使用高壓氧艙。13.答案：D解析：急性氯氣中毒時(shí)，靜脈注射地塞米松并不能有效治療氯氣中毒，應(yīng)使用高流量吸氧。14.答案：A解析：急性硫化氫中毒時(shí)，立即脫離中毒環(huán)境是首選的處理措施，可以迅速減少中毒物質(zhì)的吸入。15.答案：D解析：急性硫化鈉中毒時(shí)，立即給予激素治療并不能有效治療硫化鈉中毒，應(yīng)使用金屬螯合劑。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，應(yīng)立即使用阿托品、解磷定、洗胃和吸氧。2.答案：A,B,C,D解析：誤服強(qiáng)酸后，應(yīng)立即口服牛奶、洗胃、給予碳酸氫鈉堿化尿液和給予黏膜保護(hù)劑。3.答案：A,B,C,D解析：中毒患者出現(xiàn)呼吸抑制時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管、靜脈注射呼吸興奮劑、面罩吸氧和肌肉注射新斯的明。4.答案：A,B,C,D解析：急性酒精中毒時(shí)，應(yīng)糾正電解質(zhì)紊亂、使用納洛酮、冷卻身體和靜脈注射苯二氮?類藥物。5.答案：A,B,C,D解析：急性亞硝酸鹽中毒時(shí)，應(yīng)使用硫酸亞鐵、維生素C、羥胺和地塞米松。6.答案：A,B,C,D解析：急性一氧化碳中毒時(shí)，應(yīng)立即脫離中毒環(huán)境、高流量吸氧、使用高壓氧艙和靜脈注射碳酸氫鈉。7.答案：A,B,C,D解析：急性重金屬中毒時(shí)，應(yīng)洗胃、導(dǎo)瀉、使用金屬螯合劑和立即給予激素治療。8.答案：A,B,C,D解析：急性毒鼠強(qiáng)中毒時(shí)，應(yīng)洗胃、導(dǎo)瀉、使用苯二氮?類藥物和靜脈注射呼吸興奮劑。9.答案：A,B,C,D解析：急性苯中毒時(shí)，應(yīng)立即脫離中毒環(huán)境、高流量吸氧、使用高壓氧艙和靜脈注射維生素K。10.答案：A,B,C,D解析：急性氰化物中毒時(shí)，應(yīng)使用美藍(lán)、硫酸亞鐵、維生素C和硫代硫酸鈉。11.答案：A,B,C,D解析：急性乙二醇中毒時(shí)，應(yīng)洗胃、導(dǎo)瀉、使用乙二醇解離劑和立即給予激素治療。12.答案：A,B,C,D解析：急性甲醇中毒時(shí)，應(yīng)立即脫離中毒環(huán)境、高流量吸氧、使用高壓氧艙和靜脈注射碳酸氫鈉。13.答案：A,B,C,D解析：急性氯氣中毒時(shí)，應(yīng)立即脫離中毒環(huán)境、高流量吸氧、使用高壓氧艙和靜脈注射地塞米松。14.答案：A,B,C,D解析：急性硫化氫中毒時(shí)，應(yīng)立即脫離中毒環(huán)境、高流量吸氧、使用高壓氧艙和靜脈注射碳酸氫鈉。15.答案：A,B,C,D解析：急性硫化鈉中毒時(shí)，應(yīng)洗胃、導(dǎo)瀉、使用金屬螯合劑和立即給予激素治療。三、填空題（答案）1.答案：乙酰膽堿酯酶抑制解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要中毒機(jī)制是乙酰膽堿酯酶抑制。2.答案：牛奶解析：誤服強(qiáng)酸后，應(yīng)立即口服牛奶。3.答案：氣管插管解析：中毒患者出現(xiàn)呼吸抑制時(shí)，首選的處理措施是氣管插管。4.答案：納洛酮解析：急性酒精中毒時(shí)，可以使用納洛酮藥物拮抗酒精的作用。5.答案：硫酸亞鐵解析：急性亞硝酸鹽中毒時(shí)，可以使用硫酸亞鐵來治療。6.答案：高壓氧艙解析：急性一氧化碳中毒時(shí)，可以使用高壓氧艙來提高血液中的氧含量。7.答案：金屬螯合劑解析：急性重金屬中毒時(shí)，可以使用金屬螯合劑來治療。8.答案：苯二氮?解析：急性毒鼠強(qiáng)中毒時(shí)，可以使用苯二氮?藥物來控制癥狀。9.答案：高壓氧艙解析：急性苯中毒時(shí)，可以使用高壓氧艙來治療。10.答案：美藍(lán)解析：急性氰化物中毒時(shí)，可以使用美藍(lán)來治療。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，不應(yīng)立即催吐，應(yīng)立即洗胃。2.答案：√解析：誤服強(qiáng)酸后，應(yīng)立即洗胃。3.答案：√解析：中毒患者出現(xiàn)呼吸抑制時(shí)，應(yīng)立即給予呼吸興奮劑。4.答案：√解析：急性酒精中毒時(shí)，可以使用納洛酮來拮抗酒精的作用。5.答案：√解析：急性亞硝酸鹽中毒時(shí)，可以使用維生素C來治療。6.答案：√解析：急性一氧化碳中毒時(shí)，可以使用高流量吸氧來提高血液中的氧含量。7.答案：×解析：急性重金屬中毒時(shí)，不應(yīng)立即給予激素治療，應(yīng)使用金屬螯合劑。8.答案：×解析：急性毒鼠強(qiáng)中毒時(shí)，不應(yīng)立即給予呼吸興奮劑，應(yīng)使用苯二氮?類藥物。9.答案：√解析：急性苯中毒時(shí)，應(yīng)立即脫離中毒環(huán)境。10.答案：√解析