2025年泌尿外科常見病例分析與處理綜合測試卷答案及解析一、單項選題1.泌尿系結石最常見的類型是（）A.草酸鈣結石B.磷酸鈣結石C.尿酸結石D.胱氨酸結石2.前列腺增生最常見的癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.尿失禁D.肉眼血尿3.膀胱腫瘤最常見的組織學類型是（）A.移行細胞癌B.腺癌C.鱗狀細胞癌D.小細胞癌4.睪丸腫瘤中，最常見的類型是（）A.精原細胞瘤B.腺癌C.鱗狀細胞癌D.淋巴瘤5.鞘膜積液最常見的病因是（）A.精索靜脈曲張B.鞘膜腔感染C.睪丸腫瘤D.先天性因素6.腎損傷最常見的原因是（）A.創(chuàng)傷B.腎結石C.腎結核D.腎血管畸形7.尿道狹窄最常見的病因是（）A.外傷B.感染C.前列腺增生D.醫(yī)源性8.泌尿系統(tǒng)感染最常見的病原體是（）A.大腸桿菌B.變形桿菌C.葡萄球菌D.綠膿桿菌9.腎上腺皮質醇增多癥最常見的病因是（）A.腎上腺皮質腺瘤B.腎上腺皮質癌C.異位ACTH綜合征D.垂體功能減退10.前列腺癌最常見的轉移途徑是（）A.淋巴轉移B.血行轉移C.直接浸潤D.種植性轉移11.膀胱過度活動癥最常見的治療方法是（）A.藥物治療B.手術治療C.物理治療D.行為治療12.睪丸扭轉最常見的年齡是（）A.嬰幼兒B.青少年C.中年D.老年13.泌尿系感染中，女性發(fā)病率高于男性的原因是（）A.尿道長B.尿道寬C.尿道位置低D.尿道括約肌功能差14.腎盂積水最常見的病因是（）A.腎結石B.腎結核C.腎腫瘤D.腎血管畸形15.前列腺增生最常見的并發(fā)癥是（）A.腎功能衰竭B.膀胱結石C.尿路感染D.尿失禁二、多項選題1.泌尿系結石的常見癥狀包括（）A.腎絞痛B.血尿C.尿頻D.尿急2.前列腺增生的診斷方法包括（）A.前列腺指檢B.B超檢查C.尿流率測定D.尿常規(guī)檢查3.膀胱腫瘤的預防措施包括（）A.避免吸煙B.多飲水C.預防感染D.定期體檢4.睪丸腫瘤的常見癥狀包括（）A.睪丸腫大B.睪丸疼痛C.陰囊皮膚紅腫D.體重下降5.鞘膜積液的治療方法包括（）A.觀察B.輸液治療C.手術治療D.藥物治療6.腎損傷的保守治療措施包括（）A.臥床休息B.靜脈輸液C.止血藥物D.腎功能監(jiān)測7.尿道狹窄的常見原因包括（）A.外傷B.感染C.前列腺增生D.醫(yī)源性8.泌尿系統(tǒng)感染的常見癥狀包括（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.腰痛9.腎上腺皮質醇增多癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.向心性肥胖B.高血壓C.糖尿病D.肌無力10.前列腺癌的早期癥狀包括（）A.排尿困難B.尿頻C.血尿D.腿痛三、填空題1.泌尿系結石最常見的類型是__________。2.前列腺增生最常見的癥狀是__________。3.膀胱腫瘤最常見的組織學類型是__________。4.睪丸腫瘤中，最常見的類型是__________。5.鞘膜積液最常見的病因是__________。6.腎損傷最常見的原因是__________。7.尿道狹窄最常見的病因是__________。8.泌尿系統(tǒng)感染最常見的病原體是__________。9.腎上腺皮質醇增多癥最常見的病因是__________。10.前列腺癌最常見的轉移途徑是__________。四、判斷題（√/×）1.泌尿系結石患者應多飲水。2.前列腺增生只能通過手術治療。3.膀胱腫瘤患者應避免吸煙。4.睪丸腫瘤年輕男性多發(fā)。5.鞘膜積液需要手術治療。6.腎損傷患者應臥床休息。7.尿道狹窄只能通過手術矯正。8.泌尿系統(tǒng)感染女性發(fā)病率高于男性。9.腎上腺皮質醇增多癥只能通過手術治療。10.前列腺癌早期癥狀不明顯。五、案例分析1.患者男性，50歲，因尿頻、尿急、尿痛3天就診。查體：體溫37.5℃，恥骨上區(qū)壓痛，尿常規(guī)檢查示白細胞計數(shù)升高，紅細胞計數(shù)增多。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者女性，45歲，因腰痛伴血尿1周就診。B超檢查示左腎積水，腎結石直徑約1.2cm。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述泌尿系結石的常見癥狀及治療方法。2.簡述前列腺增生的診斷方法及治療原則。3.簡述膀胱腫瘤的預防措施及治療方式。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：草酸鈣結石是泌尿系最常見的結石類型，約占結石的80%以上。2.A解析：尿頻是前列腺增生最常見的癥狀，患者常表現(xiàn)為尿次增多，夜尿尤為明顯。3.A解析：移行細胞癌是膀胱腫瘤最常見的組織學類型，約占90%以上。4.A解析：精原細胞瘤是睪丸腫瘤中最常見的類型，約占95%。5.D解析：先天性因素是鞘膜積液最常見的病因，多為鞘膜腔閉合不全所致。6.A解析：腎損傷最常見的原因是創(chuàng)傷，尤其是車禍等高能量損傷。7.D解析：醫(yī)源性因素是尿道狹窄最常見的病因，如導尿、尿道擴張等操作不當。8.A解析：大腸桿菌是泌尿系統(tǒng)感染最常見的病原體，約占70%以上。9.A解析：腎上腺皮質腺瘤是腎上腺皮質醇增多癥最常見的病因，約占50%以上。10.B解析：血行轉移是前列腺癌最常見的轉移途徑，尤其是骨轉移。11.A解析：藥物治療是膀胱過度活動癥最常見的治療方法，如使用β3受體激動劑等。12.B解析：睪丸扭轉最常見的年齡是青少年，尤其是12-18歲。13.D解析：尿道括約肌功能差是女性泌尿系統(tǒng)感染發(fā)病率高于男性的主要原因。14.A解析：腎結石是腎盂積水最常見的病因，結石堵塞輸尿管導致尿液引流不暢。15.A解析：腎功能衰竭是前列腺增生最常見的并發(fā)癥，因長期尿路梗阻導致腎功能損害。二、多項選題（答案）1.A,B,D解析：泌尿系結石的常見癥狀包括腎絞痛、血尿和尿急。2.A,B,C解析：前列腺增生的診斷方法包括前列腺指檢、B超檢查和尿流率測定。3.A,B,D解析：膀胱腫瘤的預防措施包括避免吸煙、多飲水和定期體檢。4.A,B,C解析：睪丸腫瘤的常見癥狀包括睪丸腫大、睪丸疼痛和陰囊皮膚紅腫。5.A,C,D解析：鞘膜積液的治療方法包括觀察、手術治療和藥物治療。6.A,B,C,D解析：腎損傷的保守治療措施包括臥床休息、靜脈輸液、止血藥物和腎功能監(jiān)測。7.A,B,D解析：尿道狹窄的常見原因包括外傷、感染和醫(yī)源性因素。8.A,B,C解析：泌尿系統(tǒng)感染的常見癥狀包括尿頻、尿急和尿痛。9.A,B,C解析：腎上腺皮質醇增多癥的臨床表現(xiàn)包括向心性肥胖、高血壓和糖尿病。10.A,B,C解析：前列腺癌的早期癥狀包括排尿困難、尿頻和血尿。三、填空題（答案）1.草酸鈣結石2.尿頻3.移行細胞癌4.精原細胞瘤5.先天性因素6.創(chuàng)傷7.醫(yī)源性8.大腸桿菌9.腎上腺皮質腺瘤10.血行轉移四、判斷題（答案）1.√解析：多飲水可以促進尿液排泄，減少結石形成。2.×解析：前列腺增生可以通過藥物治療、物理治療等多種方法治療。3.√解析：吸煙會增加膀胱腫瘤的風險，應避免吸煙。4.√解析：睪丸腫瘤在年輕男性中多發(fā)，尤其是12-35歲。5.×解析：部分鞘膜積液可以觀察，不一定需要手術治療。6.√解析：腎損傷患者應臥床休息，減少活動，促進恢復。7.×解析：尿道狹窄可以通過藥物治療、物理治療等多種方法治療。8.√解析：女性尿道短而寬，尿道括約肌功能差，易發(fā)生感染。9.×解析：腎上腺皮質醇增多癥可以通過藥物治療、手術治療等多種方法治療。10.√解析：前列腺癌早期癥狀不明顯，常表現(xiàn)為排尿不暢、尿頻等。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：急性膀胱炎。問題2：進一步檢查：尿培養(yǎng)+藥敏試驗、尿常規(guī)復查。2.問題1：初步診斷：左腎結石伴左腎積水。問題2：治療原則：體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。六、簡答題（答案）1.簡述泌尿系結石的常見癥狀及治療方法。答：泌尿系結石的常見癥狀包括腎絞痛、血尿、尿頻、尿急等。治療方法包括多