2025年消化內(nèi)科內(nèi)鏡檢查技術(shù)綜合考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）主要用于治療（）A.慢性淺表性胃炎B.胃早癌C.胃息肉D.胃潰瘍2.以下哪種檢查方法屬于無(wú)創(chuàng)檢查？（）A.胃鏡檢查B.腹部超聲C.CT檢查D.食管測(cè)壓3.內(nèi)鏡下止血常用的方法不包括（）A.電凝B.冷凍C.膠原壓迫D.內(nèi)鏡下注射4.早期食管癌最常見(jiàn)的病理類型是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.乳頭狀癌D.未分化癌5.胃食管反流?。℅ERD）的典型癥狀是（）A.腹痛B.嘔血C.反酸、燒心D.黑便6.內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）適用于（）A.大的黏膜下腫瘤B.淺表黏膜病變C.深部浸潤(rùn)病變D.癌前病變7.以下哪種情況不適合進(jìn)行內(nèi)鏡檢查？（）A.上消化道出血B.慢性腹瀉C.急性胰腺炎D.惡心嘔吐8.內(nèi)鏡下超聲檢查（EUS）主要用于（）A.胃癌分期B.肝臟疾病檢查C.胰腺疾病檢查D.膽囊疾病檢查9.早期胃癌的典型表現(xiàn)為（）A.瘢痕樣改變B.潰瘍型C.隆起型D.皮革樣改變10.內(nèi)鏡下止血的常用藥物是（）A.生理鹽水B.凝血酶C.地塞米松D.硫酸鋇11.胃息肉最常見(jiàn)的類型是（）A.腺瘤性息肉B.炎性息肉C.膠原性息肉D.淋巴濾泡性息肉12.內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）的適應(yīng)癥不包括（）A.早癌B.大的黏膜下腫瘤C.膠原性息肉D.慢性胃炎13.食管靜脈曲張破裂出血的首選治療方法是（）A.內(nèi)鏡下套扎B.內(nèi)鏡下硬化劑注射C.三腔二囊管壓迫D.藥物治療14.內(nèi)鏡下超聲檢查（EUS）的禁忌癥包括（）A.胰腺炎B.膽囊炎C.肝硬化D.胃癌15.早期食管癌的典型表現(xiàn)為（）A.腫塊型B.潰瘍型C.瘢痕型D.隆起型二、多項(xiàng)選題1.內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.切緣陽(yáng)性率低B.術(shù)后復(fù)發(fā)率低C.適用于早期癌D.操作復(fù)雜2.胃食管反流病的治療藥物包括（）A.PPIB.H2受體拮抗劑C.抗酸劑D.膠原壓迫3.內(nèi)鏡下止血的方法包括（）A.電凝B.冷凍C.內(nèi)鏡下注射D.膠原壓迫4.早期食管癌的典型表現(xiàn)包括（）A.腫塊型B.潰瘍型C.瘢痕型D.隆起型5.內(nèi)鏡下超聲檢查（EUS）的應(yīng)用包括（）A.胰腺疾病檢查B.胃癌分期C.肝臟疾病檢查D.膽囊疾病檢查6.胃息肉的類型包括（）A.腺瘤性息肉B.炎性息肉C.膠原性息肉D.淋巴濾泡性息肉7.內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）的適應(yīng)癥包括（）A.淺表黏膜病變B.大的黏膜下腫瘤C.癌前病變D.深部浸潤(rùn)病變8.食管靜脈曲張破裂出血的治療方法包括（）A.內(nèi)鏡下套扎B.內(nèi)鏡下硬化劑注射C.三腔二囊管壓迫D.藥物治療9.內(nèi)鏡下超聲檢查（EUS）的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.無(wú)創(chuàng)檢查B.分期準(zhǔn)確C.適用于早期癌D.操作復(fù)雜10.胃食管反流病的典型癥狀包括（）A.反酸B.燒心C.腹痛D.黑便三、填空題1.內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)的英文縮寫(xiě)是_____2.胃食管反流病的典型癥狀是_____3.早期食管癌最常見(jiàn)的病理類型是_____4.內(nèi)鏡下止血常用的方法是_____5.胃息肉最常見(jiàn)的類型是_____6.內(nèi)鏡下超聲檢查的英文縮寫(xiě)是_____7.食管靜脈曲張破裂出血的首選治療方法是_____8.早期胃癌的典型表現(xiàn)為_(kāi)____9.內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)的英文縮寫(xiě)是_____10.胃食管反流病的治療藥物包括_____四、判斷題（√/×）1.內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）適用于治療慢性淺表性胃炎。2.腹部超聲屬于無(wú)創(chuàng)檢查方法。3.內(nèi)鏡下止血常用的藥物是生理鹽水。4.早期食管癌最常見(jiàn)的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌。5.胃食管反流病的典型癥狀是反酸、燒心。6.內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）適用于治療大的黏膜下腫瘤。7.食管靜脈曲張破裂出血的首選治療方法是藥物治療。8.內(nèi)鏡下超聲檢查（EUS）主要用于胰腺疾病檢查。9.早期胃癌的典型表現(xiàn)為瘢痕樣改變。10.內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）的適應(yīng)癥包括慢性胃炎。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）的適應(yīng)癥。2.簡(jiǎn)述胃食管反流病的典型癥狀及治療方法。六、案例分析1.患者主訴：上腹部疼痛伴反酸、燒心3個(gè)月?，F(xiàn)病史：患者近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)上腹部疼痛，伴反酸、燒心，疼痛呈持續(xù)性，進(jìn)食后加重，夜間明顯。體征：上腹部壓痛（+），無(wú)反跳痛，肝脾肋下未觸及。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胃鏡檢查示食管下段及胃底黏膜紅腫，可見(jiàn)多個(gè)大小不等的糜爛和潰瘍。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？2.患者主訴：黑便2天?，F(xiàn)病史：患者2天前出現(xiàn)黑便，伴頭暈、乏力，無(wú)腹痛、嘔吐。體征：面色蒼白，皮膚濕冷，心率快，血壓低。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胃鏡檢查示食管靜脈曲張破裂出血。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：早期胃癌多表現(xiàn)為黏膜病變，ESD適用于治療早期癌。2.B解析：腹部超聲是一種無(wú)創(chuàng)檢查方法。3.B解析：冷凍不是內(nèi)鏡下止血的常用方法。4.A解析：早期食管癌最常見(jiàn)的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌。5.C解析：反酸、燒心是胃食管反流病的典型癥狀。6.B解析：EMR適用于淺表黏膜病變。7.C解析：急性胰腺炎不適合進(jìn)行內(nèi)鏡檢查。8.C解析：EUS主要用于胰腺疾病檢查。9.A解析：早期胃癌的典型表現(xiàn)為瘢痕樣改變。10.B解析：內(nèi)鏡下止血常用藥物是凝血酶。11.A解析：胃息肉最常見(jiàn)的類型是腺瘤性息肉。12.D解析：ESD的適應(yīng)癥不包括慢性胃炎。13.A解析：內(nèi)鏡下套扎是食管靜脈曲張破裂出血的首選治療方法。14.C解析：肝硬化是EUS的禁忌癥。15.D解析：早期食管癌的典型表現(xiàn)為隆起型。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C解析：ESD的優(yōu)點(diǎn)包括切緣陽(yáng)性率低、術(shù)后復(fù)發(fā)率低、適用于早期癌。2.A,B,C解析：胃食管反流病的治療藥物包括PPI、H2受體拮抗劑、抗酸劑。3.A,C,D解析：內(nèi)鏡下止血的方法包括電凝、內(nèi)鏡下注射、膠原壓迫。4.A,D解析：早期食管癌的典型表現(xiàn)包括腫塊型和隆起型。5.A,B,D解析：EUS的應(yīng)用包括胰腺疾病檢查、胃癌分期、膽囊疾病檢查。6.A,B,C,D解析：胃息肉的類型包括腺瘤性息肉、炎性息肉、膠原性息肉、淋巴濾泡性息肉。7.A,C解析：EMR的適應(yīng)癥包括淺表黏膜病變、癌前病變。8.A,B,C解析：食管靜脈曲張破裂出血的治療方法包括內(nèi)鏡下套扎、內(nèi)鏡下硬化劑注射、三腔二囊管壓迫。9.A,B,C解析：EUS的優(yōu)點(diǎn)包括無(wú)創(chuàng)檢查、分期準(zhǔn)確、適用于早期癌。10.A,B解析：胃食管反流病的典型癥狀包括反酸、燒心。三、填空題（答案）1.ESD2.反酸、燒心3.鱗狀細(xì)胞癌4.電凝5.腺瘤性息肉6.EUS7.內(nèi)鏡下套扎8.瘢痕樣改變9.EMR10.PPI、H2受體拮抗劑、抗酸劑四、判斷題（答案）1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）的適應(yīng)癥。答：ESD適用于治療早期癌、大的黏膜下腫瘤、癌前病變等。2.簡(jiǎn)述胃食管反流病的典型癥狀及治療方法。答：胃食管反流病的典型癥狀是反酸、燒心。治療方法包括PPI、H2受體拮抗劑、抗酸劑等。六、案例分析（答案）1.患者主訴：上腹部疼痛伴反酸、燒心3個(gè)月?，F(xiàn)病史：患者近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)上腹部疼痛，伴反酸、燒心，疼痛呈持續(xù)性，進(jìn)食后加重，夜間明顯。體征：上腹部壓痛（+），無(wú)反跳痛，肝脾肋下未觸及。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胃鏡檢查示食管下段及胃底黏膜紅腫，可見(jiàn)多個(gè)大小不等的糜爛和潰瘍。問(wèn)題1：初步診斷？答：胃食管反流病。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？答：進(jìn)一步檢查包括24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)等