2025年急診醫(yī)學(xué)創(chuàng)傷救護(hù)緊急處理技巧考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.創(chuàng)傷患者生命體征監(jiān)測中，優(yōu)先監(jiān)測的指標(biāo)是（）A.血氧飽和度B.心率C.血壓D.體溫2.對于開放性氣胸患者的緊急處理，首選措施是（）A.氣管插管B.胸腔閉式引流C.給氧D.緊急清創(chuàng)3.創(chuàng)傷患者中，出現(xiàn)意識障礙、瞳孔散大、對光反射消失，提示可能為（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦疝D(zhuǎn).腦出血4.創(chuàng)傷患者清創(chuàng)縫合的時(shí)限一般不超過（）A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)5.創(chuàng)傷患者進(jìn)行液體復(fù)蘇時(shí)，首選液體是（）A.血漿B.全血C.晶體液D.血漿代用品6.創(chuàng)傷患者中，出現(xiàn)四肢冰冷、脈搏細(xì)速、血壓下降，提示可能為（）A.心源性休克B.感染性休克C.低血容量性休克D.神經(jīng)性休克7.創(chuàng)傷患者進(jìn)行頸椎固定時(shí)，應(yīng)使用（）A.頭部固定器B.頸托C.頸部夾板D.頸部綁帶8.創(chuàng)傷患者中，出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、發(fā)紺，提示可能為（）A.肺部感染B.肺栓塞C.胸腔積液D.氣胸9.創(chuàng)傷患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為（）A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘10.創(chuàng)傷患者中，出現(xiàn)腹部疼痛、腹脹、腸鳴音消失，提示可能為（）A.腸梗阻B.腹膜炎C.胰腺炎D.腎結(jié)石11.創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)特別注意（）A.傷口深度B.傷口長度C.傷口部位D.傷口類型12.創(chuàng)傷患者中，出現(xiàn)意識障礙、肢體癱瘓、尿潴留，提示可能為（）A.腦出血B.腦挫裂傷C.腦疝D(zhuǎn).脊髓損傷13.創(chuàng)傷患者進(jìn)行液體復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)避免使用（）A.晶體液B.血漿C.全血D.膠體液14.創(chuàng)傷患者中，出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、心悸，提示可能為（）A.心包積液B.心肌梗死C.肺栓塞D.胸膜炎15.創(chuàng)傷患者進(jìn)行頸椎固定時(shí)，應(yīng)注意（）A.固定位置B.固定時(shí)間C.固定方法D.固定效果二、多項(xiàng)選題1.創(chuàng)傷患者生命體征監(jiān)測中，重要的監(jiān)測指標(biāo)包括（）A.心率B.血壓C.呼吸頻率D.血氧飽和度2.對于開放性氣胸患者的緊急處理，包括（）A.胸腔閉式引流B.氣管插管C.給氧D.緊急清創(chuàng)3.創(chuàng)傷患者中，可能出現(xiàn)的休克類型包括（）A.心源性休克B.感染性休克C.低血容量性休克D.神經(jīng)性休克4.創(chuàng)傷患者進(jìn)行液體復(fù)蘇時(shí)，常用的液體包括（）A.晶體液B.血漿C.全血D.血漿代用品5.創(chuàng)傷患者中，可能出現(xiàn)的呼吸道問題包括（）A.肺部感染B.肺栓塞C.胸腔積液D.氣胸6.創(chuàng)傷患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)注意（）A.按壓頻率B.按壓深度C.按壓位置D.通氣頻率7.創(chuàng)傷患者中，可能出現(xiàn)的腹部問題包括（）A.腸梗阻B.腹膜炎C.胰腺炎D.腎結(jié)石8.創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)注意（）A.傷口深度B.傷口長度C.傷口部位D.傷口類型9.創(chuàng)傷患者中，可能出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)問題包括（）A.腦出血B.腦挫裂傷C.腦疝D(zhuǎn).脊髓損傷10.創(chuàng)傷患者進(jìn)行液體復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)避免使用（）A.晶體液B.血漿C.全血D.膠體液三、填空題1.創(chuàng)傷患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測_____2.創(chuàng)傷患者中，出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、發(fā)紺，提示可能為_____3.創(chuàng)傷患者進(jìn)行液體復(fù)蘇時(shí)，首選液體是_____4.創(chuàng)傷患者中，出現(xiàn)意識障礙、瞳孔散大、對光反射消失，提示可能為_____5.創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)縫合的時(shí)限一般不超過_____6.創(chuàng)傷患者中，出現(xiàn)四肢冰冷、脈搏細(xì)速、血壓下降，提示可能為_____7.創(chuàng)傷患者進(jìn)行頸椎固定時(shí)，應(yīng)使用_____8.創(chuàng)傷患者中，出現(xiàn)腹部疼痛、腹脹、腸鳴音消失，提示可能為_____9.創(chuàng)傷患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為_____10.創(chuàng)傷患者中，出現(xiàn)意識障礙、肢體癱瘓、尿潴留，提示可能為_____四、判斷題（√/×）1.創(chuàng)傷患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測時(shí)，應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測血氧飽和度。2.對于開放性氣胸患者，應(yīng)立即進(jìn)行胸腔閉式引流。3.創(chuàng)傷患者中，出現(xiàn)意識障礙、瞳孔散大、對光反射消失，提示可能為腦疝。4.創(chuàng)傷患者清創(chuàng)縫合的時(shí)限一般不超過8小時(shí)。5.創(chuàng)傷患者進(jìn)行液體復(fù)蘇時(shí)，首選液體是血漿。6.創(chuàng)傷患者中，出現(xiàn)四肢冰冷、脈搏細(xì)速、血壓下降，提示可能為低血容量性休克。7.創(chuàng)傷患者進(jìn)行頸椎固定時(shí)，應(yīng)使用頭部固定器。8.創(chuàng)傷患者中，出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、發(fā)紺，提示可能為肺栓塞。9.創(chuàng)傷患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為100次/分鐘。10.創(chuàng)傷患者中，出現(xiàn)腹部疼痛、腹脹、腸鳴音消失，提示可能為腹膜炎。五、案例分析1.患者主訴：車禍后出現(xiàn)意識障礙，呼吸困難，四肢冰冷，血壓下降。問題1：初步診斷、鑒別診斷。問題2：進(jìn)一步檢查、治療原則。2.患者主訴：高處墜落，出現(xiàn)意識障礙，瞳孔散大，對光反射消失。問題1：初步診斷、鑒別診斷。問題2：進(jìn)一步檢查、治療原則。六、簡答題1.簡述創(chuàng)傷患者生命體征監(jiān)測的重要性。2.簡述創(chuàng)傷患者進(jìn)行液體復(fù)蘇的注意事項(xiàng)。3.簡述創(chuàng)傷患者進(jìn)行頸椎固定的方法。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：開放性氣胸患者應(yīng)立即進(jìn)行胸腔閉式引流，以恢復(fù)胸腔負(fù)壓，改善呼吸。2.答案：B解析：胸腔閉式引流是開放性氣胸的首選緊急處理措施，可以恢復(fù)胸腔負(fù)壓，改善呼吸。3.答案：C解析：意識障礙、瞳孔散大、對光反射消失是腦疝的典型表現(xiàn)，提示顱內(nèi)壓增高。4.答案：C解析：清創(chuàng)縫合的時(shí)限一般不超過8小時(shí)，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。5.答案：C解析：晶體液是創(chuàng)傷患者進(jìn)行液體復(fù)蘇的首選液體，可以快速補(bǔ)充血容量。6.答案：C解析：四肢冰冷、脈搏細(xì)速、血壓下降是低血容量性休克的典型表現(xiàn)。7.答案：B解析：頸椎固定時(shí)應(yīng)使用頸托，以防止頸椎進(jìn)一步損傷。8.答案：D解析：呼吸困難、胸痛、發(fā)紺是氣胸的典型表現(xiàn)，提示肺受壓。9.答案：C解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為100次/分鐘，以確保有效循環(huán)。10.答案：B解析：腹部疼痛、腹脹、腸鳴音消失是腹膜炎的典型表現(xiàn)。11.答案：A解析：清創(chuàng)時(shí)應(yīng)特別注意傷口深度，以防止深部組織損傷。12.答案：D解析：意識障礙、肢體癱瘓、尿潴留是脊髓損傷的典型表現(xiàn)。13.答案：D解析：液體復(fù)蘇時(shí)應(yīng)避免使用膠體液，以減少過敏風(fēng)險(xiǎn)。14.答案：B解析：呼吸困難、胸痛、心悸是心肌梗死的典型表現(xiàn)。15.答案：A解析：頸椎固定時(shí)應(yīng)注意固定位置，以防止頸椎進(jìn)一步損傷。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：生命體征監(jiān)測中，心率、血壓、呼吸頻率、血氧飽和度都是重要的監(jiān)測指標(biāo)。2.答案：A,C,D解析：開放性氣胸患者的緊急處理包括胸腔閉式引流、給氧、緊急清創(chuàng)。3.答案：A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者可能出現(xiàn)的休克類型包括心源性休克、感染性休克、低血容量性休克、神經(jīng)性休克。4.答案：A,B,C,D解析：液體復(fù)蘇時(shí)常用的液體包括晶體液、血漿、全血、血漿代用品。5.答案：A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者可能出現(xiàn)的呼吸道問題包括肺部感染、肺栓塞、胸腔積液、氣胸。6.答案：A,B,C,D解析：心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)注意按壓頻率、按壓深度、按壓位置、通氣頻率。7.答案：A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者可能出現(xiàn)的腹部問題包括腸梗阻、腹膜炎、胰腺炎、腎結(jié)石。8.答案：A,B,C,D解析：清創(chuàng)時(shí)應(yīng)注意傷口深度、傷口長度、傷口部位、傷口類型。9.答案：A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者可能出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)問題包括腦出血、腦挫裂傷、腦疝、脊髓損傷。10.答案：A,B,C,D解析：液體復(fù)蘇時(shí)應(yīng)避免使用晶體液、血漿、全血、膠體液。三、填空題（答案）1.答案：心率、血壓、呼吸頻率、血氧飽和度解析：生命體征監(jiān)測中，心率、血壓、呼吸頻率、血氧飽和度是重要的監(jiān)測指標(biāo)。2.答案：氣胸解析：呼吸困難、胸痛、發(fā)紺是氣胸的典型表現(xiàn)。3.答案：晶體液解析：晶體液是創(chuàng)傷患者進(jìn)行液體復(fù)蘇的首選液體。4.答案：腦疝解析：意識障礙、瞳孔散大、對光反射消失是腦疝的典型表現(xiàn)。5.答案：8小時(shí)解析：清創(chuàng)縫合的時(shí)限一般不超過8小時(shí)。6.答案：低血容量性休克解析：四肢冰冷、脈搏細(xì)速、血壓下降是低血容量性休克的典型表現(xiàn)。7.?答：頸托解析：頸椎固定時(shí)應(yīng)使用頸托。8.答案：腹膜炎解析：腹部疼痛、腹脹、腸鳴音消失是腹膜炎的典型表現(xiàn)。9.答案：100次/分鐘解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為100次/分鐘。10.答案：脊髓損傷解析：意識障礙、肢體癱瘓、尿潴留是脊髓損傷的典型表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測血壓，以評估循環(huán)狀況。2.答案：√解析：胸腔閉式引流是開放性氣胸的緊急處理措施。3.答案：√解析：意識障礙、瞳孔散大、對光反射消失是腦疝的典型表現(xiàn)。4.答案：√解析：清創(chuàng)縫合的時(shí)限一般不超過8小時(shí)。5.答案：×解析：晶體液是創(chuàng)傷患者進(jìn)行液體復(fù)蘇的首選液體。6.答案：√解析：四肢冰冷、脈搏細(xì)速、血壓下降是低血容量性休克的典型表現(xiàn)。7.答案：×解析：頸椎固定時(shí)應(yīng)使用頸托。8.答案：×解析：呼吸困難、胸痛、發(fā)紺是氣胸的典型表現(xiàn)。9.答案：√解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為100次/分鐘。10.答案：√解析：腹部疼痛、腹脹、腸鳴音消失是腹膜炎的典型表現(xiàn)。五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷：低血容量性休克；鑒別診斷：心源性休克、感染性休克。問題2：進(jìn)一步檢查：血常規(guī)、生化、尿常規(guī)、心電圖；治療原則：液體復(fù)蘇、止血、抗感染。2.答：