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骨科臨床技術(shù)考試題庫及答案骨科臨床技術(shù)考試試卷一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.反常活動(dòng)2.下列哪種骨折愈合最慢()A.脛骨中、下1/3骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.肱骨髁上骨折D.鎖骨骨折3.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是()A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛C.反常活動(dòng)D.縱軸叩擊痛4.腰椎間盤突出癥最常見的部位是()A.L12B.L23C.L34D.L45和L5S15.骨腫瘤的主要癥狀是()A.疼痛與壓痛B.局部腫塊和腫脹C.功能障礙D.以上都是6.化膿性骨髓炎最常見的致病菌是()A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌7.頸椎病最常見的類型是()A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型8.骨折急救時(shí)主要應(yīng)進(jìn)行()A.抗感染治療B.脫水治療C.妥善固定D.通報(bào)家屬9.下列哪項(xiàng)不是骨折的早期并發(fā)癥()A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨化性肌炎D.重要內(nèi)臟損傷10.斷肢再植最佳的手術(shù)時(shí)間為()A.68小時(shí)B.810小時(shí)C.1012小時(shí)D.1214小時(shí)11.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后最常見的并發(fā)癥是()A.感染B.脫位C.血栓形成D.假體松動(dòng)12.下列關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的描述,錯(cuò)誤的是()A.骨量減少B.骨的微結(jié)構(gòu)破壞C.骨脆性增加D.血鈣降低13.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的典型體征是()A.膝關(guān)節(jié)腫脹B.膝關(guān)節(jié)疼痛C.麥?zhǔn)险麝栃訢.浮髕試驗(yàn)陽性14.脊柱骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.脂肪栓塞B.骨筋膜室綜合征C.脊髓損傷D.損傷性骨化15.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位是()A.脊柱B.髖關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)16.肱骨髁上骨折易損傷()A.正中神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.腋神經(jīng)17.Colles骨折是指()A.橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折B.橈骨遠(yuǎn)端屈曲型骨折C.尺骨近端骨折D.尺骨遠(yuǎn)端骨折18.骨肉瘤主要的治療方法是()A.化療B.放療C.手術(shù)治療D.綜合治療19.急性血源性骨髓炎最早發(fā)生的部位是()A.骨干B.干骺端C.骨骺D.骨膜下20.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()A.骨盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經(jīng)損傷二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.骨折的治療原則包括()A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療2.關(guān)節(jié)脫位的治療方法有()A.手法復(fù)位B.切開復(fù)位C.固定D.功能鍛煉3.腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)有()A.腰痛B.下肢放射痛C.馬尾神經(jīng)受壓癥狀D.腰椎側(cè)凸4.骨腫瘤的診斷方法包括()A.臨床表現(xiàn)B.X線檢查C.CT檢查D.病理檢查5.化膿性骨髓炎的治療措施包括()A.抗生素治療B.局部引流C.支持治療D.手術(shù)治療6.頸椎病的治療方法有()A.非手術(shù)治療B.手術(shù)治療C.牽引治療D.按摩治療7.骨折的晚期并發(fā)癥有()A.關(guān)節(jié)僵硬B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.缺血性骨壞死D.骨化性肌炎8.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)證包括()A.嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)功能障礙D.關(guān)節(jié)感染9.骨質(zhì)疏松癥的治療方法有()A.補(bǔ)充鈣劑B.補(bǔ)充維生素DC.使用抗骨質(zhì)疏松藥物D.康復(fù)治療10.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的治療方法有()A.保守治療B.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療C.切開手術(shù)治療D.藥物治療三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述骨折的急救處理原則。2.簡(jiǎn)述腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療方法。3.簡(jiǎn)述骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療原則。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D。骨折的專有體征包括畸形、反?;顒?dòng)和骨擦音或骨擦感,疼痛、腫脹、功能障礙是一般表現(xiàn)。2.A。脛骨中、下1/3交界處血運(yùn)較差,骨折愈合較慢,易發(fā)生延遲愈合或不愈合。3.B。關(guān)節(jié)脫位的特有體征是畸形、彈性固定和關(guān)節(jié)盂空虛,疼痛、腫脹、功能障礙是一般表現(xiàn),反?;顒?dòng)是骨折的專有體征,縱軸叩擊痛多見于骨折。4.D。腰椎間盤突出癥最常見的部位是L45和L5S1,此處承受壓力大,活動(dòng)度大。5.D。骨腫瘤的主要癥狀包括疼痛與壓痛、局部腫塊和腫脹、功能障礙等。6.A。化膿性骨髓炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。7.A。神經(jīng)根型頸椎病是最常見的類型,約占頸椎病的50%60%。8.C。骨折急救時(shí)主要應(yīng)進(jìn)行妥善固定,以減少疼痛,避免骨折端損傷周圍組織,便于搬運(yùn)。9.C。骨化性肌炎是骨折的晚期并發(fā)癥,休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟損傷是早期并發(fā)癥。10.A。斷肢再植最佳的手術(shù)時(shí)間為68小時(shí),一般認(rèn)為常溫下缺血68小時(shí)內(nèi),肌肉可發(fā)生不可逆變化。11.A。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后最常見的并發(fā)癥是感染,一旦發(fā)生感染,處理較為困難。12.D。骨質(zhì)疏松癥主要表現(xiàn)為骨量減少、骨的微結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加,血鈣一般正常。13.C。麥?zhǔn)险麝栃允窍リP(guān)節(jié)半月板損傷的典型體征,膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛是常見表現(xiàn),浮髕試驗(yàn)陽性提示膝關(guān)節(jié)積液。14.C。脊柱骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是脊髓損傷,可導(dǎo)致截癱等嚴(yán)重后果。15.A。骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)部位是脊柱,約占50%。16.A。肱骨髁上骨折易損傷正中神經(jīng),尤其是伸直型肱骨髁上骨折。17.A。Colles骨折是指橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折,遠(yuǎn)折端向背側(cè)及橈側(cè)移位。18.D。骨肉瘤主要的治療方法是綜合治療,包括手術(shù)治療、化療、放療等。19.B。急性血源性骨髓炎最早發(fā)生的部位是干骺端,此處血流緩慢,細(xì)菌易停留。20.A。骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是骨盆腔內(nèi)出血,可導(dǎo)致失血性休克。二、多項(xiàng)選擇題1.ABC。骨折的治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉,藥物治療不是骨折治療的基本原則。2.ABCD。關(guān)節(jié)脫位的治療方法包括手法復(fù)位、切開復(fù)位、固定和功能鍛煉。3.ABCD。腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)有腰痛、下肢放射痛、馬尾神經(jīng)受壓癥狀和腰椎側(cè)凸等。4.ABCD。骨腫瘤的診斷方法包括臨床表現(xiàn)、X線檢查、CT檢查和病理檢查等。5.ABCD。化膿性骨髓炎的治療措施包括抗生素治療、局部引流、支持治療和手術(shù)治療等。6.ABCD。頸椎病的治療方法有非手術(shù)治療(如牽引、按摩等)和手術(shù)治療。7.ABCD。骨折的晚期并發(fā)癥有關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、缺血性骨壞死和骨化性肌炎等。8.ABC。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)證包括嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)功能障礙等,關(guān)節(jié)感染是手術(shù)禁忌證。9.ABCD。骨質(zhì)疏松癥的治療方法包括補(bǔ)充鈣劑、補(bǔ)充維生素D、使用抗骨質(zhì)疏松藥物和康復(fù)治療等。10.ABC。膝關(guān)節(jié)半月板損傷的治療方法有保守治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療和切開手術(shù)治療,藥物治療一般作為輔助治療。三、簡(jiǎn)答題1.骨折的急救處理原則如下:搶救生命:首先檢查患者的生命體征,如呼吸、心跳、血壓等,如有休克、大出血等危及生命的情況,應(yīng)立即進(jìn)行搶救。傷口包扎:用無菌或清潔的敷料包扎傷口,以減少出血和污染。若有骨折端外露,一般不應(yīng)將其復(fù)位,以免將污染物帶入深部組織。妥善固定:用夾板、木板等固定骨折部位,以減少疼痛,避免骨折端損傷周圍組織,便于搬運(yùn)。若現(xiàn)場(chǎng)無固定材料,可將患肢與健肢捆綁在一起。迅速轉(zhuǎn)運(yùn):盡快將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至有條件的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。2.腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療方法如下:絕對(duì)臥床休息:初次發(fā)作時(shí),應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,大小便均不應(yīng)下床或坐起,一般臥床3周,之后戴腰圍起床活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物動(dòng)作。持續(xù)牽引:采用骨盆牽引可增加椎間隙寬度,減少椎間盤內(nèi)壓,使椎間盤突出部分回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。理療和推拿、按摩:可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內(nèi)壓力,但暴力推拿按摩可導(dǎo)致病情加重,應(yīng)慎重。糖皮質(zhì)激素硬膜外注射:糖皮質(zhì)激素是一種長(zhǎng)效抗炎劑,可減輕神經(jīng)根周圍的炎癥、粘連。髓核化學(xué)溶解法:將膠原蛋白酶注入椎間盤內(nèi)或硬脊膜與突出的髓核之間,利用這種酶選擇性溶解髓核和纖維環(huán),而基本不損害神經(jīng)根的特點(diǎn),使椎間盤內(nèi)壓力降低或突出髓核縮小達(dá)到緩解癥狀的目的。3.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療原則如下:全身治療:支持療法:注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提供富含蛋白質(zhì)、維生素的飲食,保證充足的睡眠??菇Y(jié)核藥物治療:遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則,常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。局部治療:局部制動(dòng):有石膏固定、牽引等,可保證病變部位的休息,減輕疼痛。局部注射:局部注射抗結(jié)核藥物,具有藥量小、局
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