2025年泌尿外科泌尿系結(jié)石治療常識測試卷答案及解析一、單項選題1.泌尿系結(jié)石最常見的類型是（）A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石2.以下哪種檢查方法最適合用于診斷腎盂輸尿管結(jié)石？（）A.B超B.CTC.MRID.X線平片3.泌尿系結(jié)石患者出現(xiàn)血尿，最可能的原因是（）A.結(jié)石移動損傷尿路黏膜B.結(jié)石引起感染C.結(jié)石引起腎衰竭D.結(jié)石引起尿路狹窄4.以下哪種藥物最適合用于治療尿酸結(jié)石？（）A.布拉芬酸B.碳酸氫鈉C.別嘌醇D.阿米洛利5.泌尿系結(jié)石患者術(shù)后預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的措施不包括（）A.多飲水B.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)C.定期復(fù)查D.長期使用止痛藥6.以下哪種情況不適合進行體外沖擊波碎石？（）A.腎結(jié)石直徑小于2cmB.輸尿管上段結(jié)石C.結(jié)石合并感染D.腎功能正常7.泌尿系結(jié)石患者出現(xiàn)腎絞痛，最可能的并發(fā)癥是（）A.腎積水B.腎衰竭C.腎結(jié)石嵌頓D.腎感染8.以下哪種檢查方法最適合用于評估結(jié)石的硬度？（）A.B超B.CTC.MRID.X線平片9.泌尿系結(jié)石患者出現(xiàn)惡心嘔吐，最可能的原因是（）A.結(jié)石移動損傷尿路黏膜B.結(jié)石引起感染C.結(jié)石引起腎衰竭D.結(jié)石引起尿路狹窄10.以下哪種情況不屬于泌尿系結(jié)石的禁忌癥？（）A.結(jié)石直徑大于2.5cmB.結(jié)石合并感染C.腎功能正常D.結(jié)石嵌頓在輸尿管下段11.泌尿系結(jié)石患者術(shù)后飲食指導(dǎo)中，以下哪項是錯誤的？（）A.多飲水B.限制鈉鹽攝入C.增加蛋白質(zhì)攝入D.避免高草酸食物12.以下哪種藥物最適合用于治療胱氨酸結(jié)石？（）A.布拉芬酸B.碳酸氫鈉C.別嘌醇D.阿米洛利13.泌尿系結(jié)石患者出現(xiàn)發(fā)熱，最可能的原因是（）A.結(jié)石移動損傷尿路黏膜B.結(jié)石引起感染C.結(jié)石引起腎衰竭D.結(jié)石引起尿路狹窄14.以下哪種情況最適合進行輸尿管鏡碎石取石術(shù)？（）A.腎結(jié)石直徑小于1cmB.輸尿管中段結(jié)石C.結(jié)石合并感染D.腎功能正常15.泌尿系結(jié)石患者術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)中，以下哪項是錯誤的？（）A.多飲水B.限制鈉鹽攝入C.增加蛋白質(zhì)攝入D.避免高草酸食物二、多項選題1.泌尿系結(jié)石的常見癥狀包括（）A.腎絞痛B.血尿C.尿頻尿急D.發(fā)熱2.以下哪些檢查方法可以用于診斷泌尿系結(jié)石？（）A.B超B.CTC.MRID.X線平片3.泌尿系結(jié)石的預(yù)防措施包括（）A.多飲水B.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)C.定期復(fù)查D.長期使用止痛藥4.以下哪些情況適合進行體外沖擊波碎石？（）A.腎結(jié)石直徑小于2cmB.輸尿管上段結(jié)石C.結(jié)石合并感染D.腎功能正常5.泌尿系結(jié)石的并發(fā)癥包括（）A.腎積水B.腎衰竭C.腎結(jié)石嵌頓D.腎感染6.以下哪些藥物可以用于治療泌尿系結(jié)石？（）A.布拉芬酸B.碳酸氫鈉C.別嘌醇D.阿米洛利7.泌尿系結(jié)石患者術(shù)后飲食指導(dǎo)中，以下哪些是正確的？（）A.多飲水B.限制鈉鹽攝入C.增加蛋白質(zhì)攝入D.避免高草酸食物8.以下哪些情況不適合進行輸尿管鏡碎石取石術(shù)？（）A.腎結(jié)石直徑小于1cmB.輸尿管中段結(jié)石C.結(jié)石合并感染D.腎功能正常9.泌尿系結(jié)石的常見類型包括（）A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石10.泌尿系結(jié)石患者術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)中，以下哪些是正確的？（）A.多飲水B.限制鈉鹽攝入C.增加蛋白質(zhì)攝入D.避免高草酸食物三、填空題1.泌尿系結(jié)石最常見的類型是__________結(jié)石。2.診斷腎盂輸尿管結(jié)石最適合的檢查方法是__________。3.泌尿系結(jié)石患者出現(xiàn)血尿，最可能的原因是__________。4.治療尿酸結(jié)石最適合的藥物是__________。5.泌尿系結(jié)石患者術(shù)后預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的措施包括__________、__________和__________。6.體外沖擊波碎石不適合的情況包括__________和__________。7.泌尿系結(jié)石患者出現(xiàn)腎絞痛，最可能的并發(fā)癥是__________。8.評估結(jié)石硬度的檢查方法是__________。9.泌尿系結(jié)石患者出現(xiàn)惡心嘔吐，最可能的原因是__________。10.泌尿系結(jié)石的禁忌癥包括__________和__________。四、判斷題（√/×）1.泌尿系結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動。2.泌尿系結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)立即進行導(dǎo)尿。3.泌尿系結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)保持會陰部清潔。4.泌尿系結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查。5.泌尿系結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)限制鈉鹽攝入。6.泌尿系結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)多飲水。7.泌尿系結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)避免高草酸食物。8.泌尿系結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入。9.泌尿系結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動。10.泌尿系結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)立即進行導(dǎo)尿。五、案例分析1.患者男性，45歲，因腰痛伴血尿入院。查體：腎區(qū)叩擊痛陽性，尿常規(guī)示紅細(xì)胞滿視野。B超示腎盂輸尿管結(jié)石。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者女性，38歲，因腰痛伴發(fā)熱入院。查體：腎區(qū)叩擊痛陽性，體溫38.5℃。尿常規(guī)示白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞少量。B超示腎盂輸尿管結(jié)石伴感染。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述泌尿系結(jié)石的常見癥狀。2.簡述泌尿系結(jié)石的預(yù)防措施。3.簡述泌尿系結(jié)石的治療方法。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：草酸鈣結(jié)石是泌尿系最常見的結(jié)石類型，約占結(jié)石的80%。2.B解析：CT檢查對腎盂輸尿管結(jié)石的診斷最為準(zhǔn)確，能夠清晰顯示結(jié)石的位置、大小和形態(tài)。3.A解析：結(jié)石移動損傷尿路黏膜是導(dǎo)致血尿的常見原因。4.C解析：別嘌醇是治療尿酸結(jié)石的首選藥物，能夠降低尿酸水平，減少結(jié)石形成。5.D解析：長期使用止痛藥并不能預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，反而可能對腎臟造成損害。6.C解析：結(jié)石合并感染不適合進行體外沖擊波碎石，以免加重感染。7.C解析：腎結(jié)石嵌頓是導(dǎo)致腎絞痛的常見原因。8.B解析：CT檢查可以評估結(jié)石的硬度，幫助醫(yī)生選擇合適的治療方法。9.A解析：結(jié)石移動損傷尿路黏膜是導(dǎo)致惡心嘔吐的常見原因。10.C解析：腎功能正常不屬于泌尿系結(jié)石的禁忌癥。11.D解析：泌尿系結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)避免高草酸食物，以減少結(jié)石復(fù)發(fā)。12.C解析：別嘌醇是治療胱氨酸結(jié)石的首選藥物，能夠降低胱氨酸水平，減少結(jié)石形成。13.B解析：結(jié)石引起感染是導(dǎo)致發(fā)熱的常見原因。14.B解析：輸尿管中段結(jié)石最適合進行輸尿管鏡碎石取石術(shù)。15.D解析：泌尿系結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)避免高草酸食物，以減少結(jié)石復(fù)發(fā)。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：腎絞痛、血尿、尿頻尿急和發(fā)熱是泌尿系結(jié)石的常見癥狀。2.A,B,C,D解析：B超、CT、MRI和X線平片都可以用于診斷泌尿系結(jié)石。3.A,B,C解析：多飲水、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和定期復(fù)查是泌尿系結(jié)石的預(yù)防措施。4.A,B,D解析：腎結(jié)石直徑小于2cm、輸尿管上段結(jié)石和腎功能正常適合進行體外沖擊波碎石。5.A,B,C,D解析：腎積水、腎衰竭、腎結(jié)石嵌頓和腎感染是泌尿系結(jié)石的并發(fā)癥。6.A,B,C,D解析：布拉芬酸、碳酸氫鈉、別嘌醇和阿米洛利都可以用于治療泌尿系結(jié)石。7.A,B,C,D解析：多飲水、限制鈉鹽攝入、增加蛋白質(zhì)攝入和避免高草酸食物是泌尿系結(jié)石患者術(shù)后飲食指導(dǎo)的正確內(nèi)容。8.A,C解析：腎結(jié)石直徑小于1cm和結(jié)石合并感染不適合進行輸尿管鏡碎石取石術(shù)。9.A,B,C,D解析：草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石是泌尿系結(jié)石的常見類型。10.A,B,C,D解析：多飲水、限制鈉鹽攝入、增加蛋白質(zhì)攝入和避免高草酸食物是泌尿系結(jié)石患者術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)的正確內(nèi)容。三、填空題（答案）1.草酸鈣2.CT3.結(jié)石移動損傷尿路黏膜4.別嘌醇5.多飲水、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期復(fù)查6.結(jié)石合并感染、腎功能不全7.腎結(jié)石嵌頓8.CT9.結(jié)石移動損傷尿路黏膜10.結(jié)石直徑大于2.5cm、結(jié)石嵌頓在輸尿管下段四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.×五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？腎盂輸尿管結(jié)石伴血尿。問題2：進一步檢查？靜脈尿路造影（IVU）或CT尿路造影（CTU）。2.問題1：初步診斷？腎盂輸尿管結(jié)石伴