2025年腫瘤科化療藥物不良反應(yīng)處理考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.化療藥物引起的最常見(jiàn)惡心嘔吐反應(yīng)屬于A.中樞性嘔吐B.周?chē)試I吐C.化學(xué)性嘔吐D.運(yùn)動(dòng)性嘔吐2.下列哪種化療藥物屬于蒽環(huán)類(lèi)藥物A.紫杉醇B.多西他賽C.阿霉素D.依托泊苷3.化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍，首選的局部處理藥物是A.地塞米松漱口液B.利多卡因漱口液C.西咪替丁漱口液D.阿米卡星漱口液4.化療藥物引起的神經(jīng)毒性最常出現(xiàn)在哪個(gè)部位A.視神經(jīng)B.聽(tīng)神經(jīng)C.周?chē)窠?jīng)D.腦干5.化療引起的骨髓抑制中，白細(xì)胞減少最常見(jiàn)的是A.中性粒細(xì)胞減少B.淋巴細(xì)胞減少C.單核細(xì)胞減少D.嗜酸性粒細(xì)胞減少6.化療藥物引起的脫發(fā)主要機(jī)制是A.干擾DNA復(fù)制B.干擾RNA轉(zhuǎn)錄C.干擾蛋白質(zhì)合成D.干擾細(xì)胞分化7.化療期間出現(xiàn)腹瀉，首選的止瀉藥物是A.洛哌丁胺B.蒙脫石散C.阿托品D.苯海拉明8.化療藥物引起的肝損傷最常表現(xiàn)為A.轉(zhuǎn)氨酶升高B.膽紅素升高C.脂肪肝D.肝硬化9.化療藥物引起的腎損傷最常表現(xiàn)為A.蛋白尿B.血尿C.腎功能衰竭D.腎結(jié)石10.化療期間出現(xiàn)靜脈炎，首選的局部處理藥物是A.碘伏B.硫酸鎂C.利多卡因D.青霉素11.化療藥物引起的肺損傷最常表現(xiàn)為A.呼吸困難B.胸痛C.肺部陰影D.咳嗽12.化療期間出現(xiàn)便秘，首選的通便藥物是A.開(kāi)塞露B.芒硝C.西沙必利D.乳果糖13.化療藥物引起的皮膚反應(yīng)最常表現(xiàn)為A.皮疹B.瘙癢C.濕疹D.脫屑14.化療期間出現(xiàn)發(fā)熱，首選的退熱藥物是A.阿司匹林B.對(duì)乙酰氨基酚C.布洛芬D.芬必得15.化療藥物引起的心臟毒性最常表現(xiàn)為A.心率加快B.心電圖異常C.心力衰竭D.心律失常二、多項(xiàng)選題1.化療藥物引起的常見(jiàn)不良反應(yīng)包括A.惡心嘔吐B.骨髓抑制C.口腔潰瘍D.神經(jīng)毒性2.化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，需要注意A.預(yù)防感染B.預(yù)防出血C.預(yù)防貧血D.預(yù)防血栓3.化療藥物引起的惡心嘔吐，可以使用A.5-HT3受體拮抗劑B.抗組胺藥C.腎上腺皮質(zhì)激素D.鎮(zhèn)靜藥4.化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍，需要注意A.保持口腔衛(wèi)生B.避免刺激性食物C.使用局部止痛藥物D.多喝水5.化療藥物引起的神經(jīng)毒性，可以使用A.鈣劑B.維生素B族C.非甾體抗炎藥D.神經(jīng)保護(hù)劑6.化療期間出現(xiàn)腹瀉，需要注意A.飲食調(diào)整B.使用止瀉藥物C.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)D.預(yù)防感染7.化療藥物引起的肝損傷，可以使用A.保肝藥物B.肝素C.肝素鈉D.肝素鈣8.化療期間出現(xiàn)靜脈炎，需要注意A.更換輸液部位B.使用靜脈保護(hù)劑C.緩慢輸液D.預(yù)防感染9.化療藥物引起的腎損傷，可以使用A.乙酰半胱氨酸B.丙酸胺C.依那普利D.哌拉西林10.化療期間出現(xiàn)便秘，需要注意A.增加飲水B.使用通便藥物C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.預(yù)防感染三、填空題1.化療藥物引起的惡心嘔吐，可以使用______類(lèi)藥物2.化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍，首選的局部處理藥物是______漱口液3.化療藥物引起的神經(jīng)毒性，可以使用______維生素B族4.化療期間出現(xiàn)腹瀉，首選的止瀉藥物是______5.化療藥物引起的肝損傷，可以使用______藥物6.化療期間出現(xiàn)靜脈炎，首選的局部處理藥物是______7.化療藥物引起的腎損傷，可以使用______類(lèi)藥物8.化療期間出現(xiàn)便秘，首選的通便藥物是______9.化療藥物引起的皮膚反應(yīng)，最常表現(xiàn)為_(kāi)_____10.化療期間出現(xiàn)發(fā)熱，首選的退熱藥物是______四、判斷題（√/×）1.化療藥物引起的惡心嘔吐，可以使用地塞米松2.化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍，可以使用利多卡因漱口液3.化療藥物引起的神經(jīng)毒性，可以使用維生素B124.化療期間出現(xiàn)腹瀉，可以使用洛哌丁胺5.化療藥物引起的肝損傷，可以使用雙環(huán)醇6.化療期間出現(xiàn)靜脈炎，可以使用硫酸鎂7.化療藥物引起的腎損傷，可以使用依那普利8.化療期間出現(xiàn)便秘，可以使用開(kāi)塞露9.化療藥物引起的皮膚反應(yīng)，最常表現(xiàn)為皮疹10.化療期間出現(xiàn)發(fā)熱，可以使用阿司匹林五、案例分析1.患者女，62歲，診斷為乳腺癌，接受化療方案為AC-T（阿霉素+環(huán)磷酰胺+紫杉醇+曲妥珠單抗），化療第3天出現(xiàn)惡心、嘔吐，口腔潰瘍，白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.5×10^9/L。問(wèn)題1：初步診斷及鑒別診斷問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查及治療原則2.患者男，58歲，診斷為非小細(xì)胞肺癌，接受化療方案為GP（吉西他濱+順鉑），化療第5天出現(xiàn)劇烈咳嗽，呼吸困難，胸片顯示雙肺間質(zhì)性陰影。問(wèn)題1：初步診斷及鑒別診斷問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查及治療原則六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述化療藥物引起的惡心嘔吐的機(jī)制及處理原則。2.簡(jiǎn)述化療藥物引起的骨髓抑制的機(jī)制及處理原則。3.簡(jiǎn)述化療藥物引起的神經(jīng)毒性的機(jī)制及處理原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：化療藥物引起的最常見(jiàn)惡心嘔吐反應(yīng)屬于中樞性嘔吐，主要由化學(xué)物質(zhì)刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起。2.答案：C解析：阿霉素屬于蒽環(huán)類(lèi)藥物，主要通過(guò)干擾DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶II發(fā)揮作用。3.答案：B解析：化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍，首選的局部處理藥物是利多卡因漱口液，可以局部麻醉減輕疼痛。4.答案：C解析：化療藥物引起的神經(jīng)毒性最常出現(xiàn)在周?chē)窠?jīng)，表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛等。5.答案：A解析：化療引起的骨髓抑制中，白細(xì)胞減少最常見(jiàn)的是中性粒細(xì)胞減少，易導(dǎo)致感染。6.答案：A解析：化療藥物引起的脫發(fā)主要機(jī)制是干擾DNA復(fù)制，導(dǎo)致毛囊細(xì)胞受損。7.答案：A解析：化療期間出現(xiàn)腹瀉，首選的止瀉藥物是洛哌丁胺，可以減少腸道蠕動(dòng)。8.答案：A解析：化療藥物引起的肝損傷最常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，提示肝細(xì)胞損傷。9.答案：C解析：化療藥物引起的腎損傷最常表現(xiàn)為腎功能衰竭，需要及時(shí)處理。10.答案：B解析：化療期間出現(xiàn)靜脈炎，首選的局部處理藥物是硫酸鎂，可以減輕炎癥反應(yīng)。11.答案：A解析：化療藥物引起的肺損傷最常表現(xiàn)為呼吸困難，提示肺部氣體交換障礙。12.答案：C解析：化療期間出現(xiàn)便秘，首選的通便藥物是西沙必利，可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。13.答案：A解析：化療藥物引起的皮膚反應(yīng)最常表現(xiàn)為皮疹，提示過(guò)敏或刺激反應(yīng)。14.答案：B解析：化療期間出現(xiàn)發(fā)熱，首選的退熱藥物是對(duì)乙酰氨基酚，可以安全退熱。15.答案：C解析：化療藥物引起的心臟毒性最常表現(xiàn)為心力衰竭，需要密切監(jiān)測(cè)心功能。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：化療藥物引起的常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、骨髓抑制、口腔潰瘍、神經(jīng)毒性等。2.答案：ABC解析：化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，需要注意預(yù)防感染、預(yù)防出血、預(yù)防貧血。3.答案：ABC解析：化療藥物引起的惡心嘔吐，可以使用5-HT3受體拮抗劑、抗組胺藥、腎上腺皮質(zhì)激素。4.答案：ABCD解析：化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍，需要注意保持口腔衛(wèi)生、避免刺激性食物、使用局部止痛藥物、多喝水。5.答案：ABCD解析：化療藥物引起的神經(jīng)毒性，可以使用鈣劑、維生素B族、非甾體抗炎藥、神經(jīng)保護(hù)劑。6.答案：ABCD解析：化療期間出現(xiàn)腹瀉，需要注意飲食調(diào)整、使用止瀉藥物、補(bǔ)充水分和電解質(zhì)、預(yù)防感染。7.答案：AB解析：化療藥物引起的肝損傷，可以使用保肝藥物、肝素。8.答案：ABCD解析：化療期間出現(xiàn)靜脈炎，需要注意更換輸液部位、使用靜脈保護(hù)劑、緩慢輸液、預(yù)防感染。9.答案：AB解析：化療藥物引起的腎損傷，可以使用乙酰半胱氨酸、丙酸胺。10.答案：ABC解析：化療期間出現(xiàn)便秘，需要注意增加飲水、使用通便藥物、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。三、填空題（答案）1.答案：5-HT3受體拮抗劑解析：化療藥物引起的惡心嘔吐，可以使用5-HT3受體拮抗劑類(lèi)藥物，如昂丹司瓊。2.答案：利多卡因解析：化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍，首選的局部處理藥物是利多卡因漱口液，可以局部麻醉減輕疼痛。3.答案：維生素B12解析：化療藥物引起的神經(jīng)毒性，可以使用維生素B12類(lèi)藥物，如維生素B12注射劑。4.答案：洛