鹽酸丁卡因膠漿臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.鹽酸丁卡因膠漿主要用于以下哪種臨床操作？（）[單選題]*A.靜脈注射麻醉B.表面麻醉C.全身麻醉誘導(dǎo)D.術(shù)后鎮(zhèn)痛答案：B解析：鹽酸丁卡因膠漿是一種表面麻醉劑，常用于消化道內(nèi)鏡檢查或插管前的黏膜麻醉，而非靜脈或全身麻醉。2.使用鹽酸丁卡因膠漿前，需特別注意患者的哪項(xiàng)病史？（）[單選題]*A.高血壓B.糖尿病C.過敏史D.骨折史答案：C解析：鹽酸丁卡因?qū)儆邗ヮ惥致樗?，可能引起過敏反應(yīng)，用藥前需明確患者是否有麻醉藥物過敏史。3.鹽酸丁卡因膠漿的常見不良反應(yīng)不包括？（）[單選題]*A.黏膜灼燒感B.心律失常C.頭痛D.低血糖答案：D解析：其不良反應(yīng)多與局部刺激或吸收后全身作用相關(guān)（如黏膜刺激、心血管反應(yīng)），低血糖并非典型副作用。4.成人使用鹽酸丁卡因膠漿的單次最大劑量通常不超過？（）[單選題]*A.50mgB.100mgC.200mgD.300mg答案：B解析：根據(jù)藥品說明書，成人表面麻醉單次劑量應(yīng)≤100mg，過量可能引發(fā)毒性反應(yīng)。5.鹽酸丁卡因膠漿禁用于以下哪種情況？（）[多選題]*A.開放性傷口B.嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯C.孕婦D.兒童答案：AB解析：開放性傷口使用可能增加吸收毒性；嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯患者禁用因局麻藥可能加重傳導(dǎo)異常。孕婦及兒童需謹(jǐn)慎但非絕對(duì)禁忌。6.鹽酸丁卡因膠漿的作用機(jī)制是？（）[單選題]*A.阻斷鈉離子通道B.抑制GABA受體C.激活阿片受體D.拮抗鈣離子通道答案：A解析：作為局麻藥，其通過可逆性阻斷神經(jīng)細(xì)胞膜鈉通道，抑制動(dòng)作電位傳導(dǎo)。7.與利多卡因膠漿相比，鹽酸丁卡因膠漿的特點(diǎn)是？（）[單選題]*A.起效更快B.作用時(shí)間更短C.黏膜穿透性更強(qiáng)D.心臟毒性更低答案：C解析：丁卡因脂溶性更高，黏膜穿透力強(qiáng)，適合表面麻醉，但心臟毒性較利多卡因更高。8.使用鹽酸丁卡因膠漿后出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，首先應(yīng)考慮？（）[單選題]*A.過敏反應(yīng)B.劑量不足C.正常藥效D.器械操作失誤答案：A解析：此類癥狀可能為嚴(yán)重過敏反應(yīng)（如喉頭水腫），需立即停藥并處理。9.鹽酸丁卡因膠漿在胃鏡檢查中的主要目的是？（）[單選題]*A.抑制胃酸分泌B.減少胃腸蠕動(dòng)C.緩解插管疼痛D.預(yù)防感染答案：C解析：其通過麻醉咽部及食管黏膜，降低插管時(shí)的疼痛和嘔吐反射。10.以下哪種藥物可能增強(qiáng)鹽酸丁卡因的毒性？（）[多選題]*A.β受體阻滯劑B.磺胺類抗生素C.琥珀膽堿D.抗膽堿酯酶藥答案：AC解析：β受體阻滯劑可能加重心臟抑制；琥珀膽堿與酯類局麻藥均經(jīng)血漿膽堿酯酶代謝，合用易致毒性累積。11.鹽酸丁卡因膠漿的pH通常為？（）[單選題]*A.3.0-4.0B.5.0-6.0C.7.0-8.0D.9.0-10.0答案：B解析：弱酸性pH（約5.5）有助于維持藥物穩(wěn)定性并減少黏膜刺激。12.兒童使用鹽酸丁卡因膠漿時(shí)，需特別注意？（）[單選題]*A.按體重精確計(jì)算劑量B.優(yōu)先選擇其他局麻藥C.無需調(diào)整劑量D.僅用于全身麻醉答案：A解析：兒童代謝差異大，需嚴(yán)格按體重調(diào)整劑量以避免過量中毒。13.鹽酸丁卡因膠漿的起效時(shí)間約為？（）[單選題]*A.1-2分鐘B.5-10分鐘C.15-30分鐘D.1小時(shí)以上答案：B解析：黏膜麻醉起效時(shí)間通常為5-10分鐘，具體與用藥部位厚度相關(guān)。14.長(zhǎng)期頻繁使用鹽酸丁卡因膠漿可能導(dǎo)致？（）[單選題]*A.黏膜糜爛B.耐藥性C.肝功能異常D.血小板減少答案：A解析：反復(fù)應(yīng)用可能損傷黏膜屏障，引發(fā)糜爛或潰瘍。15.鹽酸丁卡因膠漿與堿性藥物配伍可導(dǎo)致？（）[單選題]*A.藥效增強(qiáng)B.沉淀析出C.顏色改變D.產(chǎn)生氣體答案：B解析：丁卡因在堿性環(huán)境中易析出游離堿沉淀，失去麻醉活性。16.監(jiān)測(cè)鹽酸丁卡因膠漿全身毒性反應(yīng)的早期指標(biāo)是？（）[單選題]*A.血壓升高B.耳鳴或眩暈C.血糖降低D.皮疹答案：B解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如耳鳴）常為毒性早期表現(xiàn)，提示需立即處理。17.鹽酸丁卡因膠漿在泌尿科操作中的適用性為？（）[單選題]*A.僅限男性患者B.可用于尿道麻醉C.需聯(lián)合全身麻醉D.完全禁用答案：B解析：其可用于尿道插管或膀胱鏡檢查前的表面麻醉，男女均適用。18.關(guān)于鹽酸丁卡因膠漿的