鹽酸托烷司瓊氯化鈉注射液臨床應用考核試題

一、選擇題1.鹽酸托烷司瓊氯化鈉注射液的主要藥理作用是什么？（）[單選題]*A.抗炎鎮(zhèn)痛B.抑制5-HT3受體，止吐C.促進胃腸蠕動D.降低胃酸分泌答案：B解析：鹽酸托烷司瓊是一種高選擇性5-HT3受體拮抗劑，通過阻斷外周和中樞的5-HT3受體發(fā)揮止吐作用。2.鹽酸托烷司瓊氯化鈉注射液最常用于以下哪種情況？（）[單選題]*A.術后疼痛B.化療引起的惡心嘔吐C.高血壓危象D.細菌感染答案：B解析：該藥主要用于預防和治療化療、放療或術后引起的惡心嘔吐，尤其對5-HT3受體介導的嘔吐效果顯著。3.鹽酸托烷司瓊的禁忌癥包括以下哪項？（）[單選題]*A.妊娠期婦女B.高血壓患者C.糖尿病患者D.對藥物成分過敏者答案：D解析：對該藥任何成分過敏者禁用，妊娠期婦女需謹慎評估風險，但并非絕對禁忌。4.鹽酸托烷司瓊氯化鈉注射液的常見不良反應是？（）[多選題]*A.頭痛B.便秘C.低血壓D.心律失常答案：A、B解析：頭痛和便秘是較常見的不良反應，低血壓和心律失常罕見，通常與藥物關系不明確。5.鹽酸托烷司瓊的推薦成人單次靜脈注射劑量為？（）[單選題]*A.1mgB.5mgC.10mgD.20mg答案：B解析：成人推薦劑量為5mg，每日一次，化療前30分鐘靜脈注射。6.以下哪種藥物可能增加鹽酸托烷司瓊的血藥濃度？（）[單選題]*A.利福平B.酮康唑C.苯妥英鈉D.華法林答案：B解析：酮康唑是CYP3A4抑制劑，可能抑制托烷司瓊代謝，升高其血藥濃度。7.鹽酸托烷司瓊的代謝主要通過以下哪種途徑？（）[單選題]*A.腎臟排泄B.肝臟CYP3A4酶C.膽汁分泌D.腸道菌群降解答案：B解析：該藥主要經肝臟CYP3A4代謝，代謝產物經尿液和糞便排出。8.兒童使用鹽酸托烷司瓊時需注意什么？（）[多選題]*A.需根據體重調整劑量B.禁用于2歲以下兒童C.可能誘發(fā)癲癇發(fā)作D.需監(jiān)測肝功能答案：A、D解析：兒童需按體重調整劑量（0.1mg/kg），肝功能異常者需謹慎；2歲以上兒童可用，癲癇風險極低。9.鹽酸托烷司瓊與昂丹司瓊相比的優(yōu)勢是？（）[單選題]*A.半衰期更長B.價格更低C.無需靜脈注射D.抗菌作用答案：A解析：托烷司瓊半衰期約8小時，昂丹司瓊約4小時，前者作用時間更長。10.以下哪種情況需慎用鹽酸托烷司瓊？（）[多選題]*A.嚴重肝功能不全B.QT間期延長C.輕度腎功能不全D.老年患者答案：A、B解析：嚴重肝損或QT間期延長者需謹慎，可能增加不良反應風險；輕中度腎損及老年人一般無需調整劑量。11.鹽酸托烷司瓊的起效時間約為靜脈注射后？（）[單選題]*A.5分鐘B.30分鐘C.2小時D.6小時答案：B解析：靜脈注射后30分鐘內起效，達峰時間約2-3小時。12.預防術后惡心嘔吐時，鹽酸托烷司瓊的最佳給藥時機是？（）[單選題]*A.術后1小時B.麻醉誘導前C.術后疼痛發(fā)生時D.出院前答案：B解析：推薦在麻醉誘導前給藥，以充分發(fā)揮預防作用。13.鹽酸托烷司瓊與格拉司瓊的差異在于？（）[單選題]*A.化學結構不同B.作用靶點不同C.僅用于口服D.無中樞作用答案：A解析：兩者均為5-HT3拮抗劑，但化學結構不同，托烷司瓊為吲哚類，格拉司瓊為咔唑類。14.長期使用鹽酸托烷司瓊可能導致？（）[單選題]*A.耐藥性B.依賴性C.肝酶升高D.血糖波動答案：C解析：長期使用可能引起一過性肝酶升高，但耐藥性和依賴性未見報道。15.鹽酸托烷司瓊注射液的儲存條件是？（）[多選題]*A.避光B.25℃以下C.冷凍保存D.避免震蕩答案：A、B解析：需避光、25℃以下保存，不可冷凍或劇烈震蕩。16.對于中度致吐性化療方案，鹽酸托烷司瓊通常需聯(lián)合哪種藥物？（）[單選題]*A.地塞米松B.奧美拉唑C.嗎啡D.胰島素答案：A解析：聯(lián)合地塞米松可顯著提高對中度致吐性化療的止吐效果。17.鹽酸托烷司瓊過量使用的處理措施包括？（）[多選題]*A.對癥支持治療B.血液透析C.洗胃D.使用拮抗劑答案：A解析：無特效拮抗劑，過量時以對癥支持為主，血液透析效果不明確。18.以下