社區(qū)護理學重點整理

1、社區(qū)的概念，功能（P1）

2、社區(qū)衛(wèi)生服務的概念與特點（P3）

3、三級預防基本概念（P1I）

4、醫(yī)學倫理學基本原則（P22）

5、社區(qū)護理特點（P29）

6、社區(qū)護理診斷，OMAHA系統構成（P37）

7、社區(qū)護理評價（P40）

8、家庭的定義及功能（P4I）

9、家庭訪視（P48）

10、溝通定義,內涵，類別（P50）非語言溝通（P54）

11、人際關系及影響人際關系建立的因素

12、社區(qū)緊急救護定義（P317）

13、急性中毒的緊急救護:過程，原則（P341）

14、燒傷和燙傷現場救護要點（P356）

15、臨終病人的心理反應（P364）

16、疼痛的定義和分類（P365）

17、癌癥疼痛的藥物治療原則及方法（P367）

18、預感性悲傷的概念（P378）

19、無菌技術概念，操作原則（P389）

20、留置導尿技術注意事項（P421）

1.社區(qū)的概念：社區(qū)是若干社會群體或社會組織聚集在某一地域所形成的一個生活上互相

關聯的大集體

功能：生產與發(fā)張功能，貫徹政策功能，人際互動功能，控制功能，社會

化功能，援助功能。

2.社區(qū)衛(wèi)生服務的概念：社區(qū)內的衛(wèi)生機構及相關部門根據社區(qū)內存在的主要社會問題，

合理使用社會的資源和適宜的技術，主動為社區(qū)居民提供的基本衛(wèi)生服務。

特點：可及性，持續(xù)性，綜合性，協調性，基礎性

3.三級預防基本概念：以全民為對象，從不同層次、全方位地針對疾病的自然史中的各個

環(huán)節(jié)制定預防措施，把防病為中心的預防服務做好。

第一級預防：病因預防；第二級預防：臨床前期預防；第三級預防：臨

床預防。

4.醫(yī)學倫理學基本原則：尊重原則，不傷害原則，有利原則，公正原則。

5.社區(qū)護理特點：廣泛性，綜合性，連續(xù)性，協調性，自主性及獨立性，以群體為主，可

及性，以基層健康原則為主導。

6.社區(qū)護理診斷：在收集、整理評估資料的基礎上，確認社區(qū)及社區(qū)人群目前情況與將來

目標之間存在的差異，這種差異就是護理問題。

7.0MAHA系統構成：環(huán)境，精神社會，生理，與健康有關的行為。

社區(qū)護理評價：包括結果評價和結構一過程評價

結果評價：對護理措施實施后的效果進行評價，與所指定的總體目標和具體目

標進行比較，判斷目標是完全達到、部分達到還是未達到。

結構一過程評價：對社區(qū)護理計劃或項目的實施過程進行評價，包括對護理計

劃實施過程中所利用的人力，物力，財力資源進行評價。

8.家庭的定義：家庭是一種重要的關系，它由一個或多個有密切血緣、婚姻、收養(yǎng)或朋友

關系的個體所組成的團體，它是社會團體中最小的單位，也是家庭成員共同生活、彼此依賴

的處所。

功能：基本功能：滿足感情需要的功能、生殖和性需要的調節(jié)功能、撫養(yǎng)和贍

養(yǎng)的功能、社會化功能、經濟的功能、賦予成員地位的功能。

健康功能：提供最基本的物質保障、保持有利于生理和心理健康的居住環(huán)境、提

供保持家庭成員衛(wèi)生的資源、促進健康和健康教育、作出健康和疾病的初步診斷、尋求衛(wèi)生

服務、家庭急救和用藥監(jiān)督、康復照顧。

9.家庭訪視：為了促進和維持個體和家庭的健康，在服務對象家庭環(huán)境里提供的護理服務

活動，是開展社區(qū)護理的重要手段。

10.溝通定義：溝通的操作性定義是指發(fā)送者憑借一定的渠道，將信息發(fā)送給既定對象，

并尋求反饋以達到理解的過程，這一過程受到溝通背景的影響。

內涵：溝通是信息的傳遞，溝通的目的是讓對方充分理解信息，溝通是一個

雙向、互動的信息傳遞和反饋過程，溝通效果收到溝通背景的影響。

類別：工具溝通與感情溝通，語言溝通與非語言溝通，正式溝通與非正式溝

通，縱向溝通與橫向溝通，單向溝通與雙向溝通。

非語言溝通：是指借助除語言信號以外的其他一切信號為載體所進行的信息傳遞。包

括副語言、身體語言（目光接觸、微笑、身體接觸）、空間距離。

11.人際關系：指人們在社會生活中，通過認知、情感的互動和交往行為所形成和發(fā)展起

來的人與人之間的互相關系。人際關系的本質是人與人之間通過交往與互相作用而形成的直

接的心里關系。

影響人際關系建立的因素：儀表、空間距離、交往頻率、相似性、互補性、互惠性、

能力因素、個性品質因素、暈輪效應、刻板印象、近因效應、先禮效應、免疫效應、第一

印象。

12.社區(qū)緊急救護定義：是指傷、病者發(fā)生了危及生命的各種情況后，在院前急救醫(yī)務人

員到達現場前，在社區(qū)獲得及時有效的初步醫(yī)療救護。

13.急性中毒的緊急救護:過程，原則：不要貿然進入救護現場，迅速幫助患者脫離中毒

環(huán)境，減少毒物吸收及加速毒物排出（催吐，導瀉，利尿，吸附劑的應用），提供對癥治療

和生命支持，盡快應用特效解毒藥物和胃黏膜保護劑，盡快送患者去醫(yī)院，為進一步檢杳提

供證據，批量中毒發(fā)生時應該盡快上報相關部門。

14.燒傷和燙傷現場救護要點：迅速脫離致傷現場，迅速終止繼續(xù)燒傷，提供生命支持，

提供呼吸支持，其他（止痛，預防患者呼吸道阻塞，對大面積燒傷患者應盡快導尿并留置尿

管，以便監(jiān)測尿量，對大;II血者要迅速止血，對骨折者要加以固定，對呼吸停止者要人工呼

吸，對心搏停止患者進行心肺復蘇。）

15.臨終病人的心理反應：否認期，憤怒期，協議期，抑郁期，接受期。

16.疼痛的定義：疼痛是伴隨現有的或潛在的組織損傷而產生的生理和心理等因素復雜結

合的主觀感受。

分類：急性疼痛，慢性疼痛，突發(fā)疼痛。

17.癌癥疼痛的藥物治療原則：口服、按時、按階梯、個體化、注意細節(jié)。

方法：根據病人疼痛輕、中、重不同程度分別選擇第一、第二、及第三階梯止痛藥

物：第一階段是以阿司匹林為代表的非阿片類藥物；第二階段是以可待因為代表的弱阿片類

藥物；第三階段是以嗎啡為代表的強阿片類藥物。

18.預感性悲傷的概念：是指個人感知到有可能失去對自己有意義有價值的人或事物時，

在改變自我概念過程中所出現的理智和情感的反應和行為。

19.無菌技術概念：指在執(zhí)行醫(yī)療護理操作過程中防止一切微生物侵入機體和保持無菌物

品及無菌區(qū)域不被污染的操作和管理辦法。

操作原則：保持環(huán)境清潔；進行無菌操作前操作者認真徹底洗手，如有需要，可用

消毒劑泡手或刷手；無菌操作過程中不得跨越，不要面朝無菌區(qū)打噴嚏或咳嗽，盡量少

講話；無菌物品與有菌物品分開放置；無菌包外應注明物品名稱、消毒滅菌的日期；一套無

菌物品只能用于一名患者，以防交叉感染。

20.留置導尿技術注意事項：1.注意為患者保暖，保護隱私。2.嚴格無菌操作。3.插管深

度合適，動作輕柔。4.若為女患者導尿時，導尿管不慎誤入陰道，應立即更換導尿管，重新

消毒