2025年兒科急診搶救技能考試卷答案及解析一、單項選題1.小兒驚厥持續(xù)超過多少時間需要緊急處理？（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘2.1歲嬰兒發(fā)熱39℃，首選退熱藥物是？（）A.阿司匹林B.布洛芬C.對乙酰氨基酚D.芬必得3.小兒腹瀉脫水，口服補液鹽首選是多少？（）A.ORS-IB.ORS-IIC.ORS-IIID.ORS-IV4.小兒肺炎呼吸困難，氧療首選是？（）A.鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.高流量吸氧D.無創(chuàng)呼吸機(jī)5.小兒高熱驚厥，首選解痙藥物是？（）A.地西泮B.勞拉西泮C.氯硝西泮D.卡馬西平6.小兒過敏性休克首選藥物是？（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺7.小兒窒息復(fù)蘇，首先進(jìn)行？（）A.清理呼吸道B.口對口吹氣C.胸外按壓D.建立靜脈通路8.小兒川崎病治療首選藥物是？（）A.阿司匹林B.環(huán)磷酰胺C.甲基強的松龍D.丙種球蛋白9.小兒心力衰竭治療首選藥物是？（）A.地高辛B.西地蘭C.呋塞米D.毛花苷C10.小兒糖尿病酮癥酸中毒，首選治療是？（）A.補液B.碳酸氫鈉C.胰島素D.藥物降糖11.小兒癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選藥物是？（）A.地西泮B.勞拉西泮C.氯硝西泮D.丙戊酸鈉12.小兒敗血癥休克，首選治療是？（）A.抗生素B.補液C.腎上腺素D.激素13.小兒呼吸衰竭，首選治療是？（）A.機(jī)械通氣B.氧療C.藥物治療D.糾正酸中毒14.小兒腦水腫，首選治療是？（）A.甘露醇B.地塞米松C.乙酰唑胺D.速尿15.小兒重癥肺炎，首選治療是？（）A.抗生素B.氧療C.機(jī)械通氣D.肺表面活性物質(zhì)二、多項選題1.小兒驚厥的治療措施包括？（）A.控制體溫B.保持呼吸道通暢C.使用解痙藥物D.禁食水2.小兒腹瀉脫水的表現(xiàn)包括？（）A.口唇干燥B.皮膚彈性差C.尿量減少D.眼窩凹陷3.小兒肺炎的并發(fā)癥包括？（）A.肺部感染B.心力衰竭C.膿毒癥D.肺不張4.小兒高熱驚厥的預(yù)防措施包括？（）A.及時退熱B.避免過度疲勞C.預(yù)防感染D.定期體檢5.小兒過敏性休克的臨床表現(xiàn)包括？（）A.皮膚蕁麻疹B.呼吸困難C.血壓下降D.意識模糊6.小兒窒息復(fù)蘇的步驟包括？（）A.清理呼吸道B.口對口吹氣C.胸外按壓D.建立靜脈通路7.小兒川崎病的臨床表現(xiàn)包括？（）A.發(fā)熱B.皮疹C.口唇皸裂D.淋巴結(jié)腫大8.小兒心力衰竭的治療措施包括？（）A.控制心率和血壓B.使用利尿劑C.使用血管擴(kuò)張劑D.使用洋地黃類藥物9.小兒糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括？（）A.補液B.碳酸氫鈉C.胰島素D.藥物降糖10.小兒癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療措施包括？（）A.使用解痙藥物B.控制體溫C.保持呼吸道通暢D.腦電圖監(jiān)測三、填空題1.小兒驚厥持續(xù)超過____分鐘需要緊急處理。2.1歲嬰兒發(fā)熱39℃，首選退熱藥物是____。3.小兒腹瀉脫水，口服補液鹽首選是____。4.小兒肺炎呼吸困難，氧療首選是____。5.小兒高熱驚厥，首選解痙藥物是____。6.小兒過敏性休克首選藥物是____。7.小兒窒息復(fù)蘇，首先進(jìn)行____。8.小兒川崎病治療首選藥物是____。9.小兒心力衰竭治療首選藥物是____。10.小兒糖尿病酮癥酸中毒，首選治療是____。四、判斷題（√/×）1.小兒驚厥時，應(yīng)立即將其頭部后仰。2.小兒腹瀉脫水時，應(yīng)禁食水。3.小兒肺炎時，氧療首選鼻導(dǎo)管吸氧。4.小兒高熱驚厥時，應(yīng)立即使用地西泮。5.小兒過敏性休克時，應(yīng)立即使用腎上腺素。6.小兒窒息復(fù)蘇時，應(yīng)首先進(jìn)行清理呼吸道。7.小兒川崎病時，應(yīng)使用環(huán)磷酰胺治療。8.小兒心力衰竭時，應(yīng)使用利尿劑治療。9.小兒糖尿病酮癥酸中毒時，應(yīng)使用碳酸氫鈉治療。10.小兒癲癇持續(xù)狀態(tài)時，應(yīng)使用丙戊酸鈉治療。五、案例分析1.患兒，男，1歲，發(fā)熱39℃，抽搐10分鐘，意識不清，呼吸急促，口唇發(fā)紺。主訴：發(fā)熱抽搐?，F(xiàn)病史：患兒發(fā)熱2天，今日突然抽搐，持續(xù)10分鐘，意識不清。體征：體溫39℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，心率130次/分，血壓80/50mmHg。輔助檢查：血常規(guī)WBC15.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例80%。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患兒，女，3歲，腹瀉3天，伴發(fā)熱、嘔吐，尿量明顯減少，皮膚彈性差，眼窩凹陷。主訴：腹瀉伴發(fā)熱?，F(xiàn)病史：患兒3天前出現(xiàn)腹瀉，伴發(fā)熱、嘔吐，尿量明顯減少。體征：體溫38℃，呼吸急促，心率120次/分，血壓70/50mmHg。輔助檢查：血常規(guī)WBC12.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例75%。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？六、簡答題1.小兒驚厥的治療原則是什么？2.小兒腹瀉脫水的分類及治療原則是什么？3.小兒肺炎的常見并發(fā)癥有哪些？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：小兒驚厥持續(xù)超過5分鐘需要緊急處理。2.C解析：1歲嬰兒發(fā)熱39℃，首選退熱藥物是對乙酰氨基酚。3.A解析：小兒腹瀉脫水，口服補液鹽首選是ORS-I。4.B解析：小兒肺炎呼吸困難，氧療首選是面罩吸氧。5.A解析：小兒高熱驚厥，首選解痙藥物是地西泮。6.A解析：小兒過敏性休克首選藥物是腎上腺素。7.A解析：小兒窒息復(fù)蘇，首先進(jìn)行清理呼吸道。8.D解析：小兒川崎病治療首選藥物是丙種球蛋白。9.A解析：小兒心力衰竭治療首選藥物是地高辛。10.C解析：小兒糖尿病酮癥酸中毒，首選治療是胰島素。11.A解析：小兒癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選藥物是地西泮。12.C解析：小兒敗血癥休克，首選治療是腎上腺素。13.A解析：小兒呼吸衰竭，首選治療是機(jī)械通氣。14.A解析：小兒腦水腫，首選治療是甘露醇。15.A解析：小兒重癥肺炎，首選治療是抗生素。二、多項選題（答案）1.ABC解析：小兒驚厥的治療措施包括控制體溫、保持呼吸道通暢、使用解痙藥物。2.ABCD解析：小兒腹瀉脫水的表現(xiàn)包括口唇干燥、皮膚彈性差、尿量減少、眼窩凹陷。3.BCD解析：小兒肺炎的并發(fā)癥包括心力衰竭、膿毒癥、肺不張。4.ABC解析：小兒高熱驚厥的預(yù)防措施包括及時退熱、避免過度疲勞、預(yù)防感染。5.ABCD解析：小兒過敏性休克的臨床表現(xiàn)包括皮膚蕁麻疹、呼吸困難、血壓下降、意識模糊。6.ABC解析：小兒窒息復(fù)蘇的步驟包括清理呼吸道、口對口吹氣、胸外按壓。7.ABCD解析：小兒川崎病的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、皮疹、口唇皸裂、淋巴結(jié)腫大。8.ABCD解析：小兒心力衰竭的治療措施包括控制心率和血壓、使用利尿劑、使用血管擴(kuò)張劑、使用洋地黃類藥物。9.ABC解析：小兒糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括補液、碳酸氫鈉、胰島素。10.ABCD解析：小兒癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療措施包括使用解痙藥物、控制體溫、保持呼吸道通暢、腦電圖監(jiān)測。三、填空題（答案）1.52.對乙酰氨基酚3.ORS-I4.面罩吸氧5.地西泮6.腎上腺素7.清理呼吸道8.丙種球蛋白9.地高辛10.胰島素四、判斷題（答案）1.×解析：小兒驚厥時，不應(yīng)立即將其頭部后仰，應(yīng)保持呼吸道通暢。2.×解析：小兒腹瀉脫水時，不應(yīng)禁食水，應(yīng)適當(dāng)補液。3.×解析：小兒肺炎時，氧療首選面罩吸氧。4.√解析：小兒高熱驚厥時，應(yīng)立即使用地西泮。5.√解析：小兒過敏性休克時，應(yīng)立即使用腎上腺素。6.√解析：小兒窒息復(fù)蘇時，應(yīng)首先進(jìn)行清理呼吸道。7.×解析：小兒川崎病時，應(yīng)使用丙種球蛋白治療。8.√解析：小兒心力衰竭時，應(yīng)使用利尿劑治療。9.×解析：小兒糖尿病酮癥酸中毒時，應(yīng)使用胰島素治療。10.√解析：小兒癲癇持續(xù)狀態(tài)時，應(yīng)使用地西泮治療。五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷：高熱驚厥。問題2：進(jìn)一步檢查：腦電圖、頭顱CT。治療原則：控制體溫、止驚、保持呼吸道通暢。2.答：問題1：初步診斷：重度脫水伴感染。問題2：進(jìn)一步檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、血