2025年核醫(yī)學放射性碘治療操作規(guī)范考核答案及解析一、單項選題1.放射性碘治療甲亢的主要機制是（）A.抑制垂體分泌促甲狀腺激素B.直接破壞甲狀腺濾泡細胞C.抑制甲狀腺激素合成D.促進甲狀腺激素釋放2.以下哪種放射性核素常用于甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移灶治療？（）A.12?IB.111InC.??mTcD.1?F-FDG3.放射性碘治療前，患者準備的主要措施是？（）A.禁食24小時B.服用碘化鉀C.補充蛋白質(zhì)D.禁用抗甲狀腺藥物4.放射性碘治療后的隔離期一般為？（）A.1-2天B.3-5天C.7-14天D.15-21天5.以下哪種情況不適合進行放射性碘治療？（）A.Graves病B.甲狀腺功能亢進C.甲狀腺癌術后殘留組織D.橋本甲狀腺炎6.放射性碘治療甲亢的有效率一般約為？（）A.80%B.90%C.95%D.100%7.放射性碘治療后，患者出現(xiàn)頸部疼痛可能是由于？（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺功能減退C.甲狀腺功能亢進D.放射性損傷8.以下哪種藥物可能會影響放射性碘的吸收？（）A.阿司匹林B.鈣片C.鉍劑D.維生素C9.放射性碘治療后的隨訪主要觀察指標是？（）A.體重變化B.血壓變化C.甲狀腺功能指標D.血常規(guī)指標10.放射性碘治療后的甲狀腺功能減退發(fā)生率約為？（）A.10%B.20%C.30%D.40%11.放射性碘治療前的甲狀腺攝碘率測定時間一般是在？（）A.治療前1天B.治療前3天C.治療前7天D.治療前14天12.放射性碘治療后，患者出現(xiàn)口干可能是由于？（）A.甲狀腺功能減退B.放射性損傷C.藥物副作用D.飲食不當13.放射性碘治療后的甲狀腺球蛋白抗體測定時間一般是在？（）A.治療后1個月B.治療后3個月C.治療后6個月D.治療后12個月14.放射性碘治療前的準備工作不包括？（）A.停用抗甲狀腺藥物B.禁食24小時C.甲狀腺功能檢查D.精神狀態(tài)評估15.放射性碘治療后的并發(fā)癥不包括？（）A.甲狀腺功能減退B.放射性肺炎C.白細胞減少D.甲狀腺炎二、多項選題1.放射性碘治療甲亢的適應癥包括？（）A.中度以上的Graves病B.對抗甲狀腺藥物過敏C.甲狀腺功能亢進合并心功能不全D.年齡超過40歲2.放射性碘治療后的隨訪內(nèi)容包括？（）A.甲狀腺功能指標B.頸部疼痛C.口干D.體重變化3.放射性碘治療前的準備工作包括？（）A.停用抗甲狀腺藥物B.甲狀腺功能檢查C.精神狀態(tài)評估D.禁食24小時4.放射性碘治療后的并發(fā)癥包括？（）A.甲狀腺功能減退B.放射性肺炎C.白細胞減少D.甲狀腺炎5.放射性碘治療甲亢的禁忌癥包括？（）A.甲狀腺功能減退B.甲狀腺炎C.妊娠期D.哺乳期6.放射性碘治療后的注意事項包括？（）A.隔離期B.飲食限制C.精神狀態(tài)監(jiān)測D.甲狀腺功能隨訪7.放射性碘治療前的甲狀腺攝碘率測定方法包括？（）A.口服法B.靜脈注射法C.甲狀腺穿刺法D.甲狀腺掃描法8.放射性碘治療后的甲狀腺功能減退治療包括？（）A.左甲狀腺素鈉片B.碘化鉀C.甲狀腺激素替代治療D.抗甲狀腺藥物9.放射性碘治療前的準備工作包括？（）A.停用抗甲狀腺藥物B.甲狀腺功能檢查C.精神狀態(tài)評估D.禁食24小時10.放射性碘治療后的并發(fā)癥包括？（）A.甲狀腺功能減退B.放射性肺炎C.白細胞減少D.甲狀腺炎三、填空題1.放射性碘治療甲亢的主要機制是_____2.放射性碘治療前的甲狀腺攝碘率測定時間一般是在_____3.放射性碘治療后的甲狀腺功能減退發(fā)生率約為_____4.放射性碘治療甲亢的有效率一般約為_____5.放射性碘治療前的準備工作不包括_____6.放射性碘治療后的并發(fā)癥不包括_____7.放射性碘治療前的甲狀腺功能檢查包括_____8.放射性碘治療后的甲狀腺功能隨訪主要觀察指標是_____9.放射性碘治療甲亢的禁忌癥包括_____10.放射性碘治療后的注意事項包括_____四、判斷題（√/×）1.放射性碘治療甲亢的主要機制是抑制垂體分泌促甲狀腺激素（）2.放射性碘治療前的甲狀腺攝碘率測定時間一般是在治療前7天（）3.放射性碘治療后的甲狀腺功能減退發(fā)生率約為30%（）4.放射性碘治療甲亢的有效率一般約為95%（）5.放射性碘治療前的準備工作不包括停用抗甲狀腺藥物（）6.放射性碘治療后的并發(fā)癥不包括甲狀腺炎（）7.放射性碘治療前的甲狀腺功能檢查包括TSH、FT3、FT4（）8.放射性碘治療后的甲狀腺功能隨訪主要觀察指標是體重變化（）9.放射性碘治療甲亢的禁忌癥包括妊娠期（）10.放射性碘治療后的注意事項包括隔離期（）五、簡答題1.簡述放射性碘治療甲亢的適應癥和禁忌癥。2.簡述放射性碘治療后的隨訪內(nèi)容和注意事項。3.簡述放射性碘治療前的準備工作。六、案例分析1.患者，女性，38歲，診斷為Graves病，甲狀腺功能亢進，對抗甲狀腺藥物過敏，要求進行放射性碘治療。請?zhí)岢龀醪皆\斷、鑒別診斷、進一步檢查、治療原則。2.患者，男性，45歲，甲狀腺癌術后殘留組織，需要進行放射性碘治療。請?zhí)岢龀醪皆\斷、鑒別診斷、進一步檢查、治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：放射性碘治療甲亢的主要機制是直接破壞甲狀腺濾泡細胞，通過β射線的作用使甲狀腺細胞凋亡，從而減少甲狀腺激素的分泌。2.A解析：12?I常用于甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移灶治療，其具有較長的半衰期和較高的能量，能夠有效殺傷甲狀腺癌細胞。3.B解析：放射性碘治療前，患者需要服用碘化鉀，以封閉甲狀腺細胞，提高放射性碘的攝取率。4.C解析：放射性碘治療后的隔離期一般為7-14天，以減少放射性碘的傳播。5.D解析：橋本甲狀腺炎不適合進行放射性碘治療，因為放射性碘會進一步破壞甲狀腺功能，加重甲狀腺功能減退。6.B解析：放射性碘治療甲亢的有效率一般約為90%，具有較高的治療效果。7.A解析：放射性碘治療后，患者出現(xiàn)頸部疼痛可能是由于甲狀腺炎，放射性碘引起的炎癥反應。8.C解析：鉍劑可能會影響放射性碘的吸收，因此治療前需要停用鉍劑。9.C解析：放射性碘治療后的隨訪主要觀察指標是甲狀腺功能指標，如TSH、FT3、FT4等。10.C解析：放射性碘治療后的甲狀腺功能減退發(fā)生率約為30%，需要長期服用甲狀腺激素替代治療。11.B解析：放射性碘治療前的甲狀腺攝碘率測定時間一般是在治療前3天，以確定甲狀腺對碘的攝取能力。12.B解析：放射性碘治療后，患者出現(xiàn)口干可能是由于放射性損傷，影響唾液腺的功能。13.B解析：放射性碘治療后的甲狀腺球蛋白抗體測定時間一般是在治療后3個月，以評估治療效果。14.B解析：放射性碘治療前的準備工作不包括禁食24小時，患者可以正常飲食。15.D解析：放射性碘治療后的并發(fā)癥不包括甲狀腺炎，甲狀腺炎是治療前可能存在的問題。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：放射性碘治療甲亢的適應癥包括中度以上的Graves病、對抗甲狀腺藥物過敏、甲狀腺功能亢進合并心功能不全、年齡超過40歲。2.A,B,C,D解析：放射性碘治療后的隨訪內(nèi)容包括甲狀腺功能指標、頸部疼痛、口干、體重變化。3.A,B,C,D解析：放射性碘治療前的準備工作包括停用抗甲狀腺藥物、甲狀腺功能檢查、精神狀態(tài)評估、禁食24小時。4.A,B,C,D解析：放射性碘治療后的并發(fā)癥包括甲狀腺功能減退、放射性肺炎、白細胞減少、甲狀腺炎。5.A,B,C,D解析：放射性碘治療甲亢的禁忌癥包括甲狀腺功能減退、甲狀腺炎、妊娠期、哺乳期。6.A,B,C,D解析：放射性碘治療后的注意事項包括隔離期、飲食限制、精神狀態(tài)監(jiān)測、甲狀腺功能隨訪。7.A,B,D解析：放射性碘治療前的甲狀腺攝碘率測定方法包括口服法、靜脈注射法、甲狀腺掃描法。8.A,C解析：放射性碘治療后的甲狀腺功能減退治療包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺激素替代治療。9.A,B,C,D解析：放射性碘治療前的準備工作包括停用抗甲狀腺藥物、甲狀腺功能檢查、精神狀態(tài)評估、禁食24小時。10.A,B,C,D解析：放射性碘治療后的并發(fā)癥包括甲狀腺功能減退、放射性肺炎、白細胞減少、甲狀腺炎。三、填空題（答案）1.放射性碘治療甲亢的主要機制是直接破壞甲狀腺濾泡細胞2.放射性碘治療前的甲狀腺攝碘率測定時間一般是在治療前3天3.放射性碘治療后的甲狀腺功能減退發(fā)生率約為30%4.放射性碘治療甲亢的有效率一般約為90%5.放射性碘治療前的準備工作不包括禁食24小時6.放射性碘治療后的并發(fā)癥不包括甲狀腺炎7.放射性碘治療前的甲狀腺功能檢查包括TSH、FT3、FT48.放射性碘治療后的甲狀腺功能隨訪主要觀察指標是甲狀腺功能指標9.放射性碘治療甲亢的禁忌癥包括妊娠期10.放射性碘治療后的注意事項包括隔離期四、判斷題（答案）1.×解析：放射性碘治療甲亢的主要機制是直接破壞甲狀腺濾泡細胞，通過β射線的作用使甲狀腺細胞凋亡，從而減少甲狀腺激素的分泌。2.×解析：放射性碘治療前的甲狀腺攝碘率測定時間一般是在治療前3天，以確定甲狀腺對碘的攝取能力。3.×解析：放射性碘治療后的甲狀腺功能減退發(fā)生率約為30%，需要長期服用甲狀腺激素替代治療。4.×解析：放射性碘治療甲亢的有效率一般約為90%，具有較高的治療效果。5.×解析：放射性碘治療前的準備工作包括停用抗甲狀腺藥物，以避免藥物影響甲狀腺功能。6.×解析：放射性碘治療后的并發(fā)癥包括甲狀腺功能減退、放射性肺炎、白細胞減少、甲狀腺炎。7.√解析：放射性碘治療前的甲狀腺功能檢查包括TSH、FT3、FT4，以評估甲狀腺功能狀態(tài)。8.×解析：放射性碘治療后的甲狀腺功能隨訪主要觀察指標是甲狀腺功能指標，如TSH、FT3、FT4等。9.√解析：放射性碘治療甲亢的禁忌癥包括妊娠期，以避免對胎兒的影響。10.√解析：放射性碘治療后的注意事項包括隔離期，以減少放射性碘的傳播。五、簡答題（答案）1.簡述放射性碘治療甲亢的適應癥和禁忌癥。答：適應癥包括中度以上的Graves病、對抗甲狀腺藥物過敏、甲狀腺功能亢進合并心功能不全、年齡超過40歲。禁忌癥包括甲狀腺功能減退、甲狀腺炎、妊娠期、哺乳期。2.簡述放射性碘治療后的隨訪內(nèi)容和注意事項。答：隨訪內(nèi)容包括甲狀腺功能指標、頸部疼痛、口干、體重變化。注意事項包括隔離期、飲食限制、精神狀態(tài)監(jiān)測、甲狀腺功能隨訪。3.簡述放射性碘治療前的準備工作。答：準備工作包括停用抗甲狀腺藥物、甲狀腺功能檢查、精神狀態(tài)評估、禁食24小時。六、案例分析（答案）1.患者，女性，38歲，診斷為Graves病，甲狀腺功能亢進，對抗甲狀腺藥物過敏，要求進行放射性碘治療。請?zhí)岢龀醪皆\斷、鑒別診斷、進一步檢查、治療原則。答：初步診斷：Graves病，甲狀腺功能亢進。鑒別診斷：亞急