腎臟復(fù)習(xí)題

姓名：學(xué)號：客觀題得分：試卷總分：

一、填空題（89分）

1.機(jī)體的排泄途徑有和；其中重要的排泄

途徑為__________

參考答案是：呼吸器官大腸皮膚腎臟腎臟

2.腎臟的基本功能單位為由__________和兩部分構(gòu)成。

參考答案是：腎單位腎小體腎小管

3.腎臟的血流分配不均，其中皮質(zhì)血流量________髓質(zhì)血流量__________而直小血

管的血液來自_______腎單位。

參考答案是：較多較少近髓

4.腎臟的主要功能是_____功能，此外還具有功能。

參考答案是：泌尿內(nèi)分泌

5.腎血流的自身調(diào)節(jié)發(fā)生在腎血管的當(dāng)腎動脈血壓變動在

范圍內(nèi)均能發(fā)揮作用。

參考答案是：入球小動脈80~180mmHg(10.7-24Kpd)

6.腎小球?yàn)V過膜由_______________________和所組成。

參考答案是：血管內(nèi)皮細(xì)胞基膜腎小囊上皮細(xì)胞

7.腎小球有效濾過壓等于_________和的代數(shù)和。

參考答案是：腎小球毛細(xì)血管血壓血漿膠體滲透壓腎小囊靜水壓

8.醛固酮作用于腎遠(yuǎn)曲小管和集合管產(chǎn)生_________作用，ADH與醛固酮的作用部

位相同，使小管的上皮細(xì)胞對的通透性增加。

參考答案是：保鈉保水排鉀水

9.安靜情況下腎血流量主要通過_________維持相對穩(wěn)定；應(yīng)急時(shí)，主要由于

___________興奮，使腎血流量________從而保證心腦重要器官的血液供應(yīng)。

參考答案是：自身調(diào)節(jié)交感神經(jīng)減少

10.終尿中的Na+主要來自于而其中的K+主要來自于小管和集

合管的分泌。

參考答案是：腎小球的濾過遠(yuǎn)曲

11.小管重吸收Na+時(shí)可伴有H+的分泌，而小管和集合管重吸收

Nd十時(shí)貝I」伴有H十和K+的分泌。

參考答案是：近曲遠(yuǎn)曲

12.酸中毒時(shí)交換增強(qiáng)交換減,血中K+濃度________

同時(shí)尿中NH4CI排出量_______。

參考答案是：Na+-H+Na+-K+升高增多

13.堿中毒時(shí)交換減交換增強(qiáng)，血中K+濃度________

同時(shí)尿中NH4CI排出量_______。

參考答案是：Na+-H+Na+-K+降低減少

14.腎髓質(zhì)高滲的產(chǎn)生與腎小管髓裨對Na+和CI—的_______重吸收有

關(guān)，腎髓質(zhì)高滲的利用為和的重要功能，在的調(diào)節(jié)下完成，而

腎髓質(zhì)高滲的維持則靠。

參考答案是：升支粗段主動遠(yuǎn)曲小管集合管ADH直小血管血流的穩(wěn)定

15.直小血管血流加快造成使髓質(zhì)滲透壓降低，而其中的血流減慢時(shí)，

___________也使髓質(zhì)滲透壓降低。

參考答案是：髓質(zhì)組織液溶質(zhì)帶走增加重吸收的水不能及時(shí)回到血液循環(huán)

16.血漿滲透壓升高，ADH分泌_____。Na+或K+使________分泌升

參考答案是：減少降低增加升高

22.腎臟中可以感受腎小管液中NaCL量的變化,而具有合成

分泌腎素的功能。

參考答案是：致密斑近球細(xì)胞

23.腎臟的內(nèi)分泌功能是通過產(chǎn)生和分泌_____________________________________和

___________而實(shí)現(xiàn)的。

參考答案是：腎素促紅細(xì)胞生成素1.25-(OH)2-D3前列腺素

24.遠(yuǎn)曲小管內(nèi)的液體滲透壓_________血漿滲透壓，內(nèi)髓集合管內(nèi)小管液滲透壓

血漿滲透壓。

參考答案是：低于或等于高于

25.大量出汗尿量減少，主要由于血漿滲透壓_______引起__________分泌增

加所致。

參考答案是：晶體升高ADH

26.腎盂或輸尿管結(jié)石的情況下，囊內(nèi)壓_______-,有效濾過壓腎小球

濾過率尿量_____.

參考答案是：升高下降下降減少

27.外髓部的高滲梯度是由于髓伴升支粗段對的主動重吸收形成的；內(nèi)髓部的高

滲梯度是由_________和一共同形成的。

參考答案是：NaCINacl尿素

28.引起ADH釋放的有效刺激是______-和

參考答案是：血漿晶體滲透壓升高循環(huán)血量減少

29.尿生成的三個(gè)過程是______________________________和。

參考答案是：腎小球?yàn)V過腎小管和集合管重吸收腎小管分泌和排泄

30.腎小管濾過膜具有屏障和屏障作用。

參考答案是：機(jī)械電

31.當(dāng)膀胱內(nèi)尿量達(dá)__________時(shí)，可產(chǎn)生尿意，引起排尿反射，該反射的初級中樞

在__________高級中樞在

參考答案是：400-500ml脊髓覦段大腦皮質(zhì)

二、判斷題（22分）

1.腎不僅是重要的排泄器官，而且也是維持體液平衡的重要器官。

正確不正確

參考答案是：正確

2.近球小管對水的重吸收量最多，對終尿量的調(diào)節(jié)作用也最大。

正確不正確

參考答案是：不正確

3.在生理情況下，腎小球?yàn)V過率與主動脈血壓、濾過膜通透性成正變。

正確不正確

參考答案是：不正確

4.脊髓舐段受損后最終將導(dǎo)致尿潴留。

正確不正確

參考答案是：正確

5.終尿中的K+主要來自腎小球的濾過。

正確不正確

參考答案是：不正確

6.尿中酚紅排出量的多少可反映腎小球的濾過功能。

正確不正確

參考答案是：不正確

7.腎小管液中的葡萄糖主要在遠(yuǎn)曲小管被全部重吸收。

正確不正確

參考答案是：不正確

8.腎小球毛細(xì)血管中的血漿膠體滲透壓升高的速度與腎血漿流量成正比。

正確不正確

參考答案是：不正確

9.選擇性重吸收的生理意義在于避免對機(jī)體有用成分的損失,減少代謝終產(chǎn)物的潴留。

正確不正確

參考答案是：正確

10.小管液的滲透壓是促進(jìn)腎小管重吸收水分的力量。

正確不正確

參考答案是：不正確

11.對溶質(zhì)來說，濃度差和電位差是被動重吸收的動力。

正確不正確

參考答案是：正確

12.決定尿量多少的主要環(huán)節(jié)是腎小球?yàn)V過率，而不是腎小管與集合管對水的直吸收。

正確不正確

參考答案是：不正確

13.腎小球?yàn)V過膜的通透性較大，但有一定的選擇性，即分子大小選擇和分子電荷選擇。

正確不正確

參考答案是：正確

14.HCO3-的重吸收與H+的分泌有關(guān)，主要以CO2的形式吸收入腎小管細(xì)胞內(nèi)

正確不正確

參考答案是：正確

15.由大腸排出的食物消化后的殘?jiān)?也屬于生理排泄物。

正確不正確

參考答案是：不正確

16.供應(yīng)腎臟的血液大部分分布在腎皮質(zhì)。

正確不正確

參考答案是：正確

17.血壓從13.3kpa(lOOmmHg)增至21.3kpa(160mmHg)時(shí)，腎小球?yàn)V過率明顯

增加。

正確不正確

參考答案是：不正確

18.血漿晶體滲透壓的變化不影響尿生成的過程。

正確不正確

參考答案是：不正確

19.血漿膠體滲透壓降低時(shí)，尿量減少。

正確不正確

參考答案是：不正確

20.如果腎小管和集合管對水的重吸收減少1%,尿量將增加1倍。

正確不正確

參考答案是：正確

21.酸中毒時(shí)往往出現(xiàn)高血鉀。

正確不正確

參考答案是：正確

22.在一定范圍內(nèi)，血漿晶體滲透壓與ADH釋放量呈正比關(guān)系。

正確不正確

參考答案是：正確

三、單選題(286分)

1.腎的功能不包括()

A排泄大部分代謝終產(chǎn)物

B排泄體內(nèi)的異物和過剩的營養(yǎng)物質(zhì)

C調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡

D調(diào)節(jié)體液的酸堿平衡

E分泌腎上腺素、去甲腎上腺素

參考答案是：E

2.不屬于腎產(chǎn)生的生物活性物質(zhì)是()

A腎素

B促紅細(xì)胞生成素

C前列腺素

D血管緊張素

E膽鈣化醇

參考答案是：D

3.對腎小球?yàn)V過作用的說明，錯誤的是()

A動力是腎小球有效濾過壓

B原尿生成量與全身血壓呈正變

C原尿與無蛋白質(zhì)的血漿相似

D帶負(fù)電荷的溶質(zhì)不易濾過

E全部腎小球均有濾過作用

參考答案是：B

4.推動腎小球?yàn)V過的直接力量是()

A動脈血壓

B入球小動脈血壓

C腎小球毛細(xì)血管血壓

D血漿膠體滲透壓

E腎小囊內(nèi)壓

參考答案是：C

5.腎小球?yàn)V過率是指()

A每分鐘每側(cè)腎生成的原尿量

B每分鐘兩腎生成的濾液量

C每分鐘每側(cè)腎臟血漿濾過容量

D每分鐘每側(cè)腎臟生成尿量

E每分鐘兩側(cè)腎生成終尿量

參考答案是：B

6.刺激實(shí)驗(yàn)動物迷走神經(jīng)，尿量變化及其主要原因是()

A減少，因ADH分泌增多

B減少，因醛固酮分泌增多

C減少，因有效濾過壓降低

D增多，因有效濾過壓升高

E增多，因腎血流量增加

參考答案是：C

7.與葡萄糖的重吸收密切相關(guān)的是()

AHC03-的重吸收

BCa2+的重吸收

CCI-的重吸收

DK+的重吸收

ENa+的重吸收

參考答案是：E

8.關(guān)于Na+、Cl-重吸收的敘述,錯誤的是()

A濾液中99%以上被重吸收

B70%在近球小管處重吸收

CNa+是主動重吸收，大部分CI-是被動重吸收

D髓神升支粗段，Na+和CI-均為主動重吸收

E遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+重吸收受ADH調(diào)節(jié)

參考答案是：E

9.對腎小管和集合管重吸收的說明，不正確的是()

A近球小管重吸收能力最強(qiáng)

B水、尿素、HCO3-均為被動重吸收

C近球小管重吸收水量最多，對尿量影響最大

D葡萄糖、氨基酸、微量蛋白均為被動重吸收

ENa+、Cl-的重吸收主動和被動兼有

參考答案是：C

10.在近球小管全部被重吸收的物質(zhì)是()

A葡萄糖、氨基酸、維生素

BH20、Na+、Cl-、K+

C尿素、尿酸

D肌酊

E氨

參考答案是：A

11.對葡萄糖重吸收的說明，錯誤的是()

A濾液和血液的葡萄糖濃度相等

B葡萄糖在腎小管各段被重吸收

C葡萄糖的重吸收需鈉泵參與

D腎小管對葡萄糖重吸收有一定限度

E腎糖閾指尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的血糖濃度

參考答案是：B

12.對腎小管和集合管分泌功能的說明，錯誤的是()

A分泌H+有利于Na+和HC03-重吸收

B分泌NH3有利于排H+

C分泌NH3排H+有禾I」于留Na+

D分泌K+有利于排H+

E分泌K+有利于留Na+

參考答案是：D

13.對腎小管上皮細(xì)胞H+—Na+交換的下述說明，錯誤的是()

A分泌一個(gè)H+,重吸收一個(gè)Na+

BH+的分泌伴隨Na+、HC03-的重吸收

CH+—Na+交換增強(qiáng)時(shí)可使血K+降低

D有排酸保堿維持內(nèi)環(huán)境PH穩(wěn)態(tài)作用

E酸中毒時(shí)H+—Na+交換,K+—Na+交換

參考答案是：C

14.球一管平衡是指近球小管對濾液的重吸收率相當(dāng)于腎小球?yàn)V過率的（）

A55%-60%

B65%-70%

C60%-65%

D70%-75%

E75%-80%

參考答案是：B

15.心房鈉尿肽的生理作用主要是（）

A排K+保Na+，增加血容量

B排Na+保K+,增加血容量

C排H20排Na+,增加血容量

D保H20保Na+，降低血壓

E排Nd+排H2O,降低血容量

參考答案是：E

16.腎調(diào)節(jié)水平衡的主要途徑是改變（）

A腎血漿流量

B腎小球?yàn)V過率

C近球小管重吸收量

D髓株重吸收量

E遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收量

參考答案是：E

17.醛固酮對遠(yuǎn)曲小管和集合管的作用，可導(dǎo)致（）

A血鈉T、血鉀I,血容量T

B血鈉I、血鉀T,血容量1

C血鈉T、血鉀T,血容量T

D血鈉1、血鉀1,血容量I

E血鈉T、血鉀T,血容量I

參考答案是：A

18.下列因素對分泌腎素?zé)o明顯影響的是()

A動脈血壓變化

B循環(huán)血量變化

C腎交感神經(jīng)興奮

D腎小球?yàn)V過量的變化

E到達(dá)致密斑的Na+量的變化

參考答案是：D

19.腎髓質(zhì)組織間液滲透壓的特點(diǎn)是()

A與血漿滲透壓相等

B低于血漿滲透壓

C愈朝向內(nèi)髓深部滲透壓愈高

D腎乳頭部位滲透壓較低

E內(nèi)髓與外髓滲透壓一致

參考答案是：C

20.對排尿反射的說明錯誤的是()

A初級中樞在脊髓舐段

B高級中樞在大腦皮質(zhì)

C具有正反饋調(diào)節(jié)機(jī)制

D初級中樞與大腦皮質(zhì)失去聯(lián)系出現(xiàn)尿潴留

E傳入神經(jīng)和傳出神經(jīng)是盆神經(jīng)

參考答案是：D

21.腎的近髓腎單位的主要功能是()

A釋放腎素

B分泌促紅細(xì)胞生成素

C濃縮和稀釋尿液

D調(diào)節(jié)血中ADH的濃度

E調(diào)節(jié)血中醛固酮的濃度

參考答案是：C

22.通過腎臟濾過的葡萄糖重吸收的部位在()

A近曲小管

B遠(yuǎn)曲小管

C遠(yuǎn)球小管

D集合管

E髓伴

參考答案是：A

23.腎小球?yàn)V過的氨基酸，通過主動轉(zhuǎn)運(yùn)而被全部吸收，其吸收的部位為()

A集合管

B遠(yuǎn)曲小管

C近球小管

D髓伴

E遠(yuǎn)球小管

參考答案是：C

24.毀損視上核后，動物的尿液將發(fā)生如下變化()

A尿量增加，滲透壓升高

B尿量減少，滲透壓升高

C尿量減少，滲透壓降低

D尿量增加，滲透壓降低

E尿量增加，滲透壓不變

參考答案是：D

25.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是（）

A血壓輕度降低

B血漿晶體滲透壓升高

C血容量輕度減少

D血漿膠體滲透壓升高

E血壓升高

參考答案是：B

26.血中醛固酮濃度升高，可使終尿排出的（）

AK+增加

BNa+增加

C尿素減少

D尿素增加

E水增加

參考答案是：A

27.產(chǎn)生滲透性利尿時(shí)，終尿()

ANa+增加

B滲透壓降低

C滲透壓升高

D滲透壓變化小

E尿濃縮

參考答案是：D

28.正常情況下腎血流量()

A與動脈血壓呈線性正相關(guān)

B髓質(zhì)大于皮質(zhì)

C受自身調(diào)節(jié)保持相對穩(wěn)定

D與腎組織代謝活動明顯相關(guān)

E以神經(jīng)體液調(diào)節(jié)為主

參考答案是：C

29.近曲小管（）

A-K+交

B功能主要受ADH調(diào)節(jié)

C功能主要受醛固酮調(diào)節(jié)

D存在Na+-H+交換

E重吸收水的量可直接影響尿液量

參考答案是：D

30.腎集合管對水的重吸收（）

A超過近球小管

B主要受醛固酮的調(diào)節(jié)

C為影響終尿滲透壓的關(guān)鍵部位

D受腎髓質(zhì)高滲的影響，與小管液溶質(zhì)濃度無關(guān)

E是必然性重吸收

參考答案是：C

31.醛固酮()

A由近球小體的部分細(xì)胞分泌

B促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的重吸收

C可使血K+濃度升高

D促進(jìn)水的排出

E受血漿晶體滲透壓的調(diào)節(jié)

參考答案是：B

32.下列因素中可抑制腎素的分泌()

A腎交感神經(jīng)興奮

B循環(huán)血量增加

C血壓下降

D血漿晶體滲透壓升高

E腎血流量減少

參考答案是：B

33.流出近曲小管遠(yuǎn)端的小管液()

A被酸化,pH明顯降低

B葡萄糖的濃度與血漿相同

C滲透壓明顯低于血漿

D滲透壓明顯高于血漿

E以上都不是

參考答案是：C

34.在家兔所做的下列實(shí)驗(yàn)中，哪項(xiàng)不出現(xiàn)尿量增多？()

A靜脈注射去甲腎小腺素

B靜脈注射速尿

C靜脈注射高濃度葡萄糖

D靜脈注射高濃度甘露醇

E靜脈注射大量生理鹽水

參考答案是：A

35.腎素是由腎臟的___細(xì)胞所分泌()

A間質(zhì)

B致密斑

C腎血管內(nèi)皮

D球旁

E腎小管上皮

參考答案是：D

36.腎內(nèi)髓部高滲的形成與有關(guān)()

ANdCI

BK+

CNaCI和尿素

DNaCI和KCI

E尿素

參考答案是：C

37.下列因素中_____可促進(jìn)腎臟尿液的濃縮()

A直小血管血流加快

B直小血管血流減慢

C遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性增加

D遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性降低

E遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的通透性增加

參考答案是：C

38.下列因素中，促進(jìn)腎臟對尿液濃縮的因素是()

A血漿晶體滲透壓升高

B血漿膠體滲透壓升高

C血漿晶體滲透壓下降

D血漿膠體滲透壓下降

E血漿膠體滲透壓不變

參考答案是：A

39.下列增強(qiáng)腎臟對尿液濃縮的因素是()

A血漿醛固酮濃度升高

B血漿ADH濃度升高

C血漿葡萄糖濃度升高

D血漿ACTH濃度升高

E血漿Na+濃度升高

參考答案是：B

40.遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收主要受的調(diào)節(jié)()

A血管緊張素

B腎素

C醛固酮

DADH

EACTH

參考答案是：E

41.遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的重吸收主要受___的調(diào)節(jié)()

AADH

B醛固酮

C糖皮質(zhì)激素

D腎上腺素

E血管緊張素

參考答案是：B

42.大量飲清水后尿量二曾多,主要由于()

AADH分泌減少

B醛固酮分泌減少

C腎小球?yàn)V過增加

D血漿膠體滲透降低

E滲透性利尿

參考答案是：A

43.滲透性利尿是直接由于()

A濾過率增加

B血漿晶體滲透升高

C遠(yuǎn)曲小管和集合管內(nèi)小管液中溶質(zhì)濃度升高

D遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性降低

E遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的通透性降低

參考答案是：C

44.可使腎小球?yàn)V過率降低()

A腎小囊內(nèi)壓降低

B血漿膠體滲透壓降低

C血漿晶體滲透壓升高

D腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血壓降｛氐

E腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血壓升高

參考答案是：D

45.腎外髓部高滲的形成與有關(guān)()

ANaCI

BNaCI和KCI

CK+

DNaCI和尿素

EKCI和尿素

參考答案是：A

46.遠(yuǎn)曲小管()

A吸收水的量相當(dāng)于濾過量的50%

B分泌H+,需碳酸酎酶的參與

C對尿素可自由通透

D對終尿的質(zhì)無明顯影響

E對水的重吸收屬必需重吸收

參考答案是：B

47.下列因素中，使腎小球?yàn)V過率增加的因素是()

A入球動脈收縮

B出球動脈收縮

C腎小球毛細(xì)血管血流量增加

D血漿膠體滲透壓升高

E腎小囊內(nèi)壓升高

參考答案是：C

48血漿中NaCI的濃度升高，主要影響（）

A腎小球?yàn)V過

B近曲小管對水的重吸收

C髓稗對水的重吸收

D遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收

E遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性

參考答案是：D

49.可使腎小球?yàn)V過率增加（）

A血漿NaCI降低

B血漿尿素濃度降低

C血漿蛋白質(zhì)減少

D血漿葡萄糖濃度降低

E血漿葡萄糖濃度增高

參考答案是：C

50.可使腎小球?yàn)V過率降低()

A低蛋白血癥

B低血澹

C血漿晶體滲透壓升高

D應(yīng)激狀態(tài)

E血漿晶體滲透壓降低

參考答案是：D

51.菊粉的血漿清除率為()

A70ml/min

B125ml/min

C175ml/min

D660ml/min

E50ml/min

參考答案是：B

52.腎臟分泌和排泄的NH3直接來源于()

A谷氨酸

B天冬氨酸

C谷氨酰胺

D丙氨酸

E精氨酸

參考答案是：C

53.腎小管液的等滲性重吸收發(fā)生在()

A近端腎小管

B髓株升支細(xì)段

C髓拌降支細(xì)段

D遠(yuǎn)端腎小管

E集合管

參考答案是：A

54.下列物質(zhì)進(jìn)入腎小管液后，既不被分泌又不被重吸收的物質(zhì)是()

A酚紅

B蛋白質(zhì)

C菊粉

D葡萄糖

E氨基酸

參考答案是：C

55.正常情況下，腎小球?yàn)V過的動力來自于()

A腎小囊內(nèi)壓

B血漿膠體滲透壓

C腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血壓

D腎小囊液晶體滲透壓

E血漿晶體滲透壓

參考答案是：C

56.急性失血尿量減少是因?yàn)?)

A腎小囊內(nèi)壓升高

B腎小球?yàn)V過面積減少

C血漿膠體滲透壓升高

D腎小球毛細(xì)血管壓下降

E腎小球毛細(xì)血管通透性升高

參考答案是：D

57.滲透性利尿時(shí)()

A尿量增加，尿液滲透壓明顯升高

B尿量增加，尿液滲透壓變化較小

C尿量增加，尿液滲透壓降低

D尿量正常，尿液滲透壓明顯升高

E尿量正常，尿液滲透壓變化較小

參考答案是：B

58.水利尿時(shí)()

A尿量增加，尿滲透母升高

B尿量增加，尿滲透壓正常

C尿量增加，尿滲透壓降低

D尿量正常，尿滲透壓降低

E尿量正常，尿滲透壓升高

參考答案是：C

59.利尿酸藥物性利尿()

A尿多，髓質(zhì)滲透壓降低

B尿多，尿液滲透壓升高

C尿多，髓質(zhì)滲透壓升高

D尿多，髓質(zhì)滲透壓不變

E尿多，尿液滲透壓不變

參考答案是：A

60.垂體后葉病變時(shí)多尿()

A為滲透性利尿

B為尿崩癥

C和利尿酸的利尿機(jī)制相同

D與腎小球?yàn)V過率的改變關(guān)系密切

E有效濾過壓升高

參考答案是：B

61.由于胰島素的分泌過少所致的尿多為（）

A滲透性利尿

B水利尿

C髓質(zhì)滲透壓降低產(chǎn)生利尿

D影響尿素的代謝產(chǎn)生利尿效應(yīng)

E腎小球?yàn)V過率降低

參考答案是：A

62.可分泌腎素的結(jié)構(gòu)是腎的（）

A致密斑

B系膜細(xì)胞

C間質(zhì)細(xì)胞

D顆粒細(xì)胞

E感受器細(xì)胞

參考答案是：D

63.腎致密斑的作用是直接感受（）

A腎血管血壓變化

B腎血流Na+含量變化

C腎小管內(nèi)壓變化

D腎小管液Na+含量變化

E入球小動脈牽張刺激

參考答案是：D

64.腎的基本功能單位是()

A腎小球

B腎小體

C腎小管

D集合管

E腎單位

參考答案是：E

65.腎血液供應(yīng)的特點(diǎn)是()

A血流量小

B血流分布均勻

C腎小管周圍毛細(xì)血管內(nèi)血壓高

D腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血壓高

E腎血流量易隨全身血壓波動而變化

參考答案是：D

66.最易通過腎小球?yàn)V過膜的物質(zhì)是()

A帶負(fù)電的小分子

B帶正電的小分子

C電中性的小分子

D帶正電的大分子

E帶負(fù)電的大分子

參考答案是：B

67.促進(jìn)腎小球?yàn)V過的動力是()

A腎小球毛細(xì)血管血壓

B囊內(nèi)液體膠體滲透壓

C血漿膠體滲透壓

D囊內(nèi)壓

E全身動豚壓

參考答案是：A

68.腎血流量與全身血液循環(huán)相配合主要靠下列哪項(xiàng)來調(diào)節(jié)()

A自身調(diào)節(jié)

B神經(jīng)體液調(diào)節(jié)

C負(fù)反饋調(diào)節(jié)

D正反饋調(diào)節(jié)

E前饋調(diào)節(jié)

參考答案是：B

69.下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增高()

A腎交感神經(jīng)興奮

B注射大量腎上腺素

C快速靜脈滴注生理鹽水

D靜脈注射高滲葡萄糖液

E注射抗利尿激素

參考答案是：C

70.靜脈滴注生理鹽水引起腎小球?yàn)V過率增加是由于()

A腎小球毛細(xì)血管壓增高

B囊內(nèi)壓下降

C血漿膠體滲透壓增高

D腎血漿流量增多

E囊內(nèi)液膠體滲透壓下降

參考答案是：D

71.交感神經(jīng)興奮時(shí)腎小球?yàn)V過率下降是由于()

A平均動脈壓降低

B濾過膜通透性降低

C囊內(nèi)壓升高

D血漿膠體滲透壓增高

E腎血漿流量降低

參考答案是：E

72.腎小球?yàn)V過率是指每分鐘()

A一個(gè)腎單位生成的原尿量

B一個(gè)腎生成的原尿量

C兩腎生成的原尿量

D兩腎生成的終尿量

E一個(gè)腎生成的終尿量

參考答案是：C

73.濾過分?jǐn)?shù)指下列哪一項(xiàng)的比值()

A腎小球?yàn)V過率/腎血漿流量

B腎血漿流量/腎血流量

C腎血流量/腎血漿流量

D腎小球?yàn)V過率/腎血流量

E腎血流量/心輸出量

參考答案是：A

74.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于()

A腎小球?yàn)V過率增高

B腎血漿流量增大

C血漿蛋白濃度增高

D腎小球?yàn)V過膜面積增大

E濾過膜上帶負(fù)電荷的糖蛋白減少或消失

參考答案是：E

75.近球小管重吸收的關(guān)鍵動力是()

A基側(cè)膜上的Na+泵

B管腔膜上的同向轉(zhuǎn)運(yùn)

C管腔膜上的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)

D管腔膜上的電中性轉(zhuǎn)運(yùn)

E管腔膜上的生電性轉(zhuǎn)運(yùn)

參考答案是：A

76.下列哪項(xiàng)屬于被動轉(zhuǎn)運(yùn)（）

A水從低滲透壓側(cè)至高滲透壓一側(cè)

BNa+從低濃度側(cè)至高濃度側(cè)

C葡萄糖從低濃度側(cè)至高濃度側(cè)

D氨基酸從低濃度側(cè)至高濃度側(cè)

E蛋白質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞

參考答案是：A

77抑制近球小管的H+-Na+交換不引起()

ANa+排出增多

BCI-排出增多

C水排出增多

DHC03-排出增多

E葡萄糖排出增多

參考答案是：E

78.腎對葡萄糖的重吸收發(fā)生于()

A近球小管

B髓拌

C遠(yuǎn)球小管

D集合管

E各段腎小管

參考答案是：A

79.近球小管對小管液的重吸收為()

A低滲重吸收

B等滲重吸收

C高滲重吸收

D受抗利尿激素的調(diào)節(jié)

E受醛固酮的調(diào)節(jié)

參考答案是：B

8。腎糖閾是指()

A尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的血糖濃度

B腎小球開始濾過葡萄糖時(shí)的血糖濃度

C腎小管開始吸收葡萄糖時(shí)的血糖濃度

D腎小管吸收葡萄糖的最大能力

E腎小球開始濾過葡萄糖的臨界尿糖濃度

參考答案是：A

81.腎小管對HC03-的分泌增加不引起()

A以HCO3-的形式吸收

B以C02的形式吸收

C主要在遠(yuǎn)球小管進(jìn)行

D滯后于CI-的吸收

E不依賴于H+的分泌

參考答案是：B

82.腎小管對H+的分泌增加不引起()

ANa+吸收增加

BHC03-重吸收增加

CNH3分泌增加

DK十分泌增加

EH2P04-排除增力口

參考答案是：D

83.髓質(zhì)高滲梯度建立的主要動力是()

A近球小管對NaCI的主動重吸收

B髓拌升支粗段對NaCI的主動重吸收

C遠(yuǎn)球小管，集合管對NaCI的主動重吸收

D髓伴升支粗段對尿素的主動重吸收

E遠(yuǎn)球小管，集合管對尿素的主動重吸收

參考答案是：B

84.腎外髓部滲透梯度的形成主要依賴于()

A近球小管對NaCI的重吸收

B髓拌升支粗段對NaCI的重吸收

C遠(yuǎn)球小管對NdCI的重吸收

D集合管對NaCI的重吸收

E集合管對尿素的重吸收

參考答案是：B

85.腎臟內(nèi)髓部滲透梯度的形成主要依賴于()

ANaCI

B尿素

CNaCI和尿素

DKCI

ENaCI和KCI

參考答案是：C

86.代謝性酸中毒常伴有高血鉀是由于腎小管()

AH+-Na+交換增強(qiáng)

BH+-K+交換增強(qiáng)

CK+-Na+交換減弱

DK+重吸收增強(qiáng)

ENH4+-K+交換減弱

參考答案是：C

87.劇烈運(yùn)動時(shí)尿量減少的主要原因是()

A體循環(huán)動脈血壓下降

B醛固酮分泌增多

C腎血流量減少

D血漿膠體滲透壓升高

E腎小管對水重吸收增加

參考答案是：C

88.低血鉀引起代謝性堿中毒是由于腎小管()

AH+-Nd+交換增弓雖

BH+-K+交換增強(qiáng)

CK+?Na+交換減弱

DHCO3-重吸收增強(qiáng)

ENH4+-K+交換減弱

參考答案是：A

89.球--管平衡是指()

A近球小管對濾過液的重吸收率為65%~70%

B腎小球?yàn)V過率等于腎小管重吸收率

C腎小管的重吸收率為65%~70%

D腎小球?yàn)V過率隨腎小管吸收率而變化

E以上都不是

參考答案是：A

90.抗利尿激素的主要作用是()

A提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性

B增強(qiáng)髓伴升支粗段對NaCI的主動重吸收

C提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性

D促進(jìn)近球小管對水的重吸收

E保Na+、排K+、保水

參考答案是：A

91.下列可抑制抗利尿激素分泌的因素是()

A心鈉素

B血管緊張素口

C血漿晶體滲透壓升高

D血壓降低

E大量出汗

參考答案是：A

92.大量飲清水后引起尿量增多的主要原因是()

A抗利尿激素分泌減少

B腎小球?yàn)V過率增大

C動脈血壓升高

D近球小管滲透壓增高

E血管緊張素n減少

參考答案是：A

93.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于()

A血量增多

B動脈血壓增高

C血漿晶體滲透壓降低

D血管緊張素II減少

E心鈉素增多

參考答案是：C

94.腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活時(shí)()

A醛固酮分泌減少

B抗利尿激素分泌減少

C腎上腺素分泌減少

D腎NaCI排出減少

E腎小球?yàn)V過率增大

參考答案是：D

95.致密斑感受器直接感受下列哪項(xiàng)變化()

A腎小球?yàn)V過率

B流經(jīng)致密斑的鈉量

C循環(huán)血量

D動脈血壓

E血K+

參考答案是：B

96.可致腎素分泌增多的因素是()

A入球小動脈壓降低

B交感神經(jīng)活動降低

C血Na+降低

D血K+升高

E致密斑活動降低

參考答案是：A

97.醛固酮可促進(jìn)腎小管()

ANa+重吸收減少

BK+重吸收增加

C水重吸收減少

DCl-重吸收減少

EK+排出增加

參考答案是：E

98.可促進(jìn)醛固酮分泌的因素是（）

A血管緊張素II增多

B血Na+增多

C血K+降低

D血量增多

E血壓升高

參考答案是：A

99.正常終尿約占腎小球超濾液量的（）

A1%

B5%

C10%

D15%

E20%

參考答案是：A

100.H+分泌與K+分泌相互影響的部位在()

A遠(yuǎn)曲小管和集合管

B近球小管

C髓拌升支細(xì)段

D髓株降支細(xì)段

E髓拌降支粗段

參考答案是：A

101.某慢性低氧血癥患者出現(xiàn)代謝性酸中毒和高胃血癥，但血壓正常。分析該患者血

鉀增高的原因是由于()

A腎小管K+-Na+交換減弱

B腎小管K+-H+交換增加

C腎小Na+重吸收減少

D腎小球?yàn)V過率降低

E近球小管K++重吸收增多

參考答案是：A

102.某患者服用碳酸酎酶抑制劑乙酰哩胺后出現(xiàn)尿液NaCL水、HCO3--排出增多以

及代謝性酸中毒。分析該患者出現(xiàn)代謝性酸中毒是由于()

A腎小管H+-Na+交換減弱

B腎小管K+?Na+33奐增力口

C近球小管K+的吸收增加

D腎小球?yàn)V過率降!氐

E腎小管Na+重吸收減少

參考答案是：A

1。3.給某患者靜脈注射20%葡萄糖50ml,患者尿量顯著增力口，尿糖定性陽性。分析

該患者尿量增多的主要原因是()

A腎小管對水的通透性降低

B腎小球?yàn)V過率增加

C腎小管溶質(zhì)濃度增加

D腎小管對Na+吸收減少

E血容量增大

參考答案是：C

104.某患者服用對髓祥升支粗段NaCI主動重吸收有抑制作用的速尿后，尿量增多,

尿滲透壓下降，該患者排低滲尿的原因是遠(yuǎn)曲小管、集合管()

A對Na+主動重吸收減少

B對CI-主動吸收減少

C對水的通透性降低

D管腔外滲透壓梯度降低

E管腔內(nèi)溶質(zhì)濃度增加

參考答案是：D

105.給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少，尿液滲透壓增高。該動物尿量減少的主

要機(jī)制是遠(yuǎn)曲小管和集合管()

A對水通透性增高

B對Na+重吸收增多

C對尿素重吸收增多

D管腔內(nèi)溶質(zhì)濃度降低

E管腔外滲透壓升高

參考答案是：A

106.給家兔靜脈注射去甲腎上腺素后血壓升高，腎小球?yàn)V過率和尿量迅速減少，該動

物腎小球?yàn)V過率降低的主要原因是()

A腎小球毛細(xì)血管血壓升高

B腎小囊內(nèi)壓升高

c腎小囊內(nèi)液膠體滲透壓降低

D血漿膠體滲透壓升高

E腎血流量減少

參考答案是：E

107.已知菊粉可經(jīng)腎小球自由濾過，但不被腎小管重吸收和分泌。給某人靜脈注射菊

粉后，腎每分鐘可將125ml血漿中的菊粉完全清除，該值等于()

A腎小球?yàn)V過率

B腎血流量

C腎血漿流量

D腎小管分泌率

E腎小管重吸收率

參考答案是：A

108.已知碘銳特在流經(jīng)腎循環(huán)后可被完全清除，腎靜脈中該物質(zhì)濃度為零。給某人靜

脈滴注碘銳特后腎每分鐘可將660ml血漿中的碘銳特完全清除，該數(shù)值等于()

A腎小球?yàn)V過率

B腎血流量

C腎血漿流量

D腎小管分泌率

E腎小管重吸收率

參考答案是：C

109.經(jīng)測定某患者的尿素清除率為70ml/min,菊粉清除率為125ml/min,兩者有差

異表明該患()

A腎功能減退

B腎小球?yàn)V過率降低

C腎小管可以吸收尿素

D腎小管重吸收功能解氐

E腎小管重吸收功能增強(qiáng)

參考答案是：C

110.某患者脊髓腰段橫斷外傷后出現(xiàn)尿失禁，其機(jī)制是（）

A脊髓初段排尿中樞損傷

B初級排尿中樞與大腦皮質(zhì)失去聯(lián)系

C排尿反射傳入神經(jīng)受損

D排尿反射傳出神經(jīng)受損

E膀胱平滑肌功能障礙

參考答案是：B

111.某外傷患者大出血后血壓降低到60/40mmHg,尿量明顯減少的原因主要是（）

A腎小球毛細(xì)血管壓降低

B腎小囊內(nèi)壓升高

C腎血漿膠體滲透壓增高

D濾過膜面積減小

E濾過膜通透性降低

參考答案是：A

112.用于測量腎小球?yàn)V過率的物質(zhì)是()

A菊粉

B葡萄糖

C尿素

D碘銳特

ENaCI

參考答案是：A

113.用于測量腎血漿流量的物質(zhì)是()

A菊粉

B葡萄糖

C尿素

D碘銳特

ENdCI

參考答案是：D

114.血漿清除率為零的物質(zhì)是()

A菊粉

B葡萄糖

C尿素

D碘銳特

ENaCI

參考答案是：B

115.血漿清除率最高的物質(zhì)是()

A菊粉

B葡萄糖

C尿素

D碘銳特

ENaCI

參考答案是：D

116.一次飲用大量清水導(dǎo)致尿量增多稱為()

A水利尿

B滲透性利尿

C尿崩癥

D尿失禁

E尿潴留

參考答案是：A

117.下丘腦視上核受損引起()

A水利尿

B滲透性利尿

C尿崩癥

D尿失禁

E尿潴留

參考答案是：C

118.靜脈滴注甘露醇引起()

A水利尿

B滲透性利尿

C尿失禁

D尿潴留

參考答案是：B

119.調(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管、集合管對水重吸收的主要因素是()

A抗利尿激素

B醛固酮

C腎上腺素

D血管緊張素口

E腎素

參考答案是：A

120.調(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管、集合管對Na+重吸收的主要因素是()

A抗利尿激素

B醛固酮

C腎上腺素

D血管緊張素口

E腎素

參考答案是：B

121.可刺激醛固酮分泌的主要因素是()

A抗利尿激素

B醛固酮

C腎上腺素

D血管緊張素口

E腎素

參考答案是：D

122.腎小管對H20、Na+、Cl-、K+的重吸收()

A大部分重吸收

B小部分重吸收

C全部重吸收

D幾乎不吸收

E分泌排泄

參考答案是：A

123.腎小管對尿素的重吸收()

A大部分重吸收

B小部分重吸收

C全部重吸收

D幾乎不吸收

E分泌排泄

參考答案是：B

124.腎小管、集合管對代謝產(chǎn)物肌酎及外來物質(zhì)酚紅、青霉素等的作用（）

A大部分重吸收

B小部分重吸收

C全部重吸收

D幾乎不吸收

E分泌排泄

參考答案是：E

125.水及Na+、K+、Cl-等大部重吸收的部位在()

A近球小管

B髓伴降支細(xì)段

C髓株升支細(xì)段

D髓裨升支粗段

E遠(yuǎn)曲小管和集合管

參考答案是：A

126.Na+、Cl-協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)主動重吸收的部位在()

A近球小管

B髓伴降支細(xì)段

C髓拌升支細(xì)段

D髓裨升支粗段

E遠(yuǎn)曲小管和集合管

參考答案是：D

127.尿濃縮和稀釋的部位在()

A近球小管

B髓株降支細(xì)段

C髓拌升支細(xì)段

D髓拌升支粗段

E遠(yuǎn)曲小管和集合管

參考答案是：E

128.小管液的調(diào)節(jié)性重吸收的部位在()

A近球小管

B髓伴降支細(xì)段

C髓神升支細(xì)段

D髓拌升支粗段

E遠(yuǎn)曲小管和集合管

參考答案是：E

129.小管液的等滲性重吸收主要發(fā)生在()

A近球小管

B髓伴降支細(xì)段

C髓神升支細(xì)段

D髓拌升支粗段

E遠(yuǎn)曲小管和集合管

參考答案是：A

130.大量出汗引起尿量減少的主要原因是()

A循環(huán)血量減少

B血漿膠體滲透壓升高

C腎小管液溶質(zhì)濃度升高

DADH合成釋放增多

E血漿晶體滲透壓降低

參考答案是：D

131.注射高滲葡萄糖液引起尿量增多的主要原因是（）

A循環(huán)血量減少

B血漿膠體滲透壓升高

C腎小管液溶質(zhì)濃度升高

DADH合成釋放增多

E血漿晶體滲透壓降低

參考答案是：C

132.劇烈運(yùn)動時(shí)尿量減少的原因（）

A腎血流量減少

B濾過膜通透性增大

C腎小球毛細(xì)血管血壓降低

D血漿膠體滲透壓降低

E腎小囊內(nèi)壓增高

參考答案是：A

133.輸尿管結(jié)石引起少尿的原因是()

A腎血流量減少

B濾過膜通透性增大

C腎小球毛細(xì)血管血壓降低

D血漿膠體滲透壓降低

E腎小囊內(nèi)壓增高

參考答案是：E

134.注射生理鹽水引起尿量增多的主要原因是()

A腎血流量減少

B濾過膜通透性增大

C腎小球毛細(xì)血管血壓降低

D血漿膠體滲透壓降低

E腎小囊內(nèi)壓增高

參考答案是：D

135.小管液Na+減少弓|起腎素釋放的鈉感受器是()

A入球小動脈

B心房腔靜脈

C致密斑

D近球細(xì)胞

E下丘腦

參考答案是：C

136.分泌腎素的是()

A入球小動脈

B心房腔靜脈

C致密斑

D近球細(xì)胞

E下丘腦

參考答案是：D

137彳盾環(huán)血量減少引起腎素分泌釋放的感受器在()

A入球小動脈

B心房腔靜脈

C致密斑

D近球細(xì)胞

E下丘腦

參考答案是：A

138.形成腎外髓部高滲梯度的是()

ANa+

BK+

CNaCI和尿素

D尿素

ENaCI

參考答案是：E

139.形成腎內(nèi)髓部高滲梯度的是()

ANa+

BK+

CNaCI和尿素

D尿素

ENaCI

參考答案是：C

140.調(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管和集合管對水重吸收的是()

A糖皮質(zhì)激素

B醛固酮

C抗利尿激素

D甲狀旁腺激素

E腎上腺素

參考答案是：C

141.調(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管和集合管保鈉排鉀作用的是()

A糖皮質(zhì)激素

B醛固酮

C抗利尿激素

D甲狀旁腺激素

E腎上腺素

參考答案是：B

142.脊髓胸、腰段之間橫斷，將引起()

A遺尿

B尿失禁

C尿潴留

D尿頻尿急

E尿糖

參考答案是：B

143.小兒大腦皮質(zhì)尚未發(fā)育完善時(shí)可引起()

A遺尿

B尿失禁

C尿潴留

D尿頻尿急

E尿糖

參考答案是：A

四、名詞解釋（20分）

L排泄：Q分）

參考答案是：排泄：機(jī)體將體內(nèi)代謝尾產(chǎn)物，異物和過剩物，通過血液運(yùn)至排泄器官

后，由排泄器官向體外排出的過程。

2.腎小球?yàn)V過作用：（1分）

參考答案是：腎小球?yàn)V過作用：血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)時(shí)，血漿中的部分水和小

分子物質(zhì)，通過濾過膜濾入腎小曩腔形成原尿的過程。

3.腎小球?yàn)V過率：（1分）

參考答案是：腎小球?yàn)V過率：單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的超濾液的量（原尿量\

4.濾過分?jǐn)?shù)：（1分）

參考答案是：濾過分?jǐn)?shù)：腎小球?yàn)V過率與腎血漿流量的比值稱濾過分?jǐn)?shù)。

5.濾過膜:（1分）

參考答案是：濾過膜：血漿從腎小球毛細(xì)血管濾入腎小囊腔形成原尿時(shí)必須經(jīng)過的屏

障。由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和腎小囊臟層細(xì)胞三層結(jié)構(gòu)組成。

6.有效濾過壓：（1分）

參考答案是：有效濾過壓：腎小球有效濾過壓是腎小球?yàn)V過作用的動力。有效濾過壓

=腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓\

7.腎小管重吸收：（1分）

參考答案是：腎小管的重吸收：原尿或小管液流經(jīng)腎小管和集合管時(shí)，其中的某些成

分通過上皮細(xì)胞重新回到血液的過程。

8.腎小管分泌：（1分）

參考答案是：腎小管的分泌作用：腎小管上皮細(xì)胞通過新陳代謝，將代謝產(chǎn)生的物質(zhì)

轉(zhuǎn)運(yùn)到小管液的過程。

9.H+—Na+交換：（1分）

參考答案是：H+—Na+交換：腎小管上皮細(xì)胞在分泌氫離子的同時(shí)，伴鈉離子的逆

向轉(zhuǎn)運(yùn)。

10.K+—Na+交換：（1分）

參考答案是：K十—Nu+交換：腎遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞在分泌鉀離子的同時(shí)，伴

有鈉離子的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)，這種現(xiàn)象稱為鉀鈉離子交換。

11.滲透性利尿：（1分）

參考答案是：滲透性利尿：由于小管液中溶質(zhì)濃度的升高,使小管液滲透壓升高，腎

小管對小管液中水分重吸收減少，排出尿量增加，稱滲透性利尿。

12.腎臟的球一管平衡：（1分）

參考答案是：腎臟的球?管平衡：正常情況下，近端小管的重吸收率始終保持在腎小

球?yàn)V過率的65~70%,這種現(xiàn)象稱腎臟的球-管平衡。其生理意義在于使尿中排出的溶質(zhì)

和水不致因腎小球?yàn)V過率的增減而出現(xiàn)大幅度的變動。

13.腎糖閾：（1分）

參考答案是：腎糖閾：終尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的血糖濃度稱為腎糖閾。其值為

180mg/100mlo

14.管一球反饋：（1分）

參考答案是：管一球反饋：指當(dāng)腎血流量和腎小球?yàn)V過率增加或減少時(shí)，到達(dá)致密斑

的小管液的流量增加或減少，致密斑將此信息反饋到腎小球，使腎血流量和腎小球?yàn)V過率

恢復(fù)至正常。這種小管液流量變化影響腎血流量和腎小球?yàn)V過率的現(xiàn)象稱為管一球反饋。

15.高滲尿:（1分）

參考答案是：高滲尿：排出的尿液，其滲透濃度高于血漿滲透濃度，稱高滲尿。

16.低滲尿：（1分）

參考答案是：低滲尿：排出的尿液，其滲透濃度低于血漿滲透濃度，稱低滲尿

17.水利尿：（1分）

參考答案是：水利尿：大量飲清水后尿量增多的現(xiàn)象稱水利尿。

18.血漿清除率：（1分）

參考答案是：血漿清除率：指腎臟在單位時(shí)間內(nèi)將多少ml血漿中所含的某物質(zhì)完全

清除，這個(gè)被完全清除了某物質(zhì)的血漿的ml數(shù)稱為該物質(zhì)的血漿清除率。

19.髓質(zhì)高滲：（1分）

參考答案是：髓質(zhì)高滲：腎臟髓質(zhì)部組織液的滲透壓高于血漿的滲透壓,稱髓質(zhì)高滲。

20.尿潴留和尿失禁：（1分）

參考答案是：尿潴留和尿失禁：如果舐髓的初級排尿反射中樞或排尿反射弧的其他環(huán)

節(jié)受損,則排尿反射不能進(jìn)行，膀胱內(nèi)充滿尿液而不能排出，稱為尿潴留。如發(fā)生脊髓橫

斷傷，排尿的初級反射中樞與大腦皮層失去關(guān)系，意識不能控制排尿，稱為尿失禁。

五、簡答題（45分）

1.血漿滲透壓的變化對腎臟泌尿的生理功能有何影響？（5分）

參考答案是：血漿膠體滲透和晶體滲透壓變化時(shí)均可影響腎臟的尿生成，但各自的機(jī)

理不同。

⑴血漿膠體滲透壓一般維持穩(wěn)定，如因某種原因使之降低，腎小球有效濾過壓將升高,

原尿生成增多，尿排出量增加；血漿膠體滲透壓升高時(shí)，與上述作用相反，可使尿量減少。

⑵血漿晶體滲透升高時(shí)，可刺激位于下丘腦前部室周器的滲透壓感受器,引起ADH

的合成和釋放增加，遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性增加，水重吸增加，排出尿量減少；

而晶體滲透壓降低時(shí)，作用相反，使排出的尿量增加，如水利尿產(chǎn)生的原理即為血漿晶體

滲透壓降低所致。

2.大量出汗而飲水過少時(shí)，尿液有何變化？其機(jī)制如何？（5分）

參考答案是：汗為低滲溶液，大量出汗而飲水過少時(shí)，尿液排出量減少，其滲透壓升

局。

大量出汗：（1）組織液晶體滲透壓升高，水的滲透作用使血漿晶體滲透壓也升高，下

丘腦滲透壓感受器興奮。（2）血容量減少，心房及胸內(nèi)大靜脈血管的容積感受器對視上核

和旁室核的抑制作用減弱。上述兩種途徑均使視上核和旁室核合胡口分泌ADH增加，血

液中ADH濃度升高，使遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性增加，水重吸收增加，尿量減少,

尿滲透壓升高。

此外，大量出汗，還可能使血漿膠體滲透壓升高，腎小球有效濾過壓降低，原尿生成

減少，尿量減少。

3.3Kg體重的家兔，耳緣靜脈注射20%葡萄糖溶液5ml,尿液有何變化？簡述其變化

機(jī)制。（5分）

參考答案是：尿量增加，尿液滲透壓變化不明顯。3Kg家兔，血液量約240ml,注入

血中的葡萄糖為5mlx20%=l（克），將使血糖升至約500mg/100ml,明顯超過腎糖閾，

導(dǎo)致遠(yuǎn)曲小管和集合管小管液內(nèi)含大量的葡萄糖，阻礙水的重吸收，產(chǎn)生滲透性利尿，尿

量增加，出現(xiàn)糖尿，但尿液滲透壓變化不明顯。

4.通常情況和緊急情況下，腎血流量是如何調(diào)節(jié)的？各有何重要生理意義？（5分）

參考答案是安靜情況下血壓基本穩(wěn)定，腎動脈壓波動在80-180mmHg（10.7-24Kpa）

范圍內(nèi)，通過腎臟的自身調(diào)節(jié)，維持腎血流量穩(wěn)定，從而保證了腎臟的泌尿功能。當(dāng)機(jī)體

受到強(qiáng)烈刺激時(shí)，如大出血