2025年皮膚科臨床病例分析試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.皮膚癌最常見的類型是（）A.色素性痣細(xì)胞癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.惡性黑色素瘤D.基底細(xì)胞癌2.下列哪種疾病通常表現(xiàn)為急性起病的彌漫性斑丘疹？（）A.蕁麻疹B.多形紅斑C.皮膚紫癜D.皮膚干燥綜合征3.白癜風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑、丘疹B.斑塊、脫屑C.水皰、糜爛D.腫塊、結(jié)節(jié)4.下列哪種藥物常用于治療銀屑?。浚ǎ〢.阿司匹林B.地塞米松C.甲氨蝶呤D.青霉素5.接觸性皮炎的典型癥狀不包括（）A.紅斑、丘疹B.水皰、糜爛C.腫塊、結(jié)節(jié)D.斑塊、脫屑6.下列哪種皮膚病常伴有瘙癢？（）A.皮膚硬化癥B.白癜風(fēng)C.皮膚血管炎D.蕁麻疹7.皮膚癬菌病的典型癥狀是（）A.紅斑、丘疹B.水皰、糜爛C.斑塊、脫屑D.腫塊、結(jié)節(jié)8.下列哪種疾病通常表現(xiàn)為慢性、復(fù)發(fā)性皮膚潰瘍？（）A.丹毒B.疤C.瘢痕疙瘩D.神經(jīng)性皮炎9.皮膚梅毒的早期典型癥狀是（）A.紅斑、丘疹B.水皰、糜爛C.斑塊、脫屑D.腫塊、結(jié)節(jié)10.下列哪種疾病通常表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑？（）A.皮膚硬化癥B.白癜風(fēng)C.皮膚血管炎D.皮膚干燥綜合征11.皮膚紅斑狼瘡的典型癥狀不包括（）A.光敏感B.口腔潰瘍C.關(guān)節(jié)疼痛D.心臟瓣膜病變12.下列哪種藥物常用于治療濕疹？（）A.阿司匹林B.地塞米松C.糖皮質(zhì)激素D.青霉素13.皮膚結(jié)核的典型癥狀是（）A.紅斑、丘疹B.水皰、糜爛C.斑塊、脫屑D.腫塊、結(jié)節(jié)14.下列哪種疾病通常表現(xiàn)為皮膚萎縮？（）A.皮膚硬化癥B.白癜風(fēng)C.皮膚血管炎D.皮膚干燥綜合征15.皮膚麻風(fēng)病的典型癥狀是（）A.紅斑、丘疹B.水皰、糜爛C.斑塊、脫屑D.腫塊、結(jié)節(jié)二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是皮膚癌的類型？（）A.色素性痣細(xì)胞癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.惡性黑色素瘤D.基底細(xì)胞癌2.下列哪些疾病常表現(xiàn)為急性起病的彌漫性斑丘疹？（）A.蕁麻疹B.多形紅斑C.皮膚紫癜D.皮膚干燥綜合征3.下列哪些是白癜風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)？（）A.紅斑、丘疹B.斑塊、脫屑C.水皰、糜爛D.腫塊、結(jié)節(jié)4.下列哪些藥物常用于治療銀屑??？（）A.阿司匹林B.地塞米松C.甲氨蝶呤D.青霉素5.下列哪些是接觸性皮炎的典型癥狀？（）A.紅斑、丘疹B.水皰、糜爛C.腫塊、結(jié)節(jié)D.斑塊、脫屑6.下列哪些皮膚病常伴有瘙癢？（）A.皮膚硬化癥B.白癜風(fēng)C.皮膚血管炎D.蕁麻疹7.下列哪些是皮膚癬菌病的典型癥狀？（）A.紅斑、丘疹B.水皰、糜爛C.斑塊、脫屑D.腫塊、結(jié)節(jié)8.下列哪些疾病通常表現(xiàn)為慢性、復(fù)發(fā)性皮膚潰瘍？（）A.丹毒B.疤C.瘢痕疙瘩D.神經(jīng)性皮炎9.下列哪些是皮膚梅毒的早期典型癥狀？（）A.紅斑、丘疹B.水皰、糜爛C.斑塊、脫屑D.腫塊、結(jié)節(jié)10.下列哪些疾病通常表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑？（）A.皮膚硬化癥B.白癜風(fēng)C.皮膚血管炎D.皮膚干燥綜合征三、填空題1.皮膚癌最常見的類型是________。2.白癜風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)是________。3.接觸性皮炎的典型癥狀不包括________。4.皮膚癬菌病的典型癥狀是________。5.皮膚干燥綜合征的典型癥狀是________。6.皮膚紅斑狼瘡的典型癥狀不包括________。7.皮膚結(jié)核的典型癥狀是________。8.皮膚麻風(fēng)病的典型癥狀是________。9.蕁麻疹的典型癥狀是________。10.銀屑病的典型癥狀是________。四、判斷題（√/×）1.皮膚癌最常見的類型是基底細(xì)胞癌。2.白癜風(fēng)是一種自身免疫性疾病。3.接觸性皮炎通常表現(xiàn)為急性起病的紅斑、丘疹。4.皮膚癬菌病是一種細(xì)菌感染。5.皮膚干燥綜合征的典型癥狀是皮膚干燥、脫屑。6.皮膚紅斑狼瘡的典型癥狀是光敏感。7.皮膚結(jié)核的典型癥狀是斑塊、脫屑。8.皮膚麻風(fēng)病的典型癥狀是腫塊、結(jié)節(jié)。9.蕁麻疹的典型癥狀是水皰、糜爛。10.銀屑病的典型癥狀是紅斑、丘疹。五、簡答題1.簡述皮膚癌的早期癥狀。2.簡述白癜風(fēng)的治療方法。3.簡述接觸性皮炎的預(yù)防措施。六、案例分析1.患者，男性，45歲，面部出現(xiàn)進(jìn)行性增大的紅斑，表面有鱗屑，伴有輕微瘙癢。請簡述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。2.患者，女性，28歲，全身出現(xiàn)對稱性紅斑、丘疹，伴有瘙癢，病程反復(fù)發(fā)作。請簡述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：基底細(xì)胞癌是皮膚癌最常見的類型，約占皮膚癌的70-80%。2.答案：B解析：多形紅斑通常表現(xiàn)為急性起病的彌漫性斑丘疹，伴有瘙癢。3.答案：B解析：白癜風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)是皮膚出現(xiàn)色素脫失的斑塊，表面光滑，邊緣模糊。4.答案：C解析：甲氨蝶呤常用于治療銀屑病，是一種免疫抑制劑。5.答案：C解析：接觸性皮炎的典型癥狀包括紅斑、丘疹、水皰、糜爛，但通常不表現(xiàn)為腫塊、結(jié)節(jié)。6.答案：D解析：蕁麻疹是一種常見的皮膚病，典型癥狀是皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢。7.答案：C解析：皮膚癬菌病的典型癥狀是皮膚出現(xiàn)斑塊、脫屑，伴有瘙癢。8.答案：B解析：疤是一種細(xì)菌感染，通常表現(xiàn)為慢性、復(fù)發(fā)性皮膚潰瘍。9.答案：A解析：皮膚梅毒的早期典型癥狀是硬下疳，表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)無痛性潰瘍。10.答案：D解析：皮膚干燥綜合征的典型癥狀是皮膚干燥、脫屑，伴有瘙癢。11.答案：D解析：心臟瓣膜病變不是皮膚紅斑狼瘡的典型癥狀，其他選項(xiàng)均為典型癥狀。12.答案：C解析：糖皮質(zhì)激素常用于治療濕疹，具有抗炎、抗過敏作用。13.答案：D解析：皮膚結(jié)核的典型癥狀是皮膚出現(xiàn)腫塊、結(jié)節(jié)，伴有潰瘍。14.答案：A解析：皮膚硬化癥的典型癥狀是皮膚萎縮、硬化。15.答案：D解析：皮膚麻風(fēng)病的典型癥狀是皮膚出現(xiàn)腫塊、結(jié)節(jié)，伴有麻木。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：皮膚癌的類型包括色素性痣細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、惡性黑色素瘤和基底細(xì)胞癌。2.答案：B,C解析：多形紅斑和皮膚紫癜常表現(xiàn)為急性起病的彌漫性斑丘疹。3.答案：B解析：白癜風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)是皮膚出現(xiàn)色素脫失的斑塊，表面光滑，邊緣模糊。4.答案：B,C解析：地塞米松和甲氨蝶呤常用于治療銀屑病。5.答案：A,B,D解析：接觸性皮炎的典型癥狀包括紅斑、丘疹、斑塊、脫屑。6.答案：D解析：蕁麻疹常伴有瘙癢。7.答案：C解析：皮膚癬菌病的典型癥狀是皮膚出現(xiàn)斑塊、脫屑。8.答案：B,D解析：疤和神經(jīng)性皮炎通常表現(xiàn)為慢性、復(fù)發(fā)性皮膚潰瘍。9.答案：A解析：皮膚梅毒的早期典型癥狀是硬下疳，表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)無痛性潰瘍。10.答案：D解析：皮膚干燥綜合征的典型癥狀是皮膚干燥、脫屑。三、填空題（答案）1.基底細(xì)胞癌2.斑塊、脫屑3.腫塊、結(jié)節(jié)4.斑塊、脫屑5.皮膚干燥、脫屑6.心臟瓣膜病變7.腫塊、結(jié)節(jié)8.腫塊、結(jié)節(jié)9.風(fēng)團(tuán)10.紅斑、丘疹四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.√五、簡答題（答案）1.皮膚癌的早期癥狀包括皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、腫塊，表面有鱗屑或潰瘍，伴有輕微瘙癢或疼痛。2.白癜風(fēng)的治療方法包括藥物治療（如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑）、光療（如PUVA、UVB）和手術(shù)治療（如皮膚移植）。3.接觸性皮炎的預(yù)防措施包括避免接觸過敏原、佩戴手套、保持皮膚清潔干燥，以及及時(shí)處理皮膚損傷。六、案例分析（答案）1.答：主訴：面部進(jìn)行性增大的紅斑，表面有鱗屑，伴有輕微瘙癢?，F(xiàn)病史：患者45歲，面部出現(xiàn)紅斑，逐漸增大，表面有鱗屑，伴有輕微瘙癢，病程約1個(gè)月。體征：面部紅斑，表面有鱗屑，邊緣模糊，伴有輕微瘙癢。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：皮膚組織病理學(xué)檢查顯示表皮細(xì)胞異常增生。初步診斷：銀屑病。鑒別診斷：紅斑狼瘡、皮肌炎。進(jìn)一步檢查：抗核抗體、皮膚組織病理學(xué)檢查。治療原則：外用糖皮質(zhì)激素、光療、系統(tǒng)治療。2.答：主訴：全身對稱性紅斑、丘