2025年急危重癥護理應急處置答案及解析一、單項選題1.急危重癥患者生命體征監(jiān)測中，哪項指標最能反映病情嚴重程度？（）A.血壓B.呼吸頻率C.脈搏D.體溫2.心臟驟停搶救中，除顫儀的能量選擇通?；?？（）A.患者年齡B.心臟大小C.除顫儀型號D.心律類型3.創(chuàng)傷患者初步處理中，優(yōu)先處理的是？（）A.頸部出血B.胸部傷口C.腹部疼痛D.四肢骨折4.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者機械通氣中，哪項參數(shù)最重要？（）A.呼吸頻率B.潮氣量C.呼吸末正壓（PEEP）D.氧流量5.膿毒癥休克患者液體復蘇中，首選液體是？（）A.血漿B.血漿代用品C.晶體液D.膠體液6.急性肺栓塞（PE）患者溶栓治療適應癥中，哪項是禁忌癥？（）A.近期手術B.深靜脈血栓形成C.活動性出血D.肺動脈高壓7.心臟壓塞患者緊急處理中，首選措施是？（）A.心臟按摩B.穿刺引流C.除顫D.給氧8.急性胰腺炎患者禁食期間，營養(yǎng)支持首選是？（）A.腸內營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.口服營養(yǎng)D.高蛋白飲食9.重癥哮喘患者治療中，哪項藥物是首選？（）A.糖皮質激素B.β2受體激動劑C.抗生素D.茶堿10.急性腦出血患者治療中，哪項措施最重要？（）A.控制血壓B.降顱壓C.止血D.腦部降溫11.電擊傷患者處理中，哪項是首要措施？（）A.心肺復蘇B.除顫C.復蘇液復蘇D.清創(chuàng)12.燒傷患者早期處理中，哪項是禁忌的？（）A.冷水沖洗B.涂抹藥膏C.脫去衣物D.保持呼吸道通暢13.急性腎衰竭患者透析治療中，哪種透析方式適用于嚴重電解質紊亂？（）A.血液透析B.腹膜透析C.連續(xù)性靜脈血液濾過D.高通量透析14.糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，哪項是首要措施？（）A.補液B.堿化尿液C.補充電解質D.胰島素治療15.急性中毒患者洗胃中，哪項是禁忌的？（）A.硫酸鎂B.溫水C.活性炭D.洗胃液二、多項選題1.心臟驟停搶救中，哪些措施是必須的？（）A.高質量心肺復蘇B.除顫C.藥物治療D.電解質糾正2.創(chuàng)傷患者初步處理中，哪些屬于生命體征監(jiān)測？（）A.血壓B.呼吸頻率C.脈搏D.體溫3.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者機械通氣中，哪些參數(shù)需要調整？（）A.呼吸頻率B.潮氣量C.呼吸末正壓（PEEP）D.氧流量4.膿毒癥休克患者液體復蘇中，哪些液體可以使用？（）A.晶體液B.膠體液C.血漿D.血漿代用品5.急性肺栓塞（PE）患者溶栓治療中，哪些是禁忌癥？（）A.近期手術B.活動性出血C.深靜脈血栓形成D.肺動脈高壓6.心臟壓塞患者緊急處理中，哪些措施是必須的？（）A.穿刺引流B.心臟按摩C.除顫D.給氧7.急性胰腺炎患者禁食期間，哪些營養(yǎng)支持方式可以使用？（）A.腸內營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.口服營養(yǎng)D.高蛋白飲食8.重癥哮喘患者治療中，哪些藥物可以使用？（）A.糖皮質激素B.β2受體激動劑C.抗生素D.茶堿9.急性腦出血患者治療中，哪些措施是必須的？（）A.控制血壓B.降顱壓C.止血D.腦部降溫10.電擊傷患者處理中，哪些措施是必須的？（）A.心肺復蘇B.除顫C.復蘇液復蘇D.清創(chuàng)三、填空題1.心臟驟停搶救中，高質量心肺復蘇的按壓頻率是______次/分鐘。2.創(chuàng)傷患者初步處理中，優(yōu)先處理的是______出血。3.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者機械通氣中，呼吸末正壓（PEEP）的設置需要根據(jù)______進行調整。4.膿毒癥休克患者液體復蘇中，晶體液的使用量通常是______ml/kg。5.急性肺栓塞（PE）患者溶栓治療中，溶栓藥物的選擇需要根據(jù)______進行。6.心臟壓塞患者緊急處理中，穿刺引流的部位通常是______。7.急性胰腺炎患者禁食期間，腸內營養(yǎng)的輸注途徑通常是______。8.重癥哮喘患者治療中，糖皮質激素的使用劑量需要根據(jù)______進行調整。9.急性腦出血患者治療中，控制血壓的目標通常是______mmHg。10.電擊傷患者處理中，清創(chuàng)的時機通常是______。四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救中，除顫儀的能量選擇通常基于患者年齡。2.創(chuàng)傷患者初步處理中，胸部傷口優(yōu)先處理。3.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者機械通氣中，潮氣量設置越高越好。4.膿毒癥休克患者液體復蘇中，膠體液的使用量通常是500ml/kg。5.急性肺栓塞（PE）患者溶栓治療中，溶栓藥物的選擇需要根據(jù)患者的腎功能進行。6.心臟壓塞患者緊急處理中，穿刺引流的部位通常是心尖部。7.急性胰腺炎患者禁食期間，腸外營養(yǎng)的輸注途徑通常是靜脈。8.重癥哮喘患者治療中，β2受體激動劑的使用劑量需要根據(jù)患者的病情進行調整。9.急性腦出血患者治療中，控制血壓的目標通常是180/110mmHg。10.電擊傷患者處理中，清創(chuàng)的時機通常是傷后立即進行。五、簡答題1.簡述心臟驟停搶救的步驟。2.簡述創(chuàng)傷患者初步處理的步驟。六、論述題1.論述急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者的機械通氣治療原則。七、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，伴有胸痛，急診入院。現(xiàn)病史：患者為男性，58歲，有高血壓病史，入院時血壓為180/100mmHg，呼吸頻率32次/分鐘，心率120次/分鐘，血氧飽和度88%。體征：雙肺呼吸音減弱，胸部X線片顯示雙肺彌漫性浸潤影。關鍵輔助檢查結果：血氣分析顯示pH7.25，PaCO250mmHg，PaO260mmHg。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步需要進行的檢查是什么？2.患者主訴：突發(fā)意識喪失，伴有抽搐，急診入院?，F(xiàn)病史：患者為女性，45歲，有糖尿病病史，入院時血壓為90/60mmHg，呼吸頻率24次/分鐘，心率110次/分鐘，血氧飽和度95%。體征：皮膚濕冷，脈搏細速，呼吸淺促。關鍵輔助檢查結果：血糖檢測顯示血糖為26mmol/L。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步需要進行的治療是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.A2.B3.A4.C5.C6.C7.B8.B9.B10.A11.A12.B13.C14.A15.A二、多項選題（答案）1.A,B,C2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B6.A,B,D7.A,B8.A,B9.A,B,C10.A,C,D三、填空題（答案）1.1002.頸部3.患者氧合情況4.205.患者的腎功能6.心尖部7.胃造瘺8.患者的病情9.140/9010.傷后24小時內四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.√五、簡答題（答案）1.心臟驟停搶救的步驟包括：-識別心臟驟停并立即呼救。-開始高質量心肺復蘇，包括胸外按壓和人工呼吸。-使用除顫儀進行除顫。-繼續(xù)心肺復蘇，直到患者恢復自主循環(huán)或急救人員到達。2.創(chuàng)傷患者初步處理的步驟包括：-評估患者的生命體征，包括血壓、呼吸、脈搏、體溫和血氧飽和度。-控制出血，包括止血和包扎。-保持呼吸道通暢，包括清除口腔和氣道內的異物。-保護患者的頸椎，防止損傷。-快速轉運到急診室。六、論述題（答案）1.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者的機械通氣治療原則包括：-維持足夠的氧合，通常使用高PEEP和低潮氣量策略。-避免肺損傷，包括限制plateau壓力在30cmH2O以下。-維持合適的呼吸頻率和pH值。-監(jiān)測患者的呼吸力學參數(shù)，及時