2025年急診護(hù)理學(xué)臨床護(hù)理實(shí)操考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.病人出現(xiàn)心搏驟停時(shí)，首先采取的措施是（）A.電除顫B.高壓通氣C.開(kāi)始胸外按壓D.建立靜脈通路2.對(duì)于意識(shí)喪失但呼吸存在的病人，應(yīng)采取的體位是（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.頭低腳高位3.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60次/分鐘B.100次/分鐘C.120次/分鐘D.150次/分鐘4.成人胸外按壓的深度應(yīng)為（）A.2-3厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.6-7厘米5.搶救過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)自主呼吸，應(yīng)立即（）A.繼續(xù)胸外按壓B.開(kāi)始人工呼吸C.停止胸外按壓，觀察自主呼吸D.電除顫6.急性心肌梗死病人最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.出汗D.惡心7.心律失常病人出現(xiàn)心悸、心慌，首選的治療方法是（）A.安定B.西地蘭C.阿托品D.利多卡因8.急性肺水腫病人出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)采取的措施是（）A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.水平位臥床D.頭低腳高位9.膿毒癥病人出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)首先采取的措施是（）A.使用抗生素B.物理降溫C.補(bǔ)液D.監(jiān)測(cè)生命體征10.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人出現(xiàn)失血性休克，應(yīng)首先采取的措施是（）A.輸血B.補(bǔ)液C.止血D.使用升壓藥11.燒傷病人出現(xiàn)疼痛劇烈，應(yīng)采取的措施是（）A.使用止痛藥B.冷敷C.保持安靜D.濕敷12.中毒病人出現(xiàn)惡心、嘔吐，應(yīng)采取的措施是（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.使用止吐藥D.補(bǔ)液13.腦出血病人出現(xiàn)意識(shí)障礙，應(yīng)采取的措施是（）A.頭高腳低位B.平臥位C.頭低腳高位D.半臥位14.急性胰腺炎病人出現(xiàn)劇烈腹痛，應(yīng)采取的措施是（）A.使用止痛藥B.禁食C.補(bǔ)液D.使用抗生素15.腎衰竭病人出現(xiàn)尿量減少，應(yīng)采取的措施是（）A.糾正電解質(zhì)紊亂B.使用利尿劑C.透析D.補(bǔ)液二、多項(xiàng)選題1.心肺復(fù)蘇時(shí)，正確的操作包括（）A.胸外按壓B.高壓通氣C.電除顫D.建立靜脈通路2.急性心肌梗死病人的護(hù)理措施包括（）A.監(jiān)測(cè)心電圖B.靜脈溶栓C.心電監(jiān)護(hù)D.藥物治療3.膿毒癥病人的護(hù)理措施包括（）A.監(jiān)測(cè)生命體征B.使用抗生素C.補(bǔ)液D.物理降溫4.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的護(hù)理措施包括（）A.輸血B.補(bǔ)液C.止血D.使用升壓藥5.燒傷病人的護(hù)理措施包括（）A.使用止痛藥B.冷敷C.保持安靜D.濕敷6.中毒病人的護(hù)理措施包括（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.使用止吐藥D.補(bǔ)液7.腦出血病人的護(hù)理措施包括（）A.頭高腳低位B.平臥位C.頭低腳高位D.半臥位8.急性胰腺炎病人的護(hù)理措施包括（）A.使用止痛藥B.禁食C.補(bǔ)液D.使用抗生素9.腎衰竭病人的護(hù)理措施包括（）A.糾正電解質(zhì)紊亂B.使用利尿劑C.透析D.補(bǔ)液10.心律失常病人的護(hù)理措施包括（）A.安定B.西地蘭C.阿托品D.利多卡因三、填空題1.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度應(yīng)為_(kāi)____厘米2.急性心肌梗死病人最早出現(xiàn)的癥狀是_____（部位）3.膿毒癥病人出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)首先采取的措施是_____4.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人出現(xiàn)失血性休克，應(yīng)首先采取的措施是_____5.燒傷病人出現(xiàn)疼痛劇烈，應(yīng)采取的措施是_____6.中毒病人出現(xiàn)惡心、嘔吐，應(yīng)采取的措施是_____7.腦出血病人出現(xiàn)意識(shí)障礙，應(yīng)采取的措施是_____8.急性胰腺炎病人出現(xiàn)劇烈腹痛，應(yīng)采取的措施是_____9.腎衰竭病人出現(xiàn)尿量減少，應(yīng)采取的措施是_____10.心律失常病人出現(xiàn)心悸、心慌，首選的治療方法是_____四、判斷題（√/×）1.心肺復(fù)蘇時(shí)，電除顫應(yīng)在胸外按壓前進(jìn)行2.急性心肌梗死病人應(yīng)立即進(jìn)行溶栓治療3.膿毒癥病人應(yīng)首先進(jìn)行物理降溫4.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人應(yīng)首先進(jìn)行輸血5.燒傷病人應(yīng)立即進(jìn)行冷敷6.中毒病人應(yīng)立即進(jìn)行洗胃7.腦出血病人應(yīng)進(jìn)行頭高腳低位8.急性胰腺炎病人應(yīng)立即進(jìn)行禁食9.腎衰竭病人應(yīng)立即進(jìn)行透析10.心律失常病人應(yīng)立即進(jìn)行藥物治療五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的流程。六、案例分析1.病人主訴：突發(fā)胸痛，伴呼吸困難，意識(shí)喪失?，F(xiàn)病史：病人男性，58歲，突發(fā)胸痛，伴呼吸困難，意識(shí)喪失，送至急診。體征：血壓80/50mmHg，心率120次/分鐘，呼吸30次/分鐘，口唇發(fā)紺。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示ST段抬高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？2.病人主訴：突發(fā)高熱，寒戰(zhàn)，呼吸困難?，F(xiàn)病史：病人女性，45歲，突發(fā)高熱，寒戰(zhàn)，呼吸困難，送至急診。體征：體溫39℃，心率110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓120/80mmHg。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？七、論述題1.論述急性心肌梗死病人的護(hù)理要點(diǎn)。八、計(jì)算題1.病人體重60kg，需要補(bǔ)液，每小時(shí)補(bǔ)液速度為100ml/kg，計(jì)算每小時(shí)補(bǔ)液量。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C2.B3.C4.B5.C6.A7.D8.A9.D10.C11.A12.A13.B14.A15.C二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,C,D2.A,C,D3.A,B,C4.A,B,C,D5.A,B,D6.A,B,C,D7.B,D8.A,B,C,D9.A,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.4-52.胸骨后3.使用抗生素4.止血5.使用止痛藥6.洗胃7.平臥位8.使用止痛藥9.透析10.利多卡因四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.心肺復(fù)蘇的流程包括：判斷意識(shí)和呼吸、呼叫急救、胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸。六、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷：急性心肌梗死。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查：心電圖、心肌酶譜、心臟超聲等。治療方案：溶栓治療、抗凝治療、介入治療等。2.問(wèn)題1：初步診斷：膿毒癥。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查：血培養(yǎng)、C反應(yīng)蛋白等。治療方案：抗