2025年兒科營(yíng)養(yǎng)支持治療規(guī)范化操作實(shí)訓(xùn)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.兒科患者營(yíng)養(yǎng)支持治療中，首選的能量來(lái)源是（）A.脂肪乳劑B.葡萄糖C.氨基酸D.葡萄糖和脂肪乳劑2.對(duì)于早產(chǎn)兒，推薦使用的蛋白質(zhì)攝入量是（）A.1.5g/(kg·d)B.2.0g/(kg·d)C.2.5g/(kg·d)D.3.0g/(kg·d)3.腸外營(yíng)養(yǎng)（TPN）時(shí)，葡萄糖輸入量超過(guò)多少可能發(fā)生高血糖（）A.6mg/(kg·min)B.8mg/(kg·min)C.10mg/(kg·min)D.12mg/(kg·min)4.營(yíng)養(yǎng)不良患兒，體重增長(zhǎng)停滯，但身高仍在正常范圍內(nèi)，應(yīng)診斷為（）A.消瘦B.營(yíng)養(yǎng)不良C.水腫D.貧血5.兒科患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，鼻胃管喂養(yǎng)的最佳位置是（）A.胃底B.胃體C.胃竇D.十二指腸6.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，脂肪乳劑的主要作用是（）A.提供能量B.提供必需氨基酸C.提供維生素D.提供礦物質(zhì)7.營(yíng)養(yǎng)支持治療中，對(duì)于腸功能衰竭的患者，首選的治療方法是（）A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.腸外營(yíng)養(yǎng)C.口服營(yíng)養(yǎng)D.靜脈營(yíng)養(yǎng)8.兒科患者營(yíng)養(yǎng)支持治療中，微量元素鋅的推薦攝入量是（）A.0.5mg/(kg·d)B.1.0mg/(kg·d)C.1.5mg/(kg·d)D.2.0mg/(kg·d)9.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，喂養(yǎng)不耐受的主要表現(xiàn)是（）A.腹瀉B.嘔吐C.腹脹D.以上都是10.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)肝功能的主要指標(biāo)是（）A.肝功能試驗(yàn)（ALT、AST）B.膽紅素C.肝臟超聲D.以上都是11.營(yíng)養(yǎng)不良患兒的恢復(fù)期，應(yīng)特別注意（）A.能量補(bǔ)充B.蛋白質(zhì)補(bǔ)充C.維生素補(bǔ)充D.微量元素補(bǔ)充12.兒科患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，喂養(yǎng)管堵塞的主要原因（）A.喂養(yǎng)液濃度過(guò)高B.喂養(yǎng)速度過(guò)快C.管路清潔不徹底D.以上都是13.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)血糖的主要指標(biāo)是（）A.血糖B.尿糖C.血胰島素水平D.以上都是14.營(yíng)養(yǎng)支持治療中，對(duì)于低蛋白血癥的患者，首選的治療方法是（）A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.腸外營(yíng)養(yǎng)C.血液制品輸注D.口服營(yíng)養(yǎng)15.兒科患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，喂養(yǎng)不耐受的處理方法（）A.減慢喂養(yǎng)速度B.調(diào)整喂養(yǎng)液配方C.使用胃腸動(dòng)力藥物D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.兒科患者營(yíng)養(yǎng)支持治療中，常見(jiàn)的并發(fā)癥包括（）A.高血糖B.肝功能損害C.肺部感染D.腸道感染2.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，常用的營(yíng)養(yǎng)支持成分包括（）A.葡萄糖B.脂肪乳劑C.氨基酸D.維生素和微量元素3.營(yíng)養(yǎng)不良患兒的臨床表現(xiàn)包括（）A.體重不增B.身高增長(zhǎng)緩慢C.毛發(fā)稀疏D.皮膚干燥4.兒科患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，喂養(yǎng)管的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.定期更換喂養(yǎng)管B.保持喂養(yǎng)管通暢C.定期清潔喂養(yǎng)管D.監(jiān)測(cè)喂養(yǎng)液的溫度5.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，常見(jiàn)的并發(fā)癥包括（）A.導(dǎo)管相關(guān)性感染B.脂肪代謝異常C.水電解質(zhì)紊亂D.肝功能損害6.營(yíng)養(yǎng)支持治療中，對(duì)于早產(chǎn)兒，需要注意（）A.能量需求B.蛋白質(zhì)需求C.維生素需求D.微量元素需求7.兒科患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，喂養(yǎng)液的選擇要點(diǎn)包括（）A.營(yíng)養(yǎng)成分B.滲透壓C.碳水化合物類型D.脂肪類型8.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括（）A.血糖B.肝功能試驗(yàn)C.脂肪代謝指標(biāo)D.水電解質(zhì)平衡9.營(yíng)養(yǎng)不良患兒的治療措施包括（）A.營(yíng)養(yǎng)支持治療B.預(yù)防感染C.糾正水電解質(zhì)紊亂D.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育10.兒科患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，喂養(yǎng)管的放置要點(diǎn)包括（）A.位置正確B.固定牢固C.避免扭曲D.定期檢查三、填空題1.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，常用的葡萄糖輸入速度是_____mg/(kg·min)。2.營(yíng)養(yǎng)不良患兒的體重增長(zhǎng)停滯，但身高仍在正常范圍內(nèi)，應(yīng)診斷為_____。3.兒科患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，鼻胃管喂養(yǎng)的最佳位置是_____。4.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，脂肪乳劑的主要作用是_____。5.營(yíng)養(yǎng)支持治療中，對(duì)于腸功能衰竭的患者，首選的治療方法是_____。6.兒科患者營(yíng)養(yǎng)支持治療中，微量元素鋅的推薦攝入量是_____mg/(kg·d)。7.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，喂養(yǎng)不耐受的主要表現(xiàn)是_____。8.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)肝功能的主要指標(biāo)是_____。9.營(yíng)養(yǎng)不良患兒的恢復(fù)期，應(yīng)特別注意_____。10.兒科患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，喂養(yǎng)管堵塞的主要原因_____。四、判斷題（√/×）1.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，葡萄糖輸入量超過(guò)8mg/(kg·min)可能發(fā)生高血糖。2.營(yíng)養(yǎng)不良患兒，體重增長(zhǎng)停滯，但身高仍在正常范圍內(nèi)，應(yīng)診斷為消瘦。3.兒科患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，鼻胃管喂養(yǎng)的最佳位置是胃底。4.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，脂肪乳劑的主要作用是提供必需氨基酸。5.營(yíng)養(yǎng)支持治療中，對(duì)于腸功能衰竭的患者，首選的治療方法是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。6.兒科患者營(yíng)養(yǎng)支持治療中，微量元素鋅的推薦攝入量是1.0mg/(kg·d)。7.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，喂養(yǎng)不耐受的主要表現(xiàn)是腹瀉。8.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，監(jiān)測(cè)肝功能的主要指標(biāo)是膽紅素。9.營(yíng)養(yǎng)不良患兒的恢復(fù)期，應(yīng)特別注意能量補(bǔ)充。10.兒科患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，喂養(yǎng)管堵塞的主要原因?喂養(yǎng)液濃度過(guò)高。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述兒科患者營(yíng)養(yǎng)支持治療的基本原則。2.簡(jiǎn)述腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，常見(jiàn)的并發(fā)癥及處理方法。六、案例分析1.患兒，男，1歲，因腹瀉住院，體重不增，身高增長(zhǎng)緩慢，毛發(fā)稀疏，皮膚干燥。請(qǐng)簡(jiǎn)要描述該患兒的臨床特點(diǎn)，并提出初步診斷及進(jìn)一步檢查措施。2.患兒，女，2歲，因腸梗阻住院，無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食。請(qǐng)?zhí)岢鰻I(yíng)養(yǎng)支持治療方案及注意事項(xiàng)。---試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B2.A3.C4.A5.A6.A7.B8.B9.D10.D11.A12.D13.D14.B15.D二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.62.消瘦3.胃底4.提供能量5.腸外營(yíng)養(yǎng)6.1.07.腹瀉、嘔吐、腹脹8.肝功能試驗(yàn)（ALT、AST）、膽紅素9.能量補(bǔ)充10.喂養(yǎng)液濃度過(guò)高、喂養(yǎng)速度過(guò)快、管路清潔不徹底四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.兒科患者營(yíng)養(yǎng)支持治療的基本原則包括：根據(jù)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況和需求，選擇合適的營(yíng)養(yǎng)支持途徑；合理搭配營(yíng)養(yǎng)素，保證營(yíng)養(yǎng)素的均衡攝入；監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)支持的效果和并發(fā)癥，及時(shí)調(diào)整治療方案。2.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，常見(jiàn)的并發(fā)癥包括高血糖、肝功能損害、脂肪代謝異常、水電解質(zhì)紊亂等。處理方法包括調(diào)整營(yíng)養(yǎng)液配方、監(jiān)測(cè)血糖和肝功能、補(bǔ)充電解質(zhì)等。六、案例分析（答案）1.答：該患兒的臨床特點(diǎn)包括體重不增、身高增長(zhǎng)緩慢、毛發(fā)稀疏、皮膚干燥。初步診斷為營(yíng)養(yǎng)不良。進(jìn)一步檢查措施包括：體重、身高測(cè)量，血常規(guī)、肝功能試驗(yàn)、微量元素檢測(cè)等。答：初步診斷：營(yíng)養(yǎng)不良。鑒別診斷：消瘦、水腫。進(jìn)一