2025年血液病學(xué)診斷學(xué)考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.血液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高，最常見(jiàn)的疾病是（）A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病D.敗血癥2.以下哪種疾病常表現(xiàn)為貧血、出血和感染（）A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.急性再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.白血病3.診斷缺鐵性貧血最敏感的指標(biāo)是（）A.血紅蛋白B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血清鐵蛋白D.紅細(xì)胞平均體積4.以下哪種溶血性貧血是由于抗體結(jié)合紅細(xì)胞導(dǎo)致的（）A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥B.自身免疫性溶血性貧血C.鐮狀細(xì)胞貧血D.G6PD缺乏癥5.以下哪種疾病常表現(xiàn)為慢性貧血、脾臟腫大和白細(xì)胞減少（）A.慢性再生障礙性貧血B.慢性粒細(xì)胞白血病C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.特發(fā)性血小板減少性紫癜6.診斷急性白血病常用的檢查是（）A.骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查B.血常規(guī)檢查C.脾臟超聲檢查D.血液乳酸脫氫酶測(cè)定7.以下哪種疾病常表現(xiàn)為高白細(xì)胞血癥和分化不良的細(xì)胞（）A.慢性淋巴細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病D.急性髓系白血病8.以下哪種疾病常表現(xiàn)為慢性貧血、皮膚黏膜出血和淋巴結(jié)腫大（）A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.急性再生障礙性貧血C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.白血病9.診斷缺鐵性貧血常用的檢查是（）A.骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查B.血常規(guī)檢查C.鐵蛋白測(cè)定D.血液乳酸脫氫酶測(cè)定10.以下哪種疾病常表現(xiàn)為急性貧血、發(fā)熱和出血（）A.溶血性貧血B.急性再生障礙性貧血C.急性白血病D.特發(fā)性血小板減少性紫癜11.以下哪種疾病常表現(xiàn)為慢性貧血、脾臟腫大和白細(xì)胞減少（）A.慢性再生障礙性貧血B.慢性粒細(xì)胞白血病C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.特發(fā)性血小板減少性紫癜12.診斷急性白血病常用的檢查是（）A.骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查B.血常規(guī)檢查C.脾臟超聲檢查D.血液乳酸脫氫酶測(cè)定13.以下哪種疾病常表現(xiàn)為高白細(xì)胞血癥和分化不良的細(xì)胞（）A.慢性淋巴細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病D.急性髓系白血病14.以下哪種疾病常表現(xiàn)為慢性貧血、皮膚黏膜出血和淋巴結(jié)腫大（）A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.急性再生障礙性貧血C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.白血病15.診斷缺鐵性貧血常用的檢查是（）A.骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查B.血常規(guī)檢查C.鐵蛋白測(cè)定D.血液乳酸脫氫酶測(cè)定二、多項(xiàng)選題1.以下哪些是急性白血病的特征（）A.高白細(xì)胞血癥B.分化不良的細(xì)胞C.貧血D.出血2.以下哪些是缺鐵性貧血的表現(xiàn)（）A.貧血B.疲勞C.心悸D.咽喉部異物感3.以下哪些是慢性粒細(xì)胞白血病的特征（）A.慢性貧血B.脾臟腫大C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高D.分化不良的細(xì)胞4.以下哪些是溶血性貧血的病因（）A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥B.自身免疫性溶血性貧血C.鐮狀細(xì)胞貧血D.G6PD缺乏癥5.以下哪些是特發(fā)性血小板減少性紫癜的表現(xiàn)（）A.皮膚黏膜出血B.淋巴結(jié)腫大C.貧血D.血小板計(jì)數(shù)減少6.以下哪些是慢性再生障礙性貧血的特征（）A.慢性貧血B.白細(xì)胞減少C.血小板減少D.骨髓增生低下7.以下哪些是急性淋巴細(xì)胞白血病的特征（）A.高白細(xì)胞血癥B.分化不良的細(xì)胞C.貧血D.出血8.以下哪些是骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查的用途（）A.診斷急性白血病B.診斷缺鐵性貧血C.診斷溶血性貧血D.診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜9.以下哪些是鐵蛋白測(cè)定的用途（）A.診斷缺鐵性貧血B.診斷慢性粒細(xì)胞白血病C.診斷急性白血病D.診斷溶血性貧血10.以下哪些是脾臟超聲檢查的用途（）A.診斷慢性粒細(xì)胞白血病B.診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜C.診斷急性再生障礙性貧血D.診斷溶血性貧血三、填空題1.血常規(guī)檢查是診斷______的常用方法。2.缺鐵性貧血的主要原因是______。3.慢性粒細(xì)胞白血病的主要特征是______。4.溶血性貧血的常見(jiàn)病因包括______。5.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要表現(xiàn)是______。6.急性白血病的主要診斷方法是______。7.慢性再生障礙性貧血的主要特征是______。8.骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查的主要用途是______。9.鐵蛋白測(cè)定是診斷______的常用方法。10.脾臟超聲檢查的主要用途是______。四、判斷題（√/×）1.血常規(guī)檢查是診斷所有血液病的常用方法。2.缺鐵性貧血的主要原因是鐵攝入不足。3.慢性粒細(xì)胞白血病的主要特征是貧血和脾臟腫大。4.溶血性貧血的常見(jiàn)病因包括遺傳性和免疫性。5.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要表現(xiàn)是皮膚黏膜出血。6.急性白血病的主要診斷方法是骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。7.慢性再生障礙性貧血的主要特征是骨髓增生低下。8.骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查的主要用途是診斷血液病。9.鐵蛋白測(cè)定是診斷缺鐵性貧血的常用方法。10.脾臟超聲檢查的主要用途是診斷脾臟腫大。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的診斷要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述急性白血病的臨床表現(xiàn)。六、案例分析1.患者主訴：乏力、面色蒼白、頭暈，近1個(gè)月來(lái)癥狀逐漸加重?，F(xiàn)病史：患者近1個(gè)月來(lái)乏力、面色蒼白、頭暈，伴有食欲不振、體重減輕。體征：貧血貌，心率加快，脾臟輕度腫大。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血紅蛋白70g/L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.5×10^12/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10^9/L，血小板計(jì)數(shù)150×10^9/L，骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查顯示骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞占30%。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？2.患者主訴：皮膚黏膜出血、牙齦出血，近1周來(lái)癥狀逐漸加重?，F(xiàn)病史：患者近1周來(lái)皮膚黏膜出血、牙齦出血，伴有乏力、頭暈。體征：貧血貌，心率加快，脾臟輕度腫大。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.8×10^12/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)6×10^9/L，血小板計(jì)數(shù)50×10^9/L，骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查顯示骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞占20%。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C2.B3.C4.B5.B6.A7.D8.C9.C10.C11.B12.A13.D14.C15.C二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.血液病2.鐵攝入不足3.慢性貧血、脾臟腫大、白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高4.遺傳性球形細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血、鐮狀細(xì)胞貧血、G6PD缺乏癥5.皮膚黏膜出血6.骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查7.慢性貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、骨髓增生低下8.診斷血液病9.缺鐵性貧血10.診斷脾臟腫大四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.缺鐵性貧血的診斷要點(diǎn)：-貧血表現(xiàn)：面色蒼白、乏力、頭暈等。-鐵缺乏表現(xiàn)：缺鐵性吞咽困難、指甲變薄、毛發(fā)干枯等。-實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白降低、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、血清鐵蛋白降低、鐵劑治療有效。2.急性白血病的臨床表現(xiàn)：-貧血：面色蒼白、乏力、頭暈。-出血：皮膚黏膜出血、牙