急救流程及手術室轉運標準操作在醫(yī)療實踐中，每一秒都關乎生命。規(guī)范的急救流程與安全的手術室轉運，是保障急危重癥患者得到及時有效救治的關鍵環(huán)節(jié)。這不僅要求醫(yī)護人員具備扎實的專業(yè)知識與嫻熟的操作技能，更強調團隊協(xié)作、快速反應及細致入微的人文關懷。本文將系統(tǒng)闡述急救的啟動與實施路徑，以及手術室轉運的規(guī)范操作要點，旨在為臨床實踐提供有益的參考。一、急救流程：從評估到干預的黃金鏈條急救的核心在于快速識別、準確判斷、有效干預。其流程的科學性與時效性直接決定了搶救的成功率。（一）現(xiàn)場評估與啟動急救當發(fā)現(xiàn)有人需要急救時，首要任務是確?，F(xiàn)場環(huán)境安全，避免自身及患者受到二次傷害。迅速觀察周圍情況，排除潛在危險，如火源、漏電、交通風險等。隨后，輕拍并呼喚患者，判斷其意識狀態(tài)。若患者無意識、無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，需立即啟動急救系統(tǒng)，高聲呼救以尋求更多幫助，并指定人員撥打急救電話，明確告知事發(fā)地點、患者情況及所需支援。同時，應盡快獲取自動體外除顫器（AED），若現(xiàn)場有條件，立即攜至患者身旁。（二）基礎生命支持（BLS）的實施基礎生命支持是急救的基石，主要包括胸外心臟按壓、開放氣道、人工呼吸及早期除顫。在確認患者無意識且無正常呼吸后，立即開始胸外心臟按壓。將患者置于堅實平面上，解開衣領及腰帶。施救者跪于患者一側，雙手交叉重疊，掌根置于患者胸骨中下段，雙臂伸直，利用上半身重量垂直向下按壓，按壓深度需達到足夠標準，按壓頻率保持在一定區(qū)間，按壓與放松時間大致相等，確保胸廓充分回彈。按壓30次后，需開放患者氣道。常用仰頭抬頦法，一手置于患者前額，另一手抬起下頜，使下頜尖、耳垂連線與地面垂直。清除口中可見異物后，進行口對口或口對鼻人工呼吸。每次吹氣持續(xù)約一秒，觀察到胸廓起伏即可，避免過度通氣。按照按壓與通氣的比例反復進行，直至專業(yè)急救人員到達或患者恢復自主循環(huán)。若AED已到位，應立即開機，嚴格按照語音提示操作。粘貼電極片于患者胸部指定位置，確保電極片與皮膚緊密接觸。AED分析心律時，所有人需遠離患者。若建議除顫，在確認無人接觸患者后按下放電按鈕，之后立即繼續(xù)胸外按壓。（三）高級生命支持（ALS）的介入專業(yè)急救團隊抵達后，將在BLS基礎上實施ALS。這包括更高級的氣道管理，如使用氣管插管、喉罩等建立人工氣道，并連接呼吸機輔助通氣；建立靜脈或骨內通路，以便給藥和補液；持續(xù)心電監(jiān)護，識別并處理心律失常；根據(jù)患者具體情況給予相應的藥物治療，如腎上腺素等血管活性藥物，以及針對病因的治療措施。在此階段，團隊協(xié)作尤為重要，需明確分工，密切配合，記錄各項生命體征及搶救措施。二、手術室轉運標準操作：安全與協(xié)作的無縫銜接對于病情危重需緊急手術的患者，從急救現(xiàn)場或病房轉運至手術室的過程，同樣充滿風險，需要嚴格的標準操作來保障患者安全。（一）轉運前評估與準備轉運前，主管醫(yī)師需對患者病情進行全面評估，明確轉運的必要性與可行性。評估內容包括患者意識狀態(tài)、生命體征、呼吸循環(huán)功能、主要診斷及潛在風險。只有在患者生命體征相對平穩(wěn)，或經(jīng)過初步處理后達到轉運基本條件時，方可啟動轉運。同時，需與手術室團隊充分溝通，告知患者病情、預計到達時間及手術需求，以便手術室提前做好準備。轉運團隊通常由醫(yī)護人員組成，根據(jù)患者病情嚴重程度可適當增加人員。物品準備方面，需確保轉運工具（如stretcher）性能良好，固定裝置安全可靠。攜帶必要的監(jiān)護設備，如便攜式心電監(jiān)護儀、血氧飽和度儀、血壓計等，并檢查其功能正常。根據(jù)患者情況準備急救藥品和器械，如簡易呼吸器、氧氣瓶、吸引器、氣管插管用品及常用搶救藥物。對于氣管插管患者，需確認導管固定牢固，氣囊壓力適宜。（二）轉運途中的監(jiān)測與護理轉運過程中，醫(yī)護人員需始終守護在患者身旁，密切監(jiān)測其生命體征變化，包括心率、血壓、呼吸、血氧飽和度、意識狀態(tài)等，并做好記錄。保持靜脈通路通暢，妥善固定各類管路，如氣管插管、中心靜脈導管、尿管等，防止脫出、扭曲或受壓。注意觀察患者面色、口唇顏色、末梢循環(huán)等情況，及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。若患者出現(xiàn)病情惡化，如心率驟降、血壓下降、血氧飽和度降低等，應立即停止轉運，就地進行搶救，并迅速聯(lián)系手術室及相關科室支援。轉運途中需注意患者保暖，避免受涼。同時，保持轉運環(huán)境安靜，減少不必要的聲光刺激。與患者進行適當溝通，給予心理安慰，緩解其緊張情緒，對于意識不清的患者，也應輕聲告知操作，體現(xiàn)人文關懷。（三）手術室交接與信息傳遞交接完成后，雙方共同確認患者信息及物品無誤，在交接記錄上簽字。轉運團隊需協(xié)助將患者安全轉移至手術床，并與手術室團隊共同擺放手術體位，確?；颊呤孢m且不影響呼吸循環(huán)功能。待患者安頓妥當，手術室團隊接手后，轉運團隊方可離開，并及時返回原科室匯報轉運情況。結語急救流程與手術室轉運標準操作是醫(yī)療安全體系中不可或缺的組成部分。它要求每一位參與者具備高度的責任心、精湛的專業(yè)技能和良好的團隊協(xié)作精神。通過嚴格遵循科學規(guī)范的操作流程，持續(xù)加強培訓與演練，不斷優(yōu)化