第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁2025護理崗考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)采取的首要措施是（）。

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑并確認

（）C.先自行調(diào)整劑量

（）D.告知患者并等待醫(yī)生回復(fù)

2.關(guān)于無菌操作，以下說法錯誤的是（）。

（）A.無菌物品應(yīng)存放于清潔、干燥、通風(fēng)的環(huán)境中

（）B.無菌區(qū)域應(yīng)保持非接觸性操作

（）C.操作前應(yīng)洗手并消毒雙手

（）D.無菌物品一旦接觸非無菌區(qū)域即視為污染

3.患者因疼痛無法入睡，護士給予止痛藥物后，應(yīng)重點觀察（）。

（）A.患者情緒變化

（）B.生命體征波動

（）C.藥物不良反應(yīng)

（）D.睡眠質(zhì)量改善

4.靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽，護士應(yīng)首先考慮（）。

（）A.輸液速度過快

（）B.靜脈炎

（）C.藥物過敏

（）D.液體過敏

5.關(guān)于護理文書的書寫要求，以下錯誤的是（）。

（）A.字跡工整，不得涂改

（）B.內(nèi)容真實，及時記錄

（）C.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，避免口語化

（）D.按規(guī)定時間完成書寫

6.護士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意（）。

（）A.強行拖拽，節(jié)省時間

（）B.保持患者身體軸線一致

（）C.僅需一人操作即可

（）D.忽略患者的舒適度

7.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）。

（）A.定期更換床單

（）B.使用氣墊床

（）C.持續(xù)保持皮膚干燥

（）D.適當增加活動量

8.護士在靜脈抽血時，患者出現(xiàn)暈針反應(yīng)，應(yīng)立即（）。

（）A.囑患者深呼吸

（）B.減慢抽血速度

（）C.將患者置于頭低腳高位

（）D.立即停止抽血并平臥

9.關(guān)于無菌技術(shù)，以下說法正確的是（）。

（）A.無菌操作時允許談話

（）B.無菌物品可用無菌布覆蓋

（）C.操作者應(yīng)面向無菌區(qū)

（）D.無菌容器應(yīng)定期消毒

10.護士在交接班時，應(yīng)重點關(guān)注（）。

（）A.患者個人喜好

（）B.治療與護理要點

（）C.病房衛(wèi)生狀況

（）D.醫(yī)囑執(zhí)行情況

11.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，護士應(yīng)首先（）。

（）A.測量體溫

（）B.給予退熱藥

（）C.增加液體攝入

（）D.聯(lián)系醫(yī)生

12.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，以下說法錯誤的是（）。

（）A.定期翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用防壓瘡床墊

（）D.減少患者活動

13.護士在執(zhí)行給藥時，發(fā)現(xiàn)藥物標簽不清，應(yīng)（）。

（）A.根據(jù)經(jīng)驗給藥

（）B.向醫(yī)生確認

（）C.暫緩給藥

（）D.告知患者

14.關(guān)于氧氣吸入，以下說法錯誤的是（）。

（）A.氧氣瓶應(yīng)放置陰涼處

（）B.氧流量應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整

（）C.吸氧時無需觀察患者反應(yīng)

（）D.吸氧器應(yīng)定期消毒

15.護士在患者病情發(fā)生變化時，應(yīng)（）。

（）A.立即報告醫(yī)生

（）B.先自行處理

（）C.等待醫(yī)囑

（）D.觀察一段時間

16.關(guān)于護理記錄的書寫，以下說法正確的是（）。

（）A.可使用縮寫詞

（）B.內(nèi)容應(yīng)客觀真實

（）C.可涂改補充

（）D.無需及時記錄

17.護士在協(xié)助患者進食時，應(yīng)注意（）。

（）A.強行喂食

（）B.保持患者體位舒適

（）C.忽略患者的進食速度

（）D.僅需一人操作

18.關(guān)于無菌操作，以下說法正確的是（）。

（）A.無菌區(qū)域應(yīng)避免說話

（）B.無菌物品可接觸非無菌區(qū)域

（）C.操作者手應(yīng)保持干燥

（）D.無菌容器可隨意放置

19.護士在患者病情危重時，應(yīng)（）。

（）A.保持冷靜，協(xié)助醫(yī)生

（）B.焦慮不安，等待支援

（）C.忽略醫(yī)囑，自行處理

（）D.離開患者，報告同事

20.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，以下說法正確的是（）。

（）A.定期檢查皮膚

（）B.保持皮膚濕潤

（）C.減少患者翻身

（）D.忽略高?；颊?/p>

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，需重點核查（）。

（）A.藥物名稱

（）B.劑量

（）C.用法

（）D.禁忌癥

（）E.患者過敏史

22.關(guān)于無菌操作，以下說法正確的是（）。

（）A.操作前應(yīng)洗手消毒

（）B.無菌區(qū)域應(yīng)避免明暗交界

（）C.無菌物品應(yīng)輕拿輕放

（）D.操作者應(yīng)保持身體前傾

（）E.無菌容器應(yīng)蓋好

23.護士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意（）。

（）A.保持患者身體軸線一致

（）B.使用輔助工具

（）C.僅需一人操作

（）D.避免拖拽

（）E.觀察患者反應(yīng)

24.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，以下說法正確的是（）。

（）A.定期翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用防壓瘡床墊

（）D.減少患者活動

（）E.指導(dǎo)患者進行肢體鍛煉

25.護士在患者病情發(fā)生變化時，應(yīng)（）。

（）A.立即報告醫(yī)生

（）B.密切觀察病情

（）C.按醫(yī)囑處理

（）D.記錄病情變化

（）E.安撫患者情緒

26.關(guān)于護理記錄的書寫，以下說法正確的是（）。

（）A.內(nèi)容應(yīng)客觀真實

（）B.字跡工整

（）C.可使用縮寫詞

（）D.及時記錄

（）E.可涂改補充

27.護士在執(zhí)行給藥時，需重點核查（）。

（）A.藥物名稱

（）B.劑量

（）C.用法

（）D.禁忌癥

（）E.患者過敏史

28.關(guān)于靜脈輸液，以下說法正確的是（）。

（）A.輸液前需核對醫(yī)囑

（）B.輸液速度應(yīng)適宜

（）C.輸液時無需觀察患者反應(yīng)

（）D.輸液器應(yīng)定期更換

（）E.輸液完畢需記錄

29.護士在協(xié)助患者進食時，應(yīng)注意（）。

（）A.保持患者體位舒適

（）B.觀察患者進食情況

（）C.強行喂食

（）D.忽略患者的進食速度

（）E.保持環(huán)境安靜

30.關(guān)于無菌操作，以下說法正確的是（）。

（）A.操作前應(yīng)洗手消毒

（）B.無菌區(qū)域應(yīng)避免明暗交界

（）C.無菌物品應(yīng)輕拿輕放

（）D.操作者應(yīng)保持身體前傾

（）E.無菌容器應(yīng)蓋好

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，可自行調(diào)整劑量。

32.無菌操作時允許說話，只要聲音不大即可。

33.護理文書的書寫應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，避免口語化。

34.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是使用氣墊床。

35.護士在靜脈抽血時，患者出現(xiàn)暈針反應(yīng)，應(yīng)立即停止抽血并平臥。

36.無菌物品一旦接觸非無菌區(qū)域即視為污染。

37.護士在交接班時，應(yīng)重點關(guān)注患者個人喜好。

38.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，護士應(yīng)首先給予退熱藥。

39.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，減少患者活動可有效降低風(fēng)險。

40.護士在執(zhí)行給藥時，發(fā)現(xiàn)藥物標簽不清，應(yīng)先自行判斷并給藥。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意保持患者身體________，避免拖拽。

42.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是________和________。

43.護士在患者病情發(fā)生變化時，應(yīng)立即________并記錄病情變化。

44.關(guān)于護理記錄的書寫，應(yīng)________、及時記錄，內(nèi)容應(yīng)客觀真實。

45.護士在執(zhí)行給藥時，需重點核查________、________和________。

46.靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽，護士應(yīng)首先考慮________。

47.護士在協(xié)助患者進食時，應(yīng)注意保持患者體位________，觀察患者進食情況。

48.關(guān)于無菌操作，操作者應(yīng)________，避免明暗交界。

49.護士在患者病情危重時，應(yīng)保持冷靜，________，協(xié)助醫(yī)生。

50.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，________是有效降低風(fēng)險的關(guān)鍵措施。

五、簡答題（共25分）

51.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時的注意事項。（5分）

52.結(jié)合實際案例，分析長期臥床患者預(yù)防壓瘡的要點。（5分）

53.護士在患者病情發(fā)生變化時，應(yīng)如何處理？（5分）

54.簡述護理記錄的書寫要求。（5分）

55.護士在協(xié)助患者進食時，應(yīng)注意哪些事項？（5分）

六、案例分析題（共25分）

案例：患者李某，65歲，因腦梗死后長期臥床，近期發(fā)現(xiàn)右側(cè)臀部出現(xiàn)紅腫，患者自述輕微疼痛。護士在評估時發(fā)現(xiàn)皮膚表面溫度略高，有壓痕。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)壓瘡的原因。（10分）

（2）提出預(yù)防壓瘡的措施。（10分）

（3）總結(jié)壓瘡護理的要點。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)立即向醫(yī)生提出質(zhì)疑并確認，確?；颊甙踩選項錯誤，醫(yī)囑不符不能盲目執(zhí)行；C選項錯誤，不能自行調(diào)整劑量；D選項錯誤，應(yīng)優(yōu)先確認醫(yī)囑。

2.A

解析：無菌物品應(yīng)存放于清潔、干燥、陰涼的環(huán)境中，避免陽光直射和潮濕。A選項錯誤，無菌物品應(yīng)存放在無菌柜內(nèi)，而非普通環(huán)境。

3.C

解析：止痛藥物后，應(yīng)重點觀察藥物不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、嗜睡等。A、B、D選項雖需觀察，但非首要重點。

4.C

解析：患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽，應(yīng)首先考慮藥物過敏，需立即停藥并報告醫(yī)生。A、B、D選項可能存在，但非首要考慮。

5.D

解析：護理文書應(yīng)按規(guī)定時間完成書寫，如醫(yī)囑執(zhí)行單需在執(zhí)行后立即書寫。A、B、C選項均正確，D選項錯誤。

6.B

解析：協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意保持患者身體軸線一致，避免扭轉(zhuǎn)，減少皮膚受壓。A、C、D選項均錯誤。

7.B

解析：長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是使用防壓瘡床墊，結(jié)合定期翻身和皮膚護理。A、C、D選項雖有助于預(yù)防，但非關(guān)鍵措施。

8.D

解析：患者出現(xiàn)暈針反應(yīng)，應(yīng)立即停止抽血并平臥，觀察生命體征。A、B、C選項雖需處理，但非首要措施。

9.C

解析：操作者應(yīng)面向無菌區(qū)，避免身體遮擋，減少污染風(fēng)險。A、B、D選項均錯誤。

10.B

解析：交接班時，應(yīng)重點關(guān)注治療與護理要點，確?；颊卟∏檫B續(xù)性。A、C、D選項雖需關(guān)注，但非重點。

11.A

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)首先測量體溫，明確發(fā)熱程度。B、C、D選項雖需處理，但非首要措施。

12.D

解析：預(yù)防壓瘡需增加患者活動，促進血液循環(huán)。A、B、C選項均有助于預(yù)防，D選項錯誤。

13.B

解析：藥物標簽不清時，應(yīng)向醫(yī)生確認，確保用藥安全。A、C、D選項均錯誤。

14.C

解析：吸氧時需觀察患者反應(yīng)，如呼吸困難、氧飽和度等。A、B、D選項均需注意，但C選項錯誤。

15.A

解析：患者病情發(fā)生變化時，應(yīng)立即報告醫(yī)生，及時處理。B、C、D選項均錯誤。

16.B

解析：護理記錄應(yīng)客觀真實，避免主觀臆斷。A、C、D選項均錯誤。

17.B

解析：協(xié)助患者進食時，應(yīng)注意保持患者體位舒適，避免嗆咳。A、C、D選項均錯誤。

18.A

解析：無菌區(qū)域應(yīng)避免說話，減少飛沫污染。B、C、D選項均錯誤。

19.A

解析：患者病情危重時，應(yīng)保持冷靜，協(xié)助醫(yī)生，確?；颊甙踩?。B、C、D選項均錯誤。

20.A

解析：預(yù)防壓瘡需定期檢查皮膚，及時發(fā)現(xiàn)紅腫等早期跡象。B、C、D選項均有助于預(yù)防，但非關(guān)鍵措施。

二、多選題

21.ABCDE

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，需重點核查藥物名稱、劑量、用法、禁忌癥和患者過敏史，確保用藥安全。

22.ABC

解析：無菌操作時，操作前應(yīng)洗手消毒，無菌區(qū)域應(yīng)避免明暗交界，無菌物品應(yīng)輕拿輕放。B、C、D選項均錯誤。

23.ABDE

解析：協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意保持患者身體軸線一致、使用輔助工具、觀察患者反應(yīng)。C、D選項均錯誤。

24.ABCE

解析：預(yù)防壓瘡需定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊、指導(dǎo)患者進行肢體鍛煉。D選項錯誤。

25.ABCDE

解析：患者病情發(fā)生變化時，應(yīng)立即報告醫(yī)生、密切觀察病情、按醫(yī)囑處理、記錄病情變化、安撫患者情緒。

26.ABD

解析：護理記錄的書寫應(yīng)客觀真實、字跡工整、及時記錄。C、E選項均錯誤。

27.ABCDE

解析：護士在執(zhí)行給藥時，需重點核查藥物名稱、劑量、用法、禁忌癥和患者過敏史。

28.ABD

解析：靜脈輸液前需核對醫(yī)囑、輸液速度應(yīng)適宜、輸液器應(yīng)定期更換。C、E選項均錯誤。

29.AB

解析：協(xié)助患者進食時，應(yīng)注意保持患者體位舒適、觀察患者進食情況。C、D、E選項均錯誤。

30.ABC

解析：無菌操作時，操作前應(yīng)洗手消毒、無菌區(qū)域應(yīng)避免明暗交界、無菌物品應(yīng)輕拿輕放。D、E選項均錯誤。

三、判斷題

31.×

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)立即向醫(yī)生提出質(zhì)疑并確認，不能自行調(diào)整劑量。

32.×

解析：無菌操作時不應(yīng)說話，避免飛沫污染。

33.√

解析：護理文書的書寫應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，避免口語化，確保記錄規(guī)范。

34.×

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定期翻身和皮膚護理，使用氣墊床有助于預(yù)防，但非關(guān)鍵措施。

35.√

解析：患者出現(xiàn)暈針反應(yīng)，應(yīng)立即停止抽血并平臥，觀察生命體征。

36.√

解析：無菌物品一旦接觸非無菌區(qū)域即視為污染，需重新更換。

37.×

解析：交接班時，應(yīng)重點關(guān)注患者病情和治療護理要點，而非個人喜好。

38.×

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)首先測量體溫并報告醫(yī)生，不能盲目給藥。

39.×

解析：預(yù)防壓瘡需增加患者活動，促進血液循環(huán)，減少皮膚受壓。

40.×

解析：藥物標簽不清時，應(yīng)向醫(yī)生確認，不能自行判斷并給藥。

四、填空題

41.軸線

42.定期翻身皮膚護理

43.報告醫(yī)生

44.客觀真實

45.藥物名稱劑量用法

46.藥物過敏

47.舒適

48.面向無菌區(qū)

49.協(xié)助醫(yī)生

50.定期翻身

五、簡答題

51.答：

①核對醫(yī)囑：確認藥物名稱、劑量、用法、禁忌癥和患者過敏史。

②評估患者：檢查患者病情和生命體征，確保用藥安全。

③嚴格執(zhí)行無菌操作：避免交叉感染。

④記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況：確保用藥連續(xù)性。

⑤及時觀察用藥反應(yīng)：發(fā)現(xiàn)異常立即報告醫(yī)生。

52.答：

①原因分析：

-長期臥床導(dǎo)致局部組織長期受壓。

-皮膚潮濕、摩擦導(dǎo)致破損。

-營養(yǎng)不良導(dǎo)致皮膚抵抗力下降。

-未定期翻身導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙。

②預(yù)防措施：

-定期翻身，避免局部組織長期受壓。

-保持皮膚清潔干燥，避免潮濕和摩擦。

-加強營養(yǎng)，提高皮膚抵抗力。

-使用防壓瘡床墊，減輕局部壓力。

53.答：

①立即報告醫(yī)生：及時處理病情