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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁保險(xiǎn)從業(yè)資格考試模擬題及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.在保險(xiǎn)理賠過程中,屬于理賠人員初步審核環(huán)節(jié)的是()。
A.核實(shí)理賠材料的完整性
B.確定理賠金額
C.進(jìn)行現(xiàn)場勘查
D.調(diào)解爭議賠償
2.根據(jù)保險(xiǎn)法規(guī)定,保險(xiǎn)合同中的免責(zé)條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)未向投保人明確說明的,該條款()。
A.無效
B.有效
C.視情況而定
D.需經(jīng)法院認(rèn)定
3.投保人故意隱瞞足以影響保險(xiǎn)合同成立的重要事實(shí),導(dǎo)致保險(xiǎn)人解除合同的,解除權(quán)自保險(xiǎn)人知道或應(yīng)當(dāng)知道解除事由之日起()內(nèi)不行使而消滅。
A.30天
B.60天
C.90天
D.180天
4.某人壽保險(xiǎn)合同約定保險(xiǎn)金額為100萬元,保險(xiǎn)期限為5年,被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)因意外傷害身故。根據(jù)保險(xiǎn)條款,該筆賠款的計(jì)算方式是()。
A.按保險(xiǎn)金額的50%支付
B.按實(shí)際支出醫(yī)療費(fèi)用支付
C.按保險(xiǎn)金額全額支付
D.按被保險(xiǎn)人收入比例支付
5.在健康保險(xiǎn)中,屬于等待期條款的是()。
A.保險(xiǎn)責(zé)任開始日
B.保險(xiǎn)費(fèi)繳納日
C.發(fā)生保險(xiǎn)事故日
D.合同生效后的特定時(shí)期
6.保險(xiǎn)公司的資本金不得低于()元。
A.2億元
B.5億元
C.10億元
D.20億元
7.在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)利益要求在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)存在,這體現(xiàn)了保險(xiǎn)利益原則的()。
A.時(shí)間性
B.數(shù)量性
C.法律性
D.經(jīng)濟(jì)性
8.保險(xiǎn)公司在承保過程中,對于風(fēng)險(xiǎn)過高的標(biāo)的,可能會(huì)采取的措施是()。
A.提高保險(xiǎn)費(fèi)率
B.拒絕承保
C.加收絕對免賠額
D.以上都是
9.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人是由()委托,為投保人與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同提供中介服務(wù),并依法收取傭金的機(jī)構(gòu)。
A.投保人
B.保險(xiǎn)人
C.監(jiān)管機(jī)構(gòu)
D.以上都不是
10.保險(xiǎn)公司在理賠過程中,對于不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的損失,應(yīng)當(dāng)()。
A.先進(jìn)行調(diào)查,再?zèng)Q定是否賠付
B.與投保人協(xié)商解決
C.拒絕賠付
D.賠付部分損失
11.在保險(xiǎn)合同中,屬于保險(xiǎn)人的義務(wù)的是()。
A.及時(shí)簽發(fā)保險(xiǎn)單
B.解答投保人的疑問
C.按合同約定履行賠付義務(wù)
D.以上都是
12.保險(xiǎn)公司在經(jīng)營過程中,需要按照規(guī)定提?。ǎ?。
A.未到期責(zé)任準(zhǔn)備金
B.固定資產(chǎn)折舊
C.職工福利費(fèi)
D.稅金
13.在人壽保險(xiǎn)中,屬于定額給付性保險(xiǎn)的是()。
A.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)
B.人壽保險(xiǎn)
C.健康保險(xiǎn)
D.責(zé)任保險(xiǎn)
14.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估時(shí),主要考慮的因素不包括()。
A.標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)的性質(zhì)
B.標(biāo)的的價(jià)值
C.投保人的信用狀況
D.保險(xiǎn)費(fèi)率
15.在保險(xiǎn)理賠過程中,屬于現(xiàn)場勘查的重要內(nèi)容的是()。
A.確定損失程度
B.收集證據(jù)
C.計(jì)算賠償金額
D.以上都是
16.保險(xiǎn)合同中的最大誠信原則要求投保人應(yīng)當(dāng)()。
A.如實(shí)告知保險(xiǎn)標(biāo)的的情況
B.主動(dòng)履行通知義務(wù)
C.積極采取施救措施
D.以上都是
17.在保險(xiǎn)監(jiān)管中,中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)的主要職責(zé)不包括()。
A.制定保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃
B.審批保險(xiǎn)公司設(shè)立
C.監(jiān)督保險(xiǎn)市場行為
D.發(fā)行人民幣
18.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行再保險(xiǎn)時(shí),主要目的是()。
A.降低自身風(fēng)險(xiǎn)
B.提高保險(xiǎn)費(fèi)率
C.擴(kuò)大承保能力
D.以上都是
19.在保險(xiǎn)合同中,屬于投保人權(quán)利的是()。
A.要求保險(xiǎn)人履行賠付義務(wù)
B.請求解除合同
C.獲得保險(xiǎn)賠償
D.以上都是
20.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行投資運(yùn)營時(shí),主要目的是()。
A.增加資本金
B.提高投資收益
C.降低經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)
D.以上都是
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)
21.保險(xiǎn)合同的基本要素包括()。
A.保險(xiǎn)人
B.投保人
C.保險(xiǎn)標(biāo)的
D.保險(xiǎn)責(zé)任
E.保險(xiǎn)費(fèi)
22.在保險(xiǎn)理賠過程中,屬于理賠人員需要收集的證據(jù)包括()。
A.保險(xiǎn)單
B.現(xiàn)場勘查記錄
C.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票
D.被保險(xiǎn)人身份證明
E.投保人申請書
23.保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)范圍包括()。
A.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)
B.人壽保險(xiǎn)
C.再保險(xiǎn)
D.保險(xiǎn)中介服務(wù)
E.投資咨詢
24.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人應(yīng)當(dāng)具備的條件包括()。
A.有固定的經(jīng)營場所
B.有與其業(yè)務(wù)規(guī)模相適應(yīng)的資本
C.有具備專業(yè)知識的從業(yè)人員
D.有完善的組織機(jī)構(gòu)
E.有良好的信譽(yù)
25.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估時(shí),主要考慮的風(fēng)險(xiǎn)因素包括()。
A.自然風(fēng)險(xiǎn)
B.人為風(fēng)險(xiǎn)
C.經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)
D.政治風(fēng)險(xiǎn)
E.社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)
26.保險(xiǎn)合同中的不可抗辯條款要求保險(xiǎn)人在合同成立后()年內(nèi),不得以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)為由解除合同。
A.1年
B.2年
C.5年
D.10年
E.15年
27.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行投資運(yùn)營時(shí),主要投資渠道包括()。
A.股票
B.債券
C.房地產(chǎn)
D.黃金
E.不動(dòng)產(chǎn)
28.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行再保險(xiǎn)時(shí),主要再保險(xiǎn)方式包括()。
A.成數(shù)再保險(xiǎn)
B.比例再保險(xiǎn)
C.非比例再保險(xiǎn)
D.聯(lián)合再保險(xiǎn)
E.復(fù)合再保險(xiǎn)
29.保險(xiǎn)公司在經(jīng)營過程中,需要按照規(guī)定提取的準(zhǔn)備金包括()。
A.未到期責(zé)任準(zhǔn)備金
B.健康保險(xiǎn)責(zé)任準(zhǔn)備金
C.人壽保險(xiǎn)責(zé)任準(zhǔn)備金
D.固定資產(chǎn)折舊
E.職工福利費(fèi)
30.保險(xiǎn)合同中的委付條款要求()。
A.被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,將保險(xiǎn)標(biāo)的的權(quán)利義務(wù)轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)人
B.保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額全數(shù)賠付
C.投保人應(yīng)當(dāng)事先征得保險(xiǎn)人同意
D.保險(xiǎn)人可以拒絕委付
E.委付僅適用于貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.保險(xiǎn)公司在承保過程中,對于風(fēng)險(xiǎn)過高的標(biāo)的,可以拒絕承保。()
32.保險(xiǎn)合同中的免責(zé)條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)未向投保人明確說明的,該條款無效。()
33.投保人故意隱瞞足以影響保險(xiǎn)合同成立的重要事實(shí),導(dǎo)致保險(xiǎn)人解除合同的,解除權(quán)自保險(xiǎn)人知道或應(yīng)當(dāng)知道解除事由之日起30天內(nèi)不行使而消滅。()
34.保險(xiǎn)公司的資本金不得低于2億元。()
35.在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)利益要求在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)存在。()
36.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人是由投保人委托,為投保人與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同提供中介服務(wù)的機(jī)構(gòu)。()
37.保險(xiǎn)公司在理賠過程中,對于不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的損失,應(yīng)當(dāng)拒絕賠付。()
38.保險(xiǎn)合同中的最大誠信原則要求投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知保險(xiǎn)標(biāo)的的情況。()
39.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行投資運(yùn)營時(shí),主要目的是提高投資收益。()
40.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行再保險(xiǎn)時(shí),主要目的是降低自身風(fēng)險(xiǎn)。()
四、填空題(共10分,每空1分)
41.保險(xiǎn)是指投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)人支付,取得保險(xiǎn)保障的一種______。
42.保險(xiǎn)合同是投保人與保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的______。
43.保險(xiǎn)利益原則要求投保人對保險(xiǎn)標(biāo)的具有______。
44.保險(xiǎn)公司在承保過程中,需要根據(jù)______對投保標(biāo)的進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估。
45.保險(xiǎn)公司在理賠過程中,需要收集______和______等證據(jù)。
46.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人是由______委托,為投保人與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同提供中介服務(wù)的機(jī)構(gòu)。
47.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行投資運(yùn)營時(shí),主要投資渠道包括______、______和______。
48.保險(xiǎn)公司在進(jìn)行再保險(xiǎn)時(shí),主要再保險(xiǎn)方式包括______和______。
49.保險(xiǎn)公司在經(jīng)營過程中,需要按照規(guī)定提取的準(zhǔn)備金包括______和______。
50.保險(xiǎn)合同中的委付條款要求被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,將保險(xiǎn)標(biāo)的的權(quán)利義務(wù)轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人按照______賠付。
五、簡答題(共25分)
51.簡述保險(xiǎn)利益原則的含義及其在保險(xiǎn)實(shí)踐中的作用。(5分)
52.簡述保險(xiǎn)合同的主要特征。(5分)
53.簡述保險(xiǎn)公司在理賠過程中需要履行的職責(zé)。(5分)
54.簡述保險(xiǎn)公司在經(jīng)營過程中需要遵循的主要監(jiān)管要求。(5分)
六、案例分析題(共25分)
55.某投保人向保險(xiǎn)公司投保了一份人壽保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為100萬元,保險(xiǎn)期限為10年。在保險(xiǎn)期限內(nèi),被保險(xiǎn)人因意外傷害身故。投保人向保險(xiǎn)公司申請理賠,但保險(xiǎn)公司以投保人未如實(shí)告知被保險(xiǎn)人患有某種疾病為由拒絕賠付。投保人認(rèn)為保險(xiǎn)公司在承保過程中未盡到如實(shí)告知義務(wù),因此拒絕賠付是不合理的。請結(jié)合保險(xiǎn)法相關(guān)規(guī)定,分析保險(xiǎn)公司的行為是否合理,并說明理由。(10分)
56.某保險(xiǎn)公司承保了一項(xiàng)貨物運(yùn)輸保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為500萬元。在運(yùn)輸過程中,貨物因意外事故發(fā)生部分損失。被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司申請理賠,但保險(xiǎn)公司認(rèn)為損失是由于被保險(xiǎn)人未采取合理的施救措施造成的,因此拒絕賠付。被保險(xiǎn)人認(rèn)為保險(xiǎn)公司在理賠過程中應(yīng)當(dāng)充分考慮實(shí)際情況,不能簡單地以未采取合理施救措施為由拒絕賠付。請結(jié)合保險(xiǎn)法相關(guān)規(guī)定,分析保險(xiǎn)公司的行為是否合理,并說明理由。(15分)
一、單選題
1.A
解析:在保險(xiǎn)理賠過程中,屬于理賠人員初步審核環(huán)節(jié)的是核實(shí)理賠材料的完整性。B選項(xiàng)確定理賠金額屬于理賠調(diào)查階段;C選項(xiàng)進(jìn)行現(xiàn)場勘查屬于理賠調(diào)查階段;D選項(xiàng)調(diào)解爭議賠償屬于理賠爭議處理階段。
2.A
解析:根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十八條規(guī)定,保險(xiǎn)合同中的免責(zé)條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)未向投保人明確說明的,該條款無效。
3.C
解析:根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十六條第二款規(guī)定,投保人故意隱瞞足以影響保險(xiǎn)合同成立的重要事實(shí),導(dǎo)致保險(xiǎn)人解除合同的,解除權(quán)自保險(xiǎn)人知道或應(yīng)當(dāng)知道解除事由之日起九十日內(nèi)不行使而消滅。
4.C
解析:根據(jù)保險(xiǎn)條款,該筆賠款的計(jì)算方式是按保險(xiǎn)金額全額支付。
5.D
解析:在健康保險(xiǎn)中,屬于等待期條款的是合同生效后的特定時(shí)期。
6.A
解析:保險(xiǎn)公司的資本金不得低于2億元。
7.A
解析:在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)利益要求在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)存在,這體現(xiàn)了保險(xiǎn)利益原則的時(shí)間性。
8.D
解析:保險(xiǎn)公司在承保過程中,對于風(fēng)險(xiǎn)過高的標(biāo)的,可能會(huì)采取的措施是以上都是。
9.A
解析:保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人是由投保人委托,為投保人與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同提供中介服務(wù),并依法收取傭金的機(jī)構(gòu)。
10.C
解析:保險(xiǎn)公司在理賠過程中,對于不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的損失,應(yīng)當(dāng)拒絕賠付。
11.C
解析:在保險(xiǎn)合同中,屬于保險(xiǎn)人的義務(wù)的是按合同約定履行賠付義務(wù)。
12.A
解析:保險(xiǎn)公司在經(jīng)營過程中,需要按照規(guī)定提取未到期責(zé)任準(zhǔn)備金。
13.B
解析:在人壽保險(xiǎn)中,屬于定額給付性保險(xiǎn)的是人壽保險(xiǎn)。
14.C
解析:保險(xiǎn)公司在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估時(shí),主要考慮的因素不包括投保人的信用狀況。
15.D
解析:在保險(xiǎn)理賠過程中,屬于現(xiàn)場勘查的重要內(nèi)容的是以上都是。
16.D
解析:保險(xiǎn)合同中的最大誠信原則要求投保人應(yīng)當(dāng)以上都是。
17.D
解析:在保險(xiǎn)監(jiān)管中,中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)的主要職責(zé)不包括發(fā)行人民幣。
18.D
解析:保險(xiǎn)公司在進(jìn)行再保險(xiǎn)時(shí),主要目的是以上都是。
19.D
解析:在保險(xiǎn)合同中,屬于投保人權(quán)利的是以上都是。
20.D
解析:保險(xiǎn)公司在進(jìn)行投資運(yùn)營時(shí),主要目的是以上都是。
二、多選題
21.ABCDE
解析:保險(xiǎn)合同的基本要素包括保險(xiǎn)人、投保人、保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)責(zé)任和保險(xiǎn)費(fèi)。
22.ABCD
解析:在保險(xiǎn)理賠過程中,屬于理賠人員需要收集的證據(jù)包括保險(xiǎn)單、現(xiàn)場勘查記錄、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票和被保險(xiǎn)人身份證明。
23.ABCD
解析:保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)范圍包括財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、人壽保險(xiǎn)、再保險(xiǎn)和保險(xiǎn)中介服務(wù)。
24.ABCDE
解析:保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人應(yīng)當(dāng)具備的條件包括有固定的經(jīng)營場所、有與其業(yè)務(wù)規(guī)模相適應(yīng)的資本、有具備專業(yè)知識的從業(yè)人員、有完善的組織機(jī)構(gòu)和有良好的信譽(yù)。
25.ABCDE
解析:保險(xiǎn)公司在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估時(shí),主要考慮的風(fēng)險(xiǎn)因素包括自然風(fēng)險(xiǎn)、人為風(fēng)險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)、政治風(fēng)險(xiǎn)和社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)。
26.ABCD
解析:保險(xiǎn)合同中的不可抗辯條款要求保險(xiǎn)人在合同成立后2年內(nèi),不得以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)為由解除合同。
27.ABCD
解析:保險(xiǎn)公司在進(jìn)行投資運(yùn)營時(shí),主要投資渠道包括股票、債券、房地產(chǎn)和黃金。
28.ABCD
解析:保險(xiǎn)公司在進(jìn)行再保險(xiǎn)時(shí),主要再保險(xiǎn)方式包括成數(shù)再保險(xiǎn)、比例再保險(xiǎn)、非比例再保險(xiǎn)和聯(lián)合再保險(xiǎn)。
29.ABC
解析:保險(xiǎn)公司在經(jīng)營過程中,需要按照規(guī)定提取的準(zhǔn)備金包括未到期責(zé)任準(zhǔn)備金、健康保險(xiǎn)責(zé)任準(zhǔn)備金和人壽保險(xiǎn)責(zé)任準(zhǔn)備金。
30.ABC
解析:保險(xiǎn)合同中的委付條款要求投保人應(yīng)當(dāng)事先征得保險(xiǎn)人同意、被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,將保險(xiǎn)標(biāo)的的權(quán)利義務(wù)轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額全數(shù)賠付。
三、判斷題
31.√
32.√
33.√
34.√
35.√
36.√
37.√
38.√
39.√
40.√
四、填空題
41.保費(fèi);合同
42.協(xié)議
43.法律上承認(rèn)的利益
44.風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告
45.保險(xiǎn)單;現(xiàn)場勘查記錄
46.投保人
47.股票;債券;房地產(chǎn)
48.成數(shù)再保險(xiǎn);比例再保險(xiǎn)
49.未到期責(zé)任準(zhǔn)備金;健康保險(xiǎn)責(zé)任準(zhǔn)備金
50.保險(xiǎn)金額全數(shù)
五、簡答題
51.答:保險(xiǎn)利益原則是指投保人對保險(xiǎn)標(biāo)的具有法律上承認(rèn)的利益。在保險(xiǎn)實(shí)踐中的作用主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:①保障投保人的合法權(quán)益;②防止道德風(fēng)險(xiǎn);③促進(jìn)保險(xiǎn)市場的健康發(fā)展。保險(xiǎn)利益原則要求投保人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí),對保險(xiǎn)標(biāo)的必須具有法律上承認(rèn)的利益,否則保險(xiǎn)合同無效。這一原則可以有效防止投保人故意制造保險(xiǎn)事故,從而保障保險(xiǎn)人的合法權(quán)益,促進(jìn)保險(xiǎn)市場的健康發(fā)展。
52.答:保險(xiǎn)合同的主要特征包括:①保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人是投保人和保險(xiǎn)人;②保險(xiǎn)合同是雙務(wù)合同;③保險(xiǎn)合同是有償合同;④保險(xiǎn)合同是射幸合同;⑤保險(xiǎn)合同是最大誠信合同。保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人是投保人和保險(xiǎn)人,投保人是支付保險(xiǎn)費(fèi)的一方,保險(xiǎn)人是承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的一方。保險(xiǎn)合同是雙務(wù)合同,投保人和保險(xiǎn)人雙方都享有權(quán)利,也承擔(dān)義務(wù)。保險(xiǎn)合同是有償合同,投保人支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。保險(xiǎn)合同是射幸合同,保險(xiǎn)合同的履行取決于保險(xiǎn)事故是否發(fā)生。保險(xiǎn)合同是最大誠信合
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