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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁母嬰保健護理題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.母嬰保健護理過程中,針對新生兒臍帶護理,以下哪種方法是不正確的?
()
A.保持臍帶殘端清潔干燥,定期用75%酒精消毒
B.每次洗澡后用無菌棉簽蘸取生理鹽水清潔臍部
C.臍帶殘端未脫落前,避免接觸水,可用防水護臍貼覆蓋
D.臍帶殘端自然脫落前,每日檢查是否有紅腫、滲液等感染跡象
2.嬰兒濕疹(奶癬)的常見護理措施中,以下哪項是禁忌的?
()
A.母乳喂養(yǎng),避免食物過敏
B.使用成分溫和、無香料的嬰兒專用潤膚霜
C.勤換尿布,保持臀部干燥
D.用溫水清洗患處,并使用強效激素類藥膏快速止癢
3.關(guān)于產(chǎn)后產(chǎn)婦的盆底肌修復(fù)訓(xùn)練,以下說法正確的是?
()
A.產(chǎn)后立即開始進行凱格爾運動,每天200次
B.凱格爾運動應(yīng)在醫(yī)生評估盆底功能正常后開始
C.運動過程中若感到劇烈疼痛需立即停止,無需堅持
D.僅產(chǎn)后42天內(nèi)的產(chǎn)婦需要做盆底肌修復(fù)訓(xùn)練
4.嬰兒添加輔食的最佳順序通常遵循?
()
A.蛋黃→米糊→肉泥→蔬菜泥
B.蔬菜泥→米糊→蛋黃→肉泥
C.肉泥→蛋黃→米糊→蔬菜泥
D.水果泥→米糊→蛋黃→肉泥
5.以下哪種情況不屬于新生兒黃疸的生理性表現(xiàn)?
()
A.出生后2-3天出現(xiàn)黃疸,4-6天達高峰,7-14天消退
B.皮膚呈淺黃色,鞏膜輕微黃染,肝功能正常
C.患兒精神狀態(tài)良好,吃奶正常,體重增長達標(biāo)
D.黃疸程度加重,伴有嗜睡、拒奶、抽搐等癥狀
6.對孕婦進行孕期營養(yǎng)指導(dǎo)時,以下哪項說法是錯誤的?
()
A.孕早期(前3個月)需額外補充400ug葉酸
B.孕中晚期(4-6個月)鐵元素攝入量應(yīng)比非孕期增加4-6倍
C.建議每日攝入200-300g優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)
D.孕期可以隨意食用高糖零食,只要總熱量控制
7.產(chǎn)后出血的主要原因是?
()
A.產(chǎn)婦情緒激動導(dǎo)致血管收縮
B.胎盤剝離面血竇未完全收縮
C.產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱,凝血功能差
D.靜脈曲張破裂出血
8.母乳喂養(yǎng)時,以下哪種姿勢可能增加嬰兒乳頭混淆的風(fēng)險?
()
A.母嬰同室,按需哺乳
B.每次喂奶前先用奶瓶試水安撫嬰兒
C.保持正確的含乳姿勢,讓嬰兒充分吸吮
D.哺乳后及時拍嗝,防止溢奶
9.嬰兒腸絞痛的典型表現(xiàn)是?
()
A.每日固定時間哭鬧,難以安撫,排除了疾病因素
B.哭鬧時伴隨發(fā)熱、嘔吐、腹瀉
C.每次喂奶后立即出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進
D.夜間啼哭,白天精神狀態(tài)正常
10.關(guān)于新生兒撫觸,以下哪項操作是錯誤的?
()
A.撫觸前先將雙手搓熱,選擇適宜溫度的撫觸油
B.從頭部開始,依次按序撫觸胸部、腹部、四肢、背部
C.按摩力度應(yīng)輕柔,避免引起嬰兒不適
D.撫觸時間控制在5-10分鐘,每日1-2次
11.孕晚期孕婦進行骨盆底肌力評估時,Kegel試驗評分5分表示?
()
A.完全無法收縮肌肉
B.偶爾能收縮肌肉
C.能收縮肌肉但未完全提肛
D.能完全提肛并持續(xù)3秒以上
12.母乳喂養(yǎng)期間,以下哪種藥物使用需特別注意咨詢醫(yī)生?
()
A.阿司匹林(低劑量)
B.青霉素類抗生素
C.阿莫西林克拉維酸鉀
D.某些中成藥(如含西藥成分的產(chǎn)后恢復(fù)湯)
13.嬰兒紅臀(尿布疹)的預(yù)防措施中,以下哪項是關(guān)鍵?
()
A.使用帶松緊帶的紙尿褲
B.每次換尿布時徹底清潔臀部,保持干燥
C.每次洗澡后立即涂抹護臀膏
D.減少母乳喂養(yǎng)次數(shù)以縮短排尿量
14.產(chǎn)后42天復(fù)查時,以下哪項指標(biāo)異常需重點關(guān)注?
()
A.產(chǎn)婦體重恢復(fù)至孕前水平
B.惡露顏色由鮮紅轉(zhuǎn)為暗褐色
C.尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)升高
D.盆底肌力評估為3分(中等)
15.關(guān)于嬰兒睡眠環(huán)境,以下哪項做法是不安全的?
()
A.保持室溫20-24℃,濕度50%-60%
B.使用硬質(zhì)平面床墊,避免柔軟枕頭或床圍
C.建議與父母同床睡眠以方便照顧
D.確保床鋪平整,無松散物品
16.產(chǎn)后抑郁的早期信號可能包括?
()
A.對既往感興趣的活動失去熱情
B.食欲顯著下降或暴飲暴食
C.持續(xù)失眠或嗜睡
D.以上都是
17.添加輔食后,嬰兒出現(xiàn)輕微腹瀉,可能的原因是?
()
A.輔食添加過快
B.食物過敏
C.消化酶分泌不足
D.以上都是
18.新生兒臍帶殘端脫落后的護理要點中,以下哪項是錯誤的?
()
A.脫落后保持清潔,避免沾水
B.每日檢查有無紅腫、滲液
C.可用棉簽蘸取消毒液清潔殘留根部
D.一般無需特殊處理,自然干燥即可
19.孕期進行產(chǎn)前篩查時,以下哪種檢查主要針對染色體異常?
()
A.超聲多普勒檢查
B.孕中期血清學(xué)篩查(AFP、-FreehCG、uE3)
C.無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(NIPT)
D.產(chǎn)前診斷羊水穿刺
20.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的“十次法則”,以下哪項描述不準(zhǔn)確?
()
A.嬰兒出生后1小時內(nèi)開始哺乳
B.每次哺乳時讓嬰兒吸吮至少10分鐘
C.每天至少哺乳8-12次
D.哺乳時若嬰兒睡著需立即喚醒繼續(xù)喂食
二、多選題(共15分,多選、錯選、少選均不得分)
21.新生兒沐浴的準(zhǔn)備工作應(yīng)包括哪些?
()
A.準(zhǔn)備37℃左右的溫水,水量約10L
B.準(zhǔn)備嬰兒專用的洗發(fā)水、沐浴露和棉簽
C.檢查水溫,避免燙傷(手腕內(nèi)側(cè)測試)
D.在浴盆底部放置防滑墊,并準(zhǔn)備干毛巾
22.孕期營養(yǎng)素補充中,以下哪些屬于必需微量元素?
()
A.鐵
B.鋅
C.維生素C
D.碘
23.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括?
()
A.產(chǎn)程中正確使用縮宮素
B.胎盤娩出后檢查完整性,必要時宮腔填塞
C.產(chǎn)后早期下床活動促進子宮收縮
D.對有出血風(fēng)險的產(chǎn)婦(如多胎妊娠)提前備血
24.嬰兒腸絞痛的常見安撫方法有?
()
A.搖晃、輕拍嬰兒背部
B.給予安撫奶嘴或進行吮吸刺激
C.哺乳后拍嗝并做腹部按摩
D.使用嬰兒背帶進行身體接觸
25.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢包括?
()
A.含有大量免疫球蛋白和活性免疫細(xì)胞
B.營養(yǎng)成分隨嬰兒生長階段動態(tài)調(diào)整
C.易于消化吸收,降低過敏風(fēng)險
D.可通過乳頭接觸促進母嬰情感連接
26.產(chǎn)后盆底康復(fù)訓(xùn)練的注意事項有?
()
A.每次收縮持續(xù)3-5秒,重復(fù)10-15次
B.產(chǎn)后6周內(nèi)避免劇烈運動和提重物
C.若出現(xiàn)會陰疼痛需停止訓(xùn)練并就醫(yī)
D.運動強度需循序漸進,避免過度疲勞
27.添加輔食的信號包括?
()
A.嬰兒能穩(wěn)定控制頭部
B.咀嚼反射消失
C.食欲旺盛,對成人食物感興趣
D.體重增長達到相應(yīng)月齡標(biāo)準(zhǔn)
28.嬰兒腹瀉的護理措施包括?
()
A.按需補充口服補液鹽(ORS)
B.暫停母乳或配方奶喂養(yǎng),改為流質(zhì)
C.每次換尿布時徹底清潔臀部
D.若大便帶血需及時就醫(yī)
29.孕期常見的心理變化包括?
()
A.情緒波動增大,易怒或焦慮
B.對懷孕和分娩過度擔(dān)憂
C.孕晚期出現(xiàn)睡眠障礙
D.產(chǎn)后出現(xiàn)抑郁癥狀
30.新生兒臍炎的臨床表現(xiàn)可能包括?
()
A.臍帶殘端紅腫、膿性分泌物
B.患兒體溫升高(>38℃)
C.腹股溝區(qū)域出現(xiàn)壓痛性腫塊
D.惡露異常增多
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.嬰兒濕疹屬于過敏性疾病,因此應(yīng)避免接觸任何可能致敏的食物。
()
32.產(chǎn)后42天復(fù)查是判斷母嬰恢復(fù)情況的重要節(jié)點,主要評估產(chǎn)婦盆底功能和新生兒生長發(fā)育。
()
33.母乳喂養(yǎng)的嬰兒可以完全依賴母乳,無需額外補充水分或維生素。
()
34.臍帶殘端脫落后,若根部持續(xù)紅腫不消退,可能提示感染。
()
35.凱格爾運動屬于無氧運動,產(chǎn)后應(yīng)立即開始以提高盆底肌力。
()
36.嬰兒腸絞痛多發(fā)生在黃昏時段,與消化不良直接相關(guān)。
()
37.輔食添加應(yīng)遵循“少量、單一、嘗試”原則,每種新食物可連續(xù)喂食2-3天觀察反應(yīng)。
()
38.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。
()
39.孕期適當(dāng)補充維生素D有助于胎兒骨骼發(fā)育。
()
40.母乳喂養(yǎng)期間,母親可隨意服用非處方藥物。
()
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.新生兒黃疸的生理性表現(xiàn)通常在出生后______天出現(xiàn),______天內(nèi)自行消退。
42.孕晚期(孕28周后)應(yīng)每日補充______微克葉酸,以預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。
43.產(chǎn)后出血的“4T”因素包括:______、______、______、______。
44.嬰兒添加輔食的順序應(yīng)遵循“______→______→______→肉泥”的原則。
45.臍帶殘端脫落后,保持根部清潔干燥,若出現(xiàn)紅腫、滲液等感染跡象,需及時用______消毒并就醫(yī)。
46.母乳喂養(yǎng)的嬰兒每日攝入母乳______次以上屬于正常范圍。
47.孕期營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致胎兒______、______風(fēng)險增加。
48.嬰兒腸絞痛的典型表現(xiàn)是______、______、______同時存在。
49.產(chǎn)后盆底肌力評估采用______法,評分5分表示功能正常。
50.嬰兒撫觸的適宜溫度為______℃,時間控制在______分鐘以內(nèi)。
五、簡答題(共4題,每題5分,共20分)
51.簡述母乳喂養(yǎng)的“三早”原則及其意義。
52.產(chǎn)后產(chǎn)婦常見的身體變化有哪些?應(yīng)如何進行護理?
53.如何判斷嬰兒是否患有鵝口瘡?應(yīng)采取哪些護理措施?
54.簡述嬰兒添加輔食的注意事項,包括食物性狀、添加頻率和過敏觀察。
六、案例分析題(共1題,25分)
案例背景:
某孕婦孕38周入院待產(chǎn),產(chǎn)前檢查時發(fā)現(xiàn)血紅蛋白88g/L(臨界值),醫(yī)生建議產(chǎn)后立即補充鐵劑。嬰兒出生后體重3.2kg,哭聲響亮,吃奶正常。產(chǎn)后第3天,產(chǎn)婦自述腹部持續(xù)疼痛,惡露量多呈鮮紅色,嬰兒出現(xiàn)輕微黃疸。母嬰同室期間,護士觀察到產(chǎn)婦哺乳姿勢不正確,嬰兒含乳時下頜接觸乳房較少,部分乳汁溢出。產(chǎn)后第5天,產(chǎn)婦主訴下腹部墜脹感加重,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)子宮收縮不良,嬰兒黃疸加深。
問題:
(1)分析產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的風(fēng)險因素及可能原因。
(2)評估案例中嬰兒黃疸的潛在原因,并提出護理建議。
(3)指出產(chǎn)婦哺乳姿勢不正確可能導(dǎo)致的后果,并提出改進方法。
(4)總結(jié)本案例中母嬰保健護理的改進要點。
參考答案及解析
一、單選題
1.B
解析:新生兒臍帶護理應(yīng)避免使用生理鹽水,因其可能刺激黏膜,正確做法是保持干燥并用75%酒精消毒或保持自然干燥。
2.D
解析:激素類藥膏可能導(dǎo)致皮膚萎縮或依賴,正確做法是使用溫和潤膚霜保濕,避免刺激。
3.B
解析:凱格爾運動需在醫(yī)生評估后開始,避免過度訓(xùn)練損傷盆底肌。
4.A
解析:輔食添加順序應(yīng)為蛋黃(預(yù)防過敏)→米糊(易消化)→蔬菜泥→肉泥。
5.D
解析:伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的黃疸需警惕病理性因素。
6.D
解析:孕期高糖飲食易導(dǎo)致妊娠期糖尿病和肥胖。
7.B
解析:胎盤剝離面血竇未收縮是產(chǎn)后出血最常見原因。
8.B
解析:使用奶瓶安撫可能干擾母乳喂養(yǎng)行為,增加乳頭混淆風(fēng)險。
9.A
解析:腸絞痛表現(xiàn)為無法安撫的夜間哭鬧,排除疾病后考慮功能性因素。
10.D
解析:過度長時間撫觸可能引起嬰兒疲勞或不適。
11.D
解析:Kegel評分5分表示能完全提肛并持續(xù)3秒以上,功能良好。
12.D
解析:部分中成藥含西藥成分(如阿膠含鈣),需評估哺乳風(fēng)險。
13.B
解析:徹底清潔和保持干燥是預(yù)防紅臀的關(guān)鍵。
14.C
解析:白細(xì)胞升高提示感染,需警惕產(chǎn)褥感染。
15.C
解析:與父母同床睡眠增加嬰兒窒息風(fēng)險。
16.D
解析:以上均為產(chǎn)后抑郁的典型表現(xiàn)。
17.D
解析:輕微腹瀉可能由多種因素引起。
18.C
解析:殘留根部無需消毒,保持干燥即可。
19.C
解析:NIPT是針對染色體異常的無創(chuàng)篩查手段。
20.B
解析:“十次法則”要求每次哺乳至少持續(xù)10分鐘,非總時長。
二、多選題
21.ABCD
解析:均為新生兒沐浴的必要準(zhǔn)備。
22.AB
解析:鐵和鋅是必需微量元素,維生素C和碘屬于常量元素或必需維生素。
23.ABD
解析:C選項錯誤,早期下床活動可能增加出血風(fēng)險。
24.ABC
解析:D選項(身體接觸)雖有益但非直接安撫方法。
25.ABCD
解析:均為母乳喂養(yǎng)的核心優(yōu)勢。
26.ABCD
解析:均為盆底康復(fù)訓(xùn)練的注意事項。
27.ABCD
解析:均為添加輔食的典型信號。
28.ACD
解析:B選項錯誤,母乳喂養(yǎng)期間無需暫停喂養(yǎng)。
29.ABCD
解析:均為孕期常見的心理變化。
30.ABD
解析:C選項(腹股溝腫塊)可能是尿布疹或淋巴結(jié)炎。
三、判斷題
31.×
解析:過敏原管理需個體化,避免盲目忌口。
32.√
解析:產(chǎn)后42天復(fù)查是評估母嬰恢復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)化流程。
33.×
解析:嬰兒可能需補充維生素D和鈣。
34.√
解析:紅腫提示感染,需抗生素治療。
35.×
解析:凱格爾運動需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,過度訓(xùn)練有害。
36.×
解析:腸絞痛原因不明,非消化不良直接導(dǎo)致。
37.√
解析:遵循“少量、單一、嘗試”原則可降低過敏風(fēng)險。
38.√
解析:子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的首要原因。
39.√
解析:維生素D促進鈣吸收,對胎兒骨骼發(fā)育至關(guān)重要。
40.×
解析:需咨詢醫(yī)生評估藥物安全性。
四、填空題
41.2;7
解析:生理性黃疸通常出生后2-3天出現(xiàn),7-14天消退。
42.400
解析:根據(jù)《孕產(chǎn)期營養(yǎng)指南》,孕晚期需補充400ug葉酸。
43.子宮收縮乏力;軟產(chǎn)道裂傷;胎盤因素;凝血功能障礙
解析:4T因素是產(chǎn)后出血的四大病因。
44.蛋黃;米糊;蔬菜泥
解析:輔食添加順序遵循“從細(xì)到粗、從流質(zhì)到半固態(tài)”。
45.75%酒精
解析:感染時可用酒精消毒,避免使用碘伏(可能影響母乳顏色)。
46.8-12
解析:WHO建議母乳喂養(yǎng)8-12次/24小時。
47.胎兒生長受限;早產(chǎn)
解析:營養(yǎng)不良影響胎兒發(fā)育和妊娠結(jié)局。
48.無法安撫的哭鬧;持續(xù)哭鬧;排除疾病因素
解析:腸絞痛核心特征是“無法安撫的哭鬧”。
49.Kegel
解析:盆底肌力評估使用Kegel法(收縮-放松試驗)。
50.37-38;5-10
解析:撫觸水溫應(yīng)接近體溫,時間不宜過長。
五、簡答題
51.答:
①早開奶:出生后30分鐘內(nèi)開始哺乳;
②早接觸:出生后1小時內(nèi)母嬰皮膚接觸;
③早吸吮:出生后1-2小時開始按需哺乳。
意義:促進母體泌乳、新生兒適應(yīng)喂養(yǎng)、母嬰
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