鹽酸左西替利嗪片臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.鹽酸左西替利嗪片的主要藥理作用是（）[單選題]*A.抗炎B.抗組胺C.抗病毒D.抗真菌答案：B解析：鹽酸左西替利嗪是第二代H1受體拮抗劑，通過選擇性阻斷組胺H1受體發(fā)揮抗過敏作用。2.鹽酸左西替利嗪片適用于以下哪種疾??？（）[多選題]*A.慢性蕁麻疹B.過敏性鼻炎C.支氣管哮喘D.季節(jié)性結(jié)膜炎答案：ABD解析：該藥主要用于過敏性疾病，如蕁麻疹、過敏性鼻炎及結(jié)膜炎，但對支氣管哮喘無直接治療作用。3.鹽酸左西替利嗪片的成人常規(guī)劑量為（）[單選題]*A.1mg/日B.5mg/日C.10mg/日D.20mg/日答案：B解析：成人推薦劑量為每日一次，每次5mg，睡前服用可減少嗜睡副作用。4.以下哪類患者需慎用鹽酸左西替利嗪片？（）[單選題]*A.輕中度腎功能不全者B.肝功能正常者C.妊娠期婦女D.青少年答案：A解析：腎功能不全者需調(diào)整劑量，因藥物主要經(jīng)腎臟排泄。5.鹽酸左西替利嗪片常見的不良反應(yīng)包括（）[多選題]*A.頭痛B.嗜睡C.心悸D.口干答案：ABD解析：第二代抗組胺藥的不良反應(yīng)以輕度中樞抑制（如嗜睡）和口干為主，心悸罕見。6.鹽酸左西替利嗪片與酮康唑聯(lián)用可能導(dǎo)致（）[單選題]*A.療效增強B.血藥濃度升高C.療效降低D.無相互作用答案：B解析：酮康唑抑制CYP3A4酶，可能升高左西替利嗪血藥濃度，但臨床意義尚不明確。7.兒童使用鹽酸左西替利嗪片的年齡限制通常為（）[單選題]*A.1歲以上B.2歲以上C.6歲以上D.12歲以上答案：C解析：國內(nèi)說明書推薦6歲及以上兒童使用，2-5歲需謹(jǐn)慎評估。8.鹽酸左西替利嗪片的起效時間約為（）[單選題]*A.15分鐘B.1小時C.3小時D.6小時答案：B解析：口服后1小時內(nèi)起效，24小時內(nèi)維持抗組胺效果。9.以下哪種情況需立即停用鹽酸左西替利嗪片？（）[單選題]*A.輕微頭暈B.皮疹伴呼吸困難C.口干D.乏力答案：B解析：嚴(yán)重過敏反應(yīng)（如血管性水腫）需立即停藥并就醫(yī)。10.鹽酸左西替利嗪片對駕駛能力的影響主要取決于（）[單選題]*A.劑量B.個體敏感性C.服藥時間D.以上均是答案：D解析：雖嗜睡發(fā)生率低，但個體差異大，建議首次用藥后觀察反應(yīng)。11.長期使用鹽酸左西替利嗪片可能導(dǎo)致（）[單選題]*A.耐藥性B.肝毒性C.體重增加D.無明確證據(jù)答案：D解析：研究顯示長期使用耐受性良好，無顯著蓄積毒性。12.鹽酸左西替利嗪片的代謝途徑主要為（）[單選題]*A.肝臟CYP450酶B.腎臟直接排泄C.胃腸道降解D.血漿酯酶水解答案：A解析：約85%通過肝臟CYP3A4和CYP2D6代謝，其余以原形經(jīng)腎排泄。13.哺乳期婦女使用鹽酸左西替利嗪片時應(yīng)（）[單選題]*A.暫停哺乳B.無需調(diào)整C.減半劑量D.改用其他藥物答案：A解析：藥物可分泌至乳汁，建議權(quán)衡利弊或暫停哺乳。14.與第一代抗組胺藥相比，鹽酸左西替利嗪片的優(yōu)勢是（）[多選題]*A.中樞抑制輕B.作用時間長C.抗膽堿能副作用少D.價格更低答案：ABC解析：第二代藥物穿透血腦屏障能力弱，故嗜睡和口干發(fā)生率顯著降低。15.鹽酸左西替利嗪片的禁忌癥包括（）[單選題]*A.青光眼B.嚴(yán)重腎功能衰竭C.對哌嗪類過敏者D.以上均是答案：D解析：終末期腎病患者（CrCl<10mL/min）及哌嗪類過敏者禁用。16.食物對鹽酸左西替利嗪片吸收的影響是（）[單選題]*A.顯著增加吸收B.顯著減少吸收C.無顯著影響D.僅影響速釋片答案：C解析：生物利用度不受食物影響，但高脂飲食可能延遲達(dá)峰時間。17.肝功能不全者使用鹽酸左西替利嗪片時應(yīng)（）[單選題]*A.禁用B.劑量減半C.無需調(diào)整D.換用其他藥物答案：C解析：輕度至中度肝功能不全者無需調(diào)整劑量，重度缺乏數(shù)據(jù)。18.鹽酸左西替利嗪片的藥物相互作用