乙型肝炎人免疫球蛋白臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.乙型肝炎人免疫球蛋白（HBIG）主要用于預(yù)防以下哪種情況？（）[單選題]*A.甲型肝炎病毒感染B.乙型肝炎病毒母嬰傳播C.丙型肝炎病毒暴露后D.戊型肝炎病毒感染答案：B原因：HBIG含有高滴度抗-HBs抗體，可中和乙型肝炎病毒（HBV），阻斷母嬰傳播或暴露后感染。2.HBIG與乙肝疫苗聯(lián)合使用的臨床意義是？（）[單選題]*A.僅增強(qiáng)被動(dòng)免疫效果B.僅激活細(xì)胞免疫應(yīng)答C.提供即時(shí)保護(hù)并誘導(dǎo)長(zhǎng)期主動(dòng)免疫D.替代乙肝疫苗接種答案：C原因：HBIG提供短期被動(dòng)免疫，疫苗誘導(dǎo)主動(dòng)免疫，兩者協(xié)同實(shí)現(xiàn)快速且持久的保護(hù)。3.以下哪類人群需優(yōu)先使用HBIG？（）[多選題]*A.HBsAg陽性母親的新生兒B.意外針刺傷暴露的醫(yī)護(hù)人員C.慢性丙型肝炎患者D.HBV感染者的性伴侶E.免疫功能正常的成年人答案：A、B、D原因：母嬰傳播、職業(yè)暴露及高風(fēng)險(xiǎn)性接觸是HBIG的主要適應(yīng)癥，丙型肝炎與HBV無關(guān)。4.HBIG注射后抗體保護(hù)作用通常持續(xù)多久？（）[單選題]*A.1-2周B.3-6個(gè)月C.1-2年D.終身有效答案：B原因：HBIG的半衰期約21天，保護(hù)期一般為3-6個(gè)月，需重復(fù)注射維持效果。5.HBIG的禁忌癥包括？（）[多選題]*A.對(duì)免疫球蛋白過敏者B.HBsAg陽性孕婦C.IgA缺乏癥患者D.高血壓患者E.糖尿病患者答案：A、C原因：過敏反應(yīng)和IgA缺乏可能引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)，其他選項(xiàng)非禁忌癥。6.新生兒接種HBIG的最佳時(shí)間是？（）[單選題]*A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后1周C.出生后1個(gè)月D.出生后6個(gè)月答案：A原因：早期注射可最大限度阻斷母嬰傳播，WHO推薦出生后12小時(shí)內(nèi)完成。7.HBIG的給藥途徑是？（）[單選題]*A.口服B.皮下注射C.靜脈滴注D.肌肉注射答案：D原因：肌肉注射（如臀部或大腿）是標(biāo)準(zhǔn)給藥方式，確保藥物緩慢吸收。8.以下哪項(xiàng)不是HBIG的臨床作用機(jī)制？（）[單選題]*A.直接中和HBV顆粒B.激活T細(xì)胞免疫C.形成抗原-抗體復(fù)合物D.阻斷病毒進(jìn)入肝細(xì)胞答案：B原因：HBIG通過抗體中和病毒，不直接激活細(xì)胞免疫。9.對(duì)HBIG治療應(yīng)答的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是？（）[單選題]*A.血清HBsAg水平B.抗-HBs抗體滴度C.HBVDNA載量D.肝功能ALT答案：B原因：抗-HBs滴度≥10mIU/mL視為保護(hù)性應(yīng)答。10.HBIG與乙肝疫苗聯(lián)合使用時(shí)，接種部位應(yīng)如何安排？（）[單選題]*A.同一部位注射B.不同肢體分開注射C.僅接種疫苗即可D.無特殊要求答案：B原因：不同部位注射可避免藥物相互作用，通常HBIG注射大腿前外側(cè)，疫苗注射對(duì)側(cè)肢體。11.以下哪種情況需重復(fù)注射HBIG？（）[多選題]*A.抗-HBs滴度<10mIU/mLB.再次暴露于HBVC.慢性乙肝患者D.接種疫苗后無應(yīng)答者E.普通感冒患者答案：A、B原因：抗體不足或再次暴露需補(bǔ)充注射，慢性乙肝患者非HBIG適應(yīng)癥。12.HBIG的常見不良反應(yīng)包括？（）[多選題]*A.注射部位疼痛B.發(fā)熱C.過敏性休克D.血小板減少E.脫發(fā)答案：A、B、C原因：免疫球蛋白可能引發(fā)局部或全身過敏反應(yīng)，血小板減少和脫發(fā)罕見。13.對(duì)HBIG儲(chǔ)存條件的要求是？（）[單選題]*A.室溫保存B.2-8℃避光冷藏C.冷凍保存D.高溫滅菌答案：B原因：HBIG為生物制品，需冷藏防止蛋白變性。14.以下關(guān)于HBIG劑量的描述，正確的是？（）[單選題]*A.成人劑量與兒童相同B.新生兒推薦劑量為100IUC.暴露后預(yù)防需200-400IUD.劑量與體重?zé)o關(guān)答案：C原因：成人及兒童暴露后通常需200-400IU，新生兒劑量為100IU。15.HBIG對(duì)以下哪類HBV感染無效？（）[單選題]*A.急性HBV感染B.慢性HBV攜帶者C.暴露后預(yù)防D.肝移植后預(yù)防復(fù)發(fā)答案：B原因：HBIG無法清除已整合的HBVDNA，僅用于預(yù)防或短期中和病毒。16.肝移植患者使用HBIG的目的是？（）[單選題]*A.治療肝癌B.預(yù)防HBV再感染C.緩解肝硬化D.抑制免疫排斥答案：B原因：移植后長(zhǎng)期使用HBIG可降低供肝HBV再感染風(fēng)險(xiǎn)。17.HBIG的制備來源是？（）[單選題]*A.轉(zhuǎn)基因植物B.HBV感染者血漿C.重組DNA技術(shù)D.動(dòng)物血清答案：B原因：HBIG從含高滴度抗-HBs的人血漿中提取純化。18.評(píng)估HBIG臨床療