注射用醋酸西曲瑞克臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.注射用醋酸西曲瑞克的主要藥理作用是（）[單選題]*A.促進(jìn)卵泡發(fā)育B.抑制黃體生成素分泌C.拮抗促性腺激素釋放激素受體D.直接刺激卵巢排卵答案：C解析：醋酸西曲瑞克是一種GnRH拮抗劑，通過競爭性結(jié)合GnRH受體，抑制促性腺激素釋放，從而控制卵泡發(fā)育。2.醋酸西曲瑞克在輔助生殖技術(shù)中的主要應(yīng)用時機(jī)是（）[單選題]*A.促排卵周期啟動前B.促排卵周期第5-6天C.取卵術(shù)后D.胚胎移植后答案：B解析：通常在促排卵周期第5-6天開始使用，以預(yù)防過早黃體生成素峰的出現(xiàn)。3.使用醋酸西曲瑞克時，需監(jiān)測的關(guān)鍵指標(biāo)不包括（）[單選題]*A.血清雌二醇水平B.卵泡大小C.血紅蛋白濃度D.黃體生成素水平答案：C解析：血紅蛋白濃度與醋酸西曲瑞克的療效監(jiān)測無直接關(guān)聯(lián)，重點(diǎn)需關(guān)注激素水平及卵泡發(fā)育情況。4.醋酸西曲瑞克的常見不良反應(yīng)是（）[多選題]*A.注射部位紅腫B.頭痛C.卵巢過度刺激綜合征D.惡心答案：A、B、D解析：該藥物可能引起局部或輕度全身反應(yīng)，但卵巢過度刺激綜合征（OHSS）主要由促排卵藥物誘發(fā)，非西曲瑞克直接導(dǎo)致。5.下列患者中，禁用醋酸西曲瑞克的是（）[單選題]*A.多囊卵巢綜合征患者B.對GnRH類似物過敏者C.輸卵管因素不孕患者D.子宮內(nèi)膜異位癥患者答案：B解析：對GnRH類似物過敏者禁用，其他選項(xiàng)患者可在醫(yī)生評估后使用。6.醋酸西曲瑞克與促性腺激素聯(lián)合使用時，可能增強(qiáng)的作用是（）[單選題]*A.卵泡同步化發(fā)育B.子宮內(nèi)膜容受性C.黃體功能支持D.胚胎著床率答案：A解析：通過抑制早發(fā)LH峰，促進(jìn)卵泡群的同步化生長。7.醋酸西曲瑞克的推薦單次皮下注射劑量為（）[單選題]*A.0.1mgB.0.25mgC.1mgD.3mg答案：B解析：標(biāo)準(zhǔn)劑量為每日0.25mg，根據(jù)方案調(diào)整。8.若漏注醋酸西曲瑞克，正確的處理方式是（）[單選題]*A.立即雙倍補(bǔ)注B.跳過本次劑量，次日正常注射C.終止整個周期D.改為口服替代藥物答案：B解析：漏注后無需補(bǔ)注，按原計(jì)劃繼續(xù)治療，避免劑量重復(fù)。9.醋酸西曲瑞克在體外受精-胚胎移植（IVF-ET）中的主要優(yōu)勢是（）[多選題]*A.縮短促排卵周期B.降低OHSS風(fēng)險(xiǎn)C.減少促性腺激素用量D.提高胚胎質(zhì)量答案：A、B、C解析：通過快速抑制LH峰，縮短周期并減少并發(fā)癥，但胚胎質(zhì)量與多因素相關(guān)。10.使用醋酸西曲瑞克期間，出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)的首選處理措施是（）[單選題]*A.靜脈注射地塞米松B.立即停藥并給予腎上腺素C.口服抗組胺藥物D.局部冷敷答案：B解析：嚴(yán)重過敏需立即停藥并采取急救措施，腎上腺素是首選。11.醋酸西曲瑞克對下列激素水平的影響正確的是（）[單選題]*A.升高FSH水平B.降低LH水平C.升高孕酮水平D.升高睪酮水平答案：B解析：通過拮抗GnRH受體，直接抑制LH分泌。12.醋酸西曲瑞克的代謝途徑主要是（）[單選題]*A.肝臟細(xì)胞色素P450酶B.腎臟直接排泄C.腸道微生物降解D.血漿酯酶水解答案：D解析：其代謝不依賴肝酶，主要通過血漿酯酶水解失活。13.下列藥物中，與醋酸西曲瑞克存在相互作用風(fēng)險(xiǎn)的是（）[單選題]*A.口服避孕藥B.華法林C.促性腺激素D.抗生素答案：C解析：與促性腺激素聯(lián)用需調(diào)整劑量，避免過度刺激。14.醋酸西曲瑞克治療周期中，取消周期的常見原因是（）[多選題]*A.卵巢低反應(yīng)B.過早LH峰C.患者依從性差D.胚胎培養(yǎng)失敗答案：A、B解析：低反應(yīng)或LH峰失控可能導(dǎo)致周期終止，后兩者非藥物直接相關(guān)。15.醋酸西曲瑞克在特殊人群中的使用需謹(jǐn)慎的是（）[單選題]*A.青少年B.腎功能不全者C.高血壓患者D.糖尿病患者答案：B解析：腎功能不全者可能影響藥物清除，需調(diào)整監(jiān)測。16.醋酸西曲瑞克注射液的正確保存條件是（）[單選題]*A.冷凍（-20℃）B.冷藏（2-8℃）C.室溫（25℃）D.避光即可答案：B解析：未開封時需冷藏，避免冷凍或高溫。17.醋酸西曲瑞克臨床療效的評估指標(biāo)不包括（）[單選題]*A.獲卵數(shù)B.受精率C.患者體重變化D.優(yōu)質(zhì)胚胎率答案：C解析：體重變化與藥物療效無直接關(guān)聯(lián)。18.關(guān)于醋酸西曲瑞克的停藥時機(jī)，正確的是