2025年中西醫(yī)結(jié)合中醫(yī)藥辯證施治能力考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.黃疸的辨證要點(diǎn)是（）A.脾胃虛弱B.肝膽濕熱C.腎陽(yáng)不足D.肝腎陰虛2.氣虛證的辨證要點(diǎn)是（）A.面色蒼白B.神疲乏力C.腰膝酸軟D.舌淡苔白3.血瘀證的辨證要點(diǎn)是（）A.胸悶氣短B.疼痛固定不移C.口干舌燥D.形寒肢冷4.水腫的辨證要點(diǎn)是（）A.面色萎黃B.脘腹脹滿C.下肢浮腫D.咳嗽氣喘5.眩暈的辨證要點(diǎn)是（）A.頭痛目眩B.心悸失眠C.腰膝酸軟D.納呆便溏6.咳嗽的辨證要點(diǎn)是（）A.喉癢咳嗽B.痰多色白C.咳聲重濁D.胸悶氣短7.痰飲的辨證要點(diǎn)是（）A.脘腹脹滿B.痰多清稀C.口干舌燥D.形寒肢冷8.痞滿的辨證要點(diǎn)是（）A.脘腹脹滿B.噯氣反酸C.納呆便溏D.舌淡苔白9.泄瀉的辨證要點(diǎn)是（）A.大便稀溏B.腸鳴腹痛C.口干舌燥D.形寒肢冷10.痛風(fēng)的辨證要點(diǎn)是（）A.關(guān)節(jié)紅腫熱痛B.腳氣腫痛C.口干舌燥D.形寒肢冷11.脅痛的辨證要點(diǎn)是（）A.脅肋脹痛B.咳嗽氣喘C.口干舌燥D.形寒肢冷12.嘈雜的辨證要點(diǎn)是（）A.胃脘嘈雜B.嘔吐酸水C.納呆便溏D.舌淡苔白13.不寐的辨證要點(diǎn)是（）A.失眠多夢(mèng)B.心悸健忘C.口干舌燥D.形寒肢冷14.便秘的辨證要點(diǎn)是（）A.大便干結(jié)B.腹部脹痛C.口干舌燥D.形寒肢冷15.驚悸的辨證要點(diǎn)是（）A.心悸不安B.善驚易恐C.口干舌燥D.形寒肢冷二、多項(xiàng)選題1.脾虛證的辨證要點(diǎn)是（）A.食欲不振B.大便溏薄C.神疲乏力D.面色萎黃2.腎虛證的辨證要點(diǎn)是（）A.腰膝酸軟B.形寒肢冷C.夜尿頻多D.脈細(xì)無力3.心火亢盛證的辨證要點(diǎn)是（）A.心煩失眠B.口舌生瘡C.舌紅苔黃D.脈數(shù)4.肝火上炎證的辨證要點(diǎn)是（）A.頭暈?zāi)垦.口苦咽干C.脅肋脹痛D.脈弦數(shù)5.脾胃虛寒證的辨證要點(diǎn)是（）A.脘腹冷痛B.嘔吐清涎C.納呆便溏D.舌淡苔白6.氣滯血瘀證的辨證要點(diǎn)是（）A.疼痛固定不移B.舌質(zhì)紫暗C.脈細(xì)澀D.痰多清稀7.水腫的辨證要點(diǎn)是（）A.下肢浮腫B.脘腹脹滿C.尿量減少D.脈象濡緩8.咳嗽的辨證要點(diǎn)是（）A.喉癢咳嗽B.痰多色白C.咳聲重濁D.胸悶氣短9.痰飲的辨證要點(diǎn)是（）A.痰多清稀B.脘腹脹滿C.口干舌燥D.形寒肢冷10.泄瀉的辨證要點(diǎn)是（）A.大便稀溏B.腸鳴腹痛C.口干舌燥D.形寒肢冷三、填空題1.黃疸的辨證要點(diǎn)是__________。2.氣虛證的辨證要點(diǎn)是__________。3.血瘀證的辨證要點(diǎn)是__________。4.水腫的辨證要點(diǎn)是__________。5.眩暈的辨證要點(diǎn)是__________。6.咳嗽的辨證要點(diǎn)是__________。7.痰飲的辨證要點(diǎn)是__________。8.痞滿的辨證要點(diǎn)是__________。9.泄瀉的辨證要點(diǎn)是__________。10.痛風(fēng)的辨證要點(diǎn)是__________。四、判斷題（√/×）1.黃疸的辨證要點(diǎn)是脾胃虛弱。2.氣虛證的辨證要點(diǎn)是神疲乏力。3.血瘀證的辨證要點(diǎn)是疼痛固定不移。4.水腫的辨證要點(diǎn)是下肢浮腫。5.眩暈的辨證要點(diǎn)是頭痛目眩。6.咳嗽的辨證要點(diǎn)是痰多色白。7.痰飲的辨證要點(diǎn)是痰多清稀。8.痞滿的辨證要點(diǎn)是脘腹脹滿。9.泄瀉的辨證要點(diǎn)是大便稀溏。10.痛風(fēng)的辨證要點(diǎn)是關(guān)節(jié)紅腫熱痛。五、案例分析1.患者主訴：脘腹脹滿，食欲不振，大便溏薄，神疲乏力，面色萎黃。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：腰膝酸軟，形寒肢冷，夜尿頻多，神疲乏力。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、論述題1.論述脾胃虛弱的辨證要點(diǎn)及治療原則。2.論述腎虛證的辨證要點(diǎn)及治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：黃疸的辨證要點(diǎn)是肝膽濕熱，表現(xiàn)為面目黃染，小便短少，舌苔黃膩等。2.B解析：氣虛證的辨證要點(diǎn)是神疲乏力，表現(xiàn)為面色蒼白，氣短懶言，自汗等。3.B解析：血瘀證的辨證要點(diǎn)是疼痛固定不移，表現(xiàn)為疼痛劇烈，固定不移，舌質(zhì)紫暗等。4.C解析：水腫的辨證要點(diǎn)是下肢浮腫，表現(xiàn)為肢體水腫，按之凹陷，小便短少等。5.A解析：眩暈的辨證要點(diǎn)是頭痛目眩，表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?，頭痛耳鳴，舌苔薄白等。6.B解析：咳嗽的辨證要點(diǎn)是痰多色白，表現(xiàn)為咳嗽痰多，色白清稀，鼻塞流涕等。7.B解析：痰飲的辨證要點(diǎn)是痰多清稀，表現(xiàn)為痰多清稀，胸悶氣短，舌苔白膩等。8.A解析：痞滿的辨證要點(diǎn)是脘腹脹滿，表現(xiàn)為脘腹脹滿，噯氣反酸，舌苔白膩等。9.A解析：泄瀉的辨證要點(diǎn)是大便稀溏，表現(xiàn)為大便稀溏，腸鳴腹痛，舌苔薄白等。10.A解析：痛風(fēng)的辨證要點(diǎn)是關(guān)節(jié)紅腫熱痛，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，活動(dòng)受限，舌苔黃膩等。11.A解析：脅痛的辨證要點(diǎn)是脅肋脹痛，表現(xiàn)為脅肋脹痛，口苦咽干，舌苔黃膩等。12.A解析：嘈雜的辨證要點(diǎn)是胃脘嘈雜，表現(xiàn)為胃脘嘈雜，嘔吐酸水，舌苔黃膩等。13.A解析：不寐的辨證要點(diǎn)是失眠多夢(mèng)，表現(xiàn)為失眠多夢(mèng)，心悸健忘，舌苔薄白等。14.A解析：便秘的辨證要點(diǎn)是大便干結(jié)，表現(xiàn)為大便干結(jié)，腹部脹痛，舌苔黃燥等。15.A解析：驚悸的辨證要點(diǎn)是心悸不安，表現(xiàn)為心悸不安，善驚易恐，舌苔薄白等。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：脾虛證的辨證要點(diǎn)是食欲不振，大便溏薄，神疲乏力，面色萎黃等。2.A,B,C,D解析：腎虛證的辨證要點(diǎn)是腰膝酸軟，形寒肢冷，夜尿頻多，脈細(xì)無力等。3.A,B,C,D解析：心火亢盛證的辨證要點(diǎn)是心煩失眠，口舌生瘡，舌紅苔黃，脈數(shù)等。4.A,B,C,D解析：肝火上炎證的辨證要點(diǎn)是頭暈?zāi)垦＃诳嘌矢?，脅肋脹痛，脈弦數(shù)等。5.A,B,C,D解析：脾胃虛寒證的辨證要點(diǎn)是脘腹冷痛，嘔吐清涎，納呆便溏，舌淡苔白等。6.A,B,C,D解析：氣滯血瘀證的辨證要點(diǎn)是疼痛固定不移，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀，痰多清稀等。7.A,B,C,D解析：水腫的辨證要點(diǎn)是下肢浮腫，脘腹脹滿，尿量減少，脈象濡緩等。8.A,B,C,D解析：咳嗽的辨證要點(diǎn)是喉癢咳嗽，痰多色白，咳聲重濁，胸悶氣短等。9.A,B,C,D解析：痰飲的辨證要點(diǎn)是痰多清稀，脘腹脹滿，口干舌燥，形寒肢冷等。10.A,B,C,D解析：泄瀉的辨證要點(diǎn)是大便稀溏，腸鳴腹痛，口干舌燥，形寒肢冷等。三、填空題（答案）1.肝膽濕熱2.神疲乏力3.疼痛固定不移4.下肢浮腫5.頭痛目眩6.痰多色白7.痰多清稀8.脘腹脹滿9.大便稀溏10.關(guān)節(jié)紅腫熱痛四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：脾胃虛弱。問題2：進(jìn)一步檢查：脾胃功能檢查，腸鏡檢