2025年內(nèi)分泌學常見疾病診療模擬考試答案及解析一、單項選題1.糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多尿C.多食D.體重增加2.甲狀腺功能亢進的常見病因是（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.肢端肥大癥D.糖尿病3.1型糖尿病的主要病理特征是（）A.胰島β細胞功能減退B.胰島α細胞功能亢進C.胰島β細胞破壞D.胰島α細胞破壞4.甲狀腺功能減退癥的治療首選藥物是（）A.甲狀腺素B.丙硫氧嘧啶C.甲巰咪唑D.普萘洛爾5.皮質(zhì)醇增多癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.向心性肥胖B.高血壓C.糖尿病D.皮膚變薄6.生長發(fā)育遲緩最常見的內(nèi)分泌疾病是（）A.甲狀腺功能減退癥B.生長激素缺乏癥C.性早熟D.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥7.甲狀腺危象最常見的誘因是（）A.手術(shù)B.感染C.創(chuàng)傷D.以上都是8.1型糖尿病的治療中，胰島素的主要作用是（）A.降低血糖B.提高血糖C.促進脂肪合成D.促進蛋白質(zhì)合成9.甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的良性病變是（）A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.甲狀腺炎D.甲狀腺功能亢進10.皮質(zhì)醇增多癥的治療中，首選的手術(shù)部位是（）A.腎上腺B.肝臟C.胰腺D.腦垂體11.生長發(fā)育遲緩的實驗室檢查中，最敏感的指標是（）A.骨齡B.身高C.體重D.性激素水平12.甲狀腺功能亢進的治療中，抗甲狀腺藥物的首選是（）A.丙硫氧嘧啶B.甲巰咪唑C.碘化鉀D.普萘洛爾13.1型糖尿病的遺傳易感性最強的基因是（）A.HLA-DR3B.HLA-DQ2C.HLA-DQ8D.HLA-A214.甲狀腺結(jié)節(jié)的最常見癥狀是（）A.疼痛B.吞咽困難C.聲音嘶啞D.無癥狀15.皮質(zhì)醇增多癥的診斷中，最敏感的實驗室檢查是（）A.24小時尿游離皮質(zhì)醇B.血清皮質(zhì)醇C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.皮質(zhì)醇節(jié)律二、多項選題1.1型糖尿病的典型癥狀包括（）A.多飲B.多尿C.多食D.體重增加2.甲狀腺功能亢進的常見并發(fā)癥包括（）A.心力衰竭B.肌病C.眼球突出D.驚厥3.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.乏力B.便秘C.皮膚干燥D.體重增加4.皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.向心性肥胖B.高血壓C.糖尿病D.皮膚變薄5.生長發(fā)育遲緩的病因包括（）A.甲狀腺功能減退癥B.生長激素缺乏癥C.性早熟D.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥6.甲狀腺危象的常見誘因包括（）A.手術(shù)B.感染C.創(chuàng)傷D.放射碘治療7.1型糖尿病的治療方法包括（）A.胰島素治療B.口服降糖藥C.胰島移植D.胰島素泵8.甲狀腺結(jié)節(jié)的可能病因包括（）A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.甲狀腺炎D.甲狀腺功能亢進9.皮質(zhì)醇增多癥的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.藥物治療C.放射治療D.腎上腺皮質(zhì)激素替代治療10.生長發(fā)育遲緩的實驗室檢查包括（）A.骨齡B.身高C.體重D.性激素水平三、填空題1.1型糖尿病的主要病理特征是__________。2.甲狀腺功能亢進最常見的病因是__________。3.皮質(zhì)醇增多癥的主要臨床表現(xiàn)是__________。4.生長發(fā)育遲緩最常見的內(nèi)分泌疾病是__________。5.甲狀腺危象最常見的誘因是__________。6.1型糖尿病的治療中，胰島素的主要作用是__________。7.甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的良性病變是__________。8.皮質(zhì)醇增多癥的治療中，首選的手術(shù)部位是__________。9.生長發(fā)育遲緩的實驗室檢查中，最敏感的指標是__________。10.甲狀腺功能亢進的治療中，抗甲狀腺藥物的首選是__________。四、判斷題（√/×）1.1型糖尿病是胰島素依賴型糖尿病。（）2.甲狀腺功能亢進癥患者的代謝率增高。（）3.皮質(zhì)醇增多癥會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。（）4.生長發(fā)育遲緩主要是由于遺傳因素引起的。（）5.甲狀腺危象是一種嚴重的并發(fā)癥，需要緊急處理。（）6.1型糖尿病的治療中，口服降糖藥是主要的治療方法。（）7.甲狀腺結(jié)節(jié)一定是惡性的。（）8.皮質(zhì)醇增多癥會導(dǎo)致高血壓。（）9.生長發(fā)育遲緩的實驗室檢查中，骨齡是最敏感的指標。（）10.甲狀腺功能亢進的治療中，抗甲狀腺藥物是首選治療方法。（）五、簡答題1.簡述1型糖尿病的診斷標準。六、論述題1.論述甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。七、案例分析1.患者女，28歲，主訴：乏力、體重增加、皮膚變薄1年?，F(xiàn)病史：近1年來體重增加10kg，皮膚變薄，易出現(xiàn)瘀斑，血壓升高至160/100mmHg。體征：體型向心性肥胖，皮膚薄，腹部可見紫紋。輔助檢查：24小時尿游離皮質(zhì)醇升高，血清皮質(zhì)醇節(jié)律異常。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步檢查和治療原則是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、多食和體重減輕。2.B解析：甲狀腺功能亢進的常見病因是甲狀腺腺瘤。3.C解析：1型糖尿病的主要病理特征是胰島β細胞破壞。4.A解析：甲狀腺功能減退癥的治療首選藥物是甲狀腺素。5.D解析：皮質(zhì)醇增多癥的主要臨床表現(xiàn)包括向心性肥胖、高血壓、糖尿病和皮膚變薄。6.B解析：生長發(fā)育遲緩最常見的內(nèi)分泌疾病是生長激素缺乏癥。7.D解析：甲狀腺危象最常見的誘因是手術(shù)、感染和創(chuàng)傷。8.A解析：1型糖尿病的治療中，胰島素的主要作用是降低血糖。9.A解析：甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的良性病變是甲狀腺腺瘤。10.A解析：皮質(zhì)醇增多癥的治療中，首選的手術(shù)部位是腎上腺。11.A解析：生長發(fā)育遲緩的實驗室檢查中，最敏感的指標是骨齡。12.B解析：甲狀腺功能亢進的治療中，抗甲狀腺藥物的首選是甲巰咪唑。13.B解析：1型糖尿病的遺傳易感性最強的基因是HLA-DQ2。14.D解析：甲狀腺結(jié)節(jié)的最常見癥狀是無癥狀。15.A解析：皮質(zhì)醇增多癥的診斷中，最敏感的實驗室檢查是24小時尿游離皮質(zhì)醇。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：1型糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿和多食。2.A,B,C解析：甲狀腺功能亢進的常見并發(fā)癥包括心力衰竭、肌病和眼球突出。3.A,B,C,D解析：甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括乏力、便秘、皮膚干燥和體重增加。4.A,B,C,D解析：皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)包括向心性肥胖、高血壓、糖尿病和皮膚變薄。5.A,B,C,D解析：生長發(fā)育遲緩的病因包括甲狀腺功能減退癥、生長激素缺乏癥、性早熟和腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。6.A,B,C,D解析：甲狀腺危象的常見誘因包括手術(shù)、感染、創(chuàng)傷和放射碘治療。7.A,B,C,D解析：1型糖尿病的治療方法包括胰島素治療、口服降糖藥、胰島移植和胰島素泵。8.A,B,C,D解析：甲狀腺結(jié)節(jié)的可能病因包括甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌、甲狀腺炎和甲狀腺功能亢進。9.A,B,C,D解析：皮質(zhì)醇增多癥的治療方法包括手術(shù)治療、藥物治療、放射治療和腎上腺皮質(zhì)激素替代治療。10.A,B,C,D解析：生長發(fā)育遲緩的實驗室檢查包括骨齡、身高、體重和性激素水平。三、填空題（答案）1.胰島β細胞破壞2.甲狀腺腺瘤3.向心性肥胖、高血壓、糖尿病、皮膚變薄4.生長激素缺乏癥5.手術(shù)、感染、創(chuàng)傷6.降低血糖7.甲狀腺腺瘤8.腎上腺9.骨齡10.甲巰咪唑四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.1型糖尿病的診斷標準包括：①糖尿病癥狀（多飲、多尿、體重減輕等）②隨機血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/L③血清C肽水平降低或胰島素水平降低④排除其他糖尿病類型。六、論述題（答案）1.甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則：臨床表現(xiàn)：高代謝癥狀（怕熱、多汗、消瘦）、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)（心悸、心律失常）、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)（易激動、失眠）、消化系統(tǒng)表現(xiàn)（食欲亢進、腹瀉）等。診斷：根據(jù)臨床表現(xiàn)、實驗室檢查（甲狀腺功能檢查、甲狀腺抗體檢測）和影像學檢查（甲狀腺超聲）進行診斷。治療原則：抗甲狀腺藥物、放射性碘治療和手術(shù)治療?？辜谞钕偎幬锸走x甲巰咪唑或丙硫氧