2025年床邊病案討論與護(hù)理措施規(guī)劃模擬答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟停搶救時首選的除顫方式是（）A.高能量除顫B.低能量除顫C.脈沖除顫D.高壓除顫2.下列哪種情況屬于急腹癥范疇？（）A.胃炎B.腸炎C.膽囊炎D.慢性胰腺炎3.護(hù)理評估中，屬于主觀資料的是（）A.體溫38.5℃B.腹痛C.呼吸頻率20次/分D.脈搏110次/分4.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑？（）A.阿司匹林B.美托洛爾C.哌替啶D.腎上腺素5.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:36.下列哪種情況屬于II度房室傳導(dǎo)阻滯？（）A.室性早搏B.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯C.交界性逸搏心律D.三度房室傳導(dǎo)阻滯7.護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是（）A.患者自述頭痛B.皮膚出現(xiàn)黃染C.患者情緒低落D.患者感覺惡心8.下列哪種情況屬于心源性休克？（）A.低血容量性休克B.膿毒性休克C.心肌梗死引起的休克D.過敏性休克9.護(hù)理評估中，屬于生命體征的是（）A.血壓B.疼痛評分C.睡眠情況D.營養(yǎng)狀況10.下列哪種情況屬于I度房室傳導(dǎo)阻滯？（）A.室性早搏B.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯C.交界性逸搏心律D.P-R間期延長11.護(hù)理記錄中，屬于主觀資料的是（）A.體溫38.5℃B.腹痛C.呼吸頻率20次/分D.脈搏110次/分12.下列哪種藥物屬于ACE抑制劑？（）A.氫氯噻嗪B.卡托普利C.硝苯地平D.螺旋內(nèi)酯13.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度為（）A.2-3cmB.4-5cmC.6-7cmD.8-10cm14.下列哪種情況屬于III度房室傳導(dǎo)阻滯？（）A.室性早搏B.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯C.交界性逸搏心律D.房室傳導(dǎo)完全中斷15.護(hù)理評估中，屬于生命體征的是（）A.血壓B.疼痛評分C.睡眠情況D.營養(yǎng)狀況二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的搶救措施包括（）A.高壓除顫B.胸外按壓C.人工呼吸D.藥物治療2.急腹癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.腹痛B.發(fā)熱C.嘔吐D.腹脹3.護(hù)理評估中，屬于主觀資料的是（）A.體溫38.5℃B.腹痛C.呼吸頻率20次/分D.脈搏110次/分4.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑？（）A.阿司匹林B.美托洛爾C.哌替啶D.腎上腺素5.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:36.下列哪種情況屬于II度房室傳導(dǎo)阻滯？（）A.室性早搏B.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯C.交界性逸搏心律D.三度房室傳導(dǎo)阻滯7.護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是（）A.患者自述頭痛B.皮膚出現(xiàn)黃染C.患者情緒低落D.患者感覺惡心8.下列哪種情況屬于心源性休克？（）A.低血容量性休克B.膿毒性休克C.心肌梗死引起的休克D.過敏性休克9.護(hù)理評估中，屬于生命體征的是（）A.血壓B.疼痛評分C.睡眠情況D.營養(yǎng)狀況10.下列哪種情況屬于I度房室傳導(dǎo)阻滯？（）A.室性早搏B.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯C.交界性逸搏心律D.P-R間期延長三、填空題1.心臟驟停搶救時首選的除顫方式是_________2.護(hù)理評估中，屬于主觀資料的是_________3.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑_________4.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為_________5.下列哪種情況屬于II度房室傳導(dǎo)阻滯_________四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救時首選的除顫方式是高能量除顫（）2.下列哪種情況屬于急腹癥范疇？胃炎（）3.護(hù)理評估中，屬于主觀資料的是腹痛（）4.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑？阿司匹林（）5.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為15:2（）6.下列哪種情況屬于II度房室傳導(dǎo)阻滯？室性早搏（）7.護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是皮膚出現(xiàn)黃染（）8.下列哪種情況屬于心源性休克？低血容量性休克（）9.護(hù)理評估中，屬于生命體征的是血壓（）10.下列哪種情況屬于I度房室傳導(dǎo)阻滯？P-R間期延長（）五、病例分析1.患者女性，65歲，因突發(fā)胸痛伴呼吸困難入院。主訴：胸痛3小時，呈持續(xù)性悶痛，向左肩放射?，F(xiàn)病史：患者突發(fā)胸痛，伴呼吸困難，休息后緩解。查體：體溫36.8℃，心率110次/分，呼吸頻率20次/分，血壓120/80mmHg。輔助檢查：心電圖示ST段抬高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男性，45歲，因突發(fā)腹痛入院。主訴：腹痛8小時，呈持續(xù)性刀割樣痛，伴惡心嘔吐。現(xiàn)病史：患者突發(fā)腹痛，伴惡心嘔吐，進(jìn)食后加重。查體：體溫38.5℃，心率100次/分，呼吸頻率22次/分，血壓110/70mmHg。輔助檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、護(hù)理措施規(guī)劃1.患者女性，70歲，診斷為心力衰竭，需要制定護(hù)理措施。問題：如何進(jìn)行心力衰竭的護(hù)理措施規(guī)劃？2.患者男性，50歲，診斷為高血壓，需要制定護(hù)理措施。問題：如何進(jìn)行高血壓的護(hù)理措施規(guī)劃？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：心臟驟停搶救時首選的除顫方式是低能量除顫。2.C解析：膽囊炎屬于急腹癥范疇。3.B解析：腹痛屬于主觀資料。4.B解析：美托洛爾屬于β受體阻滯劑。5.B解析：心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。6.D解析：三度房室傳導(dǎo)阻滯屬于II度房室傳導(dǎo)阻滯。7.B解析：皮膚出現(xiàn)黃染屬于客觀資料。8.C解析：心肌梗死引起的休克屬于心源性休克。9.A解析：血壓屬于生命體征。10.D解析：P-R間期延長屬于I度房室傳導(dǎo)阻滯。11.B解析：腹痛屬于主觀資料。12.B解析：卡托普利屬于ACE抑制劑。13.B解析：心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度為4-5cm。14.D解析：房室傳導(dǎo)完全中斷屬于III度房室傳導(dǎo)阻滯。15.A解析：血壓屬于生命體征。二、多項(xiàng)選題（答案）1.B,C,D解析：心臟驟停的搶救措施包括胸外按壓、人工呼吸和藥物治療。2.A,B,C,D解析：急腹癥的臨床表現(xiàn)包括腹痛、發(fā)熱、嘔吐和腹脹。3.B,C,D解析：護(hù)理評估中，屬于主觀資料的是腹痛、呼吸頻率和脈搏。4.B,D解析：美托洛爾和腎上腺素屬于β受體阻滯劑。5.A,B解析：心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為15:2和30:2。6.A,D解析：室性早搏和三度房室傳導(dǎo)阻滯屬于II度房室傳導(dǎo)阻滯。7.B,D解析：護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是皮膚出現(xiàn)黃染和患者感覺惡心。8.C,D解析：心肌梗死引起的休克和過敏性休克屬于心源性休克。9.A,D解析：護(hù)理評估中，屬于生命體征的是血壓和營養(yǎng)狀況。10.A,D解析：室性早搏和P-R間期延長屬于I度房室傳導(dǎo)阻滯。三、填空題（答案）1.低能量除顫2.腹痛3.美托洛爾4.30:25.三度房室傳導(dǎo)阻滯四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.√五、病例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷？急性心肌梗死。問題2：進(jìn)一步檢查？心肌酶譜、心電圖動態(tài)觀察。2.