2025年腫瘤科晚期腫瘤終末期疼痛緩解處理模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.晚期腫瘤患者終末期疼痛最常用的鎮(zhèn)痛藥物是（）A.阿司匹林B.芬太尼C.布洛芬D.對乙酰氨基酚2.對于晚期腫瘤患者，疼痛評分達(dá)到7分時，應(yīng)選擇的鎮(zhèn)痛藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.弱阿片類藥物C.強阿片類藥物D.鎮(zhèn)靜類藥物3.晚期腫瘤患者疼痛控制不佳時，應(yīng)首先考慮（）A.增加鎮(zhèn)痛藥物劑量B.更換鎮(zhèn)痛藥物種類C.考慮神經(jīng)阻滯D.進(jìn)行心理干預(yù)4.晚期腫瘤患者出現(xiàn)爆發(fā)性疼痛時，應(yīng)采取的措施是（）A.立即增加常規(guī)鎮(zhèn)痛藥物劑量B.使用非甾體抗炎藥C.使用強阿片類藥物D.進(jìn)行局部麻醉5.晚期腫瘤患者疼痛控制中，以下哪種藥物不適用于長期鎮(zhèn)痛（）A.硫酸鎂B.氟比洛芬C.芬太尼D.曲馬多6.晚期腫瘤患者出現(xiàn)惡心嘔吐時，應(yīng)首先考慮（）A.減少鎮(zhèn)痛藥物劑量B.使用止吐藥物C.更換鎮(zhèn)痛藥物種類D.進(jìn)行胃腸減壓7.晚期腫瘤患者疼痛控制中，以下哪種藥物最容易出現(xiàn)成癮性（）A.布洛芬B.芬太尼C.對乙酰氨基酚D.阿司匹林8.晚期腫瘤患者出現(xiàn)便秘時，應(yīng)首先考慮（）A.增加飲水量B.使用緩瀉劑C.減少鎮(zhèn)痛藥物劑量D.進(jìn)行腹部按摩9.晚期腫瘤患者疼痛控制中，以下哪種藥物最容易出現(xiàn)呼吸抑制（）A.阿司匹林B.芬太尼C.布洛芬D.對乙酰氨基酚10.晚期腫瘤患者出現(xiàn)睡眠障礙時，應(yīng)首先考慮（）A.調(diào)整鎮(zhèn)痛藥物劑量B.使用鎮(zhèn)靜藥物C.進(jìn)行睡眠監(jiān)測D.改善睡眠環(huán)境11.晚期腫瘤患者疼痛控制中，以下哪種藥物最容易出現(xiàn)肝功能損害（）A.芬太尼B.曲馬多C.阿司匹林D.氟比洛芬12.晚期腫瘤患者疼痛控制中，以下哪種藥物最容易出現(xiàn)腎功能損害（）A.芬太尼B.布洛芬C.對乙酰氨基酚D.曲馬多13.晚期腫瘤患者出現(xiàn)頭暈時，應(yīng)首先考慮（）A.減少鎮(zhèn)痛藥物劑量B.使用抗頭暈藥物C.更換鎮(zhèn)痛藥物種類D.進(jìn)行頭部按摩14.晚期腫瘤患者疼痛控制中，以下哪種藥物最容易出現(xiàn)胃腸道出血（）A.芬太尼B.阿司匹林C.對乙酰氨基酚D.曲馬多15.晚期腫瘤患者出現(xiàn)尿潴留時，應(yīng)首先考慮（）A.使用利尿劑B.行導(dǎo)尿術(shù)C.減少鎮(zhèn)痛藥物劑量D.進(jìn)行膀胱按摩二、多項選題1.晚期腫瘤患者疼痛控制中，以下哪些藥物屬于非甾體抗炎藥（）A.阿司匹林B.布洛芬C.芬太尼D.對乙酰氨基酚2.晚期腫瘤患者疼痛控制中，以下哪些藥物屬于強阿片類藥物（）A.芬太尼B.羥考酮C.曲馬多D.哌替啶3.晚期腫瘤患者疼痛控制中，以下哪些藥物屬于弱阿片類藥物（）A.可待因B.芬太尼C.氫嗎啡酮D.曲馬多4.晚期腫瘤患者疼痛控制中，以下哪些藥物屬于中樞性鎮(zhèn)痛藥（）A.芬太尼B.曲馬多C.阿司匹林D.布洛芬5.晚期腫瘤患者疼痛控制中，以下哪些藥物屬于外周性鎮(zhèn)痛藥（）A.阿司匹林B.布洛芬C.芬太尼D.曲馬多6.晚期腫瘤患者疼痛控制中，以下哪些藥物屬于非阿片類鎮(zhèn)痛藥（）A.阿司匹林B.布洛芬C.芬太尼D.對乙酰氨基酚7.晚期腫瘤患者疼痛控制中，以下哪些藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥（）A.芬太尼B.羥考酮C.曲馬多D.可待因8.晚期腫瘤患者疼痛控制中，以下哪些藥物屬于輔助鎮(zhèn)痛藥（）A.氟哌啶醇B.氯丙嗪C.地西泮D.曲馬多9.晚期腫瘤患者疼痛控制中，以下哪些藥物屬于神經(jīng)阻滯藥物（）A.氟比洛芬B.硫酸鎂C.利多卡因D.芬太尼10.晚期腫瘤患者疼痛控制中，以下哪些藥物屬于糖皮質(zhì)激素（）A.地塞米松B.氫化可的松C.潑尼松D.芬太尼三、填空題1.晚期腫瘤患者疼痛控制中，首選的鎮(zhèn)痛藥物是_____2.晚期腫瘤患者疼痛控制中，疼痛評分達(dá)到3分時應(yīng)選擇的鎮(zhèn)痛藥物是_____3.晚期腫瘤患者疼痛控制中，疼痛評分達(dá)到4-6分時應(yīng)選擇的鎮(zhèn)痛藥物是_____4.晚期腫瘤患者疼痛控制中，疼痛評分達(dá)到7分時應(yīng)選擇的鎮(zhèn)痛藥物是_____5.晚期腫瘤患者疼痛控制中，疼痛評分達(dá)到8分以上時應(yīng)采取的措施是_____6.晚期腫瘤患者疼痛控制中，最常用的強阿片類藥物是_____7.晚期腫瘤患者疼痛控制中，最常用的弱阿片類藥物是_____8.晚期腫瘤患者疼痛控制中，最常用的非甾體抗炎藥是_____9.晚期腫瘤患者疼痛控制中，最常用的輔助鎮(zhèn)痛藥是_____10.晚期腫瘤患者疼痛控制中，最常用的神經(jīng)阻滯藥物是_____四、判斷題（√/×）1.晚期腫瘤患者疼痛控制中，所有患者都需要使用強阿片類藥物。2.晚期腫瘤患者疼痛控制中，所有患者都需要使用非甾體抗炎藥。3.晚期腫瘤患者疼痛控制中，所有患者都需要使用輔助鎮(zhèn)痛藥。4.晚期腫瘤患者疼痛控制中，所有患者都需要進(jìn)行神經(jīng)阻滯。5.晚期腫瘤患者疼痛控制中，所有患者都需要使用糖皮質(zhì)激素。6.晚期腫瘤患者疼痛控制中，所有患者都需要使用抗抑郁藥物。7.晚期腫瘤患者疼痛控制中，所有患者都需要使用抗精神病藥物。8.晚期腫瘤患者疼痛控制中，所有患者都需要使用止吐藥物。9.晚期腫瘤患者疼痛控制中，所有患者都需要使用利尿劑。10.晚期腫瘤患者疼痛控制中，所有患者都需要使用緩瀉劑。五、簡答題1.簡述晚期腫瘤患者疼痛控制的原則。2.簡述晚期腫瘤患者疼痛控制中，不同級別疼痛應(yīng)選擇的鎮(zhèn)痛藥物。六、案例分析1.患者男，65歲，診斷為晚期肺癌，出現(xiàn)劇烈胸痛，疼痛評分8分，伴有惡心嘔吐，請問初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則。2.患者女，70歲，診斷為晚期乳腺癌，出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，疼痛評分5分，伴有便秘，請問初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.B2.C3.A4.C5.A6.B7.B8.B9.B10.A11.B12.B13.A14.B15.B二、多項選題（答案）1.AB2.AB3.AD4.AB5.AB6.AB7.ABD8.ABC9.CD10.ABC三、填空題（答案）1.非甾體抗炎藥2.弱阿片類藥物3.非甾體抗炎藥4.強阿片類藥物5.神經(jīng)阻滯6.芬太尼7.可待因8.布洛芬9.地西泮10.利多卡因四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×五、簡答題（答案）1.簡述晚期腫瘤患者疼痛控制的原則：晚期腫瘤患者疼痛控制的原則包括：全面評估疼痛，個體化鎮(zhèn)痛方案，多模式鎮(zhèn)痛，注意藥物副作用，心理支持，患者及家屬教育。2.簡述晚期腫瘤患者疼痛控制中，不同級別疼痛應(yīng)選擇的鎮(zhèn)痛藥物：-疼痛評分1-3分：首選非甾體抗炎藥。-疼痛評分4-6分：首選非甾體抗炎藥+弱阿片類藥物。-疼痛評分7分以上：首選強阿片類藥物+非甾體抗炎藥。六、案例分析（答案）1.初步診斷：晚期肺癌伴胸痛。鑒別診斷：心絞痛、肋骨骨折、胸膜炎等。進(jìn)一步檢查：胸部CT、心臟酶學(xué)檢查、