2025年呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)操作技能考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.呼吸道分泌物常規(guī)檢查中最常用的標(biāo)本是（）A.血液B.尿液C.痰液D.消化道液體2.以下哪種顯微鏡技術(shù)主要用于觀察細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)（）A.普通光學(xué)顯微鏡B.電子顯微鏡C.熒光顯微鏡D.相差顯微鏡3.痰液涂片找細(xì)菌時(shí)，常用的染色方法是（）A.Gram染色B.HE染色C.Giemsa染色D.Masson染色4.以下哪種指標(biāo)不是評(píng)估肺功能的重要指標(biāo)（）A.FEV1B.FVCC.VCD.HbA1c5.支氣管肺泡灌洗液中淋巴細(xì)胞比例增高，提示可能存在（）A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.免疫異常D.肺栓塞6.以下哪種檢驗(yàn)項(xiàng)目主要用于評(píng)估肺血管阻力（）A.肺功能測(cè)試B.心電圖C.超聲心動(dòng)圖D.肺血管阻力測(cè)定7.痰培養(yǎng)中，最常見引起社區(qū)獲得性肺炎的革蘭氏陰性桿菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎克雷伯菌C.銅綠假單胞菌D.大腸桿菌8.以下哪種方法不適用于痰液標(biāo)本的細(xì)菌鑒定（）A.顯微鏡檢查B.細(xì)菌培養(yǎng)C.熒光定量PCRD.血液培養(yǎng)9.肺功能測(cè)試中，用力呼氣量占用力肺活量的百分比（）A.FEV1/FVCB.FVC/VCC.VC/FEV1D.FEV1/VC10.以下哪種檢驗(yàn)項(xiàng)目主要用于檢測(cè)呼吸道病毒的核酸（）A.痰培養(yǎng)B.肺功能測(cè)試C.痰液PCR檢測(cè)D.肺部CT11.支氣管肺泡灌洗液中中性粒細(xì)胞比例增高，提示可能存在（）A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.免疫異常D.肺栓塞12.以下哪種方法不適用于呼吸道標(biāo)本的真菌檢測(cè)（）A.顯微鏡檢查B.真菌培養(yǎng)C.肺功能測(cè)試D.痰液PCR檢測(cè)13.肺功能測(cè)試中，最大自主通氣量（）A.MVVB.FVCC.FEV1D.VC14.以下哪種指標(biāo)不是評(píng)估肺通氣功能的重要指標(biāo)（）A.FEV1B.FVCC.VCD.Hb15.痰液涂片找真菌時(shí)，常用的染色方法是（）A.Gram染色B.Gomori染色C.Giemsa染色D.Papanicolaou染色二、多項(xiàng)選題1.以下哪些是肺功能測(cè)試的常用指標(biāo)（）A.FEV1B.FVCC.VCD.MVV2.以下哪些方法可用于呼吸道標(biāo)本的細(xì)菌檢測(cè)（）A.顯微鏡檢查B.細(xì)菌培養(yǎng)C.熒光定量PCRD.肺功能測(cè)試3.以下哪些指標(biāo)是評(píng)估肺血管阻力的重要指標(biāo)（）A.肺血管阻力測(cè)定B.超聲心動(dòng)圖C.心電圖D.肺功能測(cè)試4.以下哪些檢驗(yàn)項(xiàng)目可用于檢測(cè)呼吸道病毒（）A.痰培養(yǎng)B.肺功能測(cè)試C.痰液PCR檢測(cè)D.肺部CT5.以下哪些方法可用于呼吸道標(biāo)本的真菌檢測(cè)（）A.顯微鏡檢查B.真菌培養(yǎng)C.肺功能測(cè)試D.痰液PCR檢測(cè)6.以下哪些是評(píng)估肺通氣功能的重要指標(biāo)（）A.FEV1B.FVCC.VCD.Hb7.以下哪些檢驗(yàn)項(xiàng)目主要用于評(píng)估肺血管阻力（）A.肺血管阻力測(cè)定B.超聲心動(dòng)圖C.心電圖D.肺功能測(cè)試8.以下哪些方法不適用于痰液標(biāo)本的細(xì)菌鑒定（）A.顯微鏡檢查B.細(xì)菌培養(yǎng)C.熒光定量PCRD.血液培養(yǎng)9.以下哪些指標(biāo)是肺功能測(cè)試的常用指標(biāo)（）A.FEV1B.FVCC.VCD.MVV10.以下哪些檢驗(yàn)項(xiàng)目可用于檢測(cè)呼吸道病毒的核酸（）A.痰培養(yǎng)B.肺功能測(cè)試C.痰液PCR檢測(cè)D.肺部CT三、填空題1.痰液涂片找細(xì)菌時(shí)，常用的染色方法是_________2.肺功能測(cè)試中，用力呼氣量占用力肺活量的百分比是_________3.支氣管肺泡灌洗液中淋巴細(xì)胞比例增高，提示可能存在_________4.以下哪種檢驗(yàn)項(xiàng)目主要用于檢測(cè)呼吸道病毒的核酸_________5.痰液涂片找真菌時(shí)，常用的染色方法是_________四、判斷題（√/×）1.肺功能測(cè)試中，F(xiàn)EV1/FVC比值是評(píng)估肺通氣功能的重要指標(biāo)。2.痰液培養(yǎng)中，金黃色葡萄球菌是最常見引起社區(qū)獲得性肺炎的革蘭氏陰性桿菌。3.支氣管肺泡灌洗液中中性粒細(xì)胞比例增高，提示可能存在病毒感染。4.肺功能測(cè)試中，最大自主通氣量（MVV）是評(píng)估肺通氣功能的重要指標(biāo)。5.痰液涂片找真菌時(shí)，常用的染色方法是Gram染色。6.肺血管阻力測(cè)定是評(píng)估肺血管阻力的重要指標(biāo)。7.痰液PCR檢測(cè)是檢測(cè)呼吸道病毒核酸的常用方法。8.肺功能測(cè)試中，F(xiàn)VC是評(píng)估肺通氣功能的重要指標(biāo)。9.痰液培養(yǎng)中，肺炎克雷伯菌是最常見引起社區(qū)獲得性肺炎的革蘭氏陰性桿菌。10.痰液涂片找細(xì)菌時(shí)，常用的染色方法是Giemsa染色。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肺功能測(cè)試的常用指標(biāo)及其臨床意義。六、論述題1.論述呼吸道標(biāo)本細(xì)菌檢測(cè)的方法及其臨床應(yīng)用。七、案例分析1.患者主訴：咳嗽、咳痰3天，痰液呈黃綠色，伴發(fā)熱?，F(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰液呈黃綠色，伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，自行服用抗生素效果不佳，來我院就診。體征：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)WBC12.5×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例85%。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？2.患者主訴：咳嗽、咳痰1周，伴氣喘?，F(xiàn)病史：患者1周前出現(xiàn)咳嗽、咳痰，伴氣喘，痰液呈白色泡沫狀，自行服用止咳藥效果不佳，來我院就診。體征：體溫36.8℃，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：肺功能測(cè)試FEV1/FVC70%。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C2.B3.A4.D5.C6.D7.B8.D9.A10.C11.B12.C13.A14.D15.B二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C3.A,B,D4.C,D5.A,B,D6.A,B,C7.A,B,D8.C,D9.A,B,C,D10.C三、填空題（答案）1.Gram染色2.FEV1/FVC3.免疫異常4.痰液PCR檢測(cè)5.Gomori染色四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.肺功能測(cè)試的常用指標(biāo)包括FEV1、FVC、VC和MVV。FEV1（用力呼氣量1秒）是評(píng)估氣流受限的重要指標(biāo)，F(xiàn)VC（用力肺活量）是評(píng)估肺活量的重要指標(biāo)，VC（肺活量）是評(píng)估肺容量的重要指標(biāo)，MVV（最大自主通氣量）是評(píng)估肺通氣功能的重要指標(biāo)。這些指標(biāo)的臨床意義在于幫助醫(yī)生診斷肺部疾病，評(píng)估病情嚴(yán)重程度和治療效果。六、論述題（答案）1.呼吸道標(biāo)本細(xì)菌檢測(cè)的方法包括顯微鏡檢查、細(xì)菌培養(yǎng)和熒光定量PCR。顯微鏡檢查可以初步判斷標(biāo)本中是否有細(xì)菌存在，細(xì)菌培養(yǎng)可以鑒定細(xì)菌種類，熒光定量PCR可以檢測(cè)細(xì)菌核酸。這些方法在臨床應(yīng)用中可以幫助醫(yī)生診斷呼吸道感染，選擇合適的抗生素治療方案，評(píng)估病情嚴(yán)重程度和治療效果。七、案例分析（答案）1.問題1