2025年危重病醫(yī)學(xué)危重病患者護(hù)理技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.危重病患者出現(xiàn)意識障礙，首選的監(jiān)測指標(biāo)是（）A.血壓B.呼吸頻率C.腦電圖D.血氧飽和度2.心跳呼吸驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60次/分鐘B.100次/分鐘C.120次/分鐘D.150次/分鐘3.危重病患者使用呼吸機(jī)時，出現(xiàn)高碳酸血癥的表現(xiàn)是（）A.呼吸急促B.呼吸緩慢C.呼吸費(fèi)力D.呼吸節(jié)律不齊4.危重病患者發(fā)生壓瘡，最常用的預(yù)防措施是（）A.使用氣墊床B.定時翻身C.使用預(yù)防性敷料D.保持皮膚清潔干燥5.危重病患者進(jìn)行靜脈輸液時，出現(xiàn)空氣栓塞的表現(xiàn)是（）A.呼吸困難B.心律失常C.皮膚蒼白D.發(fā)紺6.危重病患者進(jìn)行氣管插管時，正確的插管深度是（）A.22cmB.24cmC.26cmD.28cm7.危重病患者進(jìn)行床旁超聲檢查時，最常用的檢查部位是（）A.胸部B.腹部C.腦部D.心臟8.危重病患者進(jìn)行動脈血?dú)夥治鰰r，pH值低于7.35表示（）A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒9.危重病患者進(jìn)行中心靜脈置管時，最常見的并發(fā)癥是（）A.血腫B.血栓形成C.感染D.空氣栓塞10.危重病患者進(jìn)行機(jī)械通氣時，PEEP的設(shè)置目的是（）A.提高肺順應(yīng)性B.減少肺內(nèi)分流量C.增加肺泡通氣量D.減少呼吸功11.危重病患者進(jìn)行床旁呼吸力學(xué)監(jiān)測時，常用的指標(biāo)是（）A.呼吸頻率B.呼吸儲備量C.潮氣量D.肺活量12.危重病患者進(jìn)行胃腸減壓時，最常見的并發(fā)癥是（）A.胃出血B.胃穿孔C.胃炎D.胃痙攣13.危重病患者進(jìn)行腦電圖監(jiān)測時，最常見的異常表現(xiàn)是（）A.腦電波平坦B.腦電波高幅C.腦電波低幅D.腦電波節(jié)律性14.危重病患者進(jìn)行床旁超聲檢查時，最常用的技術(shù)是（）A.多普勒超聲B.彩色多普勒超聲C.M型超聲D.三維超聲15.危重病患者進(jìn)行靜脈輸血時，最常見的并發(fā)癥是（）A.過敏反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.出血傾向D.肝功能損害二、多項(xiàng)選題1.危重病患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，正確的操作包括（）A.胸外按壓B.口對口人工呼吸C.使用除顫儀D.使用呼吸機(jī)2.危重病患者使用呼吸機(jī)時，常見的并發(fā)癥包括（）A.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎B.呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷C.呼吸機(jī)依賴D.呼吸機(jī)相關(guān)性鎮(zhèn)靜3.危重病患者進(jìn)行靜脈輸液時，正確的操作包括（）A.選擇合適的靜脈B.使用無菌技術(shù)C.定時更換輸液管路D.監(jiān)測患者反應(yīng)4.危重病患者進(jìn)行氣管插管時，常見的并發(fā)癥包括（）A.喉頭水腫B.呼吸道感染C.聲帶損傷D.插管移位5.危重病患者進(jìn)行床旁超聲檢查時，常用的檢查部位包括（）A.胸部B.腹部C.腦部D.心臟6.危重病患者進(jìn)行動脈血?dú)夥治鰰r，常見的異常指標(biāo)包括（）A.pH值B.PaCO2C.PaO2D.HCO3-7.危重病患者進(jìn)行中心靜脈置管時，正確的操作包括（）A.選擇合適的穿刺點(diǎn)B.使用無菌技術(shù)C.定時更換敷料D.監(jiān)測患者反應(yīng)8.危重病患者進(jìn)行機(jī)械通氣時，常見的并發(fā)癥包括（）A.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎B.呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷C.呼吸機(jī)依賴D.呼吸機(jī)相關(guān)性鎮(zhèn)靜9.危重病患者進(jìn)行床旁呼吸力學(xué)監(jiān)測時，常用的指標(biāo)包括（）A.呼吸頻率B.呼吸儲備量C.潮氣量D.肺活量10.危重病患者進(jìn)行胃腸減壓時，正確的操作包括（）A.選擇合適的胃管B.使用無菌技術(shù)C.定時更換胃管D.監(jiān)測患者反應(yīng)三、填空題1.危重病患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度應(yīng)為_____cm。2.危重病患者使用呼吸機(jī)時，PEEP的設(shè)置應(yīng)根據(jù)_____進(jìn)行調(diào)整。3.危重病患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)選擇合適的靜脈，避免_____。4.危重病患者進(jìn)行氣管插管時，應(yīng)選擇合適的插管深度，避免_____。5.危重病患者進(jìn)行床旁超聲檢查時，常用的檢查部位包括_____、_____和_____。6.危重病患者進(jìn)行動脈血?dú)夥治鰰r，pH值低于7.35表示_____。7.危重病患者進(jìn)行中心靜脈置管時，最常見的并發(fā)癥是_____。8.危重病患者進(jìn)行機(jī)械通氣時，PEEP的設(shè)置目的是_____。9.危重病患者進(jìn)行床旁呼吸力學(xué)監(jiān)測時，常用的指標(biāo)包括_____和_____。10.危重病患者進(jìn)行胃腸減壓時，應(yīng)選擇合適的胃管，避免_____。四、判斷題（√/×）1.危重病患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)為100次/分鐘。2.危重病患者使用呼吸機(jī)時，PEEP的設(shè)置應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整。3.危重病患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)選擇合適的靜脈，避免靜脈炎。4.危重病患者進(jìn)行氣管插管時，應(yīng)選擇合適的插管深度，避免插入過深。5.危重病患者進(jìn)行床旁超聲檢查時，常用的檢查部位包括胸部、腹部和心臟。6.危重病患者進(jìn)行動脈血?dú)夥治鰰r，pH值低于7.35表示代謝性酸中毒。7.危重病患者進(jìn)行中心靜脈置管時，最常見的并發(fā)癥是感染。8.危重病患者進(jìn)行機(jī)械通氣時，PEEP的設(shè)置目的是增加肺泡通氣量。9.危重病患者進(jìn)行床旁呼吸力學(xué)監(jiān)測時，常用的指標(biāo)包括呼吸頻率和潮氣量。10.危重病患者進(jìn)行胃腸減壓時，應(yīng)選擇合適的胃管，避免胃出血。五、簡答題1.簡述危重病患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時的操作步驟。2.簡述危重病患者使用呼吸機(jī)時，常見的并發(fā)癥及處理方法。六、案例分析1.患者主訴：意識模糊，呼吸困難，面色蒼白，心率快，呼吸急促，血壓低?，F(xiàn)病史：患者因車禍導(dǎo)致頭部受傷，入院時意識模糊，呼吸困難，面色蒼白，心率快，呼吸急促，血壓低。體征：體溫38.5℃，心率120次/分鐘，呼吸30次/分鐘，血壓80/50mmHg，意識模糊，面色蒼白，口唇發(fā)紺。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血?dú)夥治鰌H7.20，PaCO245mmHg，PaO260mmHg。問題1：初步診斷。問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則。2.患者主訴：咳嗽，咳痰，呼吸困難，發(fā)熱?，F(xiàn)病史：患者因感冒導(dǎo)致咳嗽，咳痰，呼吸困難，發(fā)熱。體征：體溫38.5℃，心率110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓120/80mmHg，咳嗽，咳痰，呼吸困難。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血?dú)夥治鰌H7.35，PaCO240mmHg，PaO270mmHg。問題1：初步診斷。問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C2.C3.A4.B5.B6.B7.D8.A9.C10.B11.C12.A13.A14.B15.B二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.5-62.患者的具體情況3.靜脈炎4.插入過深5.胸部，腹部，心臟6.代謝性酸中毒7.感染8.減少肺內(nèi)分流量9.呼吸頻率，潮氣量10.胃出血四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.危重病患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時的操作步驟：-確認(rèn)患者無反應(yīng)，無呼吸。-調(diào)整患者體位，確保氣道通暢。-開始胸外按壓，頻率為100-120次/分鐘，深度為5-6cm。-進(jìn)行人工呼吸，每30次按壓后進(jìn)行2次人工呼吸。-連接呼吸機(jī)，進(jìn)行機(jī)械通氣。-持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直到患者恢復(fù)自主呼吸或出現(xiàn)心跳。2.危重病患者使用呼吸機(jī)時，常見的并發(fā)癥及處理方法：-呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎：保持氣道通暢，定期進(jìn)行氣道濕化，使用抗生素預(yù)防感染。-呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷：調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，避免高PEEP，使用肺保護(hù)性通氣策略。-呼吸機(jī)依賴：逐漸減少呼吸機(jī)支持，進(jìn)行呼吸肌鍛煉，幫助患者恢復(fù)自主呼吸。六、案