2025年老年醫(yī)學(xué)臨床實踐案例剖析答案及解析一、單項選題1.老年性癡呆最常見的類型是（）A.帕金森病B.阿爾茨海默病C.多發(fā)性硬化D.帕金森癡呆2.老年人跌倒的主要原因不包括（）A.藥物副作用B.視力下降C.骨質(zhì)疏松D.年輕心態(tài)3.老年人慢性疼痛最常見的原因是（）A.關(guān)節(jié)炎B.腫瘤C.神經(jīng)痛D.所有以上選項4.老年人營養(yǎng)不良的主要原因是（）A.口腔問題B.經(jīng)濟條件差C.活動能力下降D.所有以上選項5.老年人睡眠障礙最常見的原因是（）A.焦慮B.抑郁C.環(huán)境因素D.所有以上選項6.老年人認(rèn)知功能下降的主要危險因素是（）A.高血壓B.糖尿病C.高血脂D.所有以上選項7.老年人尿失禁最常見的類型是（）A.壓力性尿失禁B.溶血性尿失禁C.急迫性尿失禁D.完全性尿失禁8.老年人便秘的主要原因不包括（）A.攝入不足的水分B.缺乏運動C.藥物副作用D.年輕時的習(xí)慣9.老年人抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括（）A.情緒低落B.失眠C.食欲增加D.自我評價降低10.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療方法不包括（）A.補鈣B.激素治療C.運動療法D.藥物治療11.老年人糖尿病的管理方法不包括（）A.飲食控制B.運動療法C.藥物治療D.戒煙限酒12.老年人高血壓的管理方法不包括（）A.藥物治療B.飲食控制C.運動療法D.精神治療13.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要癥狀不包括（）A.咳嗽B.喘息C.胸悶D.發(fā)熱14.老年人心力衰竭的主要表現(xiàn)不包括（）A.水腫B.呼吸困難C.咳粉紅色泡沫痰D.發(fā)熱15.老年人腦卒中的主要危險因素不包括（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.年齡年輕二、多項選題1.老年人跌倒的風(fēng)險因素包括（）A.藥物副作用B.視力下降C.骨質(zhì)疏松D.環(huán)境因素2.老年人慢性疼痛的管理方法包括（）A.藥物治療B.物理治療C.心理治療D.運動療法3.老年人營養(yǎng)不良的風(fēng)險因素包括（）A.口腔問題B.經(jīng)濟條件差C.活動能力下降D.感覺障礙4.老年人睡眠障礙的管理方法包括（）A.藥物治療B.改變睡眠環(huán)境C.心理治療D.生活方式調(diào)整5.老年人認(rèn)知功能下降的風(fēng)險因素包括（）A.高血壓B.糖尿病C.高血脂D.缺乏社交6.老年人尿失禁的管理方法包括（）A.藥物治療B.行為療法C.運動療法D.手術(shù)治療7.老年人便秘的管理方法包括（）A.增加水分?jǐn)z入B.增加運動C.藥物治療D.改變飲食習(xí)慣8.老年人抑郁癥的管理方法包括（）A.藥物治療B.心理治療C.生活方式調(diào)整D.社交支持9.老年人骨質(zhì)疏松癥的管理方法包括（）A.補鈣B.激素治療C.運動療法D.藥物治療10.老年人糖尿病的管理方法包括（）A.飲食控制B.運動療法C.藥物治療D.血糖監(jiān)測三、填空題1.老年人慢性疼痛最常見的原因是_____2.老年人睡眠障礙最常見的原因是_____3.老年人認(rèn)知功能下降的主要危險因素是_____4.老年人尿失禁最常見的類型是_____5.老年人便秘的主要原因不包括_____6.老年人抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括_____7.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療方法不包括_____8.老年人糖尿病的管理方法不包括_____9.老年人高血壓的管理方法不包括_____10.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要癥狀不包括_____四、判斷題（√/×）1.老年性癡呆最常見的類型是帕金森病（）2.老年人跌倒的主要原因不包括藥物副作用（）3.老年人慢性疼痛最常見的原因是關(guān)節(jié)炎（）4.老年人營養(yǎng)不良的主要原因是經(jīng)濟條件差（）5.老年人睡眠障礙最常見的原因是焦慮（）6.老年人認(rèn)知功能下降的主要危險因素是高血壓（）7.老年人尿失禁最常見的類型是壓力性尿失禁（）8.老年人便秘的主要原因不包括缺乏運動（）9.老年人抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括情緒低落（）10.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療方法不包括藥物治療（）五、老年醫(yī)學(xué)案例分析1.患者主訴：記憶力下降，近期經(jīng)常忘記事情，生活自理能力下降?，F(xiàn)病史：患者為75歲男性，近6個月來記憶力明顯下降，經(jīng)常忘記剛剛做過的事情，生活自理能力逐漸下降，伴有輕微的抑郁癥狀。體征：精神狀態(tài)差，認(rèn)知功能測試顯示記憶力明顯下降。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：腦部CT顯示輕度腦萎縮。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步檢查和治療方案是什么？2.患者主訴：反復(fù)跌倒，近期三次在家中跌倒?，F(xiàn)病史：患者為82歲女性，近期三次在家中跌倒，伴有輕微的擦傷和瘀傷，自述跌倒前感到頭暈。體征：步態(tài)不穩(wěn)，平衡功能測試顯示平衡能力下降。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血液檢查顯示低鈣血癥。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步檢查和治療方案是什么？六、老年醫(yī)學(xué)綜合應(yīng)用1.患者主訴：慢性疼痛，膝關(guān)節(jié)疼痛3年，加重1個月。現(xiàn)病史：患者為68歲女性，3年來膝關(guān)節(jié)疼痛，近1個月疼痛加重，伴有晨僵現(xiàn)象。體征：膝關(guān)節(jié)腫脹，活動受限。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血液檢查顯示炎癥指標(biāo)升高。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步檢查和治療方案是什么？問題3：如何進行疼痛管理？2.患者主訴：慢性阻塞性肺疾病，咳嗽、喘息5年，加重2天?，F(xiàn)病史：患者為70歲男性，5年來咳嗽、喘息，近2天癥狀加重，伴有呼吸困難。體征：呼吸急促，雙肺布滿哮鳴音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：肺功能檢查顯示FEV1/FVC降低。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步檢查和治療方案是什么？問題3：如何進行長期管理？試卷答案一、單項選題（答案）1.B2.D3.A4.D5.D6.D7.A8.D9.C10.B11.D12.D13.D14.D15.D二、多項選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.關(guān)節(jié)炎2.焦慮3.高血壓4.壓力性尿失禁5.年輕時的習(xí)慣6.食欲增加7.激素治療8.戒煙限酒9.精神治療10.發(fā)熱四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.×10.×五、老年醫(yī)學(xué)案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷是阿爾茨海默病。問題2：進一步檢查包括腦部MRI、認(rèn)知功能測試、血液檢查（甲狀腺功能、維生素B12等），治療方案包括藥物治療（膽堿酯酶抑制劑）、認(rèn)知訓(xùn)練、生活方式調(diào)整。2.答：問題1：初步診斷是跌倒綜合征。問題2：進一步檢查包括平衡功能測試、血液檢查（電解質(zhì)、甲狀腺功能等），治療方案包括藥物治療（鈣劑、維生素D）、平衡訓(xùn)練、環(huán)境改造。六、老年醫(yī)學(xué)綜合應(yīng)用（答案）1.答：問題1：初步診斷是骨關(guān)節(jié)炎。問題2：進一步檢查包括膝關(guān)節(jié)X光片、血液檢查（炎癥指標(biāo)），治療方案包括藥物治療（非甾體抗炎藥）、物理治療、關(guān)節(jié)置換。問題3：疼痛管理