2025年老年醫(yī)學(xué)常見(jiàn)內(nèi)科疾病評(píng)估與管理模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.老年人高血壓管理的首選藥物是（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑2.老年糖尿病患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，應(yīng)首選的降糖藥物是（）A.格列本脲B.格列美脲C.瑞格列奈D.胰島素3.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是（）A.氟化鈉B.阿侖膦酸鈉C.依替膦酸鈉D.沙利度胺4.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的首選治療藥物是（）A.吸入性糖皮質(zhì)激素B.短效β2受體激動(dòng)劑C.長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑D.抗生素5.老年人心力衰竭治療中，改善癥狀和減少住院的主要藥物是（）A.地高辛B.培哚普利C.螺內(nèi)酯D.氨氯地平6.老年人急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)證不包括（）A.惡性心律失常B.嚴(yán)重高血壓C.近期出血D.年齡＞75歲7.老年人社區(qū)獲得性肺炎的首選抗生素是（）A.青霉素GB.頭孢呋辛C.左氧氟沙星D.阿莫西林克拉維酸鉀8.老年人腦血管疾病恢復(fù)期康復(fù)治療的主要內(nèi)容是（）A.藥物治療B.物理治療C.營(yíng)養(yǎng)支持D.心理治療9.老年人尿路感染最常見(jiàn)的病原體是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌D.巨細(xì)胞病毒10.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因是（）A.攝入不足B.消化吸收不良C.代謝異常D.疾病因素11.老年人認(rèn)知功能障礙的早期表現(xiàn)是（）A.記憶力下降B.情緒波動(dòng)C.行為異常D.語(yǔ)言障礙12.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，最重要的因素是（）A.年齡B.視力C.肌力D.精神狀態(tài)13.老年人慢性疼痛管理中，首選的非甾體抗炎藥是（）A.阿司匹林B.布洛芬C.萘普生D.雙氯芬酸鈉14.老年人甲狀腺功能減退癥的首選治療藥物是（）A.甲狀腺素B.碘化鉀C.丙硫氧嘧啶D.甲巰咪唑15.老年人糖尿病腎病治療中，控制血糖的主要藥物是（）A.格列本脲B.瑞格列奈C.胰島素D.糖尿病教育二、多項(xiàng)選題1.老年人高血壓管理的目標(biāo)包括（）A.控制血壓在140/90mmHg以下B.減少心血管事件風(fēng)險(xiǎn)C.改善生活質(zhì)量D.預(yù)防腎功能損害2.老年糖尿病患者并發(fā)癥的常見(jiàn)類型包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足3.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療措施包括（）A.補(bǔ)鈣B.激素治療C.運(yùn)動(dòng)療法D.藥物治療4.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的治療藥物包括（）A.吸入性糖皮質(zhì)激素B.短效β2受體激動(dòng)劑C.長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑D.抗生素5.老年人心力衰竭治療中，常用的藥物包括（）A.地高辛B.培哚普利C.螺內(nèi)酯D.氨氯地平6.老年人急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證包括（）A.惡性心律失常B.嚴(yán)重高血壓C.近期出血D.年齡＞75歲7.老年人社區(qū)獲得性肺炎的常見(jiàn)病原體包括（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌D.銅綠假單胞菌8.老年人腦血管疾病恢復(fù)期康復(fù)治療的主要內(nèi)容包括（）A.物理治療B.營(yíng)養(yǎng)支持C.心理治療D.言語(yǔ)治療9.老年人尿路感染的常見(jiàn)癥狀包括（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿10.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的常見(jiàn)表現(xiàn)包括（）A.體重下降B.乏力C.免疫力下降D.認(rèn)知功能障礙三、填空題1.老年人高血壓管理的目標(biāo)血壓是_________mmHg以下。2.老年糖尿病患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，首選的降糖藥物是_________。3.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是_________。4.老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的首選治療藥物是_________。5.老年人心力衰竭治療中，改善癥狀和減少住院的主要藥物是_________。6.老年人急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)證不包括_________。7.老年人社區(qū)獲得性肺炎的首選抗生素是_________。8.老年人腦血管疾病恢復(fù)期康復(fù)治療的主要內(nèi)容是_________。9.老年人尿路感染最常見(jiàn)的病原體是_________。10.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因是_________。四、判斷題（√/×）1.老年人高血壓管理的首選藥物是β受體阻滯劑。2.老年糖尿病患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，應(yīng)首選格列本脲。3.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是氟化鈉。4.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的首選治療藥物是吸入性糖皮質(zhì)激素。5.老年人心力衰竭治療中，改善癥狀和減少住院的主要藥物是地高辛。6.老年人急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)證包括年齡＞75歲。7.老年人社區(qū)獲得性肺炎的首選抗生素是青霉素G。8.老年人腦血管疾病恢復(fù)期康復(fù)治療的主要內(nèi)容是藥物治療。9.老年人尿路感染最常見(jiàn)的病原體是金黃色葡萄球菌。10.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因是疾病因素。五、案例分析1.患者男，78歲，因“咳嗽、咳痰、氣喘3天”入院。既往有慢性阻塞性肺疾病史10年。查體：體溫37.5℃，心率110次/分，呼吸頻率28次/分，血壓150/90mmHg。血常規(guī)：白細(xì)胞12.5×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例85%。胸片：雙肺紋理增粗，透亮度減低。問(wèn)題1：初步診斷；問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查。2.患者女，72歲，因“發(fā)現(xiàn)血糖升高2年，加重1月”入院。既往有2型糖尿病史，近期出現(xiàn)下肢水腫。查體：體溫36.8℃，心率75次/分，呼吸頻率18次/分，血壓130/80mmHg。血常規(guī)：血紅蛋白150g/L，尿蛋白（+）。腎功能：肌酐168μmol/L。問(wèn)題1：初步診斷；問(wèn)題2：治療原則。六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年人高血壓管理的目標(biāo)。2.簡(jiǎn)述老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的治療原則。3.簡(jiǎn)述老年人心力衰竭的治療措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：鈣通道阻滯劑是老年人高血壓管理的首選藥物，具有降壓效果好、副作用小等優(yōu)點(diǎn)。2.答案：D解析：胰島素是老年人糖尿病出現(xiàn)腎功能不全時(shí)的首選降糖藥物，可以有效控制血糖，減少并發(fā)癥。3.答案：B解析：阿侖膦酸鈉是老年人骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物，可以有效抑制骨吸收，增加骨密度。4.答案：D解析：抗生素是老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的首選治療藥物，可以有效控制感染，緩解癥狀。5.答案：B解析：培哚普利是老年人心力衰竭治療中，改善癥狀和減少住院的主要藥物，可以有效降低血壓，減少心臟負(fù)荷。6.答案：D解析：年齡＞75歲是老年人急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證，因?yàn)槿芩ㄖ委煹娘L(fēng)險(xiǎn)較高。7.答案：D解析：阿莫西林克拉維酸鉀是老年人社區(qū)獲得性肺炎的首選抗生素，可以有效控制感染，緩解癥狀。8.答案：B解析：物理治療是老年人腦血管疾病恢復(fù)期康復(fù)治療的主要內(nèi)容，可以有效改善患者的運(yùn)動(dòng)功能，提高生活質(zhì)量。9.答案：A解析：大腸桿菌是老年人尿路感染最常見(jiàn)的病原體，約占70%以上。10.答案：A解析：攝入不足是老年人營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因，由于老年人食欲下降、咀嚼困難等原因，導(dǎo)致攝入不足。11.答案：A解析：記憶力下降是老年人認(rèn)知功能障礙的早期表現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展，記憶力會(huì)逐漸加重。12.答案：A解析：年齡是老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，最重要的因素，隨著年齡的增長(zhǎng)，跌倒的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。13.答案：B解析：布洛芬是老年人慢性疼痛管理中，首選的非甾體抗炎藥，具有鎮(zhèn)痛效果好、副作用小等優(yōu)點(diǎn)。14.答案：A解析：甲狀腺素是老年人甲狀腺功能減退癥的首選治療藥物，可以有效補(bǔ)充甲狀腺激素，改善癥狀。15.答案：C解析：胰島素是老年人糖尿病腎病治療中，控制血糖的主要藥物，可以有效控制血糖，減少并發(fā)癥。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：老年人高血壓管理的目標(biāo)包括控制血壓在140/90mmHg以下、減少心血管事件風(fēng)險(xiǎn)、改善生活質(zhì)量、預(yù)防腎功能損害。2.答案：ABCD解析：老年糖尿病患者并發(fā)癥的常見(jiàn)類型包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足。3.答案：ABCD解析：老年人骨質(zhì)疏松癥的治療措施包括補(bǔ)鈣、激素治療、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療。4.答案：ABCD解析：老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的治療藥物包括吸入性糖皮質(zhì)激素、短效β2受體激動(dòng)劑、長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑、抗生素。5.答案：ABC解析：老年人心力衰竭治療中，常用的藥物包括地高辛、培哚普利、螺內(nèi)酯。6.答案：ABCD解析：老年人急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證包括惡性心律失常、嚴(yán)重高血壓、近期出血、年齡＞75歲。7.答案：ABCD解析：老年人社區(qū)獲得性肺炎的常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、銅綠假單胞菌。8.答案：ABCD解析：老年人腦血管疾病恢復(fù)期康復(fù)治療的主要內(nèi)容包括物理治療、營(yíng)養(yǎng)支持、心理治療、言語(yǔ)治療。9.答案：ABC解析：老年人尿路感染的常見(jiàn)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、血尿。10.答案：ABCD解析：老年人營(yíng)養(yǎng)不良的常見(jiàn)表現(xiàn)包括體重下降、乏力、免疫力下降、認(rèn)知功能障礙。三、填空題（答案）1.答案：140/90解析：老年人高血壓管理的目標(biāo)血壓是140/90mmHg以下。2.答案：胰島素解析：老年人糖尿病患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，首選的降糖藥物是胰島素。3.答案：阿侖膦酸鈉解析：老年人骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是阿侖膦酸鈉。4.答案：抗生素解析：老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的首選治療藥物是抗生素。5.答案：培哚普利解析：老年人心力衰竭治療中，改善癥狀和減少住院的主要藥物是培哚普利。6.答案：年齡＞75歲解析：老年人急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)證不包括年齡＞75歲。7.答案：阿莫西林克拉維酸鉀解析：老年人社區(qū)獲得性肺炎的首選抗生素是阿莫西林克拉維酸鉀。8.答案：物理治療解析：老年人腦血管疾病恢復(fù)期康復(fù)治療的主要內(nèi)容是物理治療。9.答案：大腸桿菌解析：老年人尿路感染最常見(jiàn)的病原體是大腸桿菌。10.答案：攝入不足解析：老年人營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因是攝入不足。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：老年人高血壓管理的首選藥物是鈣通道阻滯劑，而不是β受體阻滯劑。2.答案：×解析：老年人糖尿病患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，應(yīng)首選胰島素，而不是格列本脲。3.答案：×解析：老年人骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是阿侖膦酸鈉，而不是氟化鈉。4.答案：×解析：老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的首選治療藥物是抗生素，而不是吸入性糖皮質(zhì)激素。5.答案：×解析：老年人心力衰竭治療中，改善癥狀和減少住院的主要藥物是培哚普利，而不是地高辛。6.答案：×解析：年齡＞75歲是老年人急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證，而不是適應(yīng)證。7.答案：×解析：老年人社區(qū)獲得性肺炎的首選抗生素是阿莫西林克拉維酸鉀，而不是青霉素G。8.答案：×解析：老年人腦血管疾病恢復(fù)期康復(fù)治療的主要內(nèi)容是物理治療，而不是藥物治療。9.答案：×解析：老年人尿路感染最常見(jiàn)的病原體是大腸桿菌，而不是金黃色葡萄球菌。10.答案：×解析：老年人營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因是攝入不足，而不是疾病因素。五、案例分析（答案）1.答：?jiǎn)栴}1：初步診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查