2025年兒科急診醫(yī)學(xué)綜合試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.小兒熱性驚厥最常見的類型是（）A.全面性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作B.非全面性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作C.失神發(fā)作D.局限性發(fā)作2.小兒腹瀉病中度脫水的表現(xiàn)不包括（）A.皮膚彈性稍差B.口唇干燥C.眼窩凹陷D.尿量明顯減少3.小兒肺炎合并心衰的主要表現(xiàn)不包括（）A.呼吸急促B.喘息C.心率增快D.腹脹4.小兒川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.發(fā)熱持續(xù)5天以上B.雙側(cè)結(jié)膜充血C.口腔黏膜改變D.手足硬腫5.小兒糖尿病酮癥酸中毒的首選治療藥物是（）A.胰島素B.荷爾蒙C.酸性藥物D.堿性藥物6.小兒腦癱最常見的類型是（）A.輕型腦癱B.中型腦癱C.重型腦癱D.極重型腦癱7.小兒先天性心臟病中最常見的類型是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.肺動(dòng)脈狹窄8.小兒貧血最常見的類型是（）A.缺鐵性貧血B.大細(xì)胞性貧血C.溶血性貧血D.急性失血性貧血9.小兒過敏性紫癜最常見的臨床表現(xiàn)不包括（）A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)腫痛C.腎臟損害D.肝臟腫大10.小兒手足口病的病原體主要是（）A.柯薩奇病毒B.輪狀病毒C.?？刹《綝.巨細(xì)胞病毒11.小兒結(jié)核病的原發(fā)型肺結(jié)核最常見的癥狀是（）A.咳嗽B.發(fā)熱C.盜汗D.消瘦12.小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)不包括（）A.聲音嘶啞B.呼吸困難C.咳嗽D.發(fā)熱13.小兒先天性甲狀腺功能減退癥最常見的病因是（）A.甲狀腺發(fā)育不良B.甲狀腺炎C.甲狀腺激素合成障礙D.甲狀腺手術(shù)14.小兒病毒性心肌炎最常見的病原體是（）A.柯薩奇病毒B.輪狀病毒C.?？刹《綝.巨細(xì)胞病毒15.小兒腦積水最常見的病因是（）A.腦脊液循環(huán)障礙B.腦腫瘤C.腦出血D.腦膜炎二、多項(xiàng)選題1.小兒熱性驚厥的治療措施包括（）A.地西泮B.水合氯醛C.丙戊酸鈉D.降溫2.小兒腹瀉病的預(yù)防措施包括（）A.消毒飲用水B.注意衛(wèi)生C.合理喂養(yǎng)D.預(yù)防接種3.小兒肺炎的并發(fā)癥包括（）A.心衰B.肺膿腫C.膿胸D.腦膜炎4.小兒川崎病的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.雙側(cè)結(jié)膜充血C.口腔黏膜改變D.手足硬腫5.小兒糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)包括（）A.呼吸急促B.噯味C.消瘦D.意識(shí)模糊6.小兒腦癱的臨床表現(xiàn)包括（）A.運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩B.姿勢(shì)異常C.語言障礙D.智力低下7.小兒先天性心臟病的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心悸D.生長(zhǎng)遲緩8.小兒貧血的臨床表現(xiàn)包括（）A.乏力B.面色蒼白C.心悸D.呼吸困難9.小兒過敏性紫癜的并發(fā)癥包括（）A.腎臟損害B.關(guān)節(jié)腫痛C.肝臟腫大D.腸套疊10.小兒手足口病的傳播途徑包括（）A.空氣傳播B.接觸傳播C.消化道傳播D.血液傳播三、填空題1.小兒熱性驚厥的復(fù)發(fā)率一般在_____以上。2.小兒腹瀉病的治療原則是_____、_____、_____。3.小兒肺炎合并心衰的治療首選藥物是_____。4.小兒川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括_____項(xiàng)。5.小兒糖尿病酮癥酸中毒的治療首選藥物是_____。6.小兒腦癱最常見的類型是_____。7.小兒先天性心臟病中最常見的類型是_____。8.小兒貧血最常見的類型是_____。9.小兒過敏性紫癜最常見的臨床表現(xiàn)是_____。10.小兒手足口病的病原體主要是_____。四、判斷題（√/×）1.小兒熱性驚厥一般不會(huì)引起腦損傷。2.小兒腹瀉病中度脫水需要靜脈補(bǔ)液。3.小兒肺炎合并心衰的主要表現(xiàn)是呼吸急促和心率增快。4.小兒川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括手足硬腫。5.小兒糖尿病酮癥酸中毒的首選治療藥物是胰島素。6.小兒腦癱最常見的類型是中型腦癱。7.小兒先天性心臟病中最常見的類型是房間隔缺損。8.小兒貧血最常見的類型是缺鐵性貧血。9.小兒過敏性紫癜最常見的臨床表現(xiàn)是皮膚紫癜。10.小兒手足口病的病原體主要是輪狀病毒。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒熱性驚厥的臨床表現(xiàn)和治療方法。2.簡(jiǎn)述小兒腹瀉病的治療原則和預(yù)防措施。六、論述題1.論述小兒肺炎的臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則。2.論述小兒川崎病的臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則。七、案例分析1.患兒，男，3歲，發(fā)熱5天，體溫38.5℃，雙下肢皮膚出現(xiàn)紫癜，伴關(guān)節(jié)腫痛。主訴：發(fā)熱，雙下肢紫癜，關(guān)節(jié)腫痛?，F(xiàn)病史：患兒5天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高38.5℃，伴咳嗽，自行口服退熱藥后體溫下降，但出現(xiàn)雙下肢皮膚紫癜，伴關(guān)節(jié)腫痛。體征：體溫38.2℃，心率120次/分，呼吸28次/分，血壓90/60mmHg，雙下肢可見多處紫癜，關(guān)節(jié)腫脹。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，血小板計(jì)數(shù)正常。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患兒，女，2歲，發(fā)熱3天，體溫39℃，伴咳嗽，呼吸急促，心率160次/分，雙肺呼吸音粗，可聞及中小水泡音。主訴：發(fā)熱，咳嗽，呼吸急促?，F(xiàn)病史：患兒3天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高39℃，伴咳嗽，呼吸急促，自行口服退熱藥后體溫下降，但咳嗽加重，呼吸急促。體征：體溫39℃，心率160次/分，呼吸50次/分，血壓80/60mmHg，雙肺呼吸音粗，可聞及中小水泡音。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：小兒熱性驚厥最常見的類型是全面性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作。2.D解析：小兒腹瀉病中度脫水的表現(xiàn)不包括尿量明顯減少。3.D解析：小兒肺炎合并心衰的主要表現(xiàn)不包括腹脹。4.D解析：小兒川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括手足硬腫。5.A解析：小兒糖尿病酮癥酸中毒的首選治療藥物是胰島素。6.B解析：小兒腦癱最常見的類型是中型腦癱。7.A解析：小兒先天性心臟病中最常見的類型是室間隔缺損。8.A解析：小兒貧血最常見的類型是缺鐵性貧血。9.D解析：小兒過敏性紫癜最常見的臨床表現(xiàn)不包括肝臟腫大。10.A解析：小兒手足口病的病原體主要是柯薩奇病毒。11.B解析：小兒結(jié)核病的原發(fā)型肺結(jié)核最常見的癥狀是發(fā)熱。12.D解析：小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)不包括發(fā)熱。13.A解析：小兒先天性甲狀腺功能減退癥最常見的病因是甲狀腺發(fā)育不良。14.A解析：小兒病毒性心肌炎最常見的病原體是柯薩奇病毒。15.A解析：小兒腦積水最常見的病因是腦脊液循環(huán)障礙。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：小兒熱性驚厥的治療措施包括地西泮、水合氯醛、丙戊酸鈉和降溫。2.ABCD解析：小兒腹瀉病的預(yù)防措施包括消毒飲用水、注意衛(wèi)生、合理喂養(yǎng)和預(yù)防接種。3.ABCD解析：小兒肺炎的并發(fā)癥包括心衰、肺膿腫、膿胸和腦膜炎。4.ABCD解析：小兒川崎病的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、雙側(cè)結(jié)膜充血、口腔黏膜改變和手足硬腫。5.ABCD解析：小兒糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)包括呼吸急促、噯味、消瘦和意識(shí)模糊。6.ABCD解析：小兒腦癱的臨床表現(xiàn)包括運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、姿勢(shì)異常、語言障礙和智力低下。7.ABCD解析：小兒先天性心臟病的臨床表現(xiàn)包括發(fā)紺、呼吸困難、心悸和生長(zhǎng)遲緩。8.ABCD解析：小兒貧血的臨床表現(xiàn)包括乏力、面色蒼白、心悸和呼吸困難。9.ABD解析：小兒過敏性紫癜的并發(fā)癥包括腎臟損害、關(guān)節(jié)腫痛和腸套疊。10.BCD解析：小兒手足口病的傳播途徑包括接觸傳播、消化道傳播和血液傳播。三、填空題（答案）1.30%解析：小兒熱性驚厥的復(fù)發(fā)率一般在30%以上。2.止瀉、補(bǔ)液、調(diào)整飲食解析：小兒腹瀉病的治療原則是止瀉、補(bǔ)液、調(diào)整飲食。3.西地蘭解析：小兒肺炎合并心衰的治療首選藥物是西地蘭。4.6解析：小兒川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括6項(xiàng)。5.胰島素解析：小兒糖尿病酮癥酸中毒的治療首選藥物是胰島素。6.中型腦癱解析：小兒腦癱最常見的類型是中型腦癱。7.室間隔缺損解析：小兒先天性心臟病中最常見的類型是室間隔缺損。8.缺鐵性貧血解析：小兒貧血最常見的類型是缺鐵性貧血。9.皮膚紫癜解析：小兒過敏性紫癜最常見的臨床表現(xiàn)是皮膚紫癜。10.柯薩奇病毒解析：小兒手足口病的病原體主要是柯薩奇病毒。四、判斷題（答案）1.×解析：小兒熱性驚厥可能會(huì)引起腦損傷。2.√解析：小兒腹瀉病中度脫水需要靜脈補(bǔ)液。3.√解析：小兒肺炎合并心衰的主要表現(xiàn)是呼吸急促和心率增快。4.×解析：小兒川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括手足硬腫。5.√解析：小兒糖尿病酮癥酸中毒的首選治療藥物是胰島素。6.√解析：小兒腦癱最常見的類型是中型腦癱。7.×解析：小兒先天性心臟病中最常見的類型是室間隔缺損。8.√解析：小兒貧血最常見的類型是缺鐵性貧血。9.√解析：小兒過敏性紫癜最常見的臨床表現(xiàn)是皮膚紫癜。10.×解析：小兒手足口病的病原體主要是柯薩奇病毒。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.小兒熱性驚厥的臨床表現(xiàn)包括突然意識(shí)喪失、全身肌肉強(qiáng)直性收縮、呼吸暫停、口唇發(fā)紺、舌咬傷、尿失禁等。治療方法包括保持呼吸道通暢、吸氧、控制體溫、使用鎮(zhèn)靜藥物（如地西泮）等。2.小兒腹瀉病的治療原則是止瀉、補(bǔ)液、調(diào)整飲食。預(yù)防措施包括消毒飲用水、注意衛(wèi)生、合理喂養(yǎng)和預(yù)防接種。六、論述題（答案）1.小兒肺炎的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、肺部啰音等。診斷標(biāo)準(zhǔn)包括病史、體格檢查、血常規(guī)、胸片等。治療原則是抗感染、對(duì)癥治療、支持治療等。2.小兒川崎病的臨